Kaj je Helicobacter pylori Kaj je rak želodca? Kaj dokazi kažejo, da je H. pylori Kaj je dokaz, da H. pylori Kako bi lahko H. pylori Kaj je cagA Kaj je želodčni-sluznica povezana limfatičnega tkiva (MALT) limfom, in tisto, kar je dokaz, da lahko mogoče povzročil H. pylori H. pylori Lahko zdravljenja za izkoreninjenje H. pylori Kdo bi si morala prizadevati diagnozo in zdravljenje H. pylori Kaj je Helicobacter pylori Helicobacter pylori preživeti v ostri, kislem okolju želodca, H. pylori Čeprav imunskih celic, ki se običajno priznavajo in napad preplavljajo bakterije nabirajo v bližini mesta za H. pylori H. pylori Čeprav H. pylori Leta 1994 je Mednarodna agencija za raziskave raka razvrščeni H. pylori H. pylori Kaj je rak želodca? raka želodca ali raka na želodcu, je nekoč veljal za eno samo podjetje. Zdaj so znanstveniki razdeliti to raka na dva glavna razreda:. Želodčnega raka Cardia (raka zgornjega centimeter v želodcu, kjer to ustreza požiralnik) in non-Cardia raka želodca (rak na vseh drugih področjih v želodcu) v skladu s NCI v nadzoru, epidemiologiji in končnim rezultatom (SEER) programa, bo po ocenah 21.600 ljudi v Združenih državah Amerike se z diagnozo raka želodca in 10,990 ljudi bo umrlo te vrste raka, med 2013. raka želodca je drugi najpogostejši vzrok smrti zaradi raka v svetu, ubijanje približno 738,000 ljudi v letu 2008 (3). Rak želodca je manj pogosta v ZDA in drugih zahodnih državah kot v državah v Aziji in Južni Ameriki. Skupna incidenca raka želodca se zmanjšuje. Vendar pa je ta upad je predvsem v stopnjah raka želodca brez Cardia (4). Želodca Cardia raka, ki je bil nekoč zelo redki, se je v pojavnosti v zadnjih desetletjih (5). okužba z H. pylori H. pylori Kaj dokazi kažejo, da je H. pylori Epidemiološke študije so pokazale, da imajo posamezniki, okuženi z H. pylori dodatne dokaze za povezavo med H. pylori Kaj je dokaz, da H. pylori Številne študije so odkrili obratno sorazmerje med H. pylori Podobno epidemiološki podatki kažejo, da H. pylori Kako bi lahko H. pylori Čeprav ni znano, za nekatere, kako H. pylori Ena hipoteza, ki lahko pojasni, nižjih tveganja želodčnega raka Cardia in požiralnika adenokarcinoma v H. pylori Kaj je cagA Nekateri H. pylori Epidemiološke dokazi kažejo, da okužba z cagA Nedavne raziskave je predlagal potencialni mehanizem, s katerim bi lahko CagA prispeva k želodca rakotvornost. V treh študijah, okužba z CagA pozitivni H. pylori Kaj je želodčni-sluznica povezana limfatičnega tkiva (MALT) limfom, in tisto, kar je dokaz, da je to lahko povzročijo H. pylori želodca MALT limfom je redka vrsta ne-Hodgkinovega limfoma, ki je označena s počasnim množenje limfocitov B, tipa imunskih celic, v želodčni sluznici. Ta rak predstavlja približno 12 odstotkov ekstranodalne (zunaj bezgavk) non-Hodgkinovega limfoma, ki se pojavlja pri moških in približno 18 odstotkov ekstranodalna ne-Hodgkinovega limfoma pri ženskah (28). V obdobju 1999-2003 je bila letna incidenca želodčnega MALT limfom v ZDA približno en primer na vsakih 100.000 oseb med prebivalstvom. Običajno sluznice želodca nima limfoidnega (imunski sistem) tkivo , vendar je razvoj tega tkiva pogosto stimulirani kot odziv na kolonizacijo obloge ga H. pylori H. pylori Lahko zdravljenja za izkoreninjenje H. pylori Kdo bi si morala prizadevati diagnozo in zdravljenje H. pylori
?
okužba povzroči non-Cardia raka na želodcu?
okužba lahko zmanjša tveganje za nastanek nekaterih vrst raka?
okužba zmanjša tveganje za nekatere vrste raka, ampak poveča tveganje za druge oblike raka?
