Celijakija je probavni poremećaj koji se javlja kao reakcija na gluten, protein koji se nalazi u raži, ječmu, pšenici i stotinama namirnica napravljenih od ovih žitarica. Imunološki sustav tijela reagira na gluten i uzrokuje oštećenje crijeva. Celijakija, također poznata kao celijakija ili enteropatija osjetljiva na gluten, prilično je česta. Procjenjuje se da 1,8 milijuna Amerikanaca ima ovaj poremećaj i moraju slijediti prehranu bez glutena.
Simptomi celijakije mogu varirati od blagih do teških. Neki ljudi nemaju simptome, iako još uvijek razvijaju crijevna oštećenja. Celijakija se ponekad pogrešno dijagnosticira kao sindrom iritabilnog crijeva, Crohnova bolest ili želučani ulkus. Probavni simptomi mogu uključivati:
Mnoge odrasle osobe s celijakijom uopće nemaju probavne simptome. Ali neuspjeh apsorpcije hranjivih tvari može dovesti do drugih problema, uključujući gubitak težine i pothranjenost. Znakovi i simptomi povezani s gubitkom težine ili pothranjenošću mogu uključivati:
Za neke ljude celijakija uzrokuje osip koji svrbi i stvara mjehuriće poznat kao dermatitis herpetiformis. Može započeti intenzivnim osjećajem peckanja oko laktova, koljena, vlasišta, stražnjice i leđa. Nastaju nakupine crvenih kvržica koje svrbe, a zatim se stvaraju kraste. Često se prvi put javlja u tinejdžerskim godinama i češći je među muškarcima nego ženama. Osip se obično uklanja dijetom bez glutena, ali se također može liječiti lijekovima.
Neki ljudi s celijakijom imaju depresiju, razdražljivost, loše pamćenje i probleme s koncentracijom. Naprezanje kronične bolesti može pridonijeti problemima s raspoloženjem i pamćenjem, osobito kada postoji kronična bol ili umor povezani s anemijom.
Simptomi celijakije mogu se pojaviti u djetinjstvu, čak i kod dojenčadi kada roditelji uvode hranu koja sadrži gluten. Simptomi mogu uključivati povraćanje, nadutost, bol, proljev i razdražljivost. Bolest može dovesti do usporenog rasta ili čak neuspjeha u razvoju. Djeca s celijakijom mogu imati zube koji su izdubljeni, užljebljeni, promijenjeni u boji ili loše oblikovani. Djecu s roditeljem ili bratom ili sestrom s celijakijom treba pregledati.
Pšenica je osnovna namirnica u zapadnim kulturama, tako da mnoge uobičajene namirnice sadrže dovoljno glutena da pogoršaju celijakiju - kruh, krekeri, muffini, tjestenina, pizza, kolači i pite. Pržena piletina može biti zabranjena, zahvaljujući pohanju. Kineski seitan i japanski udon rezanci dolaze od pšenice. Raž i ječam također sadrže gluten, tako da kruh od crnog nikla, ječmena juha, pa čak i pivo mogu uzrokovati probleme oboljelima od celijakije.
Celijakija i alergija na pšenicu uključuju imunološki sustav, ali reakcija unutar tijela je drugačija. Celijakija je autoimuna bolest koja uzrokuje oštećenje sluznice crijeva. To je doživotni poremećaj. Simptomi alergije na pšenicu mogu uključivati osip na koži, piskanje, bol u trbuhu ili proljev. Alergija na pšenicu često preraste.
Celijakija oštećuje unutarnju sluznicu tankog crijeva, a to može dovesti do poteškoća u probavi laktoze, šećera koji se nalazi u mlijeku i mliječnim proizvodima. Slijeđenje dijete bez glutena omogućuje crijevima da se oporave, a osobe s celijakijom mogu otkriti da mogu ponovno probaviti laktozu.
Iako nitko ne zna točno zašto, sljedeći čimbenici vas izlažu većem riziku za razvoj ovog stanja:
Kod osoba s celijakijom imunološki sustav tijela pokreće gluten u hrani. Antitijela napadaju crijevnu sluznicu, oštećujući, spljoštavajući ili uništavajući sitne izbočine (resice) nalik na dlake u tankom crijevu. Oštećene resice ne mogu učinkovito apsorbirati hranjive tvari kroz crijevnu stijenku. Kao rezultat toga, masti, proteini, vitamini i minerali prolaze kroz stolicu. S vremenom to može dovesti do pothranjenosti.
Celijakija se može pojaviti u bilo kojoj dobi, čak i u starijih osoba. Iako ljudi moraju imati genetsku predispoziciju za to, istraživači ne znaju zašto neki ljudi razviju imunološku reakciju nakon godina tolerancije na gluten. No prosječno vrijeme potrebno osobi sa simptomima da se dijagnosticira celijakija je četiri godine.
Budući da simptomi celijakije mogu biti različiti, često se ne dijagnosticira ili se pogrešno dijagnosticira. Krvni test može otkriti visoke razine određenih antitijela koja sugeriraju da imate celijakiju. Ako su rezultati negativni, vaš liječnik može naručiti dodatno testiranje, možda uključujući analizu vašeg DNK kako bi se dobila točna dijagnoza.
Genetsko testiranje nudi još jednu važnu informaciju. Otprilike jedna trećina Amerikanaca ima DQ2 ili DQ8 gene koji se smatraju potrebnima da osoba razvije bolest. Ako nemate te gene, vaš liječnik može isključiti celijakiju kao uzrok vaših simptoma, ali mnogi ljudi imaju gene i ne razviju CD.
Biopsija tankog crijeva može potvrditi nalaze krvne pretrage. Endoskop se stavlja kroz usta i želudac u tanko crijevo i uklanja se mala količina tkiva. Celijakija oštećuje ili uništava male izbočine nalik dlačicama u crijevima.
