Stomach Health > Maag Gezondheid >  > Gastric Cancer > Maagkanker

Hoe is maagkanker opgevoerd?

Het stadium van een kanker is een beschrijving van hoe ver de kanker is uitgezaaid. stadium maagkanker is een belangrijke factor bij het kiezen behandelingsmogelijkheden en voorspellen vooruitzichten patiënt (prognose).

Er zijn eigenlijk 2 soorten podia voor maagkanker.

De klinisch stadium Website van kanker beste schatting van de omvang van de kanker van de arts, op basis van de resultaten van fysieke examens, endoscopie, biopsies, en alle beeldvormende onderzoeken (zoals CT scans) die zijn gedaan. Deze examens en tests worden beschreven in de sectie 'is maagkanker vastgesteld? "

Als een operatie wordt gedaan, kan de pathologisch stadium
worden bepaald met behulp van dezelfde test resultaten worden gebruikt voor de klinische fase , plus wat gevonden van weefsel verwijderd tijdens een operatie.

De klinische fase wordt gebruikt om te plannen behandeling te helpen. Soms echter, de kanker zich heeft verder verspreid dan de klinische fase schattingen. Omdat het pathologisch stadium is gebaseerd op wat werd gevonden bij operatie kan nauwkeuriger voorspellen vooruitzichten van de patiënt. De hier beschreven enscenering is het pathologisch stadium.

Een staging-systeem is een manier voor de leden van de kanker zorg team om de mate van verspreiding van een kanker te beschrijven. Het systeem meestal gebruikt om maagkanker stadium in de Verenigde Staten is de Amerikaanse Joint Commission on Cancer (AJCC) TNM-systeem. Het TNM systeem voor de enscenering bestaat uit 3 belangrijke stukken informatie:

  • T Shirts beschrijft de omvang van de primaire t
    umor (hoe ver het is uitgegroeid tot de wand van de maag en in de nabijgelegen organen).
  • N
    beschrijft de spread naar het nabijgelegen (regionale) lymfe n
    odes.
  • M
    geeft aan of de kanker heeft m
    etastasized (spread) naar afgelegen delen van het lichaam. De meest voorkomende plaatsen van verre verspreiding van maagkanker zijn de lever, het peritoneum (de bekleding van de ruimte rond de spijsverteringsorganen), en verre lymfeknopen. Minder vaak voorkomende plaatsen van verspreiding onder de longen en de hersenen

    Cijfers of letters verschijnen na T, N, en M om meer details te verstrekken over elk van deze factoren:.

  • de cijfers 0 tot en met 4 geven toenemende ernst.
  • de letter X betekent "kan niet worden beoordeeld", omdat de informatie niet beschikbaar is.
  • de letters "is" verwijzen naar carcinoma in situ, wat betekent dat de tumor is alleen in de bovenste laag van de mucosa cellen en nog niet binnengedrongen diepere weefsellagen.

    Dit systeem voor het organiseren alle maagkankers behalve starters in ofwel de gastro-oesofageale overgang (wanneer de maag en de slokdarm ontmoeten) of in de cardia (het eerste deel van de maag) en groeien in de gastro-oesofageale overgang. Die kankers worden opgevoerd (en vaak behandeld), zoals kanker van de slokdarm. (Zie slokdarmkanker
    )

    T categorieën van maagkanker

    Bijna alle maag kankers starten in de binnenste laag van de maagwand (het slijmvlies). De T categorie beschrijft hoe ver door de maag van 5 lagen de kanker is binnengedrongen.


  • De binnenste laag is de slijmvlies
    . Het slijmvlies heeft 3 delen: epitheelcellen, die bovenop een laag van bindweefsel ( lamina propria
    ), die bovenop een dunne laag spieren ( muscularis mucosa
    ).
  • Onder het slijmvlies is een ondersteunende laag met de naam van de submucosa
    .
  • Hieronder is dit de muscularis propria
    , een dikke laag van de spier die beweegt en mengt de maaginhoud.
  • De volgende 2 lagen, de subserosa
    en de buitenste serosa
    , fungeren als het verpakken lagen voor de maag.

    TX:.
    De belangrijkste (primaire) tumor niet kan worden beoordeeld

    T0:.
    geen tekenen van een van de belangrijkste tumor kan worden gevonden

    Tis:
    kankercellen zijn alleen in de bovenste laag van cellen van de mucosa (binnenste laag van de maag) en niet uitgegroeid tot diepere weefsellagen zoals de lamina propria en muscularis mucosa. Deze fase is ook bekend als carcinoma in situ

    T1.
    De tumor is gegroeid uit de bovenste laag van cellen van het slijmvlies in de volgende lagen zoals hieronder de lamina propria, de muscularis slijmvlies of submucosa

  • T1a:..
    de tumor groeit in de lamina propria en muscularis slijmvlies
  • T1b :
    de tumor is gegroeid door de lamina propria en muscularis mucosa en in de submucosa

    T2:..
    de tumor groeit in de muscularis propria laag

    T3:
    de tumor groeit in de subserosa laag.