-positive H. pylori
in kako to vpliva na tveganje želodca in požiralnika raka?
okužbo?
okužba povezana z nobeno drugo rakom?
okužba zmanjšanje želodca stopnjo raka?
okužba?
?
, ali H. pylori
, je spiralno oblikovana bakterija, ki raste v sluzi plasti te plasti notranjost človeškega želodcu.
izloča encim ureaze, ki pretvarja kemično sečnine na amonijak. Proizvodnja amoniaka okoli H. pylori
nevtralizira kislost v želodcu, zaradi česar je bolj gostoljubna za bakterije. Poleg tega spiralne oblike H. pylori
omogoča, da brlog v sluzi sloj, ki je manj kisla od notranjega prostora ali lumnu, želodca. H. pylori
lahko pritrdite tudi na sluznice v notranjo površino v želodcu.
okužbe, ne morejo priti do želodčne sluznice. Poleg tega H. pylori je
razvila načine posega v lokalni imunski odziv, zaradi česar so neučinkoviti pri odpravi bakterije (1, 2).
je sobivala z ljudmi za več tisoč let, in okužba s to bakterijo je skupna. Center za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) ocenjuje, da približno dve tretjini svetovnega prebivalstva skriva bakterije, saj je stopnja okužbe precej višji v državah v razvoju kot v razvitih državah.
okužba ne povzroči bolezen pri večini okuženih ljudi, je pomemben dejavnik tveganja za peptičnega in je odgovorna za večino čirov na želodcu in tankem črevesu. Več informacij o H. pylori
in peptični ulkus je na voljo iz Nacionalnega inštituta za diabetes in prebavnega in ledvični bolezni.
kot rakotvorna ali sredstvom, ki povzroča raka, pri ljudeh, kljub nasprotujočih si rezultatov v času. Od takrat je bilo bolj sprejeto, da kolonizacija želodca z H. pylori
je pomemben vzrok za raka želodca in želodčno sluznico povezana limfatičnega tkiva (MALT) limfoma. Okužba z H. pylori
je povezano tudi z zmanjšanim tveganjem požiralnika adenokarcinom.
je mislil, da se širijo z okuženo hrano in vodo ter z neposrednim stikom usta na usta. V večini prebivalstva, je bakterija prvi pridobili v otroštvu. Okužba je bolj verjetno pri otrocih, ki živijo v revščini, v prenatrpanih pogojih, in na območjih s slabo sanitarij.
je glavni identificirati vzrok za raka želodca. Drugi dejavniki tveganja za raka želodca vključuje kronični gastritis; starejša; moški spol; prehrana visoko soljeno, prekajeno ali slabo konzervah in nizko v sadju in zelenjavi; kajenje tobaka; slabokrvnostjo; zgodovina želodčne kirurgiji za nenevarno stanje; in družinska zgodovina raka na želodcu (6, 7).
ima različne asociacije na dveh glavnih vrstah raka želodca. Ker je ljudi, okuženih z H. pylori
imajo povečano tveganje za non-Cardia raka želodca, je njihova nevarnost želodca raka Cardia ne poveča, lahko pa se celo znižale.
okužba povzroči non-Cardia raka na želodcu?
imajo povečano tveganje za adenokarcinomom želodca (1,2,8-12). Zdi se, da povečanje tveganja, omejena na ne-Cardia rakom želodca. Na primer, Leta 2001 je analiza 12 študij primera nadzora H. pylori
rak in rak želodca ocenili, da je tveganje, ki niso Cardia raka želodca skoraj šestkrat več možnosti za H. pylori
okuženimi ljudi kot pri neokuženih ljudi (8).
