Stomach Health >> gyomor egészség >  >> Stomach Knowledges >> Gondoskodás a gyomor

Nem farmakológiai stratégiák az IBS-D kezeléséhez

Akár hiszi, akár nem, a lakosság nagyjából 20%-ának van irritábilis bélszindrómája (IBS). Ebből azt látjuk, hogy az Ignite Nutritionnél az IBS-betegek körülbelül fele a hasmenés-domináns irritábilis bélszindróma (IBS-D) alá esik, vagy hasmenés és székrekedés (IBS-M) között váltakozik a tünetek.

A túlsúlyban lévő hasmenés IBS kezelése NAGYON frusztráló lehet. A laza széklet sürgősséget okoz, ami stresszt okoz, ami a tüneteket rontja!

IBS-D menedzsment – ​​a mi megközelítésünk

Az Ignite-nál először 3 szempontból közelítjük meg a hasmenés kezelését.

  • milyen gyorsan mozog a bél (motilitás)
  • széklet állaga
  • hasi fájdalmak és görcsök kezelése, amelyek olyan gyakoriak, amikor a belei hajlamosak gyorsan kiürülni!

Ma arról fogunk beszélni, hogy pontosan hogyan kezeljük az IBS-D-t, valamint néhány nem farmakológiai lehetőséget. Az Ignite-nál azt mondjuk, hogy „első az élelmiszer, a második a gyógyszer”. ’. Vannak esetek, amikor természetesen szükség van a gyógyszeres kezelésre, de először is igyekszünk étellel és nem gyógyszeres lehetőségekkel kordában tartani a tüneteket.

Ennek eredményeként a szükséges gyógyszeradagok csökkenését, és jellemzően jobb életminőséget látunk pácienseink számára!

Ma ezt a bejegyzést a Fowler's Digestive szponzorálja. Ez egy olyan cég, amely szenvedélyesen támogatja az IBS-ben és emésztési zavarokban szenvedő betegeket nem gyógyszeres kezelési lehetőségekkel. Együttműködünk velük, mert azt láttuk, hogy termékeik enyhítik a tüneteket a betegek számára, ha az étel nem elég!

Először tekintsük át az IBS-D általános kezelési lehetőségeit. Mindegyik az Ignite IBS kezelésének négy pillérébe tartozik, és az Ön dietetikusa vagy gasztroenterológusa foglalkozhat velük.

Étrendi beavatkozások:

  • Megfelelő élelmi rost (tömeget hoz létre a székletben, felszívja a felesleges vizet, és csökkenti a sürgősségi érzést)
  • A FODMAP élelmiszerek kiiktatása az étrendből (csökkenti a belekbe áramló víz mennyiségét és a bélben az erjedést)
  • A mozgékonyságot fokozó élelmiszerek, például a zsíros ételek, a fűszeres ételek és a koffein korlátozása.

Stresszkezelési stratégiák:

A stresszkezelés kulcsfontosságú az IBS kezelésében. Ez azért fontos, mert agyunk folyamatosan kommunikál a bélrendszerrel, és néha a stressz megváltoztathatja az üzenetet! Az IBS-ben a betegek gyakran tapasztalnak szorongást az ételválasztásuk miatt, vagy életük más területein vannak stresszorok. A stresszorok érezhető fájdalmat okozhatnak a bélben, valamint a bélmozgás megváltozását is okozhatják. Néhány stresszkezelési stratégia a következőket tartalmazza:

  • Kognitív viselkedésterápia
  • Hipnoterápia
  • Meditáció
  • Az élelmiszer- és testbizalom fejlesztése

Farmakológiai terápiák:

Íme néhány példa azokra a leggyakoribb gyógyszerekre, amelyeket az IBS-D kezelésére használnak.

  • Loperamid (lassítja a bélműködést)
  • görcsoldó (csökkenti a fájdalomérzékelést és ellazítja az izmokat a bélben)
  • Antidepresszánsok (csökkenti a fájdalomérzékelést)
  • Rifaximin (csökkenti a baktériumok túlszaporodását a bélben)
  • Eluxadoline (lassítja a bélműködést és csökkenti a hasi fájdalmat)

Sokszor azt látjuk, hogy a betegeknek először gyógyszert írtak fel. Ez megfelelő lehet az IBS súlyosságától függően. De fontos megkérdezni:ezek mennyire hatékonyak? Mi a biztonság? És van-e olyan alternatíva, amelyet először meg kell fontolnom?

Az Ignite Nutritionnél arra törekszünk, hogy az IBS-t az élelmiszer-előnyös megközelítéssel kezeljük, ami azt jelenti, hogy először az étrend-kezelési stratégiákat részesítjük előnyben. Ez nem azt jelenti, hogy a farmakológiai lehetőségeket „rossznak” vagy szükségtelennek tekintenék, hanem azt, hogy a kezelési folyamat későbbi szakaszában megvizsgáljuk őket, és alkalmanként korábban is javasoljuk, ha az IBS tünetei súlyosak.

