Je li Barrettsov jednjak ozbiljan?

Je li Barrettov jednjak ozbiljan?

Barrettov jednjak je stanje u kojem je jednjak oštećen zbog refluksa kiseline. To je ozbiljno stanje koje može napredovati do raka jednjaka.

Barrettov jednjak je ozbiljno medicinsko stanje u kojem je unutarnja sluznica cijevi za hranu (jednjak) oštećena zbog refluksa kiseline. Hrana koju jedete prolazi iz usta i grla u želudac preko strukture nalik na cijev koja se zove jednjak. Spoj gdje se donji kraj jednjaka susreće sa želucem naziva se gastroezofagealni spoj (GEJ). Vrste stanica koje oblažu jednjak i želudac su različite. Mišićni ventil nazvan donji sfinkter jednjaka (LES) štiti povratni tok kiselog sadržaja želuca u cijev za hranu. Kod gastroezofagealne refluksne bolesti (GERB), LES se ne zatvara kako treba dopuštajući da sadržaj želuca iscuri natrag ili se refluksuje u cijev za hranu i iritira je. Refluks želučanog sadržaja u jednjak može se dogoditi i u drugim stanjima, kao što su teška pretilost, stres i hijatalna kila (stanje u kojem se želudac izboči u prsa kroz otvor na dijafragmi). Dijafragma je mišić koji razdvaja ta dva područja. Dugotrajna iritacija sluznice jednjaka uzrokuje promjenu u strukturi njegovih stanica tako da nalikuje sluznici želuca. Ovo stanje se naziva Barrettov jednjak. Može napredovati do raka u zahvaćenom području. Osoba s dijagnozom ovog stanja mora ići na redovite preglede liječniku kako bi se isključio razvoj raka.

Barrettov jednjak je češći u muškaraca nego u žena. Osobe s kroničnim i neliječenim GERB-om imaju visok rizik od Barrettova jednjaka. Osobe s obiteljskom poviješću Barrettova jednjaka mogu imati veći rizik od razvoja ovog stanja.

Koji su simptomi Barrettovog jednjaka?

Barrettov jednjak kao takav ne uzrokuje nikakve simptome. Povezana stanja koja uzrokuju Barrettov jednjak mogu dovesti do sljedećih simptoma

• Žgaravica (osjećaj peckanja i nelagode u prsima). Kada se žgaravica pojavi barem dva puta tjedno, šanse za Barrettov jednjak su velike.
• Regurgitacija kiseline (refluks kiselog sadržaja u grlo), zbog čega je okus u ustima kiselkast
• Poteškoće ili bol tijekom gutanja
• Osjećaj da se hrana zaglavila u cijevi za hranu
• Bol ili nelagoda u prsima
• Ponavljajuća ili kontinuirana upala grla
• Povraćanje

Simptomi se ne smiju zanemariti i mora se potražiti rana liječnička pomoć. Ako razvijete simptome kao što su nenamjerni gubitak težine, otežano gutanje i jaka žgaravica koja vas budi iz sna, morate se odmah obratiti svom liječniku.

Kako se liječi Barrettov jednjak?

Liječenje Barrettova jednjaka uglavnom je usmjereno na liječenje temeljnih stanja koja uzrokuju GERB i redoviti probir za razvoj raka. Liječenje može uključivati

• Način života i kućni lijekovi
  • Jedite male obroke.
  • Jedite hranu polako.
  • Izbjegavajte određenu hranu i pića kao što su začinjena i masna hrana, citrusi, rajčica, menta, češnjak, čokolada, čaj, kava, gazirana pića i alkohol.
  • Nemojte leći odmah nakon jela.
  • Nemojte grickati pred spavanje.
  • Održavajte zdravu težinu.
  • Ne pušite.
• Lijekovi
  • Uzmite antacide za neutralizaciju želučane kiseline.
  • Uzmite H2 blokatore kako biste smanjili proizvodnju kiseline.
  • Upotrijebite sredstva za pjenjenje za oblaganje želuca kako biste spriječili refluks.
  • Inhibitori protonske pumpe smanjuju količinu kiseline koju proizvodi želudac.
  • Prokinetici pomažu u jačanju donjeg ezofagealnog sfinktera (LES), bržem pražnjenju želuca i smanjenju refluksa kiseline.
• Operacija: Ako lijekovi ne daju trajno olakšanje, a simptomi su dovoljno jaki da ometaju svakodnevne aktivnosti, liječnik može preporučiti kirurške opcije, uključujući
  • Položaj uređaja LINX: Postupak uključuje kirurško postavljanje prstena (LINX uređaja) oko vanjske strane donjeg kraja jednjaka.
  • Fundoplikacija: Postupkom se stvara umjetni zalistak pomoću gornjeg dijela želuca.

Liječenje Barrettova jednjaka također ovisi o prisutnosti bilo kakvog abnormalnog tkiva. To se istražuje endoskopskom biopsijom. Ako rezultati biopsije pokažu promjene stanica koje mogu biti rak, liječnik može savjetovati operaciju ili druge postupke za liječenje. Neki od postupaka za uklanjanje štetnog tkiva iz jednjaka uključuju

• Fotodinamička terapija (PDT): Ovo koristi poseban laserski uređaj za uklanjanje abnormalnog tkiva.
• Krioterapija: Za uklanjanje abnormalne lezije koristi se hladna tekućina ili plin.
• Radiofrekventna ablacija: Ovo koristi toplinu za uklanjanje abnormalnog tkiva.
• Kirurška resekcija abnormalnog tkiva.

• IBS (sindrom iritabilnog crijeva) okidači i prevencija
• Je li svijetlocrvena krv u stolici ozbiljna?