Kirurgija želodčnega rokava - znana tudi kot rokavska gastrektomija - je vrsta bariatrične (hujšanje) operacije. Operacija želodčnega rokava vključuje zmanjšanje velikosti vašega želodca, tako da se počutite siti po zaužitju le majhne količine hrane. Čeprav je ta operacija učinkovito sredstvo za hujšanje, ni trajna rešitev. Bolniki morajo biti pripravljeni in sposobni, da se zavežejo vseživljenjskemu zdravemu prehranjevanju in vadbi, da ohranijo izgubo teže in se izognejo zapletom.
Po mnenju Ameriškega združenja za metabolično in bariatrično kirurgijo je operacija želodčnega rokava najbolj pogosto izvajani bariatrični poseg v Združenih državah.
Operacija želodca je bolnišnični poseg, ki ga izvaja bariatrični kirurg v bolnišnici ali kirurški center v splošni anesteziji. To načrtovano eno do dveurno operacijo lahko izvedemo tako pri odraslih kot pri mladostnikih.
Pri operaciji želodčnega rokava kirurg odstrani približno 80 % želodca, da ustvarite manjši želodec. Novi želodec je cevaste oblike in velikosti približno banane. S tem zmanjšanjem se bolniki počutijo siti nekaj ur po zaužitju le majhne količine hrane – s čimer se zmanjša njihov celoten vnos.
Poleg tega, da naredimo manjši želodec, operacija želodčnega rokava odstrani želodčne celice, ki običajno proizvajajo hormon lakote grelin. To zmanjšanje proizvodnje hormonov pomeni, da bolniki pogosto občutijo zmanjšanje apetita, kar lahko dodatno prispeva k izgubi teže.
Postopek želodčnega rokava se običajno izvaja laparoskopsko z uporabo minimalno invazivnih tehnik. Manj pogosto je operacija odprta, kar pomeni, da kirurg naredi velik rez v pacientovem trebuhu za dostop do želodca.
V primerjavi z operacijo želodčnega obvoda je še en priljubljen postopek hujšanja, operacija želodčnega rokava. povezana z manjšimi tveganji in je tehnično enostavnejša za izvedbo. Tudi operacija želodčnega rokava za bolnike ne velja za ekstremno, saj gre le za omejevalni postopek in ne vključuje zmanjšanja absorpcije hranil v tankem črevesu.
Indikacije za operacijo izgube teže, vključno z operacijo želodčnega rokava, so:
Izjema od zgornjih meril je, da azijski bolniki, ki imajo slabo nadzorovano sladkorno bolezen tipa 2 in ITM do 27,5 se lahko upošteva za operacijo.
Ta izjema obstaja, ker v primerjavi z belci Azijci bolj verjetno kopičijo maščobo v trebuhu, v nasprotju s periferno (npr. v zadnjici, bokih in stegnih). S tem kopičenjem trebušne maščobe imajo povečano tveganje za inzulinsko rezistenco in bolezni srca in ožilja, tudi pri sorazmerno nizkem BMI.
Absolutne kontraindikacije za operacijo želodčnega rokava vključujejo:
Relativne kontraindikacije za operacijo želodčnega rokava vključujejo Barrettov požiralnik, gastroezofagealno refluksno bolezen (GERB) , in veliko hiatalno kilo.
Čeprav je operacija želodčnega rokava manj tvegana kot druge bariatrične operacije, obstajajo možni stranski učinki in zapleti, ki se lahko pojavijo v dneh ali celo letih po posegu.
Poleg znanih tveganj anestezije in splošnih tveganj kirurškega posega, želodčni rokav operacija je povezana s temi specifičnimi tveganji:
Namen operacije želodčnega rokava je izguba teže, pa tudi obrnitev ali izboljšanje zdravja stanja, ki so lahko povezana z debelostjo.
Primeri stanja, povezanih z debelostjo, vključujejo:
Če izpolnjujete merila za operacijo želodčnega rokava, boste morali opraviti več testov in ocene je treba v celoti potrditi za postopek.
Ti testi vključujejo:
Nazadnje bo morda potreben posvet z gastroenterologom za oceno stanja, ki lahko na koncu odloži ali biti kontraindikacija za operacijo (npr. hiatalna kila, razjeda ali masa).
Namen operacije hujšanjaKo je vaša operacija načrtovana, vam bo kirurg dal navodila, ki vam bodo pomagala pri pripravi.