A farmakoterápia kihívásai

Bár az IBS-D-ben szenvedőknek gyakran szükségük van gyógyszeres kezelésre, ez nem jár kihívásokkal és potenciális kockázatokkal. Valójában Lacy et al. feltárta a farmakoterápia kockázatait és előnyeit az IBS-D-ben. Az egyik gyógyszer, amely felkeltette a figyelmünket, és amelyet pácienseink gyakran használnak, mivel vény nélkül kapható, a loperamid.

Loperamid

Ez a gyógyszer az opioid receptor agonistáknak nevezett gyógyszerek kategóriájába tartozik . Feladata, hogy lassítsa a bélösszehúzódásokat, és megváltoztassa a víz és az elektrolitok mozgását a bélben. Gyakran használják sürgősségi terápiaként akut hasmenés esetén, de rutinszerűbbé vált az IBS-D tüneti kezelésében, sok beteg naponta szedi, és ez érthető. A sürgősség és az inkontinencia miatti félelem miatt nem csoda, hogy a betegek rábíznak a repüléseken, autókázásokon, megbeszéléseken és sok máson.

Bár sokak számára hatásos, fontos megérteni a kockázatokat – különösen, ha szívproblémái vannak, vagy ha kórtörténetében hasnyálmirigy-gyulladás szerepel –, mivel kimutatták, hogy a mellékhatások mindkét állapotot súlyosbítják, különösen nagyobb adagokban vagy gyakrabban alkalmazva.

Mit látunk a loperamid leggyakoribb problémájának  az, hogy székrekedést okoz, és úgy tűnik, hogy a belei egy véget nem érő hullámvasúton járnak.

Ez nem jelenti azt, hogy ne szedje a loperamidot, vagy hogy pánikba kell esnie – de szerintünk ez felhívja a figyelmet arra, hogy a) csökkenthetjük-e a használatát megfelelő kezelési stratégiákkal, és b) választhatunk-e jóindulatúbb, kevesebb mellékhatással és hasonló eredménnyel járó lehetőséget?

Ez egy a sok közül az IBS-D kezelésében használt gyógyszerek. Ebből a példából az a következtetés, hogy MINDEN gyógyszert rendszeresen újra kell értékelni a biztonságosság és a hatásosság megállapítása érdekében.

Nem farmakológiai termékek

Ha a diétás kezelési stratégiák nem megfelelőek a betegek számára, akkor a következőképpen nem gyógyszeres lehetőségeket mérlegelünk. Ezek nagyszerű lépcsőfokot jelentenek az élelmiszerek és a gyógyszerek között, különösen azoknál a betegeknél, akiknek enyhe tünetei vannak, vagy a hasmenés és egyéb IBS-tünetek szituációból fellángolnak.

Az egyik márka, amellyel büszkén dolgozunk, a Fowler’s Digestive Health . A Fowler's régóta ismert név az emésztőrendszer egészségügyi ágazatában. Ami megkülönbözteti őket, az az, hogy olyan biztonságos termékeket készítenek, amelyek nem zavarják meg a szervezet természetes ritmusát, mint egyes gyógyszerek. A Fowler’s két terméket kínál az IBS-D kezelésére, mint nem farmakológiai lehetőséget:

Hasmenés elleni orális szuszpenzió

Ez a formula attapulgitból, egy magnézium-alumínium-filoszilikátból áll. Az attapulgit segít megkötni a vizet és a baktériumokat az emésztőrendszerben, szilárdabb székletet hozva létre az akut vagy krónikus hasmenésben szenvedőknél.

Az attapulgit nem szisztémás, ami azt jelenti, hogy nem szívódik fel a véráramba, és az emésztőrendszertől elkülönítve marad, amíg ki nem ürül.

Az attapulgit és a loperamid összehasonlító vizsgálatában az attapulgit jelentősen javította a széklet konzisztenciáját. A loperamid gyorsabban hatott, azonban 48 órával a betegek saját maguk arról számoltak be, hogy a tünetek általános enyhülése egyenértékű volt – elképesztő! Ez azt mutatja, hogy vannak biztonságos és hatékony nem gyógyszeres választási lehetőségek, amelyeket a gyógyszerek hozzáadása vagy növelése előtt használhatunk.

Hasmenés elleni tabletták

Utazásbarát lehetőséget keres? A folyékony formulához hasonlóan a Fowler’s attapulgitot is kínál tabletta formájában. Bár mind a folyadék, mind a tabletta ugyanazt a megkönnyebbülést nyújtja, a tabletták különösen kényelmesek útközben. Mindegyik csomag könnyű és nem túl terjedelmes, így könnyen elfér pénztárcában, kézipoggyászban vagy akár táskában! A táblagépek nagyon jók repülőgépes utazáshoz, mivel a folyadékokat nehézkes lehet a kézipoggyászban elvinni.

Mint fentebb említettük, a hasmenés gyorsan és sürgősen jelentkezhet, különösen utazáskor. Új konyha, más időzónák, a repüléssel vagy 10 órás autóban való tartózkodással járó stressz – ez gyakran a tünetek receptje! Ha legközelebb utazást tervez, tartsa kéznél ezeket a Fowler tablettákat, vagy dobja be a munkatáskájába, hogy kezelje a tüneteket az irodában.

