Колоректальный рак является третьим наиболее распространенным раком кожи, диагностируемым как у мужчин, так и у женщин в США. Он также является второй по значимости причиной смерти от рака. Тем не менее, колоректальный рак хорошо излечим, если он обнаружен достаточно рано. Колоректальный рак, или для краткости «рак толстой кишки», возникает в результате образования раковых клеток в слизистой оболочке толстой кишки (толстой кишки) или прямой кишки. Своевременное обследование может выявить полипы толстой кишки, представляющие собой аномальные новообразования, которые иногда перерождаются в рак.
Колоректальный рак часто начинается как доброкачественный рост, известный как полип. Аденомы – разновидность полипов. Это доброкачественные опухоли тканей, выстилающих толстую или прямую кишку. Большинство полипов остаются доброкачественными, но некоторые аденомы могут в долгосрочной перспективе превратиться в рак. Если их удалить раньше, это предотвратит их превращение в рак.
Некоторые факторы риска развития колоректального рака находятся вне вашего контроля. Следующие факторы увеличивают риск заболеть колоректальным раком:
Однако есть и другие факторы риска колоректального рака, которые вы можете контролировать. Можно изменить следующие факторы риска:
Скрининг важен, потому что колоректальный рак на ранних стадиях обычно не вызывает никаких симптомов. Скрининг может обнаружить рак до того, как он проявит симптомы, когда он наиболее излечим. После того, как болезнь начинает распространяться, она может вызывать кровь в стуле, изменения в работе кишечника (например, диарею или запор), боль в животе, потерю веса или утомляемость. Опухоли, вызывающие симптомы, обычно крупнее и сложнее поддаются лечению.
Большинству людей рекомендуется проходить колоноскопию каждые 10 лет, начиная с 50 лет. Некоторые группы экспертов рекомендуют начинать ее с 45 лет. Колоноскопия позволяет исследовать всю толстую и прямую кишку с помощью крошечной камеры. Этот тест может обнаружить рак на ранней, наиболее излечимой стадии и фактически предотвратить развитие рака путем удаления полипов, как показано здесь.
В качестве альтернативы колоноскопии используются изображения компьютерной томографии для визуализации толстой кишки. Эта 10-15-минутная процедура известна как виртуальная колоноскопия. Как и при обычной колоноскопии, перед исследованием толстая кишка должна быть максимально тщательно опорожнена. При виртуальной колоноскопии полипы или опухоли визуализируются без введения камеры в кишечник. Одним из недостатков является то, что виртуальная колоноскопия может только идентифицировать, но не удалять любые обнаруженные полипы. Стандартная колоноскопия необходима для удаления полипов, которые могут быть идентифицированы.
Рентген толстой кишки, известный как серия нижних отделов желудочно-кишечного тракта, может предоставить еще один способ визуализации толстой и прямой кишки. Меловидная жидкость, известная как барий, используется в качестве контрастного вещества и используется в качестве клизмы. На этой фотографии показан пример опухоли «яблочной сердцевины», которая сужает толстую кишку. Как и в случае с виртуальной колоноскопией, для удаления любых обнаруженных опухолей или полипов потребуется реальная колоноскопия или другая хирургическая процедура.
Если в толстой кишке или прямой кишке наблюдаются аномалии, проводится биопсия, чтобы определить, присутствует ли рак. Это можно сделать во время колоноскопии. Ткань исследуют под микроскопом, чтобы найти раковые клетки. На этом изображении показаны сильно увеличенные клетки рака толстой кишки.
Стадирование — это процесс определения того, насколько далеко опухоль распространилась за пределы своего первоначального местоположения. Стадия может не зависеть от размера опухоли. Решения о лечении также зависят от стадии опухоли. Стадия колоректального рака следующая:
Более высокие стадии означают, что рак является более серьезным и имеет худший прогноз. У пациентов с более низкими стадиями колоректального рака 5-летняя относительная выживаемость может составлять 91 %, в то время как этот показатель может снизиться до 14 % для опухолей на поздних стадиях.
За исключением очень запущенных случаев, колоректальный рак обычно лечится путем хирургического удаления опухоли и окружающих тканей. Хирургия имеет очень высокий уровень излечения от опухолей на ранних стадиях. При запущенных опухолях, которые распространились за пределы толстой кишки, операция обычно не излечивает состояние, но удаление более крупных опухолей может уменьшить симптомы.
Колоректальный рак, который распространился на лимфатические узлы (стадия III), иногда все еще можно вылечить. В этом случае лечение обычно состоит из хирургического вмешательства и химиотерапии рака толстой кишки. В случаях рака прямой кишки лучевая терапия добавляется как до, так и после операции в более запущенных случаях. Рак, который возвращается после лечения или распространяется на другие органы, труднее лечить и труднее вылечить, но лечение может облегчить симптомы и продлить жизнь.
Современные химиотерапевтические препараты с меньшей вероятностью вызывают тошноту и другие неприятные побочные эффекты, чем старые препараты, и также доступны лекарства, помогающие контролировать эти побочные эффекты. Постоянно проводятся клинические испытания для разработки лучших и более переносимых химиотерапевтических препаратов.
Радиочастотная абляция (РЧА) — это вид лечения рака, при котором для разрушения опухолевой ткани используется тепло. КТ-сканирование используется для направления введения игольчатого устройства в опухоль, через которое подается интенсивное тепло. РЧА может быть вариантом для разрушения опухолей, которые нельзя удалить хирургическим путем. У пациентов с несколькими метастатическими опухолями в печени, которые не могут быть удалены хирургическим путем, химиотерапия иногда сочетается с РЧА для разрушения опухолей.
По словам исследователей, правильное питание, достаточное количество физических упражнений и контроль жировых отложений могут предотвратить 45% случаев колоректального рака. Это означает, что здоровый образ жизни может значительно снизить риск развития колоректального рака. Национальный институт рака рекомендует диету с низким содержанием жиров, большим количеством клетчатки и не менее пяти порций фруктов и овощей в день.
Одно исследование показало, что люди, которые больше всего занимаются физическими упражнениями, на 24% реже болеют колоректальным раком, чем их наименее активные коллеги. Не было никакой разницы, была ли эта деятельность связана с работой или отдыхом. Американское онкологическое общество рекомендует заниматься физическими упражнениями не менее 30 минут в день в течение 5 или более дней в неделю.
угощение в честь Дня святого Валентина
«Все, что вам нужно, — это любовь», — говорили The Beatles, и в День святого Валентина больше, чем в любой другой день в году, многие из нас хотят приготовить еду, чтобы показать близким, что мы забот
Римские критерии синдрома раздраженного кишечника (СРК)
Синдром раздраженного кишечника (СРК) в значительной степени классифицируется как состояние исключения. Другими словами, СРК обычно диагностируется после того, как исключены все другие причины симптом
2-я неделя элементарной диеты
2-я неделя элементарной диеты Вторая неделя диеты Elemental стала немного легче, так как я привыкла не есть, и мое тело немного адаптировалось к этому протоколу. Но я бы не назвал это легким . Я исп
