Tratamentos alternativos para SII

Gerenciar IBS é frustrante! Sabemos porque na Ignite Nutrition ouvimos histórias todos os dias de nossos clientes que tentaram TUDO e não se sentiram melhor. Os sintomas da SII têm impactos reais na sua qualidade de vida. Sabemos como é desafiador ir a restaurantes e se preocupar em passar a maior parte do tempo no banheiro, com medo de comer antes de uma reunião no trabalho porque pode passar gases ou optar por evitar comer completamente para evitar se sentir inchado e doente . Quando parece que não há respostas, não é surpresa para nós que nossos pacientes procurem respostas na Internet e tentem terapias alternativas. No entanto, pesquisar terapias para SII no Google é como entrar no Velho Oeste. Não faltam pessoas tentando lhe vender a cura milagrosa, e é tentador quando nada mais funcionou. Qual é o mal em tentar certo?

Odiamos ver as pessoas sendo aproveitadas, gastando centenas de dólares em terapias que não têm evidências e não deixam você mais à frente do que estava antes de começar.

Então, vamos revisar algumas das terapias alternativas populares sobre IBS sobre as quais nos perguntam e ver se valem a pena seu tempo e dinheiro.

Análise do microbioma das fezes

A análise de fezes é um teste promissor que vemos alguns de nossos clientes realizando. O teste de fezes é o que parece, você envia uma amostra de suas fezes para um laboratório para análise e recebe um relatório que descreve o número de patógenos, bactérias, parasitas, fungos e leveduras presentes em seu cólon. Algumas empresas também fornecem conselhos sobre mudanças recomendadas na dieta, suplementos ou estilo de vida para melhorar a microbiota intestinal.

O problema com esses testes é que a ciência por trás do microbioma intestinal ainda é muito jovem. Só porque podemos analisar sua microbiota intestinal a partir de amostras de fezes não significa que entendemos completamente a implicação da informação ou sabemos o que fazer com ela. A microbiota intestinal varia muito de pessoa para pessoa e não temos um intervalo de referência padrão para bactérias intestinais. Portanto, se o seu teste indicar que você tem um alto nível de bactérias, você deve perguntar, qual intervalo de referência eles estão usando para fazer essa afirmação?

Outra preocupação é a falta de especificidade nos testes. Os resultados dos testes geralmente relatam o gênero da bactéria, mas não a cepa. Por exemplo, os resultados dos testes podem mostrar um alto nível de Escherichia coli (E. coli) e, embora possamos pensar que isso é ruim, depende da cepa. Nem todas as cepas de E. coli são prejudiciais, algumas são neutras e algumas são até úteis.

A falta de intervalo de referência estabelecido e especificidade de cepas bacterianas pode levar a tratamento antibiótico desnecessário. Além disso, as alegações de que certas bactérias são sinais de doenças ou que podemos fornecer informações sobre como modificar a dieta com base em nosso microbioma intestinal não estão estabelecidas nas evidências.

O futuro parece promissor para diagnosticar e tratar doenças com base no microbioma intestinal, mas as evidências ainda não existem.

Resumo: O sequenciamento do microbioma intestinal ainda não está pronto para fornecer aconselhamento médico individualizado. Poupe seu dinheiro!

Teste de imunoglobulina G (IgG)

Quando meu cliente traz seus resultados de IgG para sua consulta, eu me encolho porque sei que eles pagaram algumas centenas de dólares por um teste que todas as principais organizações de alergia recomendam contra o uso devido à falta de evidências. IgG é um anticorpo encontrado no corpo. Ele atua como um anticorpo de memória – dizendo ao seu corpo que você comeu esse alimento antes e está tudo bem. Desempenha um papel importante no que chamamos de “tolerância imunológica” – reconhecendo alimentos seguros como seguros. O problema de testá-lo? Tudo o que você come regularmente, é claro, será registrado como alto! Isso cria um “viés de confirmação” – tornando o teste muito crível – afinal, não é de admirar que você se sinta mal, já que esses são todos os alimentos que você come regularmente!

Se você fez o teste, eu sei o que você está pensando – quando você removeu seus alimentos altamente sensíveis, você se sentiu melhor! Isso é semelhante a quando alguém faz qualquer tipo de dieta restritiva. Eliminar grandes grupos de alimentos do corpo obriga você a planejar, cozinhar em casa com mais frequência e depender menos de conveniência e alimentos altamente processados. É muito mais provável que melhorar a qualidade da sua dieta seja o que melhora seus sintomas. Não apenas isso, mas se você estava buscando melhora dos sintomas digestivos, muitos dos alimentos comuns com alto teor de IgG também são alimentos que são altas fontes de FODMAPs. Os FODMAPs são carboidratos que podem causar problemas digestivos – então não é surpresa que você possa se sentir melhor ao removê-los.

