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Wie ist Magenkrebs inszeniert?

Die Bühne von Krebs ist eine Beschreibung, wie weit der Krebs ausgebreitet hat. Die Bühne Magenkrebs ist ein wichtiger Faktor bei der Behandlungsmöglichkeiten der Wahl und des Patienten Ausblick (Prognose) vorherzusagen.

Es gibt eigentlich zwei Arten von Stadien für Magenkrebs.

klinischen Stadium
des Krebses ist die beste Schätzung des Arztes über das Ausmaß des Krebses, bezogen auf die Ergebnisse der physikalischen Prüfungen, Endoskopie, Biopsien, und Imaging-Tests (wie CT-Scans), die getan wurden. Diese Prüfungen und Tests sind im Abschnitt "Wie ist Magenkrebs diagnostiziert?"

Wenn eine Operation durchgeführt wird, die pathologischen Stadium
kann mit den gleichen Testergebnisse für die klinische Phase verwendet werden, bestimmt plus was aus dem Gewebe entfernt während der Operation gefunden wird.

Die klinische Phase wird verwendet, Plan Behandlung zu helfen. Manchmal, wenn der Krebs hat sich weiter verbreitet als die klinischen Phase-Schätzungen. Da die pathologische Stadium auf beruht, was bei der Operation festgestellt wurde, kann er sich besser auf die Aussichten des Patienten vorherzusagen. Die Inszenierung beschrieben hier ist die pathologische Stadium.

Ein Staging-System ist eine Möglichkeit für Mitglieder der Krebs-Care-Team, das Ausmaß des Krebses der Verbreitung zu beschreiben. Das System am häufigsten verwendeten Magenkrebs in den Vereinigten Staaten auf die Bühne ist der amerikanische Joint Commission on Cancer (AJCC) TNM-System. Das TNM-System für die Inszenierung enthält drei wichtige Informationen:

  • T
    das Ausmaß des primären beschreibt t
    umor (wie weit sie in der Erwachsene Wand des Magens und in der Nähe Organe).
  • N
    die Ausbreitung in der Nähe (regionalen) Lymphe beschreibt n
    Oden.
  • M
    zeigt an, ob der Krebs m
    etastasized (Spread) in weit entfernte Teile des Körpers hat. Die häufigsten Lokalisationen von fernen Ausbreitung von Magenkrebs sind die Leber, das Peritoneum (die Auskleidung des Raumes um die Verdauungsorgane) und entfernten Lymphknoten. Weniger häufige Stellen von Ausbreitung sind die Lunge und Gehirn

    Zahlen oder Buchstaben erscheinen nach T, N und M mehr Details über jeden dieser Faktoren zu schaffen.

  • die Zahlen 0 bis 4 zeigen zunehmende Schwere.
  • der Buchstabe X bedeutet "kann nicht beurteilt werden", weil die Informationen nicht verfügbar ist.
  • die Buchstaben "ist es," Carcinoma in situ beziehen, was bedeutet, der Tumor nur in der oberen Schicht der Schleimhautzellen und hat noch nicht tiefere Gewebeschichten eingedrungen.

    Dieses System für die Inszenierung alle Magenkrebs mit Ausnahme derjenigen, ist entweder in der gastro-Kreuzung beginnen (wo der Magen und die Speiseröhre treffen) oder in der Cardia (der erste Teil des Magens) und wächst in der gastro-Kreuzung. Diese Krebsarten sind aufgeführt (und oft behandelt) wie Krebs der Speiseröhre. (Siehe Speiseröhrenkrebs
    )

    T Kategorien von Magenkrebs

    Fast alle Magenkrebs in der innersten Schicht der Magenwand beginnen (die Schleimhaut). Die T-Kategorie beschreibt, wie weit durch die 5 Schichten Magen hat der Krebs eingedrungen.


  • Die innerste Schicht ist die Schleimhaut
    . Die Schleimhaut besteht aus 3 Teilen: Epithelzellen, die auf einer Schicht aus Bindegewebe liegen (die Lamina propria
    ), die auf einer dünnen Schicht von Muskel (der muscularis Schleimhaut
    ).
  • Unter der Schleimhaut ist eine Trägerschicht genannt die Submukosa
    .
  • Darunter ist die Muscularis propria
    , eine dicke Schicht von Muskel, der den Mageninhalt bewegt und mischt.
  • Die nächsten zwei Schichten, die Subserosa
    und die äußerste serosa
    , wirken als Schichten für den Magen wickeln.

