Stomach Health >> žalúdok zdravie >  >> Q and A >> Bolesť brucha

Čo je SIBO (prerastanie baktérií v tenkom čreve)?

Naše črevá alebo črevné systémy sú naplnené miliardami baktérií známych ako črevná flóra. Keď sa spolu dobre hrajú, môžu nám pomôcť tráviť jedlo a udržiavať správne fungovanie imunitného systému.

Ale sú chvíle, keď nerovnováha v našich črevách môže spôsobiť zmätok v našom gastrointestinálnom systéme. S touto nerovnováhou môže spôsobiť množstvo problémov, ako je nadúvanie, bolesť brucha, plynatosť a hnačka – výpovedné príznaky syndrómu dráždivého čreva (IBS), ale aj menej známy stav nazývaný prerastanie baktérií v tenkom čreve (SIBO).

Čo je SIBO?

SIBO je zdravotný stav, ku ktorému dochádza, keď nadmerné množstvo baktérií, ktoré zvyčajne rastú v jednej časti vášho tráviaceho traktu, začne rásť v tenkom čreve. Môže spôsobiť bolesť a hnačku, ale aj závažnejšie komplikácie, ako je podvýživa.

"SIBO je bežnou príčinou IBS," povedal Lloyd Perino, MD, gastroenterológ zo spoločnosti Banner Health, ktorý sa špecializuje na poruchy trávenia. "Teraz sa predpokladá, že až jedna tretina pacientov s IBS má skutočne SIBO."

Mohli by ste byť vystavení riziku SIBO? Aké znaky by ste si mali všímať? Stretli sme sa s Dr. Perinom, aby sme rozobrali symptómy, príčiny a možnosti liečby tohto zažívacieho stavu.

Príznaky a symptómy

Pretože symptómy SIBO sú veľmi podobné IBS, môže byť veľmi náročné diagnostikovať. Nielen to, môže sa tiež prezentovať odlišne od jednej osoby k druhej. Zatiaľ čo niekto môže pociťovať hnačku, iný zažije nadúvanie a zápchu.

Príznaky a symptómy SIBO zahŕňajú:

  • Plynutie a/alebo nadúvanie po jedle
  • Hnačka
  • Nadúvanie alebo opuchnuté brucho
  • Zápcha
  • Bolesť žalúdka
  • Nevoľnosť
  • Malabsorpcia
  • Neúmyselná strata hmotnosti

Zatiaľ čo niektoré príznaky ako nadúvanie, nevoľnosť a hnačka môžu súvisieť s niekoľkými črevnými problémami, ak trpíte pretrvávajúcou hnačkou, rýchlym úbytkom hmotnosti alebo bolesťami žalúdka, ktoré pretrvávajú dlhšie ako niekoľko dní, mali by ste navštíviť svojho lekára.

Príčiny

"Existuje nespočetné množstvo faktorov, ktoré môžu spôsobiť SIBO, od určitých chronických zdravotných stavov, ako je cukrovka, po operácie a dokonca aj vek," povedal Dr. Perino. "Nemusí nevyhnutne stáť samostatne."

Veci, ktoré môžu zvýšiť pravdepodobnosť vzniku SIBO, zahŕňajú:

  • Dlhodobé použitie inhibítora protónovej pumpy (PPI): Výskum ukazuje, že užívanie PPI môže znížiť kyselinu, ktorá chráni tenké črevo pred požitými baktériami.\
  • Vek: Ako niektorí ľudia starnú, môžu stratiť schopnosť vytvárať žalúdočnú kyselinu, ktorá pomáha rozkladať jedlo.
  • Divertikulitída: Divertikulitída tenkého čreva môže pôsobiť ako rezervoár pre baktérie.
  • Adhézie alebo zjazvené tkanivo: Môže k tomu dôjsť v dôsledku brušných operácií alebo radiačnej terapie.
  • Ileocekálny (IC) ventil: Ak počas operácie stratíte IC chlopňu, baktérie môžu vniknúť zospodu.
  • Chronické zdravotné ťažkosti: Niektoré zdravotné stavy, ako je cukrovka, Crohnova choroba a celiakia, vás môžu vystaviť vyššiemu riziku vzniku SIBO.

Diagnóza

Ak si myslíte, že máte SIBO, dohodnite si stretnutie so svojím lekárom alebo gastroenterológom. Aby bolo možné diagnostikovať SIBO, váš lekár bude musieť vykonať testy na zistenie nadmerného rastu baktérií vo vašom tenkom čreve a vylúčenie iných problémov, ktoré môžu spôsobovať alebo prispievať k vašim príznakom.

"V súčasnosti neexistuje jednoduchý a spoľahlivý test na SIBO, hoci sa zvyčajne odporúča laktulózový dychový test," povedal Dr. Perino.

Laktulózový dychový test meria hladiny vodíka a metánu, čo by naznačovalo, že máte SIBO. Lekári to robia tak, že vám dajú prehltnúť nápoj obsahujúci cukor laktulózu. Potom sa každých 15 minút počas dvoch hodín odoberajú vzorky dychu. Tento vzduch bude testovaný, aby sa zistilo, či obsahuje vysoké hladiny vodíka a metánu.

Liečba

Pre väčšinu ľudí je počiatočný spôsob liečby SIBO antibiotikami. Antibiotiká najčastejšie znižujú počet abnormálnych baktérií a zmierňujú vaše príznaky.

"Cieľom liečby je dostať baktérie pod kontrolu a to sa zvyčajne robí antibiotikami, ako sú Flagyl a Xifaxan," povedal Dr. Perino. "Aj keď väčšinu antibiotík možno použiť a striedať, tieto dve sa najčastejšie používajú na liečbu SIBO."

Diétne zmeny môžu byť tiež užitočné, ale nemusia liečiť základnú príčinu. Môžete sa pokúsiť vylúčiť sladké jedlá a nápoje alebo potraviny, ktoré zhoršujú vaše príznaky. Niektorí lekári odporúčajú diétu s nízkym obsahom FODMAP (fermentovateľné oligosacharidy, disacharidy, monosacharidy a polyoly), ale Dr. Perino odporúča, aby ste sa porozprávali so svojím lekárom alebo odborníkom na výživu, ktorý má znalosti o výžive. "Môžu vám povedať, čo môžete jesť a ako uspokojiť svoje nutričné ​​potreby," povedal.

Hoci sú antibiotiká primárnou liečebnou metódou, je dôležité riešiť aj všetky základné problémy, ktoré môžu prispievať k SIBO.

Opakovanie

"Bohužiaľ, liečba SIBO si vyžaduje trpezlivosť, pretože zvyčajne sa vráti," povedal Dr. Perino. "Ak dokážeme opraviť základné príčiny a podporiť správne zdravie čriev, uvidíte zlepšenia."

Naplánujte si stretnutie

Ak pociťujete bolesti brucha a nadúvanie, hnačku a/alebo zápchu, naplánujte si stretnutie so svojím lekárom primárnej starostlivosti alebo gastroenterológom, ktorý sa špecializuje na poruchy trávenia. Ak chcete nájsť špecialistu vo svojom okolí, navštívte stránku bannerhealth.com.