Escolher comer refeições balanceadas, cozinhar com mais frequência e depender menos de alimentos altamente processados, enquanto AINDA incluir coisas como trigo, laticínios e ovos na dieta pode levar aos mesmos resultados. É por isso que um dos nossos primeiros passos no gerenciamento da SII é o básico de nutrição. Avaliar a quantidade e os tipos de fibra na dieta, discutir como equilibrar as refeições e desenvolver habilidades para planejar e preparar as refeições pode proporcionar alívio semelhante dos sintomas SEM a restrição e o alto custo de testes inválidos.

Resumo: Diga não ao teste de IgG. Se o seu médico for inflexível, peça a ele para mostrar que você apoia ensaios de controle randomizados para sua condição!

Terapias de Vitamina IV

Dar vitaminas por via intravenosa não é novidade para a comunidade médica. A nutrição parenteral total (TPN) é um método de fornecer todos os nutrientes necessários para sustentar a vida por via intravenosa para aqueles cujo intestino não está funcionando, geralmente em hospitais de cuidados agudos. Além disso, infusões intravenosas de vitamina B12 e ferro são comuns quando os níveis ficam muito baixos. No entanto, as terapias intravenosas eletivas dadas por médicos alternativos são novas, e as clínicas que oferecem esses serviços estão surgindo em todos os lugares. Essas terapias intravenosas afirmam que podem ajudar a aumentar a energia, combater o câncer, gerenciar doenças crônicas e, claro, melhorar a saúde intestinal e a SII.

A verdade é que não há evidências para apoiar essas alegações. Na verdade, não consegui encontrar nem mesmo um estudo científico que testou a terapia intravenosa em pacientes com SII. A quantidade muito limitada de estudos sobre terapia IV são estudos piloto em uma população muito pequena, são mal desenhados e não mostraram nenhum benefício significativo.

Na melhor das hipóteses, as terapias nutricionais intravenosas não têm efeito e levam a uma urina cara, pois seu corpo excreta o excesso de vitaminas, mas na pior das hipóteses tem algumas consequências potencialmente negativas e graves. Sempre que você insere um IV, você se coloca em risco de infecção. Além disso, altas doses de algumas vitaminas e minerais são prejudiciais. A vitamina A em altas doses pode danificar o fígado, altos níveis de potássio para alguém com doença renal podem causar um ataque cardíaco e a sobrecarga de líquidos e eletrólitos para qualquer pessoa com problemas cardíacos pode causar arritmia cardíaca.

Resumo: Obtenha suas vitaminas através dos alimentos - não IV!

Protocolos de "Cura do intestino"

A pesquisa em saúde intestinal está explodindo. Há descobertas diárias sobre os impactos que nosso intestino tem nos sistemas e funcionamento do corpo. Embora seja fascinante, a ciência ainda é jovem e temos muito a descobrir. Infelizmente, isso não impede que a indústria do bem-estar capitalize e crie terapias predatórias para “redefinir” e “restaurar” a saúde intestinal.

Você pode encontrar uma variedade de protocolos e remédios que alegam redefinir a saúde intestinal, mas geralmente começam com uma longa e genérica lista de sintomas causados ​​pelo desequilíbrio do microbioma intestinal, incluindo dores de cabeça, fadiga, inchaço, névoa cerebral etc. bactérias ruins através de uma variedade de testes (teste de respiração de metano de hidrogênio, triagem de permeabilidade intestinal). Após os testes, há um período de erradicação das bactérias ruins por meio de antimicrobianos à base de plantas e/ou dietas restritivas que eliminam glúten, laticínios e açúcar. E, finalmente, a restauração da saúde intestinal ocorre por meio de uma série de suplementos, incluindo pré e probióticos, vitaminas, minerais e enzimas digestivas.

Embora essa abordagem passo a passo faça sentido, em teoria, a ciência simplesmente não suporta esses protocolos de reinicialização do intestino. Eles são uma série de medicamentos não baseados em evidências que são extremamente caros, estressantes e demorados. Enquanto alguns relatam sentir-se melhor após seguir o protocolo, os resultados são mais prováveis ​​de efeito placebo e uma mudança nos padrões alimentares que elimina alimentos altamente processados, e não resultado do tratamento.

Resumo: Ignore os protocolos de reinicialização do intestino desnecessariamente restritivos.

É esmagador procurar opções para o tratamento da SII e classificar quem está lhe dizendo a verdade e quem está tentando lhe vender um pouco de óleo de cobra. Da próxima vez que você estiver considerando uma opção, pare e considere – parece bom demais para ser verdade? O tratamento requer um grande investimento ou oferece uma grande promessa? Existe uma razão para os praticantes tradicionais não estarem oferecendo o tratamento?

Mas não perca a esperança! IBS é uma condição gerenciável. Não existe uma “cura” milagrosa ou uma bala mágica. Em vez disso, é preciso algum trabalho de sua parte para percorrer os 4 pilares da saúde intestinal. Nossa equipe qualificada de nutricionistas registrados e psicólogos registrados pode ajudá-lo a obter o alívio que você merece.



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