Stomach Health >> skrandžio sveikatos >  >> Q and A >> skrandžio klausimas

Virškinimo trakto ligos:apendicitas

  • Kas yra apendicitas?
  • Kas sukelia apendicitą?
  • Kokie yra apendicito simptomai?
  • Kaip diagnozuojamas apendicitas?
  • Kaip gydomas apendicitas?
  • Ar galima išvengti apendicito?

Kas yra apendicitas?

Apendicitas yra apendikso, 3 1/2 colio ilgio audinio vamzdelio, besitęsiančio iš storosios žarnos, uždegimas. Apendiksas turi specializuotų audinių, galinčių gaminti antikūnus, tačiau niekas nėra visiškai tikras, kokia yra jo funkcija. Mes žinome vieną dalyką:galime gyventi be jo, be akivaizdžių pasekmių.

Apendicitas yra neatidėliotina medicininė situacija, kuriai reikia skubios operacijos, kad būtų pašalintas priedas. Negydomas uždegiminis apendiksas ilgainiui sprogs arba prasiskverbs, išpildamas infekcines medžiagas į pilvo ertmę. Tai gali sukelti peritonitą – rimtą pilvo ertmės gleivinės (pilvaplėvės) uždegimą, kuris gali būti mirtinas, nebent jis būtų greitai gydomas stipriais antibiotikais.

Kartais pūlingas abscesas (infekcija, atskirta nuo likusio kūno sienelių) susidaro už uždegimo apendikso ribų. Tada randinis audinys „atsiskiria“ nuo apendikso nuo likusios pilvo dalies, neleidžiant infekcijai plisti. Pūlinis apendiksas yra ne tokia skubi situacija, bet, deja, jo neįmanoma nustatyti be operacijos. Dėl šios priežasties visi apendicito atvejai traktuojami kaip neatidėliotinos operacijos, kurioms reikia operacijos.

JAV 1 iš 15 žmonių susirgs apendicitu. Nors apendicitas gali užklupti bet kuriame amžiuje, jaunesniems nei 2 metų amžiaus apendicitas yra retas ir dažniausiai tarp 15–30 metų.

Kas sukelia apendicitą?

Apendicitas atsiranda, kai apendiksas užsikemša, dažnai dėl išmatų, svetimkūnio ar vėžio. Užblokavimas taip pat gali atsirasti dėl infekcijos, nes apendiksas išsipučia reaguodamas į bet kokią infekciją organizme.

Kokie yra apendicito simptomai?

Klasikiniai apendicito simptomai yra šie:

Nuobodus skausmas šalia bambos arba viršutinės pilvo dalies, kuris tampa aštrus, kai juda į apatinę dešinę pilvo dalį. Paprastai tai yra pirmasis ženklas.

  • Apetito praradimas
  • Pykinimas ir (arba) vėmimas netrukus po to, kai prasideda pilvo skausmas
  • Pilvo patinimas
  • 99°F–102°F karščiavimas
  • Negalima išleisti dujų

Beveik pusę atvejų atsiranda kitų simptomų, įskaitant:

  • Nuobodus arba aštrus skausmas bet kurioje viršutinėje arba apatinėje pilvo, nugaros ar tiesiosios žarnos vietoje
  • Skausmingas šlapinimasis
  • Vėmimas, atsirandantis prieš pilvo skausmą
  • Sunkūs mėšlungis
  • Vidurių užkietėjimas arba viduriavimas su dujomis

Paskambinkite savo gydytojui, jei:

Jūs jaučiate skausmą, atitinkantį šiuos simptomus. Nevalgykite, negerkite ir nenaudokite jokių skausmą malšinančių vaistų, antacidinių, vidurius laisvinančių ar šildymo pagalvėlių, nes gali plyšti uždegiminis apendiksas. Jei atsiranda bet kuris iš minėtų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, nes labai svarbu laiku diagnozuoti ir gydyti. Jei turite bet kurį iš minėtų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, nes labai svarbu laiku diagnozuoti ir gydyti.

Kaip diagnozuojamas apendicitas?

Apendicito diagnozė gali būti sudėtinga. Apendicito simptomai dažnai būna neaiškūs arba labai panašūs į kitus negalavimus, įskaitant tulžies pūslės problemas, šlapimo pūslės ar šlapimo takų infekciją, Krono ligą, gastritą, žarnyno infekciją ir kiaušidžių problemas.

Diagnozei nustatyti dažniausiai naudojami šie testai.

  • Pilvo tyrimas uždegimui nustatyti
  • Šlapimo tyrimas šlapimo takų infekcijai atmesti
  • Tiesiosios žarnos tyrimas
  • Patirkite kraują, kad sužinotumėte, ar jūsų kūnas kovoja su infekcija
  • KT skenavimas ir (arba) ultragarsas

Kaip gydomas apendicitas?

Apendicito pašalinimo operacija, vadinama apendektomija, yra standartinis apendicito gydymas.

Jei apendicitas net įtariamas, gydytojai linkę klysti ir greitai pašalina apendiksą, kad išvengtų jo plyšimo. Jei apendiksas susiformavo abscesui, galite atlikti dvi procedūras:vieną pūlinį ir skysčius nusausinti, o kitą – apendiksą.

Antibiotikai skiriami prieš apendektomiją, siekiant kovoti su galimu peritonitu. Paprastai atliekama bendroji anestezija, o apendiksas pašalinamas per 4 colių pjūvį arba laparoskopija. Jei sergate peritonitu, pilvas taip pat drėkinamas ir nusausinamas nuo pūlių.

Per 12 valandų po operacijos galite atsikelti ir judėti. Paprastai prie įprastos veiklos galite grįžti per 2–3 savaites. Jei operacija atliekama naudojant laparoskopą (ploną teleskopą primenantį instrumentą, skirtą apžiūrėti pilvo vidų), pjūvis yra mažesnis ir atsigavimas greitesnis.

Po apendektomijos kreipkitės į gydytoją, jei turite:

  • Nekontroliuojamas vėmimas.
  • Padidėjęs pilvo skausmas.
  • galvos svaigimas / alpimo jausmas.
  • Kraujas jūsų vėmaluose arba šlapime.
  • Padidėjęs skausmas ir paraudimas pjūvyje.
  • Karščiavimas.
  • Pūliai žaizdoje.

Ar galima išvengti apendicito?

Apendicito išvengti nepavyks. Tačiau apendicitu rečiau serga žmonės, valgantys daug skaidulų turintį maistą, pavyzdžiui, šviežius vaisius ir daržoves.

Apžvalgą pateikė Klivlendo klinikos gastroenterologijos skyrius.
Redagavo Louise Chang, MD, WebMD, 2005 m. lapkričio mėn.

WebMD medicininė nuoroda