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¿Qué es la enterografía por resonancia magnética?

La enterografía por resonancia magnética (RM) es una prueba de imagen médica indolora, no invasiva y sin radiación que se utiliza para diagnosticar problemas en el intestino delgado. Una forma especializada de imágenes por resonancia magnética (MRI), la prueba proporciona imágenes detalladas de su intestino delgado mediante el uso de un fuerte campo magnético.

Propósito de la prueba

Con la enterografía por RM, su proveedor de atención médica puede obtener imágenes de alta resolución de su intestino delgado para ayudar con la detección de enfermedades, el diagnóstico y el seguimiento del tratamiento.

El procedimiento se realiza en una máquina de resonancia magnética, que utiliza potentes imanes para producir una fuerte campo magnético que ayuda a crear imágenes computarizadas detalladas.

La enterografía por RM se realiza con un material de contraste, que es un líquido que ayuda a mejorar la calidad de las imágenes. El material de contraste se administra por vía oral y/o intravenosa.

Dado que no hay radiación ionizante involucrada en la enterografía por RM, se puede utilizar el procedimiento:pero no se prefiere—para evaluar a los jóvenes con enfermedad inflamatoria intestinal y aquellos con ciertos tipos de enfermedad inflamatoria intestinal. Esto se debe a que la enterografía por RM puede ayudar a reducir la exposición de por vida a la radiación ionizante de los rayos X.

Diagnóstico

Los proveedores de atención médica usan la enterografía por RM para diagnosticar una serie de afecciones médicas que afectan el intestino delgado, incluidas las enfermedades inflamatorias del intestino (como la enfermedad de Crohn).

Además, la enterografía por RM puede identificar los siguientes problemas:

  • Inflamación
  • Sangrado interno
  • Anomalías vasculares
  • Tumores
  • Abscesos
  • Pequeños desgarros en la pared intestinal
  • Pólipos del intestino delgado
  • Obstrucciones intestinales

Supervisión

La enterografía por RM también se puede usar para rastrear qué tan bien están funcionando ciertos tratamientos y para detectar cualquier complicación.

Diferencias y limitaciones

A diferencia de una tomografía computarizada (TC) (a veces denominada tomografía axial computarizada o TAC), la enterografía por RM no utiliza rayos X para producir imágenes.

Además, el material de contraste utilizado en la enterografía por RM generalmente se considera menos probable que produzca un reacción alérgica que los materiales de contraste a base de yodo utilizados para las radiografías y tomografías computarizadas convencionales.

En muchos casos, la enterografía por RM proporciona una diferenciación más clara entre tejido anormal y normal (en comparación a las radiografías y tomografías computarizadas convencionales).

Sin embargo, la enterografía por RM toma mucho más tiempo que la enterografía por TC (30 a 45 minutos , en comparación con dos a cuatro minutos).

Una de las limitaciones de la enterografía por RM es que el movimiento del paciente puede afectar la calidad de las imágenes producido. Esto significa que las imágenes de alta calidad solo se logran cuando la persona permanece completamente inmóvil y se adhiere a las instrucciones de contención de la respiración durante el proceso de grabación de imágenes. Debido a que a las personas con ansiedad les puede resultar difícil quedarse quietas, a menudo se recomienda que estas personas reciban un sedante antes de someterse a una enterografía por resonancia magnética.

Otra limitación de la enterografía por RM es que es posible que individuos particularmente grandes no quepan en la abertura de algunas máquinas de resonancia magnética.

Riesgos y contraindicaciones

Aunque la enterografía por RM no usa radiación ionizante, sí usa un fuerte campo magnético. Por esta razón, es fundamental que informe a su equipo de atención médica si tiene algún dispositivo, implante o metal en el cuerpo, o si ha trabajado con metal en el pasado. Las personas con ciertos implantes no pueden someterse a este procedimiento, así que asegúrese de notificar a sus proveedores de atención médica antes de una enterografía por resonancia magnética para asegurarse de que sea seguro para usted.

Los campos magnéticos pueden provocar el mal funcionamiento de algunos dispositivos médicos.

Aquí hay otras cosas a considerar antes de someterse a una enterografía por RM:

  • Es importante que informe a su radiólogo si tiene antecedentes de enfermedad renal, tiene otros problemas de salud o si se ha sometido a una cirugía o tratamiento médico recientemente.
  • Existe un riesgo muy pequeño de una reacción alérgica cuando se inyecta el material de contraste. Estas reacciones suelen ser leves y se alivian fácilmente con medicamentos. Informe a su equipo de atención médica de inmediato si nota algún síntoma alérgico.
  • Si tiene objetos metálicos en el cuerpo (como metralla y balas), avise a su equipo de atención médica.
  • Si bien no se sabe que la enterografía por resonancia magnética dañe a los fetos, se recomienda que las mujeres embarazadas eviten someterse a cualquier tipo de examen de resonancia magnética como precaución, particularmente durante el primer trimestre (a menos que sea médicamente necesario).
  • Los pacientes con una función renal muy deficiente y los que requieren diálisis se enfrentan al riesgo de una complicación rara llamada fibrosis sistémica nefrogénica debido al material de contraste. Si tiene antecedentes de enfermedad renal, deberá someterse a una prueba para evaluar si sus riñones están funcionando adecuadamente.

Posibles descalificaciones

Ciertas personas no deben someterse a una enterografía por RM. Estos incluyen personas con:

  • Implantes cocleares (del oído)
  • Ciertos tipos de clips usados ​​para aneurismas cerebrales
  • Ciertos tipos de bobinas de metal colocadas dentro de los vasos sanguíneos
  • Casi todos los desfibriladores cardíacos y marcapasos

Es posible que algunas personas que han trabajado con metal en el pasado no puedan someterse a una RM enterografía.

Antes de la prueba

Además de informar a su proveedor de atención médica sobre cualquier problema de salud, cirugías recientes, implantes, objetos extraños, dispositivos médicos e historial de trabajo con metal, asegúrese de notificar a su equipo de atención médica sobre cualquier alergia antes de someterse a una enterografía por resonancia magnética. También debe informar a su médico si está o podría estar embarazada.

Si tiene claustrofobia o ansiedad, su proveedor de atención médica puede recetarle un sedante suave antes de su enterografía por RM.

Estas son otras preguntas para hacerle a su proveedor de atención médica antes de su enterografía por RM:

  • Si necesita dejar de tomar alguno de sus medicamentos habituales o suplementos antes del procedimiento
  • Cuándo dejar de comer y beber antes del examen, o si debe evitar ciertos alimentos 
  • Qué resultados esperar y qué significan
  • Cualquier prueba o procedimiento alternativo que desee considerar

En general, también es esencial comprender por qué se somete a una enterografía por RM. Si tiene alguna pregunta o inquietud acerca de por qué está recibiendo esta prueba, no dude en consultar a su proveedor de atención médica.

Tiempo

La enterografía por RM tarda unos 45 minutos. Sin embargo, en muchos casos, deberá llegar dos horas y media antes del examen para beber un material de contraste oral. El contraste oral a menudo se administra en intervalos de 30 minutos.

Durante el proceso de registro, lo más probable es que se le solicite que complete un formulario de seguridad.

Ubicación

La enterografía por RM a menudo se realiza en hospitales o en centros de imágenes. Su proveedor de atención médica le informará dónde se realizará su examen.

Normalmente, la unidad de resonancia magnética es un tubo grande con forma de cilindro rodeado por un círculo imán. Durante el examen, se acostará en una mesa de examen móvil que se desliza hacia el centro del imán.

Qué ponerse

Cuando se someta a una enterografía por RM, use ropa cómoda y deje sus joyas en casa. Una vez que llegue a su cita, se le pedirá que se ponga una bata de hospital y guarde bajo llave sus pertenencias.

Costo y seguro médico

Su enterografía por RM debe estar cubierta por su seguro médico. Según su plan, es posible que deba pagar un copago y/o coseguro. Algunos planes de seguro pueden requerir una autorización previa para la enterografía por RM.

Comida y bebida 

Las instrucciones sobre cómo comer y beber antes de someterse a una enterografía por RM tienden a variar entre los centros, por lo que asegúrese de leer atentamente las instrucciones que le dé su centro. A menos que le indiquen lo contrario, continúe tomando sus medicamentos regulares como de costumbre.

Qué llevar

Si tiene un dispositivo médico o implante, lleve toda la información que tenga al respecto para mostrárselo a su tecnólogo antes de someterse a una enterografía por RM.

También debe traer su identificación y tarjeta de seguro al examen.

Otras consideraciones

Si planea recibir un sedante antes de su enterografía por RM, haga arreglos para un viaje a casa después del examen.

Dado que la máquina de resonancia magnética puede producir ruidos fuertes, es posible que le den tapones para los oídos o auriculares para usar durante el examen. Muchos centros proporcionan auriculares como algo habitual para bloquear el ruido y para que el tecnólogo pueda hablar con usted durante el procedimiento.

Durante la prueba

Prueba previa

Cuando llegue a las instalaciones, se le pedirá que se ponga una bata . Antes de su enterografía por resonancia magnética, su equipo de atención médica puede revisar su historial médico y de medicamentos y controlar su frecuencia cardíaca, temperatura y presión arterial.

Se le colocará una vía intravenosa en la mano o el brazo. Se le puede pedir que tome una bebida de contraste oral en intervalos de tiempo. Se puede administrar un agente de contraste por vía intravenosa. En algunos casos, experimentará una sensación de frío cuando el medio de contraste entre en el torrente sanguíneo. También puede tener un sabor metálico en la boca.

Te acostarás boca arriba sobre una mesa que se desliza hacia adentro y hacia afuera el escáner En algunos casos, se pueden usar correas para ayudar a mantenerlo en la posición correcta. Lo más probable es que el tecnólogo le coloque una almohada debajo de la cabeza y un cojín debajo de las rodillas.

A lo largo de la prueba

Durante el examen, lo colocarán en el imán de la unidad de resonancia magnética y el radiólogo y el tecnólogo llevarán a cabo el procedimiento mientras trabajan frente a una computadora fuera de la sala. El escáner está bien iluminado y tiene aire acondicionado.

La mayoría de los exámenes implican tomar dos o más conjuntos de imágenes, y cada conjunto dura de dos a 15 minutos y mostrando una parte diferente de su intestino delgado y los tejidos circundantes. Después de la primera serie de imágenes, su radiólogo observará las imágenes para asegurarse de que tenga suficiente contraste en sus intestinos. En algunos casos, es posible que tenga que caminar para ayudar a mover el contraste a través de sus intestinos.

Tenga en cuenta que puede sentir algo de calor en el área de su cuerpo que está siendo escaneada . Esta sensación es normal, pero informe a su tecnólogo si le molesta.

Durante el examen, su tecnólogo puede pedirle que contenga la respiración en ciertos puntos. Esto ayuda a mejorar la calidad de las imágenes obtenidas.

Aunque estará solo en la habitación durante la enterografía por RM, puede hablar al tecnólogo en cualquier momento.

Examen posterior

Después de completar la prueba, es posible que deba esperar unos minutos mientras su atención médica equipo determina si se necesitan imágenes adicionales.

Una vez obtenidas todas las imágenes, se deslizará la mesa de examen del tubo de resonancia magnética. Si recibió una vía intravenosa, la vía intravenosa se retirará en este momento.

Si recibió anestesia, lo llevarán a una sala de recuperación después del examen. De lo contrario, puede irse a casa de inmediato.

Después de la prueba

Es normal que las personas se sientan un poco llenas o con náuseas durante varias horas después de someterse a enterografía por RM. Algunas personas pueden experimentar calambres o diarrea. Sin embargo, si estos síntomas no desaparecen al día siguiente o son graves, asegúrese de consultar a su proveedor de atención médica.

Además, existe un riesgo muy pequeño de irritación de la piel en el sitio del tubo IV inserción.

No existen restricciones dietéticas posteriores al examen asociadas con la enterografía por RM. Puede continuar con su rutina habitual de comer y beber después del procedimiento.

Cabe señalar que los fabricantes de medios de contraste intravenosos sugieren que las madres eviten amamantar a sus bebés durante hasta 48 horas después de recibir el medio de contraste. Sin embargo, el Colegio Americano de Radiología y la Sociedad Europea de Radiología Urogenital afirman que es seguro continuar amamantando después de recibir contraste intravenoso.

Interpretación de resultados

Después de su enterografía por RM, un radiólogo analizará las imágenes y enviará un informe a su médico de atención primaria o médico de referencia. Luego, su proveedor de atención médica compartirá estos resultados con usted.

Si bien los resultados generalmente tardan varios días en volver, el tiempo de espera varía según el instalación.

Seguimiento

Si los resultados de la enterografía por RM no son normales, es posible que necesite imágenes adicionales (como como una resonancia magnética repetida, una tomografía computarizada o una radiografía) u otros tipos de pruebas médicas. Hable con su proveedor de atención médica sobre cómo proceder en caso de resultados anormales.

Una palabra de Verywell

Debido a que esperar los resultados de la prueba puede causar mucha ansiedad, es importante tomar pasos para aliviar sus preocupaciones. Además de pasar tiempo con sus seres queridos, concéntrese en actividades agradables que mantengan su mente ocupada. Si tiene alguna pregunta durante el período de espera, no dude en comunicarse con su proveedor de atención médica o su personal.