Ta navodila lahko vključujejo:
Na dan operacije želodčnega rokava lahko pričakujete naslednje korake:
Ko se zbudite v sobi za okrevanje, je normalno, da se počutite omamljeni in doživite nekaj slabost, bruhanje in bolečina. Bodite prepričani, da vam lahko medicinska sestra da zdravila proti bolečinam in proti slabosti, da olajšate simptome.
Običajno vas bodo iz okrevalne sobe po nekaj ure. Lahko pričakujete, da boste ostali eno do dve noči.
Pozorno vas bodo spremljali glede zapletov, kot so krvavitve in okužbe. Prav tako vas bomo spodbujali, da začnete hoditi čim prej, da se izognete nastanku krvnih strdkov v nogah.
Ko dobro prenašate bistro tekočo dieto (ki se običajno začne zjutraj po operaciji ) in nimate znakov zapletov, vas bodo verjetno odpustili domov in dobili različna navodila, ki jih morate upoštevati.
Nekatera od teh navodil lahko vključujejo:
Velika večina bolnikov po operaciji želodčnega rokava izgubi znatno težo. Ključno je ohranjanje teže. Na srečo so raziskave pokazale, da se do petih let po operaciji povprečni bolnik zmanjša za približno 60 % odvečne telesne teže.
Vseeno pa bodo nekateri bolniki morda potrebovali revizijsko operacijo (običajno revizijsko slečevo gastrektomijo ali pretvorbo v želodčni obvod Roux-en-Y) zaradi nezadostne izgube teže ali ponovnega pridobivanja teže. Razvoj hude GERB po operaciji želodčnega rokava je še ena indikacija za revizijsko operacijo.
Na koncu operacija želodčnega rokava ni hitra rešitev za hujšanje. Bolniki morajo redno obiskovati svojega kirurga in bariatričnega dietetika in se po operaciji strogo držati diete in vadbenega režima.
Ta režim vključuje:
Upoštevajte, da obstajajo pomembne čustvene težave, ki lahko spremljajo katero koli vrsto izgube teže tudi postopek. Za ljudi, ki uporabljajo prehranjevanje kot mehanizem obvladovanja, je iskanje novega načina prilagajanja in obvladovanja stresa brez hrane lahko izziv.
Pomembno je najti zdrave poti za stres, kot je vadba ali kakovosten čas za sebe. Koristna je lahko tudi odprta in jasna komunikacija s prijatelji in družino, prav tako tudi skupina za bariatrično podporo. V nekaterih primerih je morda potreben obisk terapevta ali psihologa, ki je specializiran za bariatrično kirurgijo.
Dolgoročni uspeh operacije želodčnega rokava bo v celoti odvisen od vaše pripravljenosti za ustvarjanje novih navade in prenehanje vedenja, ki spodbuja debelost. Najuspešnejši posamezniki ustvarijo sistem odgovornosti v svojem življenju s tesnim sodelovanjem s prijatelji, sorodniki in poklicnimi zdravstvenimi delavci, da bi vsakodnevno ohranjali dobre navade.
Sindrom puščajočega črevesja v navadni angleščini (znaki, simptomi, odpravljanje)
Ali je hepatitis nalezljiv?
Ali lahko rastlinska prehrana pomaga zaščititi pred srčnimi boleznimi?
Vaša črevesna mikrobiota pomaga uravnavati krvni tlak in prebavo
GERB:Varna zdravila za GERB za nosečnost?
Chuck pečenka z limonino pečeno cvetačo
Kaj je norovirus?
Norovirus je glavni vzrok za gastroenteritis (želodčna gripa) v Združenih državah. Je zelo nalezljiv virus, ki povzroča vnetje v želodcu in črevesju. To vodi do simptomov, kot so krči v trebuhu, bruha
Rak trebušne slinavke (adenokarcinom)
Tumorji trebušne slinavke lahko biti razvrščen v štiri kategorije:Tukaj se bomo osredotočili na adenokarcinom, saj je to vrsta raka, ki jo najdemo pri 95 % diagnosticiranih raka trebušne slinavke. Ep
Človeški mikrobiom obrezuje glikane sluznice,
vpliva na okužbo s SARS-CoV-2 Mednarodna skupina raziskovalcev je izvedla študijo, ki kaže, da lahko razlike v človeškem mikrobiomu vplivajo na sposobnost hudega akutnega respiratornega sindroma koron