okužbe in tveganje, ki niso Cardia raka želodca prihaja iz prospektivnih kohortnih študij, kot so alfa-tokoferol, beta karoten študija (ATBC) Cancer Prevention na Finskem (13). Primerjava predmete, ki so razvili non-Cardia raka želodca z rakom brez kontrolne skupine, so raziskovalci ugotovili, da H. pylori
okuženimi posamezniki imeli skoraj osemkrat povečano tveganje za raka želodca ni Cardia (14).
okužba lahko zmanjša tveganje za nastanek nekaterih vrst raka?
okužbe in raka želodca Cardia (14-16), čeprav so dokazi ne ujemajo popolnoma (17, 18). Možnost inverzno razmerje med bakterije in želodca raka Cardia je podprt z ustreznim zmanjšanjem H. pylori
okužb v zahodnih državah v zadnjih stoletja-posledica izboljšane higiene in široko uporabo antibiotikov-in povečanje stopnje želodca raka Cardia v teh istih območjih.
okužba je lahko povezano z manjšim tveganjem požiralnika adenokarcinom. Na primer, veliko študija primerov in kontrol na Švedskem je pokazala, da je tveganje za požiralnika adenokarcinoma v H. pylori
okuženimi posamezniki bila ena tretjina da neokuženih posameznikov (15). Meta-analiza 13 študij, vključno s švedske študije, je pokazala zmanjšanje 45-odstotno tveganje, požiralnika adenokarcinom z H. pylori
okužbe (19). Poleg tega, kot pri želodčni rak Cardia, velik porast požiralnika mer adenokarcinom v številnih zahodnih državah vzporedno s padci H. pylori
okužb.
okužba zmanjša tveganje za nekatere vrste raka, ampak poveča tveganje za druge oblike raka?
okužba povečuje tveganje za non-Cardia raka želodca, nekateri raziskovalci domnevajo, da je dolgoročna prisotnost vnetnega odziva predisposes celice želodčne sluznice, da postanejo rakave. Ta ideja je podprto z ugotovitvijo, da povečano izražanje samega citokina (interlevkin-1-beta) v želodcu transgenih miši povzroči občasne želodca vnetja in raka (20). Povečan promet celica, ki izhaja iz stalne celične poškodbe lahko poveča verjetnost, da bodo celice razvijejo škodljive mutacije.
okuženimi posamezniki se nanaša na upad količine želodčne kisline, ki je pogosto videti po desetletjih H. pylori
kolonizacija. To zmanjšanje bi zmanjšalo refluks kisline v požiralnik, pomemben dejavnik tveganja za adenokarcinome vplivajo na zgornji želodca in požiralnika.
-positive H. pylori
in kako to vpliva na tveganje želodca in požiralnika raka?
bakterije uporabijo igle, kot privesek injicirati toksin, ki ga genom imenovanega citotoksin povezan gen A ( cagA
) v križiščih, kjer celice želodčne sluznice srečajo (21, 22). Ta toksin (znan kot CagA) spremeni strukturo želodčnih celic in omogoča bakterije, da se veže z njimi lažje. Dolgotrajna izpostavljenost toksin povzroča kronično vnetje. Vendar pa niso vsi sevi H. pylori
nosijo gen cagA
; tiste, ki ne, se obravnava kot cagA
-positive.
-positive sevi, je še posebej povezana s povečanim tveganjem za non-Cardia želodcu rak in z zmanjšanimi tveganji želodčnega raka Cardia in požiralnika adenokarcinom. Na primer, meta-analiza 16 študij primerov in kontrol, ki se izvajajo po vsem svetu, je pokazala, da posamezniki, okuženi z cagA
-positive H. pylori
imel dvakrat tveganje ne Cardia raka želodca kot posameznikov, okuženih z cagA
-negativno H. pylori
(23). Nasprotno, študija primerov in kontrol opravili na Švedskem je pokazala, da ljudje, okuženi z cagA
-positive H. pylori
imeli statistično značilno zmanjšana nevarnost požiralnika adenokarcinom (16). Podobno, druga študija primerov in kontrol poteka v Združenih državah Amerike je pokazala, da okužba z cagA
-positive H. pylori
je bila povezana z zmanjšanim tveganjem požiralnika adenokarcinoma in želodca Cardia raka v kombinaciji, vendar to okužbo z cagA
HBeAg negativnih seve ni bila povezana s tveganjem (24).
je bila povezana z deaktivacijo zaviralnih proteinov, vključno s p53 (25-27).
okužba?
