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Malária e abdome agudo - Diagnóstico de abdome agudo

Em distritos onde existe malária local, suas formas especiais simulam alguns tipos de "abdome agudo" se deparam. A frequência de tais enigmas diagnósticos não é muito certa como ninguém forneceu os números que mostram a relação de porcentagem de "abdomes pseudo-agudos" maláricos com verdadeiro ainda.
No nosso país no III congresso Transcaucasiano de cirurgiões em 1947. E. X. Gevorkyan apresentou a mensagem em 20 pacientes em que a malária se seguiu de simptomokompleks "de um abdômen agudo" e foi a razão de erros diagnósticos. Em 1950 P. O. E sobre l I N na certa cabeça da monografia "Complicações cirúrgicas da malária" classificou bastante detalhadamente esta pergunta, tendo fornecido alguma própria supervisão e a revista literária. Os cirurgiões que trabalham no Norte, este tipo "abdome pseudoagudo" observa-se extremamente raramente. Nos estabelecimentos cirúrgicos administrados por mim (Instituto de ambulância de Yu. Yu. Dzhanelidze e departamento cirúrgico do hospital de Lenin em Leningrado) ninguém observou casuística deste tipo ainda.
De acordo com RO E sobre l eu sou um N em , appenditsita falso, cholecystitises, impassability intestinal paralítico e outras formas até mais raras encontram-se. Aparentemente, os pseudoappendicites maláricos encontram-se com mais frequência.
Os pontos fortes para o diagnóstico correto de pseudoappendicites, de acordo com os cirurgiões com experiência neste caso, são:
  1. pessoa pálida-ictérica característica de malyarik;
  2. o aumento da temperatura para 39 ou 40 °;
  3. conformidade do pulso com a temperatura;
  4. dores em uma cavidade abdominal de caráter vazado com a morbidez concentrada na área de podvzdoshny direita com uma tensão de músculo no campo da sensibilidade máxima;
  5. exame de sangue, positivo para malária.

O pathogenesis de formas maláricas de "abdome pseudoagudo" provavelmente é que nesta doença capilar subserosa e hemorragia submucosa que simulam processos inflamatórios se encontram. Possivelmente, também outra gênese se encontra.
Considerando que em distritos maláricos os pacientes encontram tal patologia, é extremamente importante fazer o diagnóstico correto como a laparotomia diagnóstica no paciente que tem malária na maioria dos casos agrava uma corrente da doença principal. Contudo, junto com ele, também outra circunstância não é menos essencial que os pacientes com a malária podem ter também formas verdadeiras de "abdome agudo" que prossegue não mais fácil do que em pessoas em todo o resto bastante são.