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O impassability causado por massas fecal - Diagnóstico de barriga aguda

Desordem de função de sistema nervoso, membrana de Jackson, frustração endócrina, excessos de tripas, anomalias congênitas de comprimento e acordo de intestinos grossos, comida irracional, perikolita endo e exógeno crônico, uso habitual irracional de laxantes, fraqueza de um sdavleniye abdominal, espasmos de tripas por causa de uma doença de rins, uma bexiga de irritação e nós de linfa zabryushinny, espasmos de prensas de pryamokishechny e, finalmente, decrepitude senil — tudo isso em conjunto e separadamente pode levar ao estado chamado por um staz intestinal crônico. Tal staz, durando durante anos, com os sintomas alternantes de impassability intestinal relativo, pode seguir-se da formação dos pedaços volumosos um calla que está é central ou é excêntrico na cólica haustra. Estes pedaços de kalovy conseguem às vezes o tamanho de um punho do homem adulto, são densos, estão em tripas só ou formam-se em sigmovidny ou em um reto conglomerados. Os pacientes na presença em uma tripa gorda de pedaços kalovy semelhantes ainda são capazes de alocar massas kalovy líquidas que só simula passability normal de intestinos.
No estado semelhante que reflete uma doença crônica de uma tripa gorda ou o murchar geral de um organismo senil o impassability intestinal obturatsionny cheio chamado no albergue pelo nome bastante conveniente — "uma obstrução fecal" pode desenvolver-se repentinamente.
O exemplo típico de tal doença é a seguinte supervisão.
O paciente, 70 anos anos, veio ao hospital de Mechnikov de 15/VI 1930 g com reclamações a dores colicy em um estômago, um atraso de gases, um calla e um mal-estar geral. Doído há 8 dias. Foi tratado com enemas, laxante, mas sem sucesso. As dores de cólica que se acumulam durante os dias passados ​​forçaram o paciente a pedir a ajuda. Sofre de bloqueios a partir dos 40 anos de idade.
Objetivamente. A temperatura é normal, pulso 60, a língua põe-se ligeiramente. O estômago leva-se fortemente, especialmente à direita. Perkutorno em todo lugar timpânico tom, exceto a borda direita de uma cavidade abdominal. O movimento vermicular intestinal não é visível. Os gases partem em quantidade muito escassa. Todo o tempo queixa-se de dores de colicy em todo o estômago. Em um reto tentam-se densos como pedras, massas kalovy. A parte desta massa conseguiu ser tomada um dedo.
Outro tratamento diário por enemas e extração por um dedo de massas fecais foi executado. As dores desapareceram, o estômago caiu um pouco.
24/VI passability de uma tripa gorda verifica-se pela pesquisa radiológica; nenhuma instrução sobre restrição de uma tripa ou existência de um tumor nele se recebe. 27/VI o paciente é escrito.
O diagnóstico fez-se segundo a anamnésia característica, nos sintomas gerais de obturatsionny impassability e, a coisa principal, na presença em um reto de massas kalovy volumosas densas. A definição da acumulação de massas kalovy em tripas gordas é possível não só no momento da pesquisa por um reto. Considera-se que as massas kalovy que se acumularam em intestinos da pressão sobre eles se deformam por um dedo, e os tumores de tecido não cedem a deformações semelhantes. Neste simptomokompleks o sintoma principal é a permanência em um reto de grandes pedaços de fezes densos. Tais encontra nunca deve ignorar-se, mais do que nunca não é necessário perder pesquisas de pacientes por um reto.
O impassability intestinal causado por massas kalovy bastante muitas vezes encontra-se, e sempre é necessário lembrar-se dele.