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Bactérias intestinais podem modificar a eficácia dos medicamentos anti-diabetes

Por que medicamentos administrados por via oral para diabetes funcionam para algumas pessoas, mas não para outras?

De acordo com pesquisadores da Wake Forest School of Medicine, as bactérias que constituem o microbioma intestinal podem ser as culpadas.

Em uma revisão de mais de 100 estudos publicados atuais em humanos e roedores, a equipe da Escola de Medicina examinou como as bactérias intestinais aumentavam ou inibiam a eficácia de um medicamento. A resenha foi publicada na edição de 11 de dezembro da revista. EBioMedicine .

"Por exemplo, certos medicamentos funcionam bem quando administrados por via intravenosa e vão diretamente para a circulação, mas quando são tomados por via oral e passam pelo intestino, eles não funcionam, "disse Hariom Yadav, Ph.D., professor assistente de medicina molecular na Escola de Medicina, uma parte do Wake Forest Baptist Medical Center.

"Por outro lado, metformina, um medicamento anti-diabetes comumente usado, funciona melhor quando administrado por via oral, mas não funciona quando administrado por via intravenosa. "

A revisão examinou as interações entre os medicamentos antidiabéticos mais comumente prescritos com o microbioma. Antes de ser absorvido pela corrente sanguínea, muitos medicamentos administrados por via oral são processados ​​por enzimas microbianas intestinais. Como resultado, o microbioma intestinal influencia o metabolismo das drogas, afetando assim as respostas dos pacientes, Yadav disse.

Diabetes tipo 2, uma doença caracterizada por anormalidades no metabolismo de carboidratos e gordura, recentemente se tornou uma pandemia global. Uma das principais funções da microbiota intestinal é metabolizar carboidratos não digestivos e regular o metabolismo de uma pessoa.

"Nossa revisão mostrou que a capacidade metabólica do microbioma de um paciente pode influenciar a absorção e a função dessas drogas, tornando-as farmacologicamente ativas, inativo ou mesmo tóxico, ", disse ele." Acreditamos que as diferenças no microbioma de um indivíduo ajudam a explicar por que as drogas mostram uma eficácia ideal de 90 ou 50 por cento, mas nunca 100 por cento. "

Os pesquisadores concluíram que a modulação do microbioma intestinal por drogas pode representar um alvo para melhorar, modificar ou reverter a eficácia dos medicamentos atuais para diabetes tipo 2.

"Este campo tem apenas uma década, e a possibilidade de desenvolver tratamentos derivados de bactérias relacionadas ou envolvidas em doenças específicas é tentadora, "Yadav disse.