Boja stolice, promjene u boji, teksturi i obliku

Promjene boje stolice mogu biti uzrokovane nizom temeljnih stanja.

Činjenice o promjenama boje, teksture i oblika stolice

• Normalna stolica (kaka, izmet) obično je svijetlo do tamno smeđa.
• Iako promjene u boji ili teksturi stolice mogu biti normalne, većinu promjena treba procijeniti.
• Simptomi povezani s promjenama boje stolice, ako ih ima, simptomi su temeljnog uzroka promjene, na primjer, hrana, piće ili bolesti kao što su:
  • Prehrana (cikla, dijeta bogata zelenim povrćem, sladić)
  • Bizmut (na primjer, Pepto-Bismol)
  • Bolest žučnog mjehura
  • Celijakija
  • Ulcerozni kolitis
  • Crohnova bolest
  • Tumori
  • Divertikularna bolest
  • Rakovi
  • Hemoroidi
• Stolica neobične boje može biti posljedica proljeva; krvarenje u crijevima; bolesti crijeva, gušterače ili jetre; i lijekovi
• Zelena stolica ili izmet uobičajena je promjena boje stolice. To može biti zbog žučnog pigmenta u stolici jer proljev prebrzo pomiče hranu kroz crijeva tako da crijevne kemikalije i bakterije ne mogu razgraditi žučni pigment do normalne smeđe boje, ili zelena boja može biti posljedica određenih namirnica kao što je zeleno, lisnato povrće ili zelena prehrambena boja.
• Crvena ili crna izmet može biti znak krvarenja u probavnom traktu (iz jednjaka, želuca, tankog crijeva ili debelog crijeva) i ne smije se zanemariti.
• Kada se promijeni boja stolice, koje testove treba napraviti ovisi o tome koji uzrok se sumnja za promjenu boje stolice. Na primjer, može biti potrebna endoskopija gastrointestinalnog trakta za procjenu crvene ili crne stolice ako se sumnja na krvarenje.
• Liječenje promjena boje stolice je liječenje temeljnog uzroka.

Rektalno krvarenje (krv u stolici, hematohezija)

Uzroci krvi u stolici

Krv u stolici može biti svijetlocrvena, kestenjaste boje, crna i katranasta ili skrivena (nije vidljiva golim okom). Uzroci krvi u stolici variraju od bezopasnih, neugodnih stanja gastrointestinalnog trakta kao što su hemoroidi do ozbiljnih stanja kao što je rak.

Pročitajte više o simptomima i uzrocima rektalnog krvarenja (krv u stolici) » Temeljni uzrok promjene boje, teksture ili oblika stolice odgovoran je za sve simptome.

Koji su simptomi promjene boje stolice?

Promjene u boji stolice same po sebi ne uzrokuju simptome. Temeljni uzrok promjene boje, teksture ili oblika stolice odgovoran je za sve simptome.

Što znači kada se boja stolice promijeni u boji, teksturi ili obliku?

Pražnjenje crijeva je obično svijetlo do tamno smeđe boje, a među pojedincima postoje umjerene varijacije u pogledu boje, količine i oblika stolice. Kada dođe do ovih promjena u stolici, to može značiti da postoji bolest koja zahvaća gastrointestinalni (GI) trakt ili cijelo tijelo.

Tabela boja stolice

Tabela promjena boje stolice Boja Potencijalni uzrok Komentar Crna GI krvarenje Ovo je hitnoCrno Željezo, bizmut Ne može se pretpostaviti da je to razlog za boju stoliceMaroon Gastrointestinalno krvarenje Ovo je hitnoCrveno HemoroidiSamo jedan od mogućih uzroka. Nemojte zanemaritiCrveno Upalna bolest crijeva Posavjetujte se sa zdravstvenim radnikomRed Infekcija, divertikularno krvarenje Posavjetujte se sa zdravstvenim radnikomCrveno Tumor, brzo krvarenje iz gornjeg GI Posavjetujte se sa zdravstvenim radnikomZeleno Možda je normalno. Posavjetujte se sa zdravstvenim radnikomZeleno Prehrana bogata zelenim povrćem Posavjetujte se sa zdravstvenim radnikomZelenim Povezano s proljevom Posavjetujte se sa zdravstvenim radnikomSmeđa Normalna boja Posavjetujte se sa zdravstvenim djelatnikomŽuta Bolesti gušteračeMalabsorptionžuta Celijakija, cistična fibroza Posavjetujte se sa zdravstvenim radnikomŽuta Infekcija Giardia Posavjetujte se sa zdravstvenim radnikomGlina, blijedožuta ili bijela Bolesti jetre ili žuči Nedostatak žuči u stolici

Promjene u kemijskoj strukturi bilirubina mogu uzrokovati da stolica postane zelena ili žuta.