    T4:
    De tumor is uitgegroeid tot de serosa en kan groeien tot een nabijgelegen orgaan (milt, darmen, alvleesklier, nieren, enz.) of andere structuren zoals de grote bloedvaten.

  • T4a:.
    de tumor is gegroeid door de maagwand in de serosa, maar de kanker is niet uitgegroeid tot een van de nabijgelegen organen of structuren
  • T4b:
    de tumor is gegroeid door de maagwand en in de nabijgelegen organen of structuren

    N categorieën van maagkanker

    NX:.
    In de buurt (regionaal) lymfeklieren kan niet worden beoordeeld

    N0:. verhuur No verspreid naar nabijgelegen lymfeklieren

    N1.
    De kanker heeft uitbreiden tot 1-2 nabijgelegen lymfeklieren

    N2.
    De kanker is uitgezaaid naar 3-6 nabijgelegen lymfeklieren

    N3.
    kanker is uitgezaaid 7 of meer nabijgelegen lymfeklieren

  • N3a:.
    De kanker is uitgezaaid naar 7-15 nabijgelegen lymfeklieren
  • N3B.:
    de kanker is uitgezaaid naar 16 of meer nabijgelegen lymfeklieren

    M categorieën van maagkanker

    M0. verhuur No metastasen op afstand (de kanker heeft niet verspreid naar verre organen of sites, zoals de lever, longen of hersenen)

    M1:.
    Distant metastase (de kanker is uitgezaaid naar andere organen of lymfeknopen ver van de maag ).

    TNM stadium groepering

    Als de T, N, en M categorieën zijn vastgesteld, deze informatie wordt gecombineerd en uitgedrukt als een podium, met behulp van het getal 0 (nul) en de Romeinse cijfers I tot IV. Dit staat bekend als podium groepering
    . Sommige fasen worden opgesplitst in substadia, aangeduid met letters

    Stadium 0:. Tis, N0, M0

    Dit is maagkanker in zijn vroegste stadium. Het is gegroeid dan de binnenste laag van cellen die de maag (Tis) lijn. De kanker is niet uitgezaaid naar elke lymfeklieren (N0) of ergens anders (M0). Deze fase is ook bekend als carcinoma in situ
    .

    Fase IA: T1, N0, M0

    De kanker onder de bovenste laag van cellen in de mucosa in weefsel onderstaande gegroeid zoals bindweefsel (lamina propria), de dunne spier laag (muscularis mucosa) of de submucosa (T1). De kanker is niet uitgezaaid naar elke lymfeklieren (N0) of ergens anders (M0)

    Stage IB:. Een van de volgende:

    T1, N1, M0:
    de kanker is uitgegroeid tot de laag van bindweefsel (lamina propria), en kunnen zijn uitgegroeid tot de dunne laag van de spier eronder (muscularis mucosa) of dieper in de submucosa (T1). Kanker is ook overgaan 1 of 2 lymfeknopen nabij de maag (N1), maar niet aan een verre weefsels of organen (M0).

    of

    T2, N0, M0 :
    de kanker is uitgegroeid tot de belangrijkste spierlaag van de maagwand, de zogenaamde muscularis propria
    (T2). Het is niet uitgezaaid naar de nabijgelegen lymfeklieren (N0) of voor een verre weefsels of organen (M0)

    Fase IIA:. Een van de volgende:

    T1, N2, M0 :
    kanker is gegroeid onder de bovenste laag van cellen van het slijmvlies in de laag van bindweefsel (lamina propria), dunne spierlaag (muscularis mucosa) of de submucosa (T1). Het heeft verspreid naar 3-6 nabijgelegen lymfeklieren (N2). Het is niet verspreid naar verre locaties (M0)

    of

    T2, N1, M0.
    De kanker is uitgegroeid tot de belangrijkste spierlaag van de maag genaamd de muscularis propria (T2). Het heeft verspreid naar 1 of 2 nabijgelegen lymfeklieren (N1), maar niet heeft verspreid naar verre locaties (M0)

    of

    T3, N0, M0.
    de kanker is uitgegroeid tot de belangrijkste spierlaag in de subserosa, maar niet gegroeid door alle lagen naar buiten de maag (T3). Het is niet verspreid naar elke nabijgelegen lymfeklieren (N0) of naar verre weefsels of organen (M0)

    Fase IIB:. Een van de volgende:

    T1, N3, M0 :
    kanker is gegroeid onder de bovenste laag van cellen van het slijmvlies in de laag van bindweefsel (lamina propria), de dunne spierlaag of de submucosa (T1). Het heeft verspreid naar 7 of meer nabijgelegen lymfeklieren (N3). Het is niet uitgezaaid naar verre weefsels of organen (M0)

    of

    T2, N2, M0.
    De kanker is uitgegroeid tot de belangrijkste spierlaag, de zogenaamde muscularis propria (T2). Het heeft verspreid naar 3-6 nabijgelegen lymfeklieren (N2), maar het is niet verspreid naar verre weefsels of organen (M0)

    of

    T3, N1, M0.:
    kanker is uitgegroeid tot de subserosa laag, maar niet door alle lagen aan de buitenkant van de maag (T3). Het heeft verspreid naar 1 of 2 nabijgelegen lymfeklieren (N1), maar niet heeft verspreid naar verre weefsels of organen (M0)

    of

    T4a, N0, M0:.
    de kanker is volledig gegroeid door alle lagen van de maagwand in de buitenste bekleding van de maag (de serosa), maar het is uitgegroeid tot nabijgelegen organen of weefsels zoals de milt, darmen, nieren, en pancreas (T4a ). Het is niet verspreid naar elke nabijgelegen lymfeklieren (N0) of verre sites (M0)

