Undersøgelse evaluerer første tumor-uinformerede ctDNA-assay til påvisning af resterende kræftceller efter behandling

Efter at patienter med kræft er blevet opereret for at fjerne en tumor og undertiden yderligere kemoterapi, værktøjer bruges til at identificere patienter med størst risiko for tilbagefald. Ikke-invasive værktøjer til at opdage mikroskopisk sygdom har særlig stor værdi.

I en ny undersøgelse offentliggjort i Klinisk kræftforskning et team ledet af efterforskere på Massachusetts General Hospital (MGH) har evalueret den første "tumor-uinformerede" test, der registrerer kræft-DNA, der cirkulerer i blodet hos patienter efter behandling.

Testen, kaldet Guardant Reveal, udviklet af præcisionsonkologisk virksomhed Guardant Health, er "tumor-uinformeret" fordi, i modsætning til tidligere tests for cirkulerende tumor -DNA (ctDNA) i blodet, denne test kræver ikke at kende de særlige mutationer, der var til stede i patientens tumor.

"Brug af ctDNA, som er en type 'flydende biopsi', er et kraftfuldt prognostisk værktøj til at opdage restsygdomme, og mange potentielle forsøg er i gang i USA, Europa, Asien og Australien til at bruge ctDNA til at guide behandlingens beslutningstagning, "siger hovedforfatter Aparna R. Parikh, MD, en efterforsker i Division of Hematology and Oncology ved MGH og en adjunkt i medicin ved Harvard Medical School. "De fleste undersøgelser har brugt en tumorinformeret ctDNA-tilgang, der kræver test af tumoren og viden om tumorspecifikke ændringer, som ikke kan bruges, når en patient har utilstrækkeligt tumorvæv til analyse. "

I dette studie, Parikh og hendes kolleger på MGH og Guardant Health evaluerede det første tumor-uinformerede ctDNA-assay for at påvise resterende kræftceller hos patienter, der blev opereret for tyktarmskræft. I stedet for at stole på DNA -sekventering af individuelle patienters tumorer, fremgangsmåden ledte efter kendte kræftspecifikke ændringer.

Da forskerne analyserede ctDNA -resultater fra 84 patienter og undersøgte, hvor præcist resultaterne korrelerede med tilbagefald af kræft, de fandt ud af, at denne "kun plasma" tilgang var ens i følsomhed og specificitet til tumorinformerede tilgange.

Dette er en af ​​de første undersøgelser, der rapporterede om en plasma-only tilgang. Der er fordele og ulemper ved hver af fremgangsmåderne . "

Aparna R. Parikh, MD, Undersøg hovedforfatter og efterforsker, Afdeling for hæmatologi og onkologi, Massachusetts General Hospital

Hun bemærker, at igangværende prospektive undersøgelser vil give yderligere oplysninger om resultaterne af denne analyse til påvisning af resterende kræftceller og til vejledning af behandlingsbeslutninger.

• Ny undersøgelse lanceret for mere præcist at diagnosticere tidligt hepatocellulært karcinom
• Mutation i et kræftfremkaldende gen kan forværre cerebrale kavernøse misdannelser i hjernen