Stomach Health > Mo. Gesondheet >  > Gastric Cancer > Gastric Cancer

PLOS NËMMEN: D'Roll vum microRNA-21 vun der alt vun Gastric Cancer: Eng Meta-Analys

Wat VerfÜgung

Aféierung VerfÜgung

aktueller dofir weg, datt microRNA-21 (Mir-21) weisen däitlech héich Konzentratioun zu Plasma vun gastric Kriibs (GC) Patienten am Verglach zu normalen Persounen suggeréiert, dass et kann eng nëtzlech Roman diagnostic uweist fir gastric Kriibs. Dofir, fir mir d'Potential diagnostic Wäert vum Mir-21 fir gastric Kriibs an dëser Etude ze bewäerten. VerfÜgung

Method VerfÜgung

Literatur Datebank dorënner PubMed, Embase, déi Cochrane Bibliothéik, Web vun Science, e Gefalen , SciVerse, Science Direct, gudde Schüler!, BioMed Zentralbank, Biosis verännert, Chinese Biomedical Literatur Datebank (CBM), Chinese National Knowledge Infrastructure (CNKI), Technology vun Chongqing (VIP), an Wan Fang DATA sech fir Publikatiounen iwwer d'diagnostic Wäert vun gesichte Mir-21 fir GC ouni Sprooch Restriktioun. D'Qualitéit vun all Etude war mat der Qualitéit Assessment vun Diagnostic Genauegkeet Ënnersich (QUADAS) Faarwen. Dunn, Daten waren aus all qualifizéiert Manifestatioun Hits an Sujet ze meta-Analyse Sensor. Receiver Fonctionnementskäschten charakteristesche Kéiren (ROC) waren benotzt Punkto Test performant ze kontrolléieren. Beweiser vu heterogeneity évaluéiert huet de Chi-Feld mat an Ech VerfÜgung 2 Test. VerfÜgung

Resultater VerfÜgung

Five Studie mat engem Ganzen 251 GC Patienten an 184 Kontroll Persounen goufen zu dësem meta-Analyse abegraff. All vun der abegraff Studien sinn vun héich Qualitéit (QUADAS $ 13 stoung). De Resumé Schätzunge verroden, datt de hinzeginn Empfindlechkeet 66,5% (95% Vertraue nolauschterer (CI): 55,0% -76,3%) ass an der Spezifizitéit ass 83,1% (95% CI: 69,4% -91,5%). Ausserdeem, ass den Deel ënnert de Resumé ROC rop (AUC) 0.80. VerfÜgung

Conclusioun VerfÜgung

Den aktuelle Beweiser hindeit datt Mir-21 potentiellen diagnostic Wäert mat engem moderaten Empfindlechkeet a Spezifizitéit fir GC huet. Méi mèi Studien op der diagnostic Wäert vum Mir-21 fir GC ginn an Zukunft gebraucht VerfÜgung

Fro:. Zeng Z, Wang J, Zhao L, Hu P, Zhang H, Tang X, et al. (2013) D'Roll vum microRNA-21 vun der alt vun Gastric Cancer: Eng Meta-Analyse. PLoS NËMMEN 8 (9): e73278. Doi: 10.1371 /journal.pone.0073278 VerfÜgung

Redakter: Alejandro H. Corvalan, Pontificia Universidad Catolica de Chile, Fakultéit fir Medezin, Chile VerfÜgung

Arnaque: Abrëll 3, 2013; Akzeptéiert: 18 Juli, 2013; Publizéiert: September 4, 2013 VerfÜgung

Copyright: © 2013 Zeng et al. Dëst ass eng oppen-Zougang Artikel ënnert de Bedingunge vun der Lizenz BY Creative Commons verdeelt, déi bereet benotzen Genehmegungen, Distributioun, an Reproduktioun vun all mëttelgrouss, gëtt d'Original Auteur an d'Quell Kaiser sinn VerfÜgung

Funding:. Nee aktuell Quellen externen Investitioun fir dës Etude VerfÜgung

Wettsträit Interessen:.. d'Auteuren erklären, datt et kee Konflikt vun Interessi ass VerfÜgung

Aféierung VerfÜgung

Gastric Kriibs ass de véiert commonest malignant entholl an der Welt, an et ass och déi drëtt Virwaat Ursaach vum Kriibs Doud vun Männer an der fënnefter Virwaat Cause vun de Fraen [1]. Ausserdeem, manner wéi 25% vun GC Fäll sinn um fréie Etapp diagnostizéiert, an de 5-Joer Iwwerliewe Taux ass nëmmen 26% an d'Vereenegt Staaten, 20% -25% an der Europa a China [1] - [3]. Allerdéngs kann d'Iwwerliewe Tarif fir GC zu méi than63% [1] Erhéijung. Zënter der Iwwregens hätt vun GC ass enk un d'Mooss ze dinn, datt, wéi fréi ass d'Krankheet ze adäquate Behandlung festgestallte an ënnerworf, efficace diagnostic Methoden an effikass therapeutesch Strategie sinn an Klinik GC medezinesch Fleg Prozess dringend. Moment, axéiert groussen Deel vun den Efforten op Identifikatioun vun serum biomarkers fir GC [4]. Mä, op der Basis vum aktuellen Beweiser, et sin e puer léif biomarkers fir d'Diagnos vun GC. Verschidde gemellt biomarkers (zum Beispill, pepsinogens ech an II, gastrin-17, interleukin-8, antibodies géint Helicobactor pylori, CagA an parietal Zellen, an ghrelin) éischter mat atrophic oder zu fl ammatory Konditiounen vun gastric mucosa assoziéiert gin, an polyvalent genuch Empfindlechkeet an Spezifizitéit fir korrekt GC Diagnos. VerfÜgung

MicroRNAs sinn eng grouss Famill vum Post-transcriptional Reglementatioun vun der Gentherapie Ausdrock, dass iwwer 21~24 nucleotides zu Längt sinn an si räich an Déieren, Planzen an och Viren [5], [ ,,,0],6]. Si spillen eng wichteg Roll an d'Regulatioun vun der Zil- Genen vun hirer 3'UTR bindend dauernd gezielt deadenylation an Déstabiliséierung, souwéi respektiv inhibition [7], [8]. Puer Studie berichten iwwer propedeutësch microRNAs zu tumorigenesis a Kriibs Werdegang implizéieren an kann stably zu serum oder Plasma nogewise ginn [9] - [11]. Et ass evident weisen, datt e puer libre microRNAs vu Kriibs Stoffer stamen, an quantitativ mat etabléierten Methodik vun serum oder Plasma Prouf gemooss kënne ginn [12] - [14]. Am Verglach zu normal individuell, ass distinguishable microRNA Ausdrock Muster am GC Patienten observéiert. Dofir, microRNAs lues hir Virdeeler vun der Diagnos an hätt vun GC weisen [15] - [18] VerfÜgung

MicroRNA-21 (Mir-21) ass eng vun de meeschte dacks studéiert oncomiRNAs.. Et ass bewisen, datt phosphatase an tensin homologue ass den direkten Zil vum Mir-21 deem Ausdrock am GC Stoffer an GC ofgeleet Zell Linnen nik ass [2], [19] - [21]. Chan et al. bewisen, datt Mir-21 zu GC Stoffer vun 92% Patienten am Verglach zu normalen garantéieren [20] overexpressed war. Geholl zesummen dëse Rapport Studien, ass et proposéiert, datt Mir-21 als eng efficace diagnostic Bewaacher fir GC déngen kéinten. VerfÜgung

Vill Fuerschung Gruppen hunn hir Conclusiounen iwwert d'Applikatioun vum Mir-21 publizéiert an d'Diagnos vun GC mat variéiert Resultater. Systematesch Analyse vun dësen Daten kënnen wäertvoll endlech fir GC der Applikatioun Potential vum Mir-21 als uweist ze confirméieren. Also d'Zil vun dëser meta-Analyse ass d'Potential Wäert vun Mir-21 an d'Diagnos vun GC ze entdecken, déi, fir déi bescht vun eisem Wëssen, huet net virdrun opgeféiert ginn. VerfÜgung

spontan a Methode

Search Strategie VerfÜgung

Mir verschidde relevant international Datebank (PubMed, Embase, déi Cochrane Bibliothéik, Web vun Science, e Gefalen, SciVerse, Science Direct, gudde Schüler!, BioMed Zentralbank, Biosis verännert) a véier Chinese Datenbanken gesichte (Chinese Biomedical Literatur Datebank-disc, Chinese National Knowledge Infrastructure (CNKI), Technology vun Chongqing (VIP), an Wan Fang DATA) bis den 29. Mee September 2013. Déi Schlësselwierder fir Literatur retrieval agestallt ginn "microRNA- 21μ oder "Mir-21" oder "miRNA-21" oder "kann awer och sin-Mir-21" an "gastric" oder "Mo." an "Kriibs" oder "carcinoma" oder "entholl" oder "Patient" oder "Kriibs" oder "adenocarcinoma" an "serum" oder "Sera" oder "serums" oder "Blutt" oder "Plasma". Fir zousätzlech relevant Artikelen kréien, mir gescannt Konferenz dobäikomm an Referenzmaterial Lëschte vun der Patrulle bestëmmt Artikelen an och kontaktéiert Auteuren zousätzlech Informatiounen ze kréien, wann néideg. VerfÜgung

selektionéiert vun Publikatiounen VerfÜgung

All Publikatiounen bestëmmt duerch eiser Sich Strategie waren déi zwee liesen (ZYZ an JGW) onofhängeg évaluéieren. All Meenungsverschiddenheet op kontrovers Etude war vun fullly discussionto Konsens geléist. Studie goufen och wann se den folgenden Inclusioun Critèren treffen: (1) d'Diagnos vun GC war op histopathological Confirmatioun baséiert huet, déi dicht wéi d'Gold Standard fir GC Diagnos erauskoum ass; (2) Randerscheinung Blutt muss fir Mir-21 Analyse goufen virun all Behandlung gesammelt; (3) de z'entdecken Studien Mir-21 hat an Randerscheinung Blutt waren abegraff; an (4) Ënnersich genuch Daten Fotoe erlaben Bau vun zwou-vun-zwee Dëscher, a (5) kennen mat benign Krankheet oder gesond Leit hien als d'Kontroll Grupp. Zousätzlech sinn Etuden Exklusioun Kritären: (1) Publikatiounen zweete; (2) unqualified Donnéeën; (3) Studien mat manner wéi 30 Patiente; an (4) dass keng kloer präventive Wäert an natierlech. All vun der natierlech am Aklang mat deene Critèrë qualifizéiert Studien gin sinn als VerfÜgung

Data Extraktioun VerfÜgung

Data aus all Etude onofhängeg vun zwee liesen (ZYZ an JGW) dorënner de folgende Charakteristiken Sensor goufen.: Beschreiwung vun Etude Bevëlkerung (Alter, Geschlecht, Medeziner Etapp an Node Status), studéieren Detailer (éischten Auteur, Joer vun der Publikatioun a Land vun Publikatioun), Donnéeë fir zwee-vun-zwee Dësch (präventive, Empfindlechkeet a Spezifizitéit) a studéieren Design. VerfÜgung

Qualitéit Assessment VerfÜgung

d'Qualitéit vun all Etude war vun zwee liesen (ZYZ an JGW) mat der Qualitéit Assessment vun Diagnostic Genauegkeet Ënnersich (QUADAS) [22] Outil onofhängeg Faarwen déi 14 Fonctiounen Froen an hien huet eng efficace Outil fir d'Qualitéit Beurteelung vun diagnostic Genauegkeet Studien (Table S2) ze ginn. All Fro misst mat "Jo", "nee", oder "onkloer" erhéiert ginn. Eng Äntwert vun "jo" gëtt een Ball gespillt, iwwerdeems de "nee" oder "onkloer" gëtt e Ball vun null mat engem Total stoung vum 14. VerfÜgung

statistique Analys VerfÜgung

D'bivariate meta gewannen -analysis Modell gouf agestallt der Empfindlechkeet, Spezifizitéit, positiver Bewäertung Verhältnis (PLR), negativ Bewäertung Verhältnis (NLR), diagnostic Chance Verhältnis (Dor) a produzéiert d'bivariate Resumé Receiver Bedreiwer charakteristesche (SROC) rop [23] WikiCommons. D'bivariate Approche Fouché zwee-Niveau Natur vun der original Donnéeën, mat onofhängeg binomial distributions fir richteg positiv a richteg Negativer Thema ze Empfindlechkeet a Spezifizitéit vun all Etude [23], [24]. Puer vun Empfindlechkeet a Spezifizitéit sinn zesummen analyséieren, all Korrelatioun ausschliisslech datt tëscht deenen zwee Critère benotzt engem zoufälleg Effekter Approche existéieren kéint. Ausserdeem, kann Erklärungskontakter Verännerlechen zu der bivariate Modell ginn a Féierung Auswierkungen op Empfindlechkeet a Spezifizitéit ze trennen, anstatt engem Netz Effekt op d'Chance Verhältnis Skala wéi an der sROC Approche [24]. Also, ass d'bivariate Modell wéi eng méi valabel statistesch Model geduecht fir diagnostic meta-Analyse [25] - [27] .While verschidden Etuden verschiddene Conclusiounen zéien, dat aus ënnerschiddleche Fehler oder heterogeneity Resultat kann wéi zu Differenzen an Medeziner oder Archipel Charakteristike vun Studien. Dofir, Chi-Feld a Ech VerfÜgung 2 Test fir heterogeneity benotzt goufen d'heterogeneity an Etuden ze bewäerten. A Wäert vun P manner wéi 0,05 a vun Ech VerfÜgung 2 méi wéi 50% vun der Existenz vu wesentleche heterogeneity uginn [28], [29]. VerfÜgung

D'Publikatioun Westen vun ausgewielt Studien mat der Triichter Komplott mat der Begg d'Test an Egger d'Test war évaluéieren. Fir präventive loung Effekter z'entdecken, d'Relatioun tëscht Empfindlechkeet a Spezifizitéit war vun der Spearman Korrelatioun souguer gemaach ginn évaluéiert. Ënnergrupp analyséiert a Empfindlechkeet Analyse waren och gesuergt wann néideg d'heterogeneity zu dissect. All analyséiert goufen benotzt StataLanguage SE12.0 (StataLanguage Corporation) an Meta-Disc Software standing [30]. VerfÜgung

Resultater VerfÜgung

Do Ënnersich VerfÜgung

D'Patrulle Ganzen zréck 298 Manuskripter ënnert déi 134duplicated Hits an 18 Kritik sech ausgeschloss. Lénks 146 Fuerschung Artikelen ënnerleien dem nächsten-Schrëtt Evaluatioun. An 48 Manuskripter waren aus Analyse ausgeschloss als carcinoma net gastric Kriibs huet, loosst 72 Studien sinn fir weider voll Text iwwerschaffen. No genau den Text liesen, goufen 33 Manuskripter wéi aner miRNAs anstatt Mir-21 huet sech ausgeschloss. Vun der nach 65 Manuskripter Echantillon vun 34 Studien sech net aus Randerscheinung Blutt, 25 Studien sech net diagnostic Fuerschung, an eng Etude dunn detailléiert Informatiounen ze verëffentlechen. Soumat war d'meta-Analyse op d'Finale 5 Etuden standing [31] - [35] (Dorënner 1) VerfÜgung

Sécuritéit Charakteristiken a Qualitéit Assessment VerfÜgung

An dësen Usproch Artikelen, all d'. 251 GC Patienten histopathologically bestätegt gouf, déi de Gold Standard fir GC Diagnos ass. Ausserdeem, hunn der fënnef Studien eng gutt-definéiert Referenzmaterial Standard fir Etapp Klassifikatioun, déi d'Benotzen vun Definitiounen etabléierten vun der AJCC /UICC Etapp Klassifikatioun (7. Editioun) ëmfaasst [34] - [36], de entholl Node Metastasen (TNM) Stadium vun der International Union Géint Cancer [32], [33] an der IGCC /TMN Stadium System [31], [37]. An der 184 Kontroll Persounen sinn all aus gesond Fräiwëlleger, déi ni mat engem malignant entholl diagnostizéiert ginn. Déi 5 Rescht Studien och 251 Patienten an 184 Kontroll Echantillon Rapport d'Quantitéit vum Mir-21 zu Randerscheinung Blutt. Déi 5 Etuden vun 2010 bis 2012. An dës Studie publizéiert goufen, Mir-21 gouf vun ëmgedréint Transkriptiouns Polymerase Kettereaktioun (RT-Hinnen alleguer) fonnt. Mä am Zheng et al d'Etude [32] de Niveau vum Mir-21 huet sech duerch d'ΔCt Method normalized, an an Wang d'Etude [34], et war vun der 2-ΔΔCt Method normalized [38]. Des Resultater sinn spigelt an Table 1. Déi 5 Etuden, déi vun QUADAS Faarwen sech duerch zwee onofhängeg liesen (J.G.W an P.H). D'QUADAS Fändelen vun Analyse weisen, datt all Studien engem Virsprong vun 13 besot héich Qualitéit (Table S2) kréien. VerfÜgung

analyteschen VerfÜgung

Heterogeneity zu Empfindlechkeet a Spezifizitéit sinn ënnert de fënnef Studien (I2 observéiert = 71,01% an I2 = 71,53%), déi bedeitendst heterogeneity (Dorënner 2) bedeit. Dofir, war de zoufälleg Effekter Modell vun dëser Etude ausgewielt. D'bivariate meta-Analyse weist eng hinzeginn Empfindlechkeet vun Mir-21 fir d'Diagnos vun GC vun 66% (95% CI, 55% -76%) an engem hinzeginn Spezifizitéit vun 83% (95% CI, 69% -91%) . VerfÜgung

am Moment Etüden, ass de kombinéiert PLR 3.95 (95% CI: 2.15-7.24) déi, datt e Patiente mat GC bedeit hunn bal 4-fantastesch héich Chance vum mir-21 Test-positiv ass am Verglach mat anerer ouni GC. Ausserdeem gëtt et ignoble heterogeneity tëscht PLRs (I2 = 37.83). Am Respekt fir NLR, ass de kombinéiert NLR 0.40 (95% CI: 0.30-0.54) (Dorënner S1). D'heterogeneity Analyse konnt gewise ginn, datt d'Chi-Plaatzen Krunn 11,63 ass an ech 2 65.60%. D'SROC Linn fir de abegraff Studien zu Dorënner gewise gëtt 3. D'AUC ass 0.80 (95% CI: 0.76-0.83), an der Dor ass 9,8 (95% CI, 4.6-20.8), eng moderéiert diagnostic Genauegkeet ugëtt. Dës Figur Kaddoen och de Resumé Fonctionnementskäschten Punkt Estimatioun vun Empfindlechkeet a Spezifizitéit. VerfÜgung

Verëffentlechung Bias VerfÜgung

der Publikatioun de Westen an dëser Etude ze bewäerten, Triichter Diagrammen war an der meta-Analyse benotzt. Den Triichter Komplott beweist eng iergendwéi asymmetric Linn déi duerch d'limitéiert Zuel vun abegraff Studien (Dorënner 4) erklärt gin kann. De P-Wäert vun Begg d'Test an Egger d'Test sinn 1.0 an 0,361 bzw.. Dofir, et ass net evident weisen, datt Publikatioun Westen existéiert. Mä fir de limitéiert Zuel vun den Artikelen, ob der Publikatioun de Westen an dëser meta-Analyse gëtt ass nach schwéier eng Konklusioun ze zéien. VerfÜgung

Threshold Effekt an Heterogeneity VerfÜgung

D'loung Effekt ass wéinst Ënnerscheeder vun Empfindlechkeet a Spezifizitéit, a Spearman Korrelatioun souguer gemaach vun Empfindlechkeet a Spezifizitéit ass eng gutt Approche der loung Effekt [30] ze diskutéieren. An dëser meta-Analyse, war d'Spearman Korrelatioun souguer gemaach vun Sensibilitéit an 1-Spezifizitéit 0,500 mat engem P Wäert vun 0.391 (p > 0,05) suggeréiert, dass et keen heterogeneity aus loung Effekt ass VerfÜgung

Den . ech VerfÜgung 2 vun heterogeneity Test ass 71,38%, wat beweist moderéiert heterogeneity. Ufank, betruecht mir dass den Test Method, Publikatioun Land, Zuel vun de Patienten an der Representatioun vun de Participanten (Etapp ech, II%) op d'heterogeneity bäidroen kënnen (Table S1). Allerdéngs, beweist meta-Réckgang Analyse datt virun Verännerlechen fir dës Etude net de Quelle vun heterogeneity goufen. Empfindlechkeet Analys fënnt dass d'meta-Analyse kritesch selbstverständlech vun eenzelne Etude beaflosst gëtt. Zum Beispill, wann d'Donnéeën vun Tsujiura et al. [31] geläscht gouf, verännert d'Analyse Resultater vill ouni kloer heterogeneity tëscht blouf Studien (Chi-wäissfeldreg = 1.81 (p = 0.612) an ech 2 = 0.0%). D'hinzeginn Dor vun de 4 homogeneity Studien huet 12,319. VerfÜgung

Diskussioun VerfÜgung

Als fir Patiente mat GC, niddereg fréi diagnostizéiert Taux an niddreg 5-Joer Iwwerliewe Taux sinn zwee Schlësselelement datt hätt Afloss vun dëser Krankheet an däitlech leider hiren Gesondheetszoustand [1], [3]. Fir de beschte vun eisem Wëssen, ass et keng effektiv diagnostic uweist fir GC mat wënschenswäert Empfindlechkeet a Spezifizitéit. Anere Wierder, ass Diagnos vun GC Basis vun histological Examen op mä et funktionéiert just um fortgeschratt Etapp vun der Krankheet, wann d'Effikacitéit vun medezinesch Fleg Amëschen reduzéiert gëtt. Méi a méi Opmierksamkeet gouf zu der Verbesserung vun fréi Diagnos vun GC bezuelt [4], [39] - [43]. Rezent Studien hunn eng Explosioun vun neie diagnostic lues vun GC dorënner Mir-21 matbruecht. Fir d'diagnostic a Krankheete Krunn vum Mir-21as ​​engem serological Bewaacher diskutéieren, mir gehaal dëser meta-Analyse eng ëmfaassend ze bidden a weider-ze-Datum Analyse vun der verdéiwen a Genauegkeet vun Mir-21 fir d'Diagnos vun GC. Souwäit mir wëssen, ass dat déi éischt meta-Analyse iwwert de diagnostic Wäert vum Mir-21for GC. VerfÜgung

A Plasma-baséiert diagnostic Test an enger staarker-Uergel malignancy Diagnos u méi attraktiv ass. An dëser meta-Analyse, weisen mir dat den hinzeginn Empfindlechkeet a Spezifizitéit sinn 0.665 (95% CI: 0.550-0.763) an 0.831 (95% CI: 0.694-0.915) bzw.. Sou, Mir-21 genéisst et héich Empfindlechkeet a Spezifizitéit huet am Verglach zu konventionell serum uweist wéi CEA (Empfindlechkeet vun 26,8%) andCA19-9 (Empfindlechkeet vun 33,8%) [44], [45]. et ass héich Empfindlechkeet a Spezifizitéit am effikassten vun GC diagnosing. Glas et al. [46] fonnt, datt d'diagnostic Chance Verhältnis (Dor) vun onselbstännegen Indicateuren de Stäerkten vun Empfindlechkeet a Spezifizitéit als prevalence kombinéiert an huet de Virdeel vun Genauegkeet iwwer eng eenzeg Luucht. De Wäert vun Dor laut vun 0 bis vermécht mat héich Wäerter besot besser diskriminatoresch Test Leeschtung [46]. D'Dor Wäert vun 9,791 beweist dass der Mir-21 e nëtzlech uweist fir GC Patienten Diagnos ginn hätt. SROC ass normalerweis benotzt globale Test Leeschtung WikiCommons, an AUC ass berechent Richtegkeet vun der gewielter Luucht ze diskutéieren. Excellent Genauegkeet beweisen, misst den Krunn vun AUC gin méi wéi 0,97. An AUC vun 0,93 bis 0,96 gëtt als ganz gutt gin an 0,75 bis 0.92 ass gutt. Allerdéngs kann e Wäert vu manner wéi 0,75 nach räsonnabel ginn, iwwerdeems den Test iwwersinn hunn an hiren diagnostic Richtegkeet hunn wäert, eng zoufälleg Test [47] verbitt, [48]. An dës Studien, weisen mir dat Mir-21 gutt Genauegkeet an der Diagnos vun gastric Kriibs beweist, mat engem Beräich ënnert de ROC rop vun 0,80. Am Allgemengen, wann der Empfindlechkeet reduzéiert ass, Mir-21 ass eng gutt Spezifizitéit vun der Diagnos vun GC. VerfÜgung

Heterogeneity e Potential Problem ass, wann d'Resultater fir all meta-Analyse Interpretatioun. Ee vun de primären Ursaachen vun heterogeneity am Test Genauegkeet Studien ass loung Effet, deen den Differenzen am Sensibilitéite an Charakteristika bis zu verschidden Etuden benotzt verschidden Zentral-Off oder watfir geschéien wéinst Ressort eng positiv oder negativ Test Resultat ze definéieren. Wéi verschidden präventive Wäerter ënnert de 5 Etuden benotzt goufen, fir mir d'Spearman Korrelatioun souguer gemaach ginn der loung Effekt ze analyséieren. D'Spearman Korrelatioun souguer gemaach vun Sensibilitéit an 1-Spezifizitéit ass 0.500 ( p VerfÜgung = 0,391 &Si besteet; 0,05), wat beweist, datt et keng heterogeneity aus loung Effekter ass. Obwuel d'fonnt Methode fir Mir-21 all op ëmgedréint transcriptional Hinnen alleguer baséiert sinn (RT-Hinnen alleguer) an real-Zäit quantification Hinnen alleguer (qPCR), sinn et kee vereenegt primers a keng Referenz miRNAs fir qPCR Analyse. Dofir, huelt verschiddene Laboratoiren verschidde Mesuren de Bord-21 bis ofgedonkelt, wat fir Sourcen vun heterogeneity bäidroen kënnen. Mat wat fir dës, standing mir eng meta-Réckgang Analyse de Beitrag vu Facteuren uewen an fannen dass keent vun dëse Verännerlechen sinn d'Quelle vun heterogeneity ze bewäerten. Allerdéngs, bestëmmt Empfindlechkeet Analyse datt d'heterogeneity aus Tsujiuria et al d'Etude ass [31] fir wann se geläscht huet, do weist kee heterogeneity ënnert blouf véier Studien (Chi-wäissfeldreg = 1.81 (p = 0.612) an ech 2 = 0.0 %). sou, schléissen mir datt de heterogeneity mannst deelweis aus dem Westen Publikatioun Beräich kommen. VerfÜgung

Obwuel mir de biases am Prozess vun meta-Analyse, et waren nach e puer Aschränkungen an eiser Etude ze verhënneren probéiert. Eischtens, Mir-21 als Roman Bewaacher geflitzt an GC Diagnos schlëmmst just an deene leschte Joren, an nach limitéiert Fuerschung Aarbecht war op der Diagnos Wäert vum Mir-21 gemaach. Also, d'Etude Gréisst vun dësem meta-Analyse kritt ass relativ kleng. Zweetens, obwuel mir eist Bescht versicht hunn all d'Équipe natierlech ouni Sprooch Restriktioun duerch eng ëmfaassend Method ze decken, mir kënnen nach e puer vun hinnen an der Écran Prozess verpassen. Drëttens, trotz vun eise beschte Efforten wéi déi aner wëssenschaftlech Referenzen sicht, E-Mail, an Fax op all Auteuren, konnten mir déi onofhängeg Patient Donnéeën (IPD) vun Wang et al ass [34] Etude fir weider studéieren net leien. Fourthly, et ass kee Beweis datt Publikatioun Westen existéiert (p = 0.541) vun Triichter Diagrammen, Ee, dës Studien sinn entweder aus China oder Japan, dass d'Schold vu senge Politiker Publikatioun Beräich nach kann existéieren. D'Ursaach fir dës kann dat Mir-21 e neie uweist fir gastric Kriibs ass, a méi mèi Studien iwwer d'diagnostic Wäert vum Mir-21 fir GC ginn an Zukunft gebraucht. Ausserdeem, ginn déi héchste veruerteelt Tariffer vun GC geschat an Osteuropa Asien [49], kann dat méi Fuerscher inspiréiere fréi Diagnos a Behandlung vun GC ze studéieren. Zu der Konklusioun, trotz vun der Aschränkungen verwisen, seet den aktuellen Beweiser datt Mir-21 potentiellen diagnostic Wäert mat gutt Spezifizitéit an bedeitend moderéiert Sensibilitéit fir GC huet. Grouss-Skala mèi Etuden ginn an Zukunft gebraucht. Zousätzlech, wéi d'Richtegkeet ze verbesseren sollen an Roman GC lues mat méi nozekommen Genauegkeet considéréiert ginn bleiwen an Zukunft lant gin. VerfÜgung

Ennerstëtzung Informatiounen VerfÜgung Dorënner S1. VerfÜgung Forest Komplott vun PLR an DLR aus Test Genauegkeet Studien vum Mir-21 an d'Diagnos vun GC VerfÜgung Doi:. 10,1371 /journal.pone.0073278.s001 VerfÜgung (TIF) VerfÜgung Table S1. zu Gouschteng Informatiounen vun meta-Réckgang an Ënnergrupp Analyse VerfÜgung Doi:. 10,1371 /journal.pone.0073278.s002 VerfÜgung (TIF) VerfÜgung Table S2. . VerfÜgung D'Qualitéit Assessment vun Diagnostic Genauegkeet Ënnersich (QUADAS) VerfÜgung Doi: 10,1371 /journal.pone.0073278.s003 VerfÜgung (TIF) VerfÜgung Checklëschten S1. VerfÜgung PRISMA Checklëschten VerfÜgung Doi:. 10,1371 /journal.pone.0073278.s004 VerfÜgung (Intrigue) VerfÜgung

Arbeschterlidder VerfÜgung

D'Auteuren gären D. Ichikawa Merci, Bo -sheng Li, Jie Shen, an Changwei Feng fir eenzelne Patient Donnéeën Ënnerstëtzung. An merci fir d'anonyme liesen fir hir wäertvoll Kommentaren a Suggestiounen der Qualitéit vun de Pabeier ze verbesseren. VerfÜgung

Other Languages