PLoS One: A meta-analízis interleukin-10 -592 promoter polimorfizmus társult gyomorkarcinóma Risk

absztrakt katalógusa

Arra törekedtünk, hogy vizsgálja meg a szerepét IL-10 -592 A /C SNP iránti fogékonyság gyomorrák keresztül rendszeres felülvizsgálatát és meta-analízis. Minden kezdetben tartalmazza a cikket szerzett minőségi értékelést. 17 vizsgálat volt jogosult a meta-analízis. Elfogadtuk a valószínűleg megfelelő genetikai modell (recesszív modell). Potenciális heterogenitás kerestek keresztül történik alcsoport és érzékenységi vizsgálatok és publikációs torzítást becsülték. Az IL-10-592 AA genotípus társított csökkentett kialakulásának kockázatát gyomorrák ázsiaiak között, és még a látszólag megfigyelt ázsiaiak között kiváló minőségű alcsoport, ami arra utal, az IL-10-592 AA genotípus tűnhet, hogy több védő származó teljes gyomorrák ázsiai populációk . Az IL-10-592 AA genotípusú is jár a teljes csökkentett gyomorrák fogékonyság személyek H. pylori fertőzés
kontrollokhoz képest anélkül H. pylori fertőzés katalógusa, ami arra utal, az IL-10-592 AA genotípus tűnhet, hogy több védő származó teljes gyomorrák fogékonyság fertőzött emberek H. pylori
. Az IL-10-592 AA genotípusú nem jár sem patológiás altípusok (intesztinális vagy diffúz) vagy anatómiai altípusok (nem cardia vagy cardia) gyomorrák fogékonyság. Genotyping módszerek, mint a direkt szekvenálás kell nagyon támogatta elvégezni a jövőben jól megtervezett minőségi tanulmányokat a különböző etnikumok vagy populációk. Katalógusa

Citation: Xue H, Wang YC, Lin B, An J, Chen L, Chen J, et al. (2012) meta-analízise az interleukin-10 -592 promoter polimorfizmus társult gyomor rák kockázatát. PLoS ONE 7 (7): e39868. doi: 10,1371 /journal.pone.0039868 katalógusa

Vágó: Anthony W. I. Lo, a kínai University of Hong Kong, Hong Kong katalógusa

Beérkezett: március 30, 2012; Elfogadva: 28. május 2012; Megjelent: július 31, 2012 katalógusa

Copyright: © Xue et al. Ez egy nyílt hozzáférésű cikk feltételei szerint terjeszthető a Creative Commons Nevezd meg! Licenc, amely engedélyezi a korlátlan használatát, a forgalmazás és a reprodukció bármilyen adathordozón, feltéve, hogy az eredeti szerző és a forrás jóváírásra. Katalógusa

Forrás: Ez a munka támogatta a Nemzeti Alap Research Program Kína 973 programot (2010CB5293), a Nemzeti High Technology Kutatási és Fejlesztési Program of China (863 program) (2006AA02A402), valamint a Tudomány és Technológiai Bizottságának Shanghai Önkormányzat (09DZ1950101) a FJY. A finanszírozók nem volt szerepe a tanulmány tervezés, adatgyűjtés és elemzés, döntés, hogy közzéteszi, vagy a készítmény a kézirat. Katalógusa

Érdekütközés: A szerzők kijelentették, hogy nem ellentétes érdekek léteznek. Katalógusa

Bevezető

Világszerte gyomorrák előfordulása csökkent, ám a halálozás még mindig a második helyen áll [1] - [3]. Ázsiában [4], különösen Kínában, [5] gyomorrák képezi a csúcsot halálos rosszindulatú. Amint az köztudott, a fertőző, diétás, környezeti és genetikai tényezők játszanak a gyomor karcinogenezis, de csak egy kis része kitett személyek kockázati tényezők, mint a Helicobacter pylori katalógusa ( H. Pylori katalógusa ) fertőzés végül fejleszteni gyomorrák [6], ami azt jelenti, hogy a befogadó genetikai fogékonyság fontos szerepet játszik a fejlődő gyomorrák [7] - [9]. Az ilyen különböző érzékenysége lehet részben magyarázható egyetlen nukleotid polimorfizmusok (SNP) a fogékony gének [7] - [9]. A patogenezis krónikus gyomorhurut gyomorrák szült H. pylori
fertőzés, host aktivált neutrofilek és mononukleáris sejteket lehet előállítani nem csak a gyulladást elősegítő citokinek, például az interleukin (IL) -1β, IL-6, IL-8 és a tumor nekrózis faktor (TNF) -αbut is gyulladáscsökkentő citokinek, mint az IL -10. Rivetingly, az IL-10 mellett az IL-1 és TNF-α is lehet megemelkedett gyomornyálkahártya fertőzött H. pylori
.

IL-10, amely egy hatásos pleiotróp citokin, az a kettős képessége, hogy immunosuppress vagy immunostimulate rákellenes tulajdonságokkal [10]. Az interleukin-10 gátolja a pro-gyulladásos citokinek gátlása a T-helper 1 (Th1) limfociták és stimulálása B-limfociták és Th2 limfociták és így gátló módon szabályozza a gyulladásos válasz [10] - [12]. A humán IL-10 gén, kromoszómán található 1q31-32, áll, öt exont és négy intron és az egyik polimorfizmusok számoltak be az 5 '-flanking régió pozíciójában -592 A /C SNP [13].

2003-ban El-Omar EM et al. [14] és Wu MS et al. [15] szinte egyidejűleg közzétett különálló tanulmányt IL-10-592 A /C SNP. Azóta a kutatók egymás bejelentett szervezetek az IL-10-592 A /C SNP hajlamot gyomorrák, de vegyes vagy egymásnak ellentmondó eredményeket [16] - [30]. Eddig két olyan releváns publikált meta-analízis cikkek összpontosítva IL-10-592 A /C SNP [31], [32], de a két meta-analízis mindkét nem fogadta el a legvalószínűbb megfelelő genetikai modell, és így a hiteles értékek statisztikai eredmények veszélybe kerül. katalógusa

Ennek az a célja, mi meta-analízis volt, hogy több fényt, a leginkább megfelelő genetikai modell, a szerepe az IL-10-592 a /C SNP kialakulásának kockázatát gyomorrák és azonosítása lehetséges forrásai közötti sokféleség a támogatható vizsgálatok. katalógusa

anyagok és módszerek katalógusa

keresési stratégia katalógusa

a szisztematikus irodalmi keresést végzett cikkek tekintetében az IL-10-592 a /C SNP társított kialakulásának a kockázatát gyomorrák. A MEDLINE, EMBASE adatbázisok, Kínai Nemzeti Knowledge infrastruktúra (CNKI), a Web of Science, és Biosis adatbázisok együtt használni a kombinált feltételek "interleukin 10", "IL-10", "interleukin", vagy "citokin"; "gén"; "Polimorfizmus", "változat", vagy "SNP"; és "gyomorrák", "gyomor carcinoma", "diffúz gyomorrák" vagy "gyomorrák" 2000 januárjától 2011. szeptember végrehajtott keresés korlátozások hiányában nyelvet. Hatálya számítógépes szakirodalmi kutatás bővült szerinti referencia listákat letöltött cikkeket. A vonatkozó eredeti cikkeket is kérte manuálisan. Katalógusa

Study Selection katalógusa

Tanulmányok társulásáról szóló IL-10-592 A /C SNP kialakulásának kockázata gyomorrák vontak ha a következő feltételek teljesül: (i) bármely tanulmányban a szövetség az IL-10-592 a /C SNP gyomorrák (Ii) minden olyan tanulmányt jelentettek a számát vezérli és gyomorrák esetek; (III) Eredmények fejeztük esélyhányados (OR) 95% -os konfidencia intervallumok (Cl); és (iv) vizsgálatok eseti vagy eset-kontroll is. katalógusa

Módszertani minőség értékelése katalógusa

azoknak a magas színvonalú tanulmányokat, főleg elfogadott előre meghatározott kritériumok Quality értékelése [33], [34], [7] - [9]. A kritériumok terjed hitelessége ellenőrzésének, reprezentativitása esetben konszolidációja gyomorrák, genotípus-vizsgálatot, és társulási megállapodás [7] - [9]. Módszertani minősége volt egymástól függetlenül két kutató (Y. Wang és B. LIN). Nézeteltérések során tisztázták vitát. Pontszámok között mozgott a legalacsonyabb nulla a legmagasabb tíz. Cikkek a pontszám alacsonyabb, mint 6,5 tartották "alacsony vagy közepes minőségű" is, mivel ezek nem kevesebb, mint 6,5 volt úgy, mint "kiváló minőségű" is. Katalógusa

Adatkiemelés katalógusa

A következő adatokat minden egyes cikk nyerték: szerzők, megjelenés éve, ország, etnikai résztvevők (minősíteni kaukázusiak, ázsiaiak, latinok, stb), a vizsgálat felépítése, forrás ellenőrzése, az ellenőrzések száma és az esetek, genotípus-módszer, forgalmazása kor és nem, Lauren besorolás (bél, diffúz, vagy vegyes), és az anatómiai besorolás (cardia vagy nem cardia rák). katalógusa

Az adatok kivontuk, és nyilvántartott két adatbázis függetlenül két kutató (Y. Wang és B. Lin), aki vak volt naplóelnevezés, intézmények vagy alapjuttatás. Bármilyen eltérés a két nyomozó volt megoldani a harmadik kutató (H. Xue), aki részt vett a vita velük, és tette a végső döntést. Katalógusa

Statisztikai elemzés katalógusa

A statisztikai elemzéseket végeztünk segítségével STATA statisztikai szoftver (10.1 verzió, STATA Corp, College Station, TX). Kétoldalas Ps < 0,05 tekintettük statisztikailag szignifikánsnak. HWE kontrollok számították újra a meta-analízis. A chi-négyzet illeszkedési ben használt teszt eltérést HWE (szignifikáns 0,05 szinten). Esélyhányadosok (OR) és a 95% -os konfidencia intervallum (95% CI) alkalmazunk, hogy értékelje az erejét egyesületek között az IL-10-592 A /C SNP gyomorrák kockázatát. OR _{1 vagy 2, és az OR 3 illetően IL-10-592 A /C SNP számoltunk genotípusok AA vs. CC, CA versus CC, és az AA versus CA, ill. Katalógusa}

a fenti páronként különbségek meghatározására használták a leginkább megfelelő genetikai modell. Ha OR _{1 = OR 3 ≠ 1 és OR 2 = 1, akkor a recesszív modell javasolt. Ha OR 1 = OR 2 ≠ 1 és OR 3 = 1, akkor a domináns modell feltételezett. Ha OR 2 = 1 /OR 3 ≠ 1 és OR 1 = 1, akkor a teljes overdominant modellt javasolt. Ha OR 1 > OR 2 > 1 OR 1 > OR 3 > 1 vagy OR 1 < OR 2 < 1 OR 1 < OR 3 < 1, akkor kodomináns modell jelezte [35]. Ha egy uralkodó modell azt már jeleztük, az eredeti csoportosítás összeomlott, és az új csoport A hordozók (AA + CA) hasonlították össze CC genotípus; Ha egy recesszív modell javasolták, az AA-t, mint a csoport CC plusz CA; ha egy teljes overdominant modellt burkolt, a csoport AA plusz CC összehasonlították CA; vagy ha egy kodomináns modellt insinuated, az AA-t összehasonlítva a CA és a CC, ill.}

Q statisztikai analízist használtuk a tesztelésére közötti sokféleség a vizsgálatok szerepelnek a meta-analízis. A rögzített hatások modell alkalmazásával Mantel-Haenszel (M-H) módszer, segítségével számítottuk az egyesített legkülső amikor homogenitás létezett alapján Q-teszt p értéke nem kisebb, mint 0,1. Ezzel ellentétben, egy véletlen-hatás modell segítségével DerSimonian és Laird módszer (D + L), használtunk ha volt heterogenitás alapuló Q-teszt p értéke kisebb, mint 0,1. A jelentősége egyesített legkülső teszteltük Z teszt (P < 0,05 értéket tekintettük szignifikánsnak). Katalógusa

Az érzékenység elemzést végeztünk, amelyben a meta-analízis becslések kerültek kiszámításra után mindenki tanulmány elhagyásával minden körben.

Végül publikációs torzítás értékelték elvégzésével tölcsér parcellák minőségileg és becslések szerint Begg és Egger tesztek mennyiségileg. katalógusa

Eredmények katalógusa

irodalom kutathatók Selection katalógusa

Miután átfogó keresés, összesen 236 cikkek angol és 6 kínai nyertük vissza. A mi meta-analízis kezdtük összesen 17 vizsgálat [14] - [30], amely kiszolgálta a kritériumoknak. Azok 17 vizsgálat volt előzetesen megfelelő meta-analízis a társulások gyomorrák kapcsolatos IL-10-592 /C SNP. Katalógusa

Négy tanulmány [24], [25], [28], [29 ] arra eltért HWE. Általánosságban elmondható, hogy minden olyan tanulmány, amely eltért a Hardy-Weinberg keresztül számítást kellett volna távolítani; Figyelembe véve azonban, hogy a résztvevők száma, különösen a tanulmány [24] nagy volt, és mivel a érzékenységi vizsgálatok fogják elvégezni, mi maradt a négy vizsgálatok meta-analízis. Így 17 vizsgálat [14] - [30], összesen 5730 ellenőrzést és 2999 esetben végső soron jogosult a meta-analízis az IL-10-592 A /C SNP. A megfelelő jellemzőit az 1. táblázatban láthatók a folyamatábra szakirodalmi kutatás és tanulmány kiválasztás volt megvilágítva az 1. ábrán katalógusa

Általános meta-analízis a különböző etnikum népességekkel katalógusa

OR _{1 ( p-érték), OR 2 (p-érték) és OR 3 (p-érték) az IL-10-592 a /C SNP az általános etnikumok voltak 0,91 (p = 0,437), 1,00 (p = 0,950 ), és 0,87 (p = 0,030), illetve a potenciálisan insinuating recesszív genetikai modellt hatása feltételezett védő allél (OR 1 = OR 3 < 1 OR 2 = 1). Közben, miután etnikai alcsoport-analízis OR 1 (p-érték), OR 2 (p-érték) és OR 3 (p-érték) az IL-10-592 A /C SNP ázsiaiak között volt 0,82 (p = 0,080), 1,04 (p = 0,699), és 0,83 (p = 0,011), illetve a további ami arra utal, recesszív genetikai modellt hatásának feltételezett védő a allél (OR 1 = OR 3 < 1 és OR 2 = 1). Így a genotípus AA összehasonlították az egyesített genotípus CA-Plus-CC. Mint a 2. ábrán, az általános gyomorrák statisztikailag szignifikáns eredmény volt megfigyelhető között kaukázusi és latin-amerikai, illetve mivel statisztikailag szignifikáns eredmény volt megfigyelhető ázsiaiak között a tények, hogy az egyesített legkülső régiók (95% CI, p-érték) volt 1,03 (0,64-1,65, p = 0,913) és 1,10 (0,53-2,26, p = 0,802) a volt, illetve, de 0,81 (0,68-0,97, p = 0,019) az utóbbi. katalógusa}

További alcsoport-analízis

a következő adatok az IL-10-592 a /C SNP sorolták szerint a minőség értékelése pontszámok, a magas minőségű (pontszámok nem kevesebb, mint 6,5) és a medián-és alacsony minőségű (pontszámok kevesebb, mint 6,5 ) alcsoportok között különböző etnikumok. Statisztikailag szignifikáns eredmény csak tanúja ázsiaiak minőségi alcsoport de nem ázsiaiak medián-és alacsony minőségű alcsoport, kaukázusi minőségi alcsoport, kaukázusi medián-és alacsony minőségű alcsoportban vagy latinok medián-és alacsony minőségű alcsoport, tekintettel arra, hogy az egyesített legkülső régiók (95% CI, p-érték) volt 0,77 (0,61-0,96, p = 0,022), 0,90 (0,69-1,18, p = 0,437), 0,91 (0,54-1,53, p = 0,724), 1,29 (0,41 -4,11, p = 0,664), illetve 1,10 (0,53-2,26, p = 0,802), illetve (3. ábra).

Amikor a gyomorrák sorolták nem-cardia (vagy disztális), és cardia altípusok, nincs statisztikailag szignifikáns eredményeket találtak között nem cardia altípus vagy között cardia altípus az alapon, hogy az egyesített legkülső régiók (95% CI, p-érték) volt 1,09 (0,57-2,11, p = 0,787) között nem cardia altípus és 0,78 (0.42- 1,45, p = 0,432) között cardia altípust. Ami a patológia, gyomorrák sorolható bél, diffúz, vagy vegyes altípusok, és statisztikailag szignifikáns eredmény volt megfigyelhető a bél-altípus rák vagy diffúz altípus rák, az egyesített legkülső régiók (95% CI, p-érték) volt 0,82 (0,64-1,06, p = 0,127), az egykori és 0,89 (0,62-1,29, p = 0,546), az utóbbi. katalógusa

Ami a H. pylori fertőzés katalógusa állapot, statisztikailag szignifikáns eredmény közül került H. pylori
pozitív rákos betegek ellentétben például a H. pylori
negatív kontrollok, de statisztikailag szignifikáns eredmény közül került H. pylori
pozitív rákos betegek ellentétben például a H. pylori katalógusa pozitív kontrollok, az egyesített legkülső régiók (95% CI, p-érték) volt 0,67 (0,46-0,98, p = 0,041), az egykori és 1,00 (0,75-1,32, p = 0,978), az utóbbi (4. ábra) .

És amikor a genotípus technikák tekintették, statisztikailag szignifikáns eredmény volt megfigyelhető a direkt szekvenálás alcsoportban, de semmilyen más genotípus-technika alcsoport. A direkt szekvenálás, TaqMan ABI Genetic Analyzer, Pyrosequencing, RFLP, ASP, ABI real-time PCR, és a Snapshot genotipizáló technika alcsoportok, összegyűjtjük legkülső (95% CI, p-érték) volt 0,55 (0,40-0,75, p = 0,000) , 1,25 (0,74-2,13, p = 0,406), 0,83 (0,39-1,75, p = 0,618), 0,80 (0,53-1,20, p = 0,273), 1,00 (0,84-1,19, p = 0,997), 0,63 (0,39-1,03 , p = 0,067), 0,61 (0,32-1,16, p = 0,132), és 0,84 (0,52-1,36, p = 0,475), illetve (5 ábra).

Érzékenység Elemzés

Meta -analyses végeztek egymás után többször egyes vizsgálatok már eltávolították. Az eredmények azt mutatták, hogy a rögzített hatások becslése és /vagy véletlenszerű hatások becslése előtt és után a törlés az egyes vizsgálatok hasonló volt nagy, ami arra utal, nagy stabilitás a meta-analízis eredményeit. Amint a 6. ábrán látható, a leginkább befolyásoló egyetlen tanulmány a teljes összesített becslését úgy tűnt, hogy a tanulmány által végzett Wu et al. [15], az érzékenységi elemzés azonban azt jelezték, magas stabilitása az eredmények a tényeket, hogy a legkülső régiók ( 95% CI, p-érték) volt 0,88 (0,74-1,05, p = 0,152) eltávolítása előtt, hogy a vizsgálati és 0,92 (0,79-1,08, p = 0,332) eltávolítása után a tanulmány. Tekintettel a tanulmány [24] által végzett Crusius JB et al. amely eltért HWE, a legkülső régiók (95% CI, p-érték) volt 0,86 (0,74-0,99, p = 0,037) eltávolítása előtt, hogy tanulmányi és 0,87 (0,75-1,01, p = 0,063) eltávolítása után a tanulmány az összes etnikai, jelezve közepesen nagy stabilitása az eredményeket. Hasonlóképpen, a másik három vizsgálatok eltérést HWE [25], [28], [29] eltávolítása, valamint a három tanulmány egyenként megváltozott legkülső régiók (95% CI, p-érték) 0,86 (0,74-1,00, p = 0,050), 0,86 (0,74-1,00, p = 0,050), és 0,86 (0,74-1,00, p = 0,050), 0,86 (0,74-1,00, p = 0,050), 0,86 (0,74-1,00, p = 0,050), és 0,86 (0,74-1,00, p = 0,050), jelezve, nagy stabilitás az eredmények. (A szemléltető ábrák kihagytuk hossza miatt a papír). Katalógusa

Összesített meta-analízis katalógusa

Összesített metaanalízisének IL-10-592 A /C SNP egyesület is végeztünk ázsiaiak között (7. ábra a rész), és azoknál a kaukázusi (7. ábra B rész) keresztül a választék számát minta nagyságát. Amint a 7. ábrán látható A. részben a hajlam szignifikáns fordított asszociációk általános gyomorrák, bár kissé hullámos, nyilvánvalóan látható ázsiaiak között, míg a 7. ábra B rész, az ellentétes tendencia volt megfigyelhető között kaukázusiak.

publikációs torzítás Elemzés katalógusa

Publikációs torzítás előzetesen megvizsgálta tölcsér parcellák minőségileg által becsült Begg és Egger tesztek mennyiségileg. A tölcsér plot (8. ábra) azt mutatta, hogy képpont majdnem szimmetrikusan elosztott, túlnyomórészt a pszeudo 95% -os megbízhatósági határokat. P értékek 0,902 a Begg-teszt és 0,914 az Egger-teszt, külön is utal nincs publikációs torzítás. Katalógusa

Vita katalógusa

A mi meta-analízis, statisztikailag szignifikáns eredmény lehetne állapítani az általános kisebb kockázata gyomorrák ázsiaiak között, de nem szerepel kaukázusi vagy latinok (AA vs CA-plus-CC); az ellenkező tendencia a kockázata a gyomorrák is megfigyelhető között kaukázusiak és ázsiaiak keresztül kumulatív meta-analízis szerint rendezve megjelenés ideje és a szám a teljes minta. Így az IL-10-592 AA genotípus tűnhet, hogy több védő származó teljes gyomorrák hajlamosító ázsiaiak között. Az biztos, hogy a különböző, sőt ellentétes kockázat egyesületek, és ha igen, a különböző etnikumok tovább kell aprólékosan vizsgálni, és újra megerősítette a jövőben. Katalógusa

A további alcsoport-elemzések is jelzik, hogy a statisztikailag szignifikáns eredmény csak tanúja ázsiaiak minőségi alcsoport de nem ázsiaiak medián és az alacsony minőségű alcsoport, kaukázusi minőségi alcsoport, kaukázusi medián és az alacsony minőségű alcsoport, vagy latinok medián és az alacsony minőségű alcsoport (AA vs CA-plus-CC). Természetes, hogy a magas színvonalú tanulmányokat kell kialakítani a jövőben annak érdekében, hogy pontosan tárja fel a valódi összefüggést az IL-10-592 AA genotípus és a gyomorrák hajlam a különböző etnikumok. Katalógusa

Továbbá, 5 [14] [18], [20], [23], [24] a 17-ből támogatható vizsgálatok foglalkozott noncardia-altípus gyomorrák és 3. [14], [23], [24] a cardia-altípus gyomorrák. Nem volt statisztikailag szignifikáns eredményeket lehetne állapítani akár altípus (AA vs CA-plus-CC). 5 tanulmány [20] - [22], [23], [26] a mi meta-analízis foglalkozott kórosan bél-altípus gyomorrák és 4 [21] - [23], [26] a 17-ből vizsgálatok foglalkoztak a kórosan diffúz altípus gyomorrák. Nem volt statisztikailag szignifikáns eredmény nem volt tapasztalható sem bél-altípus vagy diffuse- altípus rák (AA vs CA-plus-CC). Mint ismeretes, cardia-altípus gyomorrák eltér noncardia-altípus gyomorrák etiológia, patológia, karcinogenezis, és /vagy prognózis [36] - [38], így a bél-altípus rák versus diffúz altípus rák. Azt lehetne mondani, hogy a válogatás nélküli kombinációja cardia-altípus és noncardia-altípus esetekben vagy a bél-altípus és diffúz-altípus esetek többségében a támogatható vizsgálatok elfedheti, vagy legalábbis alábecsülik az erejét a valódi szövetségek [7] - [ ,,,0],9]. katalógusa

Továbbá, azt jelentették, hogy a gyomorrák alakul azok, amelyek H. pylori
fertőzés helyett nem fertőzött is [39]. A mi meta-analízis, statisztikailag szignifikáns fordított összefüggésben gyomorrák között találták H. pylori
pozitív rákos betegek ellentétben például a H. pylori
negatív kontrollok, de statisztikailag szignifikáns eredmény közül került H. pylori
pozitív rákos betegek ellentétben például a H. pylori katalógusa pozitív kontrollok (AA vs CA-plus-CC), jelezve, hogy az IL-10-592 AA genotípus tűnhet, hogy több védő származó teljes gyomorrák fogékonyság fertőzött emberek H. pylori
. Természetesen az igazi társulás között H pylori fertőzés katalógusa és az IL-10-592 AA genotípus és a gyomorrák érzékenységet tovább kell aprólékosan vizsgálni a jövőben. Katalógusa

Az advent az új technológiák, mint a genotípus- seminested polimeráz láncreakció, TaqMan allél megkülönböztetés teszt, direkt szekvenálás, allél specifikus primer polimeráz láncreakció, piroszekvenálás, pillanatfelvétel, vagy valós idejű PCR, előrebocsáthatjuk robbanás a genetikai asszociációs vizsgálatok a jövőben. A mi meta-analízis, statisztikailag szignifikáns fordított összefüggésben gyomorrák hajlamosító jegyezte közvetlen szekvenálása genotípus-technika alcsoport nem más alcsoport. Korábban már említettük, hogy a legtöbb statisztikailag szignifikáns eredmény tapasztalható direkt szekvenálással technológia meta-analízis nem bizonyítja, hogy más technológiák nem lehet használni. Mindazonáltal, a genotípus-eredmények révén új genotípus-technikát kell jobban ellenőrizhető a direkt szekvenálás. E körülmények között a regény genotipizálás technológia látható ugyanúgy érvényes, mint a direkt szekvenálás [40]. Valóban, az érzékenysége és specificitása azok genotípus-technikákat kell tovább vizsgálni, hogy keresik az optimális módszerek, amelyek minimalizálják a genotípus-hibák [7] - [9]. Mi támogatja, hogy a direkt szekvenálás tovább kell lefolytatni jövőkutatás. Katalógusa

Végül az erőssége meta-analízis a következőkben foglalhatók össze. Azt kérte, hogy megtalálja a sok publikáció csak tudtunk révén különböző keresési módszerek. Mi határozza nagyobb hangsúlyt értékelése torzítást A tanulmányok és felismerje a potenciális heterogenitás keresztül alcsoportelemzések és érzékenységi vizsgálatok. Megvizsgáltuk a kiadvány torzítások révén Begg és Egger vizsgálatokat, valamint tölcsérgörbe vizsgálatok. Így meggyőzni, hogy az eredmények a meta-analízis, lényegében olyan, hatékony és megbízható. Katalógusa

Természetesen elkerülhetetlen korlátozások még mindig megtalálható a meta-analízis. Először is, a kinyert információkat a mellékelt tanulmányok túlnyomórészt kb genotípusok kapcsolatos általános gyomorrák érzékenység, míg a kevésbé hozzáférhető fontosabb információkat patológiás altípusú anatómiai altípusát gyomorrák vagy illetően H. pylori fertőzés
állapotát. Így, az eredmények az alcsoport elemzések összhangban specifikus szubtípusok vagy a H. pylori katalógusa fertőzés állapotnak kell tekinteni fokozott óvatossággal. Másodszor, tekintettel arra, hogy csak megjelent tanulmány tartalmazza a meta-analízis, a publikációs torzítás potenciálisan előfordulhat, bár nem volt statisztikailag szignifikáns publikációs torzítás megjegyezzük a meta-analízis. Harmadszor, mérsékelt vagy súlyos heterogenitás volt tapasztalható az egész benne tanulmányok. Ennek ellenére arra törekszik, hogy minimalizálja a potenciális torzítás, terveztünk egy szigorú protokoll végrehajtása előtt meta-analízis és a használt explicit módszerek szakirodalmi kutatás tanulmány kiválasztása, adatok kinyerése, statisztikai elemzés, genetikai modell elfogadása és érzékenységvizsgálat [40], [ ,,,0],41]. katalógusa

Összefoglalva, az IL-10-592 AA genotípus tűnhet, hogy több védő származó teljes gyomorrák hajlamosító ázsiaiak között, és azt is úgy tűnik, hogy nagyobb védelmet származó teljes gyomorrák fogékonyság fertőzött emberek H. pylori
. Az IL-10-592 AA genotípusú nem jár sem patológiás altípusok (intesztinális vagy diffúz) vagy anatómiai altípusok (nem cardia vagy cardia) gyomorrák fogékonyság a mi meta-analízis. Az ilyen genotipizáló módszerek direkt szekvenálás kell nagyon támogatta elvégezni a jövőben jól megtervezett minőségi tanulmányokat a különböző etnikumok, illetve populációk. Katalógusa

• PLoS One: A társadalmi-gazdasági és táplálkozási tényezők figyelembe Egyesülete gyomorrák indián Ősök egy latin-amerikai összekeverjük Népesség
• PLoS One: Plazma mikroRNS, a miR-223, miR-21 és miR-218, a Novel potenciális biomarkerek gyomorrák érzékelés