PLOS ONE: Association entre la réduction des taux d'adiponectine plasmatique et risque d'infection bactérienne après chirurgie du cancer gastrique

Résumé

Contexte et
But

Infections sont des causes importantes de morbidité postopératoire après chirurgie gastrique; actuellement, aucun des facteurs ont été identifiés qui peuvent prédire l'infection post-opératoire. Adiponectine (ADN) médiatise le métabolisme et les fonctions de l'énergie comme un immunomodulateur. niveaux ADN périopératoires et le fonctionnement immunitaire périopératoire pourraient être mutuellement liés. Ici, nous avons évalué un marqueur biologique potentiel pour prédire de façon fiable l'incidence des infections post-opératoires pour prévenir de telles comorbidités.

Méthodes

Nous avons analysé 150 patients consécutifs qui ont subi une chirurgie du cancer gastrique élective à l'Université Shiga of Medical Hôpital science (Shiga, Japon) de 1997 à 2009; de ceux-ci, la plupart des interventions chirurgicales (n = 100) ont été réalisées à partir de 2008. Les caractéristiques des patients et des facteurs liés à la chirurgie-entre deux groupes (avec et sans infection) ont été comparées par le t
-test et χ ^{2 test apparié, y compris les niveaux d'ADN préopératoires, jour 1 niveaux ADN postopératoires, et le rapport ADN (postopératoires niveaux ADN /ADN niveaux préopératoires) en tant que facteurs de base. Une analyse de régression logistique a été effectuée pour accéder à l'association indépendante entre le rapport de l'ADN et l'infection post-opératoire. Enfin, le récepteur fonctionnant courbes (ROC) ont été construits pour examiner son utilité clinique.}

Résultats de

Soixante patients (40%) ont connu des infections postopératoires. Les valeurs de base de l'âge, de l'American Society of Anesthesiologists état physique, le temps de fonctionnement total, la perte de sang, intervention chirurgicale, la protéine C-réactive (CRP), les niveaux d'ADN préopératoires et rapport ADN étaient significativement différents entre les groupes. analyse de régression logistique utilisant ces facteurs a indiqué que le diabète sucré de type 2 (DT2) et le ratio ADN étaient variables significativement indépendants (* p
< 0,05, ** p
< 0,01, respectivement) . analyse ROC a révélé que les valeurs de coupure utiles (sensibilité /spécificité) pour les niveaux préopératoires ADN, le ratio ADN, la perte de sang, temps de fonctionnement, et les niveaux de CRP étaient 8,81 (0,567 /0,568), 0,76 (0,767 /0,761), 405 g (0,717 /0,693), 342 min (0,617 /0,614), et 8,94 mg /dl (0,583 /0,591), respectivement.

Conclusion

DT2 et le ratio ADN étaient des facteurs prédictifs indépendants de l'infection post-opératoire et le rapport ADN était le facteur prédictif le plus utile pour l'infection post-opératoire

Citation:. Yamamoto H, Maeda K, Uji Y, Tsuchihashi H, Mori T, Shimizu T, et al. (2013) Association entre la réduction des taux d'adiponectine plasmatique et risque d'infection bactérienne après chirurgie du cancer gastrique. PLoS ONE 8 (3): e56129. doi: 10.1371 /journal.pone.0056129

Editeur: Praveen Thumbikat, Northwestern University, États-Unis d'Amérique

Reçu le 21 Septembre 2012; Accepté: 5 Janvier 2013; Publié: 8 Mars 2013

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