    Stage IIIA:. Een van de volgende:

    T2, N3, M0:
    de kanker is uitgegroeid tot de belangrijkste spierlaag, de zogenaamde muscularis propria
    (T2). Het heeft verspreid naar 7 of meer nabijgelegen lymfeklieren (N3), maar niet heeft verspreid naar verre weefsels of organen (M0)

    of

    T3, N2, M0:.
    de kanker is uitgegroeid tot subserosa laag, maar niet door alle lagen aan de buitenkant van de maag (T3). Het heeft verspreid naar 3-6 nabijgelegen lymfeklieren (N2), maar het is niet verspreid naar verre weefsels of organen (M0)

    of

    T4a, N1, M0.:
    kanker volledig gegroeid door alle lagen van de maagwand in de buitenste bekleding van de maag (de serosa), maar het is uitgegroeid tot nabijgelegen organen of weefsels (T4a). Het heeft verspreid naar 1 of 2 nabijgelegen lymfeklieren (N1), maar het is niet verspreid naar verre locaties (M0)

    Stage IIIB. Een van de volgende:

    T3 , N3, M0:
    kanker is uitgegroeid tot de subserosa laag, maar niet door alle lagen aan de buitenkant van de maag (T3). Het heeft verspreid naar 7 of meer nabijgelegen lymfeklieren (N2), maar het is niet verspreid naar verre locaties (M0)

    of

    T4a, N2, M0:.
    de kanker is volledig gegroeid door alle lagen van de maagwand in de serosa (het omhulsel van de maag), maar het is uitgegroeid tot nabijgelegen organen of weefsels (T4a). Het heeft verspreid naar 3-6 nabijgelegen lymfeklieren (N2), maar het is niet verspreid naar verre locaties (M0)

    of

    T4b, N0 of N1, M0.:
    de kanker is gegroeid door de maagwand en in de nabijgelegen organen of structuren zoals de milt, darmen, lever, alvleesklier, of grote bloedvaten (T4b). Het kan ook zijn verspreid naar maximaal 2 nabijgelegen lymfeklieren (N0 of N1). Het is niet verspreid naar verre locaties (M0)

    Stage IIIC:. Een van de volgende:

    T4a, N3, M0:
    De kanker is volledig gegroeid door alle de lagen van de maagwand in de serosa, maar het is uitgegroeid tot nabijgelegen organen of weefsels (T4a). Het heeft verspreid naar 7 of meer nabijgelegen lymfeklieren (N3), maar het is niet verspreid naar verre locaties (M0)

    of

    T4b, N2 of N3, M0.:
    de kanker is gegroeid door de maagwand en in de nabijgelegen organen of structuren zoals de milt, darmen, lever, alvleesklier, of grote bloedvaten (T4b). Het heeft verspreid naar 3 of meer nabijgelegen lymfeklieren (N2 of N3). Het is niet verspreid naar verre locaties (M0)

    Podium IV:. Elke T, elke N, M1

    De kanker is uitgezaaid naar verre organen zoals de lever, longen, hersenen, of botten (M1).

    Als u vragen hebt over het stadium van uw ziekte, vraag dan uw arts om dit uit te leggen. Het stadium van een maagkanker is een belangrijke factor, maar het is niet de enige factor bij het overwegen behandeling opties en bij het voorspellen van de vooruitzichten voor de overleving.

    resectable vs. inoperabele kanker

    Het AJCC staging-systeem geeft een gedetailleerd overzicht van hoe ver een maag kanker is uitgezaaid. Maar voor de behandeling doeleinden, artsen vaak meer bezorgd over de vraag of de tumor kan worden verwijderd (resectie) met een operatie.

  • resectabele kankers zijn die de dokter gelooft kan volledig worden verwijderd tijdens de operatie.
  • inoperabele vormen van kanker kan niet volledig worden verwijderd. Dit kan zijn omdat de tumor te ver in de nabijgelegen organen of lymfeklieren is gegroeid, is het te dicht bij grote bloedvaten gegroeid, is het verspreid naar afgelegen delen van het lichaam, of de persoon is niet gezond genoeg voor een operatie.

    Er is geen duidelijke scheidslijn tussen resectabele en inoperabele in termen van de TNM stadium van de kanker, maar eerder stadium van kanker meer kans resectable zijn
    Laatste Medical Review:. 20/05 /2014 wijziging: 2016/02/10