A gyakorlatban azt látjuk, hogy a betegek gyakran választanak olyan gyógyszereket, mint például a loperamid, a hasmenés epizódjára számítva, pl. repülőgépre vagy hosszú utakra, nem pedig hagyományosan akut hasmenés esetén – tehát ebben az esetben használja a Fowler hasmenés elleni belsőleges szuszpenzióját vagy hasmenés elleni tablettákat valamivel hamarabb fel lehetne használni a szituációs hasmenés megelőzésére.

Emésztőerősítő

Általában nem osztozok túl mélyen az IBS napi kezelésében, de ez ad ennek a történetnek néhány fontos kontextust. Hajlamos vagyok elutasítani az N=1-et, ha személyes, de úgy gondolom, hogy értékes betekintést nyújt abba, hogyan tudok a legjobban segíteni a betegeken, ha magam is együtt élek ezzel a betegséggel!

Amikor először úgy döntöttem, hogy kipróbálom a Fowlers Digestive Tonic-ot, szkeptikus voltam (mint valaki, akinek nemcsak IBS-e van, hanem reflux is – arra számítottam, hogy a folyékony borsmenta nem a legjobb számomra). Hamarosan azonban az abszolút kedvenc eszközömmé vált az IBS-kezelési arzenálomban, amikor a tünetek fellángoltak a stressz miatt, vagy túl sok FODMAP-ot ettem. A pozitív tapasztalataim miatt szerettem volna velük dolgozni!

Fowler's Digestive Tonic   borsmentaolaj és szilícium kombinációját tartalmazza. Ez a természetes gyógymód megnyugtatóan enyhíti az IBS különféle tüneteit, beleértve a gázt, a puffadást és a hasi fájdalmat.

A borsmenta görcsoldóként és gyulladáscsökkentőként is működik, ellazítja a gyomor-bél traktus simaizmait, és általános „nyugalom” érzést kelt az IBS bélrendszerében. Nem meglepő, hogy ez a gyógynövény vezető szerepet tölt be a bélrendszer egészségében, hiszen évszázadok óta emésztést segítőként használták!

A borsmentaolajjal kapcsolatos kutatás ígéretes eredményeket hozott IBS-betegeknél. Egy 2014-ben végzett metaanalízis arra a következtetésre jutott, hogy a borsmentaolaj kétszer nagyobb valószínűséggel javítja az általános IBS-tüneteket, mint a placebo. A hasmenéssel kapcsolatos további vizsgálatok azt is kimutatták, hogy a borsmentaolaj csökkentette a széklet gyakoriságát az IBS-ben szenvedőknél. 6

Hogy látjuk, hogy pácienseink használják a Fowler’s Digestive Tonic-ot:

  • A betegek akkor veszik be, amikor emésztési tüneteik súlyosbodását észlelik
  • Ha olyasmit terveznek fogyasztani, ami zavarhatja a gyomrát
  • Ha a tünetek fellángolnak – bármilyen okból! A hormonális ciklus változásai, a stressz, az alvás és a táplálkozás ingadozásokat okozhat a tünetekben.

Elvihető az IBS-D menedzsmentről

  • A gyógyszeres kezelés nem jóindulatú – egészségügyi szakemberekként felelősek vagyunk pácienseink biztonságáért. Különösen fontos a gyógyszerek értékelése és újraértékelése a betegek alkalmazása előtt és alatt. Ez nem csak az IBS-D-re vonatkozik, hanem más gyomor-bélrendszeri betegségekre és azon túl is!
  • Ha az élelmiszer- és életmódkezelés nem hoz ideális eredményt, fontolja meg a nem gyógyszeres lehetőségeket. A természetes emésztést segítő eszközök, mint például a Fowler-féle, nagyszerű „lépcsőt” jelentenek az IBS étrendi kezelése és a farmakológiai stratégiák között. Gyengéd megkönnyebbülést nyújtanak az IBS-D jelenleg forgalomban lévő más gyógyszereihez képest.
  • Fowler hasmenés elleni belsőleges szuszpenziója vagy a hasmenés elleni tabletták és az emésztési tonik Mindketten nagyszerű lehetőségek a mindennapi használatra, de kiválóan működnek „mentőterápiaként” olyan időkben, amikor nagyobb a fellángolások valószínűsége. Például utazáskor, étrendbeli változásokat tapasztalva vagy antibiotikum-használat után.

Közzététel: Ez egy szponzorált bejegyzés. Kártérítést kaptam a bejegyzés megírására fordított időmért. Bár a közölt információk támogathatják az ügyfelek céljait, a kifejtett vélemények saját magam, és jelenlegi tudományos bizonyítékokon alapulnak. Nem kötök üzletet olyan cégekkel, amelyek termékei vagy szolgáltatásai nem egyeznek személyes és szakmai meggyőződésemmel.

Segítségre van szüksége az IBS-hez?

Ma dolgozzon az egyik dietetikusunkkal!

Olvas
Több