Cómo cuidar su SII con información básica sobre nutrición

Cuando escuchamos la historia de nuestros clientes sobre su Síndrome del Intestino Irritable (SII), hay una cosa que notamos que todos los clientes tienen en común:la frustración. Hay tanta frustración por vivir con incomodidad, tener que pensar constantemente dónde está el baño más cercano, ser cauteloso con la elección de alimentos y preocuparse por los gases vergonzosos en público.

Hemos notado un cambio de los pacientes a los que se les dice que "aprendan a vivir con eso" o que "no es un diagnóstico real" más a que se les sugiera que comiencen la dieta baja en FODMAP. La dieta baja en FODMAP tiene evidencia excelente para ayudar con los síntomas del SII; sin embargo, ES una dieta restrictiva, es muy confusa y, a menudo, se realiza incorrectamente sin el apoyo de un dietista.

En realidad, a menudo encontramos que hay lugares más simples para comenzar con el manejo del SII, ¡que no son tan restrictivos!

Hola, soy Jen Rawson, dietista GI de Ignite Nutrition y estoy emocionada de hablarles hoy sobre dónde comenzar con el SII y la nutrición.

La nutrición es uno de los pilares del manejo del SII y, como dietistas, es nuestro tema favorito para hablar. Sin embargo, nuestro objetivo para nuestros pacientes no es limitar los alimentos, sino controlar sus síntomas mientras siguen la dieta más liberal posible. . Uno de los errores de manejo del SII más comunes que vemos en Ignite es saltar directamente a las restricciones de alimentos y las dietas de eliminación.

Las restricciones dietéticas son solo eso:restrictivas y complicadas, especialmente si lo hace por su cuenta. Cuando se trata del manejo de la nutrición del SII, ¡a menudo queremos comenzar con los conceptos básicos de nutrición! Esto puede parecer "sentido común". hecho ya.

Lo que nos ENCANTA de estas recomendaciones es que son una manera simple de comenzar con la nutrición ANTES de ver a su dietista. Siempre nos gusta decir que la dieta baja en FODMAP debe implementarse bajo la supervisión de un dietista capacitado, por lo que comenzar con esto suele ser más seguro y puede proporcionar alivio de los síntomas.

Aumento de fibra

Una de las cosas más importantes en las que trabajamos con nuestros clientes es aumentar la ingesta de fibra . Health Canada estima que la mayoría de los canadienses solo consumen alrededor de la mitad de su ingesta diaria recomendada de fibra (25 g para mujeres y 38 g para hombres).

La fibra es importante para mantener la motilidad intestinal (qué tan rápido se mueven las cosas a través de su intestino) y la consistencia de las heces. Cuando mejoramos estos factores, generalmente también vemos una mejora en otros síntomas del SII, como hinchazón, urgencia y dolor. La fibra se encuentra en todas las fuentes de origen vegetal:verduras y frutas, cereales integrales, frutos secos, semillas y legumbres. Hay dos tipos de fibras:

Fibra Insoluble

Este tipo de fibra no se disuelve en agua. A menudo se piensa que es "lo que te mantiene en movimiento", ya que ayuda a aumentar el volumen de las heces y a aumentar la motilidad. Ejemplos de fibra insoluble incluyen pieles y semillas de vegetales y frutas y salvado.

Fibra Soluble

Este tipo de fibra se disuelve en agua que forma un gel. Puede ayudar a absorber agua en el intestino, disminuyendo la diarrea y suavizando la consistencia de las heces para disminuir el estreñimiento. Los ejemplos de fibra soluble incluyen avena, frijoles, nueces y compota de manzana.

Hay algunas formas sencillas de agregar más fibra a su dieta, como apuntar a medio plato de verduras en el almuerzo y la cena, comer frutas o nueces como refrigerio, agregar semillas de chía o linaza molida a su yogur o batido y elegir proteínas de origen vegetal. como legumbres y nueces y semillas con más frecuencia. Los suplementos de fibra también pueden ser útiles para cumplir con las pautas de fibra y controlar el SII, pero siempre comenzamos con un enfoque que prioriza la comida.

Aumento de líquido

Al aumentar la fibra, también debemos aumentar la ingesta de agua para mantener las heces blandas y prevenir el estreñimiento. Apuntar a 2-3 L (8-12 tazas) al día es un buen objetivo. Estrategias como llevar una botella de agua, hacer un seguimiento de la ingesta con una aplicación y combinar el agua con las comidas y los refrigerios pueden ayudarlo a aumentar su ingesta diaria.

Cafeína, alcohol y alimentos ricos en grasas

El consejo clásico del SII se ha centrado en moderar la ingesta de cafeína, alcohol y alimentos ricos en grasas. Si bien las tolerancias individuales a estas categorías varían, es un excelente lugar para comenzar a hacer ajustes en su dieta.

El alcohol afecta la cantidad y diversidad de bacterias intestinales y daña el revestimiento de la mucosa intestinal. Beber alcohol, especialmente en exceso (más de 4 tragos/día), se asocia con un aumento de los síntomas del SII, como diarrea, dolor de estómago y náuseas (1).

La cafeína aumenta la motilidad gastrointestinal, lo que puede provocar urgencia y un cambio en la consistencia de las heces (2). Es posible que las personas con SII deban moderar su consumo de cafeína de fuentes como el café, el té verde y negro, las gaseosas, las bebidas energéticas y el chocolate.

El papel de la grasa en el SII no está claramente establecido; sin embargo, muchos estudios han indicado un aumento de los síntomas (dolor abdominal, distensión e hinchazón) cuando se consumen comidas ricas en grasas (3). Con frecuencia encontramos que una alta ingesta de alimentos ricos en grasas desplaza la ingesta de alimentos más densos en nutrientes y ricos en fibra. Los alimentos ricos en grasas incluyen alimentos fritos, helados y pizza, pero también incluyen opciones más saludables como aguacate, aceite de coco, queso y carnes.

Debido a que la tolerancia individual a estos desencadenantes varía ampliamente, considere usar un diario de alimentos y controlar su consumo actual de estos posibles desencadenantes. Utilice la filosofía “recortar, no recortar”. A menudo no se requiere la restricción total de estos, una cantidad reducida de su ingesta actual suele ser suficiente para reducir los síntomas.

Probióticos

Los suplementos probióticos son útiles para algunos, pero es importante hacer coincidir la variedad adecuada con la persona adecuada por la razón correcta. Siempre sugerimos hablar sobre los suplementos probióticos con su proveedor de atención médica para asegurarse de que no está desperdiciando su dinero y logrando el efecto deseado.

Variedad dietética

Alimentar las bacterias en nuestro intestino es más importante que tomar un probiótico específicamente para la salud intestinal. Los resultados recientes del American Gut Project mostraron que las personas que comían una variedad más amplia de alimentos de origen vegetal tenían una mayor diversidad de su microbiota intestinal (5). Los estudios observacionales encontraron una disminución de la diversidad intestinal en una variedad de enfermedades, incluida la enfermedad celíaca, el síndrome del intestino irritable, la enfermedad inflamatoria intestinal y la diabetes (6).

Para aumentar la variedad de plantas que come y mantener un “intestino sano”, pruebe una nueva receta semanalmente, elija una nueva verdura o fruta en el supermercado la próxima vez que vaya de compras y trate de tener al menos 2 colores de verduras en su plato.

Espacio entre comidas

Si bien a menudo nos enfocamos en lo que comemos para el manejo del SII, rara vez consideramos cuándo comemos . Saltarse comidas o comer muy ligero durante el día conduce a comer grandes porciones en la cena y/o asaltar la despensa en busca de refrigerios adicionales, a menudo menos densos en nutrientes. La mayor ingesta a la vez puede provocar hinchazón e indigestión. Si encuentra que sus síntomas aumentan durante el día y son más altos al final de la tarde/noche, considere redistribuir su comida a lo largo del día. La forma más sencilla de hacer esto es incluir tres comidas balanceadas y refrigerios cuando note que tiene hambre. De hecho, responder al hambre y la saciedad (comer cuando se tiene hambre y detenerse cuando se está lleno y satisfecho), mientras se trabaja en el espaciamiento de las comidas suele ser suficiente para mejorar enormemente los síntomas del SII. Es más fácil decirlo que hacerlo, ¡que es donde los dietistas pueden ayudar!

Alimentación consciente

Después de que te hayas centrado en el "cuándo" comes, también debes considerar el "por qué y cómo". Disminuir la velocidad, masticar nuestros alimentos y saborear el sabor y los sabores puede ayudar a mejorar la digestión. ¡Después de todo, la digestión comienza en la boca al masticar! Reservar tiempo para comer sin distracciones y notar cómo se siente su cuerpo puede reducir en gran medida los síntomas del SII.

Mensaje para llevar a casa

El cuidado del SII no tiene que comenzar CORRECTAMENTE con una dieta baja en FODMAP. Primero se pueden probar estrategias más simples para ver qué tan bien se puede sentir. Practicarlos constantemente puede tener un gran impacto en los síntomas del SII y para muchas personas eliminará la necesidad de una mayor restricción dietética.

Sin embargo, para algunos cuyos síntomas aún no se controlan, trabajar con un dietista especializado en la dieta baja en FODMAP suele ser el siguiente paso. En Ignite Nutrition, nuestros dietistas se especializan en ayudar a los clientes a navegar los conceptos básicos del manejo del SII y son expertos en la dieta baja en FODMAP. Si está listo para hacerse cargo de su SII, ¡obtenga el apoyo que USTED necesita trabajando con uno de nuestros dietistas hoy!

¿Listo para comenzar a mejorar su SII?