    TX:.
    der Haupt (primär) Tumor kann nicht beurteilt werden

    T0:.
    keine Anzeichen eines Haupt Tumor gefunden werden kann

    Tis:
    Krebszellen sind nur in der oberen Schicht der Zellen der Schleimhaut (innerste Schicht des Magens) und nicht in tiefere Gewebeschichten, wie beispielsweise der Lamina propria oder Muscularis mucosa gezüchtet. Diese Stufe ist auch bekannt als Carcinoma in situ

    T1:.
    Der Tumor hat sich von der oberen Schicht der Zellen der Schleimhaut in den nächsten Schichten unter solchen gewachsen als die Lamina propria, die Muscularis Schleimhaut oder Submukosa

  • T1a:..
    der Tumor wächst in die Lamina propria oder Muscularis Schleimhaut
  • T1b :
    der Tumor hat sich durch die Lamina propria und Muscularis Schleimhaut und in die Submukosa gewachsen

    T2:..
    der Tumor in der Muscularis propria Schicht wächst

    T3:
    der Tumor in der Subserosa Schicht wächst.

    T4:
    Der Tumor wurde in die Serosa gewachsen und kann in eine in der Nähe Organ (Milz, Darm, Pankreas, Niere, etc.) oder andere Strukturen, wie beispielsweise großen Blutgefäße wachsen.

  • T4a.
    der Tumor durch die Magenwand in die Serosa gewachsen ist, aber der Krebs in einem der nahe gelegenen Organe oder Strukturen nicht
  • T4b:
    der Tumor durch die Magenwand und in der Nähe Organe oder Strukturen gewachsen ist

    N Kategorien von Magenkrebs

    NX:.
    in der Nähe (regionalen) Lymphknoten kann nicht beurteilt werden

    N0.
    keine Verbreitung in die benachbarten Lymphknoten

    N1.
    Der Krebs hat Ausbreitung auf 1 bis 2 benachbarte Lymphknoten

    N2:.
    Der Krebs zu 3 bis 6 benachbarten Lymphknoten ausgebreitet hat

    N3:.
    Die Krebs hat 7 oder mehr benachbarten Lymphknoten ausgebreitet

  • N3a.
    Der Krebs zu 7 bis 15 benachbarten Lymphknoten ausgebreitet hat
  • N3b.:
    der Krebs hat sich auf 16 oder mehr benachbarten Lymphknoten

    M Kategorien von Magenkrebs

    M0.
    Keine Fernmetastasen (der Krebs hat nicht verbreitet auf andere Organe oder Stellen, wie der Leber, Lunge oder Gehirn)

    M1:.
    Fernmetastasen (der Krebs aus dem Magen weit weg zu Organen oder Lymphknoten ausgebreitet hat ).

    TNM-Stadium Gruppierung

    Sobald die T, N und M-Kategorien ermittelt wurden, werden diese Informationen kombiniert und als Bühne ausgedrückt, mit der Zahl 0 (Null) und die römischen Ziffern I bis IV. Dies ist bekannt als Stufe Gruppierung
    . Einige Stufen sind in substages gespalten, durch Buchstaben gekennzeichnet

    Stufe 0:. Tis, N0, M0

    Dies ist Magenkrebs im frühesten Stadium. Es hat sich nicht über die innere Schicht von Zellen gezüchtet, die den Magen (Tis) auskleiden. Der Krebs hat sich auf alle Lymphknoten (N0) oder anderswo (M0) nicht verbreiten. Diese Phase wird auch als Carcinoma in situ
    bekannt.

