Stomach Health >> mave Sundhed >  >> Stomach Knowledges >> undersøgelser

Ufremkommeligheden forårsaget af fækale masser - Diagnose af akut abdomen

Forstyrrelse i et nervesystems funktion, membran af Jackson, endokrin frustration, overskud af tarme, medfødte anomalier i længden og arrangementet af tyktarmen, irrationel mad, kronisk endo- og eksogen perikolita, den urimelige sædvanlige brug af afføringsmidler, svaghed i en prelum abdominale, spasmer i tarmene på grund af en sygdom nyrer, en galdeblære og retroperitoneale lymfeknuder, spasmer af pryamokishechny presser og til sidst senil decrepitation - alt dette sammen og hver for sig kan føre til tilstanden kaldet af en kronisk intestinal staz. Sådan staz, der varer i årevis, med de skiftende symptomer på relativ tarm ufremkommelighed, kan efterfølges af dannelsen af ​​de voluminøse klumper a calla liggende det er centralt eller er excentrisk i kolik haustra. Disse fækale klumper når nogle gange på størrelse med en knytnæve på den voksne mand, er tætte, ligger alene i tarmene eller dannes i sigmoideum eller i endetarmskonglomerater. Patienter, der er tilstede i en tyktarm af lignende fækale klumper, er stadig i stand til at tildele flydende fækale masser, der kun simulerer normal passage af tarme.
I samme tilstand, der afspejler en kronisk sygdom i en tyktarm eller den generelle visnen af ​​en tyktarm. senil organisme den fulde obturatsionny intestinal ufremkommelighed kaldet på herberget ved ganske passende navn — "en fækal blokering" kan pludselig udvikle sig.
Typisk eksempel på en sådan sygdom er følgende tilsyn.
Patienten, 70 år, kom til hospitalet i Mechnikov af 15/VI 1930 g med klager over koliksmerter i maven, en forsinkelse af gasser, en calla og en feber. Smerte for 8 dage siden. Det blev behandlet med lavementer, afføringsmiddel, men uden held. De tiltagende koliksmerter de sidste dage tvang patienten til at bede om hjælp. Lider af låse fra 40-sommeralderen.
Objektivt. Temperaturen er normal, puls 60, sproget er lagt lidt over. Maven er blæst kraftigt op, især til højre. Perkutorno overalt trommehinde tone, bortset fra højre kant af en bughule. Den intestinale vermikulære bevægelse er ikke synlig. Gasser afgår i meget ringe mængde. Hele tiden klager over koliksmerter på alle maven. I en rektum er sonderet tæt som sten, fækale masser. Den del af denne masser nåede at blive taget en finger.
Yderligere daglig behandling med lavementer og ekstraktion med en finger af fækale masser blev kørt. Smerter forsvandt, maven faldt lidt ned.
24/VI passabilitet af en tyktarm kontrolleres ved røntgeninspektion; der modtages ingen instruktioner om forsnævring af en tarm eller forekomst af en tumor i den. 27/VI udskrives patienten.
Diagnosen blev stillet i henhold til den karakteristiske anamnese, på de generelle symptomer på obturatsionny ufremkommelighed og, det vigtigste, på tilstedeværelsen ved endetarmen af ​​tætte voluminøse fækale masser. Definition af ophobning af fækale masser i tyktarmen er ikke kun mulig ved forskning gennem en endetarm. Det menes, at de fækale masser, som ophobes i tarmene fra tryk på dem, deformeres af en finger, og stoftumorer giver ikke efter for lignende deformationer. I dette symptomkompleks er det førende symptom ophold i endetarmen af ​​store tætte fækale klumper. Sådanne fund bør aldrig ignoreres, mere end nogensinde er det ikke nødvendigt at gå glip af undersøgelser af patienter gennem en endetarm.
Den intestinale ufremkommelighed forårsaget af fækale masser mødes ret ofte, og det er altid nødvendigt at huske det.