Osobe s osjetljivošću na gluten imaju slične simptome, poput bolova u trbuhu, umora ili glavobolje, ali nemaju crijevna oštećenja ili teže posljedice celijakije. Međutim, dijeta bez glutena uklonit će simptome.
Do 60% djece i 41% odraslih s celijakijom nema simptome. S oštećenom crijevnom sluznicom, možda neće pravilno apsorbirati hranjive tvari i izloženi su riziku od pothranjenosti. Osobe s celijakijom imaju veće šanse za razvoj osteoporoze, neplodnosti i nekih neuroloških problema.
Osobe s dijabetesom tipa 1 mogu imati veću vjerojatnost da će imati celijakiju. Neliječena celijakija može dovesti do niskog šećera u krvi ili nezdravih promjena razine glukoze u krvi. Celijakija se može pojaviti uz druge autoimune poremećaje, uključujući bolest štitnjače i reumatoidni artritis.
Kada je tanko crijevo oštećeno zbog celijakije, ono ne apsorbira dobro hranjive tvari. Osobe s celijakijom izložene su riziku od osteoporoze, a mnogima od njih trebat će agresivno liječenje kako bi se riješila njihova niska gustoća kostiju. Mogu imati koristi od dodataka kalcija i vitamina D i periodičnog probira gustoće kostiju.
Ne postoji lijek za celijakiju, ali striktno izbjegavanje glutena zaustavit će simptome i omogućiti crijevima da se poprave. Zapravo, možda ćete se osjećati bolje u roku od nekoliko dana nakon uklanjanja glutena iz svoje prehrane. Najčešća hrana koju treba izbjegavati je tjestenina, pekarski proizvodi i žitarice, ali morate izbjegavati čak i male količine glutena koje bi mogle biti u drugim proizvodima.
Veliki izbor hrane sadrži gluten, uključujući prerađeno meso, čips, pomfrit, pohanu hranu, umake i juhe. Može biti u ruževima ili u lijekovima. Možda ćete moći jesti zob ako nije kontaminirana pšenicom, ali prvo razgovarajte sa svojim liječnikom. Vino i destilirani alkohol općenito su sigurni, ali većina piva nije. Pivo se proizvodi od žitarica i ne prolazi kroz proces destilacije.
Mnogi drugi škrobovi mogu ispuniti vašu prehranu bez glutena, uključujući krumpir, rižu, kukuruz, soju, lan i heljdu. Heljda uopće nije vrsta pšenice, već srodnik rabarbare koja je bez glutena. Koristi se za japanske sobe rezance, kašu, kaše, palačinke i pečenje. Prerađenu hranu, kao što je kukuruzni čips, treba pažljivo pregledati kako biste bili sigurni da nije pripremljena sa sastojkom glutena, kao što je pšenično brašno.
Osobe s celijakijom također mogu imati koristi od dodataka vitaminima i mineralima ako je stanje uzrokovalo nedostatak. Važne hranjive tvari koje bi mogle trebati nadopuniti uključuju željezo, kalcij, vitamin D, cink, bakar, folnu kiselinu i druge vitamine B. Obavezno provjerite točan iznos kod svog liječnika.
Mali postotak ljudi s celijakijom ne reagira na prehranu bez glutena. Tim ljudima mogu biti propisani steroidi koji se uzimaju oralno ili injekcijom u venu za kratkotrajnu upotrebu kako bi se obuzdao imunološki sustav.
Meso, riba, riža, grah, voće i povrće dobro su za osobe s celijakijom, ako se pripremaju bez sastojaka koji sadrže gluten. Neki restorani sada nude jela bez glutena. I mnoge trgovine nude inačice tjestenine, pizze i kolačića bez glutena. Strogo pridržavanje prehrane može spriječiti zdravstvene probleme. Ako ne vidite poboljšanje, možda ćete morati potražiti skrivene izvore glutena.
U tijeku su studije za nove lijekove koji bi omogućili osobama s celijakijom da sigurno jedu gluten. To uključuje enzime, uzete kao tablete, koji razgrađuju gluten. Imunoterapijske injekcije mogu spriječiti osnovnu imunološku reakciju na gluten. Znanstvenici su čak testirali ankilostome (vidi se ovdje), parazita koji može živjeti u crijevima, kako bi vidjeli hoće li pomoći ljudima s celijakijom.
Problemi s gutanjem (disfagija) Uzroci, simptomi i liječenje
Radi li jabučni ocat za IBS?
Želučane tegobe koje nisu povezane s autizmom, nalazi studije
Što su oksalati? (Hrana koju treba jesti ili ne jesti za zdravlje)
GMFH 2021:10 najgledanijih članaka godine
6 razloga zašto novogodišnje rezolucije nisu uspjele
Gubitak epitelne barijere crijeva odgovoran za MIS-C povezan s COVID-19 kod djece,
predlaže studiranje Dok je bolest koronavirusa 2019 (COVID-19) kod djece relativno rijetka i obično blaga, za neke se znalo da se vraćaju s rijetkim, ali ozbiljnim, ili čak opasne po život, komplikaci
Mikroskopski kolitis
Što je kolitis? Slika debelog crijeva. Kolitis znači upala debelog crijeva. Debelo crijevo, također poznato kao debelo crijevo ili debelo crijevo, čini posljednji dio probavnog trakta. Debelo crijev
Označavanje potencijalnih molekularnih prediktora odgovora na biološke terapije u ulceroznom kolitisu
Nekoliko osoba koje pate od bolesti crijeva poput ulceroznog kolitisa ne reagiraju na konvencionalno korištene biološke terapije. U takvim slučajevima, personalizirano predviđanje odgovora na terapiju