    Stadium IA: T1, N0, M0

    Der Krebs unter der oberen Schicht von Zellen in der Schleimhaut in das Gewebe unterhalb gewachsen ist, wie das Bindegewebe (Lamina propria), die dünne Muskel Schicht (muscularis mucosa) oder die Submukosa (T1). Der Krebs hat sich nicht ausbreiten auf alle Lymphknoten (N0) oder anderswo (M0)

    Stadium IB:. Jede der folgenden Möglichkeiten:

    T1, N1, M0:
    der Krebs hat sich in die Schicht aus Bindegewebe (Lamina propria), aufgewachsen und in die dünne Schicht der Muskulatur haben darunter (muscularis Schleimhaut) oder tiefer in die Submukosa (T1) gewachsen. Der Krebs hat sich auch verteilt auf 1 oder 2 Lymphknoten in der Nähe des Magens (N1), aber nicht beschränkt auf entfernten Geweben oder Organen (M0).

    oder in

    T2, N0, M0 :
    der Krebs in die Hauptmuskelschicht der Magenwand gewachsen ist, die so genannte Muscularis propria
    (T2). Es hat sich nicht in die benachbarten Lymphknoten (N0) oder an irgendwelchen entfernten Geweben oder Organen (M0)

    Stadium IIA:. Jede der folgenden Möglichkeiten:

    T1, N2, M0 :
    der Krebs hat sich unter der oberen Schicht von Zellen der Schleimhaut in die Schicht aus Bindegewebe (Lamina propria), dünne Muskelschicht (muscularis Schleimhaut) oder die Submukosa (T1) gewachsen. Es wurde in 3 bis 6 benachbarten Lymphknoten (N2) verteilt. Es ist nicht zu entfernten Stellen (M0)

    oder in

    T2, N1, M0.
    Der Krebs in die Hauptmuskelschicht des Magens gewachsen ist genannt Muscularis propria (T2). Es hat sich auf 1 oder 2 in der Nähe Lymphknoten (N1), hat aber nicht verbreitet zu entfernten Stellen (M0)

    oder in

    T3, N0, M0.
    der Krebs durch die Hauptmuskelschicht in die subserosa gewachsen, aber nicht durch alle Schichten auf die Außenseite des Magens (T3) gezüchtet. Es hat sich nicht an die benachbarten Lymphknoten (N0) oder zu den entfernten Geweben oder Organen (M0)

    Stadium IIB. Jede der folgenden Möglichkeiten:

    T1, N3, M0 :
    der Krebs hat sich unter der oberen Schicht von Zellen der Schleimhaut in die Schicht aus Bindegewebe (Lamina propria), die dünne Muskelschicht oder die Submukosa (T1) gewachsen. Es hat sich auf 7 oder mehr benachbarten Lymphknoten (N3). Es ist nicht zu weit entfernten Geweben oder Organen (M0)

    oder in

    T2, N2, M0.
    Der Krebs in die Hauptmuskelschicht gewachsen ist, die so genannte Muscularis propria (T2). Es hat sich auf 3 bis 6 in der Nähe Lymphknoten (N2) verteilt, aber es war nicht zu weit entfernten Geweben oder Organen (M0)

    oder in

    T3, N1, M0.:
    der Krebs ist in die subserosa Schicht aufgewachsen, aber nicht durch alle Schichten an der Außenseite des Magens (T3). Es hat sich auf 1 oder 2 in der Nähe Lymphknoten (N1), hat aber nicht verbreitet zu entfernten Geweben oder Organen (M0)

    oder in

    T4a, N0, M0.
    hat den Krebs vollständig durch alle Schichten der Magenwand in die Außenhülle des Magens (die Serosa) gewachsen, aber es in der Nähe von Organen oder Geweben, wie der Milz, Darm, Nieren oder Bauchspeicheldrüse nicht (T4a gewachsen ). Es hat sich nicht an die benachbarten Lymphknoten ausgebreitet (N0) oder entfernten Stellen (M0)

    Stufe IIIA. Jede der folgenden Möglichkeiten:

    T2, N3, M0:
    der Krebs hat sich in die Hauptmuskelschicht aufgewachsen, die genannt Muscularis propria
    (T2). Es hat sich auf 7 oder mehr benachbarten Lymphknoten (N3), hat aber nicht verbreitet zu entfernten Geweben oder Organen (M0)

    oder in

    T3, N2, M0.
    der Krebs ist in die subserosa Schicht aufgewachsen, aber nicht durch alle Schichten an der Außenseite des Magens (T3). Es hat sich auf 3 bis 6 in der Nähe Lymphknoten (N2) verteilt, aber es war nicht zu weit entfernten Geweben oder Organen (M0)

    oder in

    T4a, N1, M0 verbreiten.:
    der Krebs vollständig gewachsen durch alle Schichten der Magenwand in die Außenhülle des Magens (die Serosa), aber es hat sich nicht in der Nähe von Organen oder Geweben (T4a) gezüchtet. Es hat sich auf 1 oder 2 in der Nähe Lymphknoten (N1), aber es war nicht zu entfernten Stellen (M0)

