In una biopsia epatica transgiugulare, il medico inserisce un catetere attraverso la vena giugulare nel collo e lo infila fino a il fegato per raccogliere un campione di tessuto. Questo è meno invasivo di una tradizionale biopsia epatica. Una biopsia epatica transgiugulare è una tecnica endovenosa per ottenere un campione di tessuto epatico per una biopsia. Il medico inserisce l'ago per biopsia, ricoperto da una guaina sottile e flessibile, attraverso la vena giugulare del collo fino alla vena primaria del fegato (vena epatica) per accedere al fegato.
Una classica biopsia epatica viene eseguita con un lungo ago inserito attraverso la parete addominale nel fegato (biopsia epatica percutanea).
La biopsia epatica transgiugulare è considerata più sicura per alcuni pazienti, poiché il medico può evitare di perforare la cistifellea e la copertura protettiva del fegato (capsula epatica).
Una biopsia epatica transgiugulare viene solitamente eseguita quando la biopsia epatica percutanea non è fattibile. Alcuni ritengono che l'approccio transgiugulare fornisca campioni di tessuto insufficienti, ma con il progresso nel campo degli strumenti chirurgici, questa tecnica sta diventando sempre più popolare.
Una biopsia epatica viene eseguita per diagnosticare una malattia del fegato testando il tessuto epatico in un laboratorio. Per
viene utilizzata una biopsia epaticaUna biopsia epatica transgiugulare viene eseguita in persone con malattia epatica diffusa e una o più delle seguenti condizioni:
Una biopsia epatica transgiugulare può essere eseguita in combinazione con alcune altre procedure come
Una biopsia epatica transgiugulare viene eseguita in anestesia locale e blanda sedazione per gli adulti e in anestesia generale per i bambini. Il paziente non avverte alcun dolore durante la procedura, ma potrebbe avere del dolore post procedura che può essere gestito con antidolorifici.
Un radiologo interventista esegue una biopsia epatica transgiugulare come procedura ambulatoriale nel laboratorio di radiologia, a meno che il paziente non sia già ricoverato in ospedale per cure.
Prima della procedura potrebbe essere richiesto al paziente di
Il radiologo interventista
Il completamento di una biopsia epatica transgiugulare può richiedere fino a un'ora. La pressione sanguigna e la frequenza cardiaca del paziente verranno monitorate per alcune ore dopo la procedura. Il paziente potrà partire lo stesso giorno e riprendere le normali attività nell'arco di una giornata.
Il paziente deve evitare il sollevamento di carichi pesanti e attività faticose per una settimana dopo la procedura. L'ulteriore trattamento del paziente dipenderà dai risultati della biopsia epatica.
La procedura di biopsia epatica transgiugulare è considerata una procedura relativamente sicura anche per i bambini e gli anziani. C'è un'esposizione alle radiazioni di basso livello.
Le potenziali complicazioni includono quanto segue:
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