(2). Le v redkih primerih se to tkivo povzroči MALT limfom. Vendar pa skoraj vsi bolniki z želodčnega MALT limfom kažejo znake H. pylori
okužbe, in tveganje za razvoj te tumor v okuženih ljudi, več kot šestkrat višji kot v neokuženih ljudi (29, 30).
okužba povezana z nobeno drugo rakom?
ali H. pylori
okužba je povezana s tveganjem za druge oblike raka ostaja nejasna. Nekatere študije so pokazale možno povezavo med H. pylori
infekcije in raka trebušne slinavke, vendar dokazi nasprotujoči (31, 32). Študije, ki raziskujejo možnost, da H. pylori
je dejavnik tveganja za kolorektalnega adenokarcinoma (33) ali pljučnim rakom (32, 34) so našli nobenih dokazov, da je povezan s tveganjem koli vrsto raka.
okužba zmanjšanje želodca stopnjo raka?
Dolgoročno spremljanje podatkov iz randomiziranem kliničnem preskušanju izvaja v Shandong, China-področje, kjer so stopnje raka želodca zelo visoko ugotovila, da kratko -term zdravljenje z antibiotiki za odpravo H. pylori
zmanjšalo incidenco raka želodca. Obdobju približno 15 let po obdelavi je incidenca raka želodca zmanjša za skoraj 40 odstotkov (35). Ko so rezultati te raziskave združijo s tistimi iz več manjših poskusov, ki so proučevale pojavnost želodčnega raka protimikrobne zdravljenja za izkoreninjenje H. pylori
, podobno zmanjšanje opazili (35).
okužba?
skladu s centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC), naj bi ljudje, ki imajo aktivne razjedami želodca ali dvanajstnika ali dokumentirano zgodovino razjede se testirajo za H. pylori
, in če so okuženi, je treba zdraviti. (Več informacij je na voljo od CDC). Testiranje in zdravljenje H. pylori
okužba po resekciji zgodnjega raka želodca in nizke kakovosti želodca MALT limfom tudi priporočljivo. Vendar pa večina strokovnjakov se strinja, da razpoložljivi dokazi ne podpirajo široko testiranje za in izkoreninjenje H. pylori
okužbe (36).
Ženske, rojene s carskim rezom, imajo večje tveganje za debelost in sladkorno bolezen
Najbolj črevesne bakterije z rastlinsko ali sredozemsko prehrano
Kaj je ERCP?
Mikrobiom semenčic, odkrit s sekvenciranjem RNA
Glive in bakterije v črevesju lahko enako vplivajo na zdravje ljudi in resnost bolezni
Imunske celice popravljajo poškodovano črevo pri otrocih s KVČB
Znanstveniki razvijajo 3D natisnjene tablete, ki vzorčijo bakterije, ki jih najdemo v črevesju
Črevesni mikrobiom je sestavljen iz bilijonov živih mikrobov, in več kot tisoč vrst bakterij. Znano je, da črevesje igra pomembno vlogo pri zdravju telesa. Skupina univerzitetnih inženirjev je morda r
Velika študija ugotavlja, da je virusna obremenitev SARS-CoV-2 pri otrocih najnižja
Nova študija nizozemskih raziskovalcev potrjuje domnevo, da za hud akutni respiratorni sindrom koronavirus 2 (SARS-CoV-2) okužba, višja starost je povezana s povečanim virusnim bremenom. To bi lahko i
Odzive na hrano ureja črevesni mikrobiom,
najde novo študijo Študija, objavljena ta teden, razkriva, da se medsebojno delovanje bakterij v črevesju (črevesni mikrobiom) s hrano, ki jo zaužijemo, med posamezniki izrazito razlikuje. Zelo prilag