    Stufe IIIB. Jede der folgenden Möglichkeiten:

    T3 , N3, M0:
    der Krebs in die subserosa Schicht aufgewachsen, aber nicht durch alle Schichten an der Außenseite des Magens (T3). Es hat sich auf 7 oder mehr benachbarten Lymphknoten (N2), aber es war nicht zu entfernten Stellen (M0)

    oder in

    T4a, N2, M0.
    hat den Krebs vollständig durch alle in der Serosa (die äußere Hülle des Magens), aber es war nicht in der Nähe von Organen oder Geweben (T4a) gezüchtet, um die Schichten der Magenwand gewachsen. Es hat sich auf 3 bis 6 in der Nähe Lymphknoten (N2) verteilt, aber es hat sich nicht ausbreiten zu entfernten Stellen (M0)

    oder in

    T4b, N0 oder N1, M0.:
    der Krebs hat sich durch die Magenwand und in der Nähe Organe oder Strukturen wie der Milz, Darm, Leber, Bauchspeicheldrüse, oder großen Blutgefäße (T4b) gezüchtet. Es kann auch auf bis zu 2 nahe gelegenen Lymphknoten (N0 oder N1) zu verbreiten. Es ist nicht zu entfernten Stellen (M0)

    Bühnen IIIC. Jede der folgenden Möglichkeiten:

    T4a, N3, M0:
    Der Krebs hat sich vollständig durch alle erwachsen die Schichten der Magenwand in das serosa, aber es hat sich nicht in der Nähe von Organen oder Geweben (T4a) gezüchtet. Es hat sich auf 7 oder mehr benachbarten Lymphknoten (N3), aber es war nicht zu entfernten Stellen (M0)

    oder in

    T4b, N2 oder N3, M0.:
    der Krebs hat sich durch die Magenwand und in der Nähe Organe oder Strukturen wie der Milz, Darm, Leber, Bauchspeicheldrüse, oder großen Blutgefäße (T4b) gezüchtet. Es hat sich auf 3 oder mehr benachbarten Lymphknoten (N2 oder N3). Es hat sich nicht ausbreiten zu entfernten Stellen (M0)

    Stufe IV. Jede T, jede N, M1

    Der Krebs auf andere Organe wie die Leber, Lunge ausgebreitet hat, Gehirn, oder Knochen (M1).

    Wenn Sie Fragen zu der Phase Ihrer Krankheit haben, fragen Sie Ihren Arzt, Ihnen dies zu erklären. Die Phase eines Magenkrebs ist ein wichtiger Faktor, aber es ist nicht der einzige Faktor bei der Behandlungsmöglichkeiten unter Berücksichtigung und Aussichten für das Überleben in der Vorhersage.

    resectable gegen inoperablen Krebs

    Das AJCC Staging-System bietet eine detaillierte Übersicht darüber, wie weit hat ein Magenkrebs zu verbreiten. Aber für Behandlungszwecke, Ärzte sind oft mehr Sorgen darüber, ob der Tumor (reseziert) entfernt werden mit der Operation.

  • resectable Krebsarten sind diejenigen der Arzt glaubt, kann vollständig während der Operation entfernt werden.
  • Inoperablem Krebserkrankungen können nicht vollständig entfernt werden. Dies könnte, weil der Tumor zu weit in benachbarte Organe oder Lymphknoten gewachsen ist, es zu nahe an großen Blutgefäße gewachsen ist, hat es in weit entfernte Teile des Körpers ausgebreitet hat, oder die Person, ist nicht gesund genug für die Chirurgie.

    Es gibt keine eindeutige Trennlinie zwischen resectable und inoperablen in Bezug auf die TNM-Stadium des Krebses, aber früher Krebserkrankungen sind eher resectable sein
    Last Medical Review:. 20.05 /2014 Stand: 2016.02.10