Koje je boje normalna stolica?

Boja stolice (izmet, izmet) najčešće je smeđa. Kada se promijeni boja stolice, osoba, roditelj ili skrbnik često postanu zabrinuti.

• Prisutnost bilirubina u žuči (proizvod razgradnje hemoglobina u crvenim krvnim stanicama koje se obično uništavaju nakon životnog vijeka od nekoliko tjedana) općenito je odgovorna za boju stolice.
• Koncentracija bilirubina može varirati boju stolice od svijetložute do gotovo crne.
• Promjene u kemijskoj strukturi bilirubina mogu uzrokovati da stolica postane zelena ili žuta.
• Žuta stolica također se može pojaviti ako je stolica razrijeđena ili smanjena količina bilirubina koji proizvodi jetra.
• Bakterije i probavni enzimi u crijevima mogu djelovati na bilirubin i promijeniti njegovu boju.

Većina promjena boje između stolice i stolice ima malo značenja. Međutim, neke promjene, osobito ako su promjene dosljedne tijekom vremena i nisu prisutne samo u jednoj stolici, mogu značiti da je nešto potrebno istražiti.

Vaš imunološki sustav i
Komplikacije UK

Saznajte više na Promjene u boji stolice mogu biti posljedica proljeva koji može uzrokovati žuto-zelenu stolicu.

Koji su uzroci promjene boje, teksture i oblika stolice?

U većini slučajeva promjene boje izmeta nisu simptomi bolesti. Promjene u boji stolice mogu biti uzrokovane:

• Proljev može uzrokovati žuto-zelenu stolicu.
• Neke namirnice (cikla, žele, Kool-Aid, sladić, zeleno lisnato povrće)
• Nekoliko lijekova bez recepta (OTC) i lijekova na recept
• Bolesti koje utječu na jetru, gušteraču i crijeva
• Kvarenje iz crijevnog trakta

Zelene stolice

Ako stolica prebrzo prolazi kroz crijevo, možda neće biti dovoljno vremena da se žuč probavi i razgradi kako bi se dobila normalna smećkasta boja stolice. Normalno, bakterije u crijevima kemijski mijenjaju žuč u zelenkasto-smeđu boju. Potrebno je vrijeme da se žuč potpuno promijeni u crijevima i ponovno postane smeđa, a ako je vrijeme prolaska kratko, na primjer, kada osoba ima proljev, stolica ostaje zelene boje.

Zelena stolica može biti normalna varijanta. Prehrana bogata zelenim povrćem, osobito špinatom, ili dodacima željeza također može uzrokovati zelenu kakicu, iako željezo često pocrni stolicu.

Može biti posljedica nemogućnosti crijeva da probavi i apsorbira masnoće zbog bolesti crijevne sluznice (npr. celijakija i cistična fibroza).

Žuta, masna stolica neugodnog mirisa

Različiti su razlozi zašto će stolica biti žuta, masna i neugodnog mirisa. To može biti posljedica nesposobnosti crijeva da probavi i apsorbira masnoću zbog bolesti crijevne sluznice (kao što je celijakija i cistične fibroze) jer gušterača nije u stanju proizvoditi odgovarajuće probavne enzime (kao što je kod kroničnog pankreatitisa ili raka gušterače koji blokira kanal gušterače) ili nema dovoljno žuči koja se isporučuje u crijeva (kao kod raka jetre ili začepljenih žučnih kanala). Žutilo, masnoća i neugodan miris nastaju zbog neprobavljene masti.

Najčešći uzrok svijetlocrvene stolice kod odraslih je krvarenje iz hemoroida.

Jarkocrvene stolice

• Najčešći uzrok svijetlocrvene stolice kod odraslih je krvarenje iz hemoroida.
• Kod dojenčadi, najčešći uzrok je analna pukotina ili pukotina u tkivu oko anusa.
• Drugi uzroci svijetlocrvene krvi u stolici mogu biti ozbiljniji kao što su:
• Infekcije crijeva
• Upalna bolest crijeva (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis)
• Divertikularno krvarenje
• Tumori
• Arteriovenske malformacije (nenormalne komunikacije između arterija i vena u stijenci crijeva koje pucaju).
• Brzo krvarenje iz čira u jednjaku, želucu ili dvanaesniku također može uzrokovati da stolica bude crvena umjesto crne ako nije bilo dovoljno vremena da se crvena krvna zrnca probave.
• Crvena prehrambena boja i cikla također mogu dati crvenkastu nijansu stolici.

