Clostridioides difficile Infektioun

De mënschleche Verdauungstrakt ass Heem fir geschätzte 500 bis 1.000 verschidden Aarte vu Mikroorganismen, déi meescht harmlos sinn, oder souguer hëllefräich, a liewen an Harmonie. Wéi och ëmmer, wann eppes d'Gläichgewiicht stéiert, wéi d'Behandlung mat Antibiotike oder Kriibschemotherapie, da kënne verschidde schiedlech Organismen sech ausser Kontroll multiplizéieren a Krankheet verursaachen. Clostridioides difficile Infektioun, oder kuerz CDI, ass e Beispill vun dësem. Et gëtt verursaacht wann de Clostridioides difficile - allgemeng als C bezeechent. Schwieregkeeten oder C. Ënnerscheed - Bakterie wiisst ausser Kontroll. Dir kënnt och de Begrëff Clostridium difficile héieren , wat den Numm vun Clostridioides difficile war virum 2019.

CDI ass déi heefegst Ursaach vun infektiiv Diarrho an de Spideeler a Fleegeversuergungsanlagen. Tatsächlech entwéckelen d'Patienten dacks d'Infektioun nodeems se an d'Spidol oder aner Gesondheetsariichtung goen fir Behandlung fir eng aner Krankheet ze kréien. Dëst ass well d' C. diff Bakterien a seng Spore ginn a grousse Quantitéiten a Kot vun infizéierte Leit fonnt, déi d'Infektioun dann op Flächen, wéi Iessen oder aner Objeten verbreede kënnen, wa se hir Hänn net richteg wäschen nodeems se d'Toilette benotzt hunn, a wa richteg Botzenprotokoller sinn net an de Gesondheetsariichtungen op der Plaz. Eng Persoun huet vläicht keng Symptomer an nach ëmmer fäeg ze verbreeden C. Ënnerscheed Bakterien. Anerer kéinten infizéiert ginn wa se dës kontaminéiert Flächen beréieren, dann hir Hänn net grëndlech wäschen, an duerno d'Bakterien oder Spore iessen.

Clostridioides difficile Video

Symptomer

Wann déi beneficiell Darmbakterien vum Darm gestéiert ginn, gëtt de C. diff Bakterie kann multiplizéieren an Toxine produzéieren déi den Darm beschiedegen, wat Entzündung verursaacht. Colitis ass e Begrëff deen d'Entzündung vum Colon beschreift, sou datt Dir de Begrëff Clostridioides difficile héiert colitis fir dës Entzündung ze beschreiwen. Dëst ass anescht wéi ulcerative Colitis, déi eng Aart vun entzündlechen Darmkrankheet ass.

D'Symptomer vum CDI enthalen flësseg Diarrho, Dehydratioun, Féiwer, Appetitverloscht, a Bauchschmerzen oder Zärtheet, déi dacks schwéier sinn, déi grouss Nout a Péng verursaachen. A ganz schlëmme Fäll, C. Ënnerscheed Infektioun kann souguer zum Doud féieren.

Ursaachen a Kontributiounsfaktoren

Eng Persoun kéint Hafen C. Ënnerscheed Bakterien an hirem Darm awer net krank ginn, well déi nëtzlech Bakterien an hirem Darm et am Scheck halen. Wéi och ëmmer, et ginn e puer Risikofaktoren, déi, wann et präsent ass, d'Chance fir Kontrakter ze erhéijen C. Ënnerscheed Infektioun. Dozou gehéieren:

• méi al wéi 65 Joer sinn,
• Antibiotike huelen, besonnesch iwwer eng länger Zäit,
• eng schwéier ënnerierdesch Krankheet hunn,
• an engem immunkompromitterten Zoustand sinn,
• Chemotherapie kréien fir Kriibs ze behandelen,
• Proton Pompel Inhibitoren huelen (Dexilant®, Losec®, Nexium®, Pantoloc®, Pariet®, Prevacid®, Tecta®) fir Bauchsäure ze reduzéieren,
• e virdrun Episod vum CDI haten, an
• e verlängert Spidol oder Fleegheem ze hunn, well Dir e erhéicht Risiko hutt der Bakterie ausgesat ze ginn.

Diagnos

Dokteren wäerten dacks CDI verdächtegen wann hir Patienten Diarrho erliewen no engem Openthalt am Spidol, besonnesch wa se viru kuerzem Antibiotike geholl hunn. Wéi och ëmmer, et ginn Hocker Analyse Tester déi Toxine entdecken, déi vum CDI produzéiert ginn an eng definitiv Diagnos stellen.

