Deštruktívny proces v stene žalúdka alebo dvanástnika, ktorý charakterizuje bežný vred, môže korodovať krvné cievy vyskytujúce sa v jeho ceste v dôsledku krvácania v záblesku žalúdka alebo dvanástnika. Žalúdočné helkoménie podľa ich intenzity a mechanizmu možno rozdeliť do troch skupín:1) krvácania z diapedezínu zo zapálenej sliznice v okolí vredu; 2) krvácania zo zničenej malej tepny a 3) krvácania z veľkej tepny (a. coronariae ventriculi, a. pancreaticoduodenalis atď.), v druhom prípade zvyčajne pri kallezných vredoch s infiltračnými a rubtsovými zmenenými stenami žalúdka a pri sklerózne zmeny tepien.
Nepretržitý príjem v žalúdku v žalúdku, ktorý je klinicky preukázaný pozitívnymi chemickými zmenami a je len príznakom vredovej choroby.
Príjem v žalúdku v dôsledku ulcerácie veľkého množstva krvi cieva veľkého množstva krvi neustále spôsobuje hojnú hematemézu. Tento hrozný symptóm si vyžaduje prijatie naliehavých lekárskych opatrení chirurgického poriadku, ktorý poskytuje právo na nosenie a tieto prípady v počte chorôb integrovaných do pojmu "akútne brucho". Za stanovených podmienok sa tento príznak vredovej choroby sám stáva chorobou, ktorá priamo ohrozuje život pacienta. A nie nadarmo sa hojné žalúdočné krvácania vredového pôvodu v súčasnosti v literatúre označujú ako „život ohrozujúce“ gastroduodenálne krvácania (Yu. Yu. Dzhanelidze, AM Zabludowsky a BP Abramson, Tiksye a Klavelyi ďalší).
Táto komplikácia peptického vredu v pomere k celkovému počtu pacientov s vredom nie je tak zriedkavý (AI Bulavintsev – 15,5 %, Tiksye a Klavel – 14 %, IM Perelman – 11,5 %, Yu. Yu. Dzhanelidze – 4,2 % ). Vo viac ako polovici prípadov (B. S. Rozanov — 73 %, L. E. Shafira — 80 %, Tiksye a Klavel — 57 %) je hojná hemateméza spôsobená vredovými procesmi v žalúdku alebo dvanástniku. Veľmi zriedkavo, ale existujú prípady, keď je súčasne sprevádzané hojné žalúdočné krvácanie až k perforácii vredu (Yu. Yu. Dzhanelidze, M. T. Friedman, Ya. S. Meerson atď.). Krvácajúci vred sa nachádza na zadnej strane žalúdka alebo dvanástnika, perforovaný vred častejšie — na jeho prednej ploche.
Keďže hojné krvácanie zo žalúdočných vredov a dvanástnika je len jednou z komplikácií vredovej choroby a čo sa týka všeobecných anamnestických informácií u týchto pacientov – pohlavia, veku a konštitúcie – je potrebné zopakovať všetko, čo bolo povedané vyššie o prasknutom vrede.
Krvácania sa pozorujú hlavne u mužov (76 % – v Tiksye a Klavel); v priemere sa podľa literárnych údajov uvádza pomer — 1 žena na 4 — 5 mužov, vo väčšine prípadov vo veku nad 30 — 40 rokov (BS R o z a N o in, MG Zaytsev atď.).
A čo sa týka anamnézy ochorenia, v tomto prípade je potrebné zopakovať povedané v kapitole o perforácii ako o existencii charakteristických príznakov vredu, okrem toho, že niekedy existuje dlho, pomerne presvedčivo ukazuje, že náhle prichádzajúca hemateméza je len novým prejavom peptického ochorenia. vred.
Nemožno však zabudnúť ani na to, že hemateméza, ako aj perforácia vredu môžu prísť nečakane, bez akýchkoľvek predzvestí a byť prvým prejavom vredovej choroby žalúdka (MM Vikker, Dyyolafua atď.). Podľa Tiksye a Klavela sa v 86 % ich prípadov podarilo odhaliť presvedčivú anamnézu vredu;
v 14 % prípadov žalúdočné symptómy v anamnéze chýbali. Od 25 chorých A. M. Pre bludovského až v 22 bola zaznamenaná jasná anamnéza žalúdka. V BS Rozanov na 309 pacientoch s krvácaním z vredu chýbala anamnéza vredu u 7 (2,3 %) pacientov.
Popísané sú aj prípady krvácania z okrúhlych vredov tenkého čreva po skôr zavedenej anastomóze (II Grekov, SE Sokolov, Gosse atď.). Existencia gastroenteroanastomózy nastolenej v súvislosti s vredom preto nevylučuje možnosť vredového krvácania.
Nakoniec z anamnestických údajov zvyčajne možno odhaliť rekurentný charakter týchto krvácaní:pacienti v minulosti zaznamenali a hematemézu a čierne sfarbenie exkrementov.
Zo subjektívnych pocitov pri silnej hemateméze je zaznamenaný pocit tepla, pocit úplnosti, opuch a pulzácia v antikardiu. Pri ostrom stupni postupujúcej anémie prichádza nevoľnosť, závraty, zvonenie v ušiach, stav bezvedomia. Charakteristický je pocit melanchólie a extrémneho znepokojenia sprevádzajúceho narastajúcu hematemézu v dôsledku vedomia hrozivého nebezpečenstva (Oddo).
Marec je národným mesiacom povedomia o kolorektálnej rakovine
Za posledných 15 rokov venovali USA mesiac marec zvyšovaniu povedomia a vzdelávaniu verejnosti o kolorektálnom (rakovina hrubého čreva. Rakovina hrubého čreva je jednou z mála rakovín, ktorým sa dá ve
Prelomenie začarovaného kruhu SCD Brownies s arašidovým maslom
Vo svetle prázdnin som sa rozhodol urobiť nový dezert SCD, ktorý som predtým neskúšal. Po prehľadaní niekoľkých kuchárskych kníh som sa rozhodol vyskúšať starší recept a rozhodol som sa pre recept na
Poďme sa porozprávať o vitamíne C
Pravdepodobne ste už počuli, že vitamín C podporuje váš imunitný systém. Zdá sa, že táto základná mikroživina je všade! A je to dobré, pretože na rozdiel od väčšiny cicavcov si ľudia nedokážu vitamín
