Stomach Health >> Vatsa terveys >  >> Stomach Knowledges >> Hoito Vatsa

Ei-farmakologiset strategiat IBS-D:n hallintaan

Usko tai älä, noin 20 prosentilla väestöstä on ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS). Näistä näemme, että noin puolet Ignite Nutritionin IBS-potilaista kuuluu ripulin hallitsevan ärtyvän suolen oireyhtymän (IBS-D) sateenvarjon alle tai heillä on oireita, jotka vaihtelevat ripulin ja ummetuksen (IBS-M) välillä.

Vallitsevan IBS:n ​​ripuli voi olla TOSI turhauttavaa hallita. Löysät ulosteet aiheuttavat kiirettä, mikä aiheuttaa stressiä, joka yleensä pahentaa oireita!

IBS-D-hallinta – lähestymistapamme

Ignite lähestyy ripulin hallintaa ensin kolmesta näