Глютеновая болезнь — это пищеварительная непереносимость глютена, который является распространенным белком, содержащимся в хлебе и других продуктах из пшеницы. Симптомы обычно связаны с пищеварительной системой.
Целиакия — редкое заболевание, при котором иммунная система атакует клетки, выстилающие тонкий кишечник. Признаки и симптомы целиакии могут включать:
Глютеновая болезнь — это расстройство пищеварения, которое возникает в результате реакции на глютен, белок, содержащийся во ржи, ячмене, пшенице, и сотни продуктов, приготовленных из этих зерен.
Глютен — это белок, содержащийся в пшенице, ячмене и ржи. У некоторых людей, которые подвергаются воздействию глютена в своем рационе, фермент, называемый тканевой трансглютаминазой, превращает глютен в химическое вещество, вызывающее иммунный ответ, что приводит к воспалению слизистой оболочки тонкой кишки. Нормальные пальцевидные выступы (ворсинки), составляющие слизистую оболочку кишечника, притупляются и разрушаются, что препятствует нормальному всасыванию питательных веществ из пищи.
Это мальабсорбция витаминов, минералов и других питательных веществ может привести к повреждению других органов в организме, таких как печень, кости и мозг, которые зависят от этих питательных веществ для нормального развития и функционирования. У детей отсутствие эффективного питания из-за недоедания может вызвать аномальный рост и развитие.
По-видимому, существует генетическая предрасположенность к развитию глютеновой болезни, однако не у всех людей с семейным анамнезом глютеновой болезни развивается заболевание. Может быть и другая причина возникновения аутоиммунного ответа, которая еще не обнаружена.
В дополнение к семейному анамнезу целиакия, по-видимому, чаще встречается у людей с диабетом 1 типа, микроскопическим колитом, синдромом Шегрена и аутоиммунным заболеванием щитовидной железы.
Симптомы целиакии могут варьироваться от легких до тяжелых. Пищеварительные симптомы могут включать вздутие живота и боль, диарею и многое другое.
Диарея и потеря веса из-за мальабсорбции являются классическими симптомами целиакии, но они встречаются менее чем у половины людей с этим заболеванием. Симптомы сильно различаются по проявлению и интенсивности. Часто симптомы не связаны с функцией кишечника, а связаны с последствиями хронического нарушения всасывания витаминов и минералов, например, у людей, которые жалуются на слабость, утомляемость, боль в суставах и анемию (низкое количество клеток крови) из-за они не могут усваивать железо из пищи.
Другие симптомы целиакии могут включать:
Младенцы и дети могут иметь еще менее специфичные симптомы, включая диарею, запор, потерю веса, задержку развития и задержку развития.
Диагноз глютеновой болезни часто ставится с опозданием, и пациенту и врачу может потребоваться несколько месяцев или лет, чтобы начать думать о ней как о причине многочисленных неспецифических симптомов. Анамнез и физикальное обследование могут помочь в постановке диагноза, но обычно требуется много визитов к пациенту с жалобами на периодические боли в животе, неспецифические боли в суставах или наличие хронической анемии, не поддающейся лечению препаратами железа, чтобы заподозрить, что возможна целиакия.
При подозрении на диагноз проводится двухэтапный процесс скрининга для постановки диагноза:
Важно, чтобы пациент соблюдал обычную диету в течение многих недель до процедур тестирования. Если пациент уже перешел на безглютеновую диету, тесты могут быть ложноотрицательными.
После постановки диагноза может быть целесообразным обследование на остеопороз.
Поскольку заболевание часто носит семейный характер, если у одного члена семьи диагностирована целиакия, целесообразно провести обследование других близких членов семьи.
В настоящее время единственным методом лечения глютеновой болезни и воспаления тонкой кишки, вызванного воздействием белка глютена, является пожизненная безглютеновая диета.
Латентная или потенциальная глютеновая болезнь описывает людей с подозрением на заболевание с положительным анализом крови на антитела, но у которых биопсия тонкой кишки нормальна. В настоящее время нет показаний для начала лечения безглютеновой диетой, однако можно рассмотреть повторную биопсию, если появляются признаки и симптомы или присутствуют симптомы мальабсорбции.
Люди могут проходить скрининг на целиакию и иметь как положительный анализ крови на антитела, так и положительную биопсию тонкой кишки, но при этом не иметь симптомов. Это считается скрытой глютеновой болезнью, и рекомендуется провести дальнейшее тестирование для выявления осложнений мальабсорбции, таких как анемия и остеопороз. Безглютеновая диета может быть показана, если эти тесты положительны.
В то время как безглютеновая диета имеет тенденцию устранять симптомы у большинства людей, у небольшой группы пациентов безглютеновая диета не может контролировать симптомы, включая боль в животе и мальабсорбцию. Эти пациенты считаются невосприимчивыми к диетическому лечению. Важно, чтобы другие типы заболеваний кишечника, включая болезнь Крона, были сначала исключены, прежде чем ставить этот диагноз. Если диетотерапия не устраняет симптомы, рефрактерную целиакию часто лечат теми же препаратами, которые используются при других аутоиммунных заболеваниях для уменьшения воспаления. Эти препараты включают кортикостероиды (преднизолон), азатиоприн (имурарн, азасан) и циклоспорин.
Нажимая "Отправить", я соглашаюсь с Условиями и положениями MedicineNet и Политикой конфиденциальности. Я также согласен получать электронные письма от MedicineNet и понимаю, что могу отказаться от подписки на MedicineNet в любое время.
Глютен — это сложный белок, содержащийся в зернах пшеницы, ячменя и ржи. Безглютеновая диета исключает воздействие любых продуктов, в состав которых входит этот белок. Легко понять, что в обычном пшеничном хлебе или тесте для пиццы есть глютен. Однако не так легко понять, что пшеничная мука часто используется во многих полуфабрикатах и в рецептах многих блюд, которые готовятся в ресторане. Более того, для того, чтобы обработанные пищевые продукты считались полностью безглютеновыми, они должны быть приготовлены на кухне или на фабрике, где нет перекрестного загрязнения зерновыми, содержащими глютен.
Федеральное управление по лекарственным средствам опубликовало новые рекомендации, согласно которым продукты без глютена содержат менее 20 частей на миллион глютена. . Правила, касающиеся критериев маркировки пищевых продуктов, требуют, чтобы продукты, соответствующие этому стандарту, были помечены как «без глютена». Важно читать этикетки для всех пищевых продуктов. Помимо обозначения без глютена, могут быть заявления о пищевой аллергии, в которых упоминается фабрика или кухня, на которой был произведен продукт.
Во многих ресторанах есть меню без глютена или они могут удовлетворить потребности своих клиентов в безглютеновой диете, но важно, чтобы человек напрямую спросил у официанта, менеджера или повара, содержит ли он глютен.
Целиакия считается аутоиммунным заболеванием, а это означает, что организм вырабатывает антитела против собственных тканей. Исследователи полагают, что другие заболевания могут быть связаны и могут поражать такие органы, как щитовидная железа (аутоиммунный тиреоидит), печень (первичный билиарный цирроз) и толстая кишка (микроскопический колит). Другие заболевания могут включать диабет 1 типа и герпетиформный дерматит, кожную сыпь, которая имеет такие же антитела, как целиакия, но которые обнаруживаются в коже.
Задержка роста, задержка полового созревания, невынашивание беременности и бесплодие могут быть связаны с глютеновой болезнью.
Неспособность правильно усваивать витамины, минералы и питательные вещества из рациона может повлиять на многие органы тела. Поскольку диагноз глютеновой болезни часто ставится с опозданием, могут возникнуть серьезные проблемы с железодефицитной анемией, остеопорозом из-за снижения уровня кальция и витамина D, а также плохого роста и развития.
Помимо других сопутствующих аутоиммунных заболеваний, которые также могут присутствовать, целиакия связана с повышенной частотой возникновения лимфомы и рака тонкой кишки. Этот риск снижается у пациентов, придерживающихся строгой безглютеновой диеты.
5 малозаметных симптомов кислотного рефлюкса (ГЭРБ)
Половина используемых лекарств повреждает кишечные бактерии,
Почему все люди с глютеновой болезнью отчаянно нуждаются в витамине D
Симптомы, методы лечения и лекарства от остриц
Гепатит С:сдайте анализы. Получите лечение.
Изменение климата Опасность пеших прогулок от плотоядных бактерий
Профилактика рака толстой кишки проще, чем вы думаете
Колоректальный рак является одним из самых смертоносных видов рака. Более миллиона американцев живут с колоректальным раком, и 55 000 американцев ежегодно умирают от рака толстой кишки — больше, чем о
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь возникает, когда верхняя часть пищеварительного тракта не функционирует должным образом, в результате чего содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод. Пи
Что вызывает стеаторею?
Стеаторея, или жирный стул, возникает, когда в пищеварительной системе слишком много жира, который он не может усвоить. Узнайте о 15 распространенных причинах стеатореи Стеаторея, или жирный стул, во