Qual ​​è la migliore medicina per la colite ulcerosa?

I farmaci per la colite ulcerosa variano a seconda della gravità della malattia

Le strategie di trattamento per la colite ulcerosa (UC) variano da persona a persona. Il medico baserà le raccomandazioni per i farmaci sull'intensità dei sintomi e sulla gravità della malattia. I farmaci possono essere somministrati come terapia combinata o terapia farmacologica singola.

Esistono 6 tipi di farmaci usati per il trattamento della CU.

Tabella:Farmaci per la colite ulcerosa Droga Indicazione Orale (compresse) o rettale (clisteri o supposte) Esempi Aminosalicilati (5-ASA)

• Da lieve a moderato
• Trattamento di mantenimento per prevenire le riacutizzazioni

Orale e rettale

• Sulfasalazina
• Mesalamina
• Olsalazina
• Balsalazide

Corticosteroidi Da moderata a gravemente attiva Orale e rettale

• Prednisone
• Prednisolone
• Metilprednisolone
• Budesonide

Immunomodulatori

Prescritto quando i farmaci precedenti non sono efficaci (CU resistente)

• Orale
• Applicazione di gel locale in caso di tacrolimus

• Azatioprina
• 6-mercaptopurina
• Ciclosporina
• Tacrolimo

Inibitori della Janus chinasi (JAK) Approvato dalla FDA per il trattamento orale da moderato a grave

• Tofacitinib

Biologica Da moderata a grave Iniezione mensile o endovenosa in ambiente ospedaliero

• Adalimumab
• Golimumab
• Infliximab
• Ustekinumab
• Vedolizumab

Biosimilari Da moderato a grave Dipende dai farmaci utilizzati

• Infliximab-abda
• Infliximab-dyyb
• Infliximab-qbtx

Se il tuo corpo smette di rispondere ai farmaci o se hai complicazioni di emergenza, potrebbe essere necessario sottoporti a un intervento chirurgico per rimuovere la parte interessata del colon.

Come funzionano i farmaci usati per curare la colite ulcerosa?

• Aminosalicilati (5-ASA) lavorano nel rivestimento dell'intestino crasso, compreso il retto, per ridurre l'infiammazione cellulare e curare le ferite.
• Corticosteroidi sopprimere l'intera risposta immunitaria invece di parti specifiche che causano l'infiammazione. Agiscono sui globuli bianchi (tipo T e tipo natural killer) per ridurre le sostanze chimiche che aumentano l'infiammazione. L'uso di steroidi può causare effetti collaterali come cattiva salute delle ossa, debolezza muscolare, aumento di peso, lividi sulla pelle e aumento del rischio di infezione. Per questo motivo, questi farmaci non possono essere interrotti bruscamente e richiedono il controllo medico.
• Immunomodulatori sopprimono anche la risposta immunitaria, ma possono essere necessari diversi mesi per avere effetto, motivo per cui vengono spesso utilizzati quando i farmaci di cui sopra non funzionano o hanno funzionato solo parzialmente. Alcuni immunomodulatori vengono utilizzati per migliorare l'efficacia di altri farmaci. La terapia immunomodulante richiede il monitoraggio, con valutazioni periodiche dell'emocromo e degli esami del sangue per anticipare eventuali effetti collaterali negativi.
• Inibitori della Janus chinasi (JAK) bloccare l'enzima JAK all'interno dei globuli bianchi. Prevengono l'infiammazione riducendo i livelli di sostanze chiamate citochine nel sangue. Questi funzionano bene nei casi gravi di CU.
• Biologico e biosimilari sono anticorpi prodotti in laboratorio che impediscono a determinate proteine ​​del corpo di causare infiammazioni. Questi possono essere somministrati per via orale o iniezioni e richiedono un'attenta supervisione medica.

Cosa causa la colite ulcerosa?

L'UC colpisce il rivestimento interno dell'intestino, causando infiammazioni e ulcere. Si pensa che la malattia sia in gran parte di natura autoimmune, il che significa che il tuo sistema immunitario non funziona correttamente e attacca le sue stesse cellule intestinali. Il tuo corpo produce quindi sostanze che attaccano e danneggiano le normali cellule intestinali e i batteri intestinali buoni.

Sebbene la causa della CU sia sconosciuta, la soppressione del sistema immunitario può aiutare a ridurre i sintomi e creare periodi di remissione più lunghi. Quando si crea un piano di trattamento, il medico eseguirà esami fisici e analisi del sangue approfonditi per classificare la malattia e classificarla come lieve, moderata o grave. Quindi prescriveranno i farmaci di conseguenza.

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