Crna stolica je zabrinjavajući simptom jer može biti posljedica velike količine krvarenja u probavnom sustavu, većina često iz gornjeg GI trakta uključujući jednjak, želudac i dvanaesnik.

Crna katranasta stolica

Crna stolica je zabrinjavajući simptom jer može biti posljedica velike količine krvarenja u probavni sustav, najčešće iz gornjeg GI trakta uključujući jednjak, želudac i dvanaesnik. Probavni enzimi u crijevima razgrađuju crvena krvna zrnca i postaju crne stolice. Ove stolice imaju tendenciju da budu poput katrana (ljepljive) i neugodnog mirisa. Ovo može biti hitna medicinska pomoć; crnu katranastu stolicu ne treba zanemariti.

Krv od krvarenja iz nosa ili stomatoloških zahvata ili ozljeda u ustima može se progutati i može biti uzrok crne stolice, ali količina krvarenja obično nije dovoljno velika da bi se to učinilo.

Svjetle ili glinene stolice često se viđaju s bolestima jetre ili žučnih puteva.

Glinene ili bijele stolice (blijede stolice)

Stolica svijetle ili glinene boje često se viđa s bolestima jetre ili žučnih puteva. Blijeda stolica može biti uzrokovana rakom gušterače koji blokira žučne kanale. Nedostatak žuči uzrokuje da stolica gubi smeđu boju i čini je blijedom.

Maroon stolice

Stolica kestenjaste boje često je posljedica krvarenja u GI traktu. Izvor krvarenja za crvenu stolicu je gornji GI trakt (jednjak, želudac, dvanaesnik), dok je debelo crijevo izvor jarkocrvene krvi. Maroon stolica, koja je uzrokovana djelomičnom probavom krvi u crijevima, često nastaje iz tankog crijeva (jejunum, ileum) i proksimalnog debelog crijeva, ali boja također dijelom ovisi o tome koliko brzo krv putuje kroz crijeva. Što se stolica brže kreće kroz GI trakt, to je svjetlija crvena boja. Ovo može biti hitan slučaj.

U djece s intususcepcijom, gdje se jedan dio ili crijevo teleskopira u drugi dio, uzrokujući privremenu opstrukciju, stolica se može opisati kao žele od ribizla u boji i konzistenciji.

Sluz u stolici može biti normalna i može prekriti dijelove formiranog izmeta.

Sluz u stolici

Sluz u stolici može biti normalna i može prekriti segmente formiranog izmeta. Međutim, može se pojaviti i kod ljudi s upalnom bolešću crijeva ili rakom. Sluz povezanu s krvlju i/ili bolovima u trbuhu ne smije se zanemariti i zahtijeva liječničku pomoć. Osobe sa sindromom iritabilnog crijeva (IBS) također mogu imati sluz u stolici.

Lijekovi koji mijenjaju boju stolice

Najčešći lijekovi koji mijenjaju boju stolice su lijekovi koji pocrne stolicu i uključuju željezo i bizmut (sadržani u Pepto-Bismol i Kaopectate). Ipak, veliki broj drugih lijekova povezan je s promjenama boje stolice u crnu ili druge boje. Praktički, važnost ove činjenice je da se sve nove lijekove ili dodatke prehrani treba smatrati uzrokom bilo kakve promjene boje stolice.

Većina stolica pluta jer sadrži prekomjernu količinu plinova.

Stolica koja pluta

Većina stolica pluta jer sadrži prekomjernu količinu plinova. Samo po sebi, to je normalno i ima malo značenja. Promjene u prehrani mogu dovesti do plutanja stolice, ali kao izolirani simptom ne treba ništa poduzeti, a često se spontano povuče. Stolica ne pluta zbog povećane količine masti. (Mast u stolici uzrokuje kapljice ulja u WC školjki.)

Svako stanje koje uzrokuje stvaranje povećane količine plinova u crijevima teoretski može dovesti do plutajuće stolice, posebno u stanjima gdje postoji malapsorpcija hranjivih tvari kao što su netolerancija na laktozu, celijakija, cistična fibroza i sindrom kratkog crijeva.

Ljudi sa sindromom iritabilnog crijeva (IBS) mogu razviti tanju stolicu.

Promjene u veličini i obliku stolice

Ljudi imaju vlastitu veličinu, oblik i konzistenciju stolice. Promjena uzorka stolice važnija je od apsolutne veličine i oblika stolice. Uska stolica, koja se ponekad naziva tanka kao olovka, može se pojaviti povremeno i nije zabrinjavajuća. Ljudi sa sindromom iritabilnog crijeva (IBS) mogu razviti tanju stolicu.

Ipak, osoba s "normalnom" stolicom koja ima novu promjenu promjera, duljine, širine (kalibra) stolice treba se posavjetovati sa svojim zdravstvenim djelatnikom. To može biti znak suženog ili ožiljaka debelog crijeva, možda zbog tumora, ali zdravstveni djelatnik možda želi dodatne informacije o popratnim simptomima ili testovima.

Nije neobično imati dvije ili čak tri stolice ujutro. Prva stolica obično će imati čvršći oblik jer je najdulje bila u debelom crijevu (gdje se voda apsorbira). Druga stolica će biti labavija, a ako postoji i treća, bit će najlabavija. Druga promjena u obliku stolice koja često zahtijeva procjenu je razvoj rahlije ili čvršće stolice od normalne. Na jednom kraju spektra je zatvor, a na drugom proljev, ali čak i ako promjena ne dosegne te razine, potrebno je procijeniti dosljedne, blaže promjene u oba smjera.

Ovisno o uzroku promjene boje stolice, možda će biti potrebno uključiti određene stručnjake.

Koji tip liječnika liječi promjene boje stolice?

Ljudi će najčešće kontaktirati svog stručnjaka primarne zdravstvene zaštite s pitanjima o boji stolice. To uključuje zdravstvene djelatnike koji se brinu o dojenčadi i djeci. Ovisno o uzroku promjene boje stolice, možda će biti potrebno uključiti određene stručnjake. Na primjer, za crvenu ili crnu stolicu zbog krvarenja, možda će biti potreban gastroenterolog za izvođenje endoskopije, traženje izvora krvarenja u želucu ili crijevima. Gastroenterolozi su stručnjaci koji pomažu u liječenju drugih bolesti crijevnog trakta, uključujući Crohnovu bolest, pankreatitis i celijakiju, koje mogu uzrokovati promjene boje zbog loše apsorpcije hranjivih tvari iz prehrane.

Kako se dijagnosticira uzrok promjene boje stolice?

U većini slučajeva, dijagnoza, ako postoji, ne može se postaviti samo po boji stolice.

Pacijent i liječnik moraju uzeti u obzir druge simptome, povijest bolesti, promjene u prehrani i lijekove kako bi se utvrdilo što je uzrokovalo promjenu boje stolice. Fizikalni pregled bit će važan za odlučivanje o važnosti boje stolice.

Stolica se može testirati na krv, masnoću ili infekciju. Krvne pretrage mogu biti potrebne ovisno o kliničkoj situaciji. Ovisno o promjeni boje, možda će biti potrebno procijeniti gušteraču, jetru ili GI trakt.

Kada trebam kontaktirati svog liječnika u vezi promjene boje ili teksture stolice?

Osim crne, crvene ili kestenjaste stolice koje mogu značiti da je krvarenje moguće i zahtijevaju hitnu procjenu i liječenje, većina promjena boje nije hitan slučaj. Značaj se utvrđuje na temelju drugih simptoma koji bi mogli biti prisutni.

Žene koje su trudne često primjećuju promjene u uzorku crijeva. Stolica može pocrniti zbog dodataka željeza i vitamina. Željezo također može pretvoriti stolicu u zelenkastu boju. Kako se maternica povećava i povećava tlak u zdjelici, može doći do zatvora i hemoroida koji mogu uzrokovati krv u stolici.

Ako nema temeljnog problema, promjene boje stolice često su posljedica promjena u prehrani i nestaju za nekoliko dana. Ako to nije slučaj i promjene traju, prikladno je kontaktirati svog zdravstvenog radnika i potražiti liječničku pomoć.

Obratite se svom liječniku ako promijenite boju stolice i imate povezane simptome kao što su povraćanje, proljev, groznica ili bol u trbuhu.

Važno je zapamtiti da je svaka osoba drugačija i promjene u radu crijeva, bilo da se radi o boji, veličini, učestalosti ili konzistenciji (tvrde ili meke) mogu biti normalne za jednu osobu ili znak potencijalnog problema za drugu.

• Virus ebole:epidemije, epidemije i simptomi
• Dijeta s niskim FODMAP-om za IBS:popis namirnica koje treba jesti i izbjegavati