Kateri živili se morate izogibati, če imate divertikulitis?

Kdo ima divertikulozo?

Divertikuloza je stanje, ki povzroči nastanek vrečk v debelem črevesu, ki se lahko vnamejo in okužijo. Če imate divertikulozo, se morate izogibati mastni hrani, mlečnim izdelkom, sladki hrani in hrani z umetnimi sladili.

Več kot polovica Američanov, starejših od 60 let, ima divertikulozo. Ta izraz se nanaša na prisotnost majhnih balonom podobnih vrečk, znanih kot divertikule, v stenah debelega črevesa (debelega črevesa), vendar brez prisotnosti zapletov. Te vrečke v črevesju lahko včasih povzročijo divertikulitis.

Kaj je divertikulitis?

Večina ljudi z divertikulozo nima simptomov, vendar se vrečke lahko vnamejo ali okužijo. Zdravstveni strokovnjaki pravijo, da bo približno 20 % tistih z divertikulozo razvilo zaplete, kot je divertikulitis.

Najpogostejši simptom divertikulitisa je ostra bolečina v trebuhu na spodnji levi strani. Lahko se pojavi tudi zaprtje ali driska ter povečana potreba po uriniranju. Nekateri ljudje imajo lahko vročino in mrzlico. Vendar so to pogosti simptomi številnih drugih bolezni, zato je potreben diagnostični test, da ugotovimo, ali gre za divertikulitis. Nekateri od teh testov vključujejo računalniško tomografijo (CT) in kolonoskopijo.

Natančen vzrok divertikulitisa ni znan, vendar nekateri strokovnjaki menijo, da je prehrana z nizko vsebnostjo vlaknin eden od vzrokov. Prehranske vlaknine so vrsta zapletenih ogljikovih hidratov, ki vam pomagajo, da se hitreje počutite siti, pomagajo pri prebavi in ​​preprečujejo zaprtje.

Imate večje tveganje za divertikulitis, če:

• Ne telovadite
• Ste debeli
• Dim
• Uporabljajte nesteroidna protivnetna zdravila, opioide ali kortikosteroide
• Imate družinsko anamnezo divertikuloze

Prehrana z nizko vsebnostjo vlaknin lahko povzroči zaprtje in trdo blato. Napenjanje za odvajanje blata povzroči večji pritisk na debelo črevo ali črevesje, kar lahko povzroči te vrečke. Divertikulitis se zgodi, ko ena od vrečk razvije luknjo, ki omogoča iztekanje bakterij iz črevesja. Nekateri strokovnjaki menijo, da se divertikulitis lahko pojavi brez takšne luknje.

Obstaja več zapletov zaradi divertikulitisa.

Fistula je nenormalna povezava, ki nastane med dvema telesnima deloma, kar se lahko zgodi, če se vneta divertikula dotakne drugega organa in se bakterija počasi premakne v ta organ.

Drug zaplet je absces, zbirka gnoja, ki se lahko tvori okoli vnete vrečke.

Peritonitis je vnetje tkiv, ki obdajajo vaš trebuh (peritoneum), in je lahko posledica divertikulitisa.

Zdravila za divertikulitis

Kateri živili se morate izogibati?

V preteklosti so zdravniki priporočali izogibanje določenim živilom, kot so oreščki, semena in pokovke, saj so verjeli, da je ta živila težje prebavljiva. Toda zdravniki zdaj pravijo, da se tej hrani ni treba izogibati.

Vendar pa je vsak človek drugačen in nekatera živila lahko poslabšajo vaše simptome. Nekateri strokovnjaki priporočajo, da določeno hrano omejite le, če imate med izbruhom divertikulitisa težave z drisko, plini, napihnjenostjo in krči. Ti vključujejo:

• Hrana, ki je mastna, ocvrta in sladka
• Mlečni izdelki z visoko vsebnostjo laktoze, kot sta sladoled in pinjenec
• Pijače s sladkorjem in kofeinom, kot so smutiji in gazirane pijače
• Živila, sladkana z umetnimi sladili, kot sta izomalt in ksilitol

Katera živila so priporočljiva?

Če imate izbruh divertikulitisa, vam lahko zdravnik priporoči tekočo prehrano. To pomeni, da ni trdne hrane, niti kaše v sokovih. Lahko jeste juho, žele, slanine in bistre sokove, kot sta jabolčni in grozdni. Pogovorite se s svojim zdravstvenim delavcem o tem, kdaj preiti na trdno hrano.

Ko lahko zaužijete trdno hrano, začnite s hrano z nizko vsebnostjo vlaknin, saj se še zdravite. Prehrana z nizko vsebnostjo vlaknin pomeni manjšo pogostost blata in manj nelagodja. Ponudniki zdravstvenih storitev priporočajo približno 10 do 15 gramov vlaknin vsak dan. Postopoma dodajte živila z visoko vsebnostjo vlaknin nazaj eno za drugo, s ciljem 30 do 35 gramov vlaknin na dan.

Katera zdravljenja lahko pomagajo?

Hud divertikulitis se običajno zdravi z antibiotiki, še posebej, če obstajajo zapleti, kot sta absces ali perforacija. Velike abscese je mogoče drenirati s cevko, nameščeno v trebuhu.

Če so nastali abscesi in antibiotiki ne delujejo, bo morda potrebna operacija. Najpogostejša operacija je resekcija debelega črevesa, ki je odstranitev prizadetega dela črevesja. Običajno je to minimalno invaziven poseg (laparoskopija), pri katerem se naredijo majhni rezi v trebušni steni in vstavijo kirurški instrumenti.

Tveganja in obeti

Kako dolgo bo trajalo?

Približno 80 % primerov divertikulitisa je blagih. V skoraj vseh blagih primerih divertikulitis izgine sam od sebe v enem tednu. Približno 5 % blagih primerov zahteva zdravljenje, saj simptomi ostanejo.

Nekateri ljudje imajo lahko kronični divertikulitis ali ponavljajoče se napade. Dolga leta je veljalo, da se z vsakim izbruhom divertikulitisa poveča tveganje za zaplete. Zato je bila običajno priporočljiva operacija. Vendar pa so študije zdaj pokazale, da je tveganje največje ob prvem pojavu divertikulitisa. Zato zdravnike zdaj pozivajo, naj pred operacijo preizkusijo zdravila in spremembe v prehrani.

Naprej in okrevanje

Če je vaš divertikulitis blag, morate še vedno redno obiskovati zdravnika, da boste lahko zgodaj odkrili morebitne zaplete. Resni zapleti so redki, vendar je pomembno, da se zavedate simptomov.

Če bi morali na operacijo, bi se lahko vrnili k svojim običajnim dejavnostim v približno enem do dveh tednih, po dveh tednih pa bi morali obiskati zdravnika za nadaljnji pregled.

Divertikuloza je vseživljenjsko stanje. Ko nastanejo divertikule, ne bodo izginile, razen če prizadeti del ne odstranimo kirurško. Vendar pa ga je mogoče obvladati s spremembo prehrane, kar lahko zmanjša vaše možnosti za izbruh divertikulitisa.

• Katero hrano morate jesti med okrevanjem od pankreatitisa?
• Družinska adenomatozna polipoza (Gardnersov sindrom)