Wiederhuelend CDI

E widderhuelende Fall vu CDI ass de Retour vun de Symptomer, mat Labo Bestätegung vun C. diff Infektioun, no enger erfollegräicher Behandlung fir e fréiere Kampf vu CDI. Déi meescht Widderhuelunge passéiere bannent 1-8 Wochen. An anere Wierder, Widderhuelung heescht méi wéi eng Episod erliewen nodeems déi viregt Episod behandelt gouf. Dëst ass eng grouss Erausfuerderung, well widderhuelend CDI kann eng grouss Belaaschtung fir d'Patienten an d'Gesellschaft sinn.

Leider, C. diff ass eng ressourcevoll Bakterie. Et formt Spore, déi resistent géint Antibiotike a vill Alkohol-baséiert Botzmëttelen sinn, déi et der Bakterie a seng Spore fir Méint op Flächen erlaabt. All Episod vun CDI erhéicht d'Wahrscheinlechkeet vun enger weider widderhuelend Episod. Vill Patiente kënne verschidde Optriede am Laf vun hirem Openthalt an enger Gesondheetsariichtung erliewen oder mussen ëmmer erëm an d'Spidol zréckkommen, well et widderhëlt. Ongeféier ee vu véier Patienten, déi eng Episod vun C. Ënnerscheed wäert e Widderhuelung hunn. Vun dëser Grupp wäerten ongeféier 45% eng aner Episod erliewen, a vun deene Patienten wäerten 60% weider Anfäll vun der Infektioun erliewen.

Preventioun a Gestioun

Déi meescht benotzt Behandlungen fir C. Ënnerscheed Antibiotike sinn. Leider, aus enger Rei vu Grënn, ginn et nach ëmmer Aschränkungen mat dëse Standardbehandlungen. Zënter C. Ënnerscheed ass dacks resistent géint vill Aarte vun Antibiotike, Fuerscher hunn no méi efficace Behandlungen gesicht. Eng verspriechend Optioun ass fecal Transplantatioun, déi funktionnéiert andeems d'Balance vu Mikroorganismen am Darm fixéiert. Méi nei Behandlungen sinn och ënner Entwécklung.

Et gi vill Aarte vun Antibiotike verfügbar, vun deenen e puer duerch de Bluttstroum beweegen, an e puer déi bestëmmte Beräicher vum Kierper zielen. Vancomycin ass en Antibiotikum dat Dokteren fir Joerzéngte benotzt hunn fir CDI ze behandelen well et haaptsächlech den Darm zielt. Wéi och ëmmer, dës extensiv Notzung vu Vancomycin huet zu e puer C. Ënnerscheed Stämme sinn resistent géint Antibiotike. En Antibiotikum, Fidaxomicin (Dificid®), funktionnéiert och haaptsächlech am Darm, wou et den C. Ënnerscheed Bakterie effektiv wärend d'normale Darmflora behalen. Dificid® ass méi effektiv wéi aner Antibiotike fir Widderhuelungen ze vermeiden.

Trotz den Efforten, déi d'Spideeler duerchgoe fir d'CDI-Tariffer ze bekämpfen, erliewen vill ëmmer nach Ausbroch. E puer Spideeler hunn nei Technologie integréiert fir propper Zëmmeren ze hëllefen, sou wéi ultraviolet Luuchten déi Bakterien ëmbréngen, déi no der konventioneller Botzen verloossen, während anerer staark Infektiounskontrollmoossname verstäerkt hunn, déi fläisseg Handwäschprogrammer enthalen. Wéi och ëmmer, effektiv Behandlung fir CDI bleift e wichtegt Element bei der Gestioun vun den Erausfuerderunge verbonne mat C. Ënnerscheed Infektiounen am Spidol.

Dee wichtegsten Aspekt vun der Infektioun ass den déifste Impakt op d'Liewensqualitéit vum Patient. Zousätzlech zu de schmerzhafte kierperlechen Effekter a Lifestyle Konsequenzen, C. diff kann och e wesentlechen emotionalen Impakt hunn. Et kann esou onwuel sinn ze diskutéieren wéi et ass ze managen.

Ausbléck

Wann Dir oder een deen Dir kennt un Clostridioides difficile leid Infektioun, et gi Ressourcen verfügbar fir d'Situatioun z'erliichteren. Schwätzt mat Ärem Gesondheetsbetreiber iwwer verfügbare Behandlungen, och déi méi nei, fir ze verstoen wéi eng Optioun optimal ass fir Är Situatioun.

• Sphincter of Oddi Dysfunction
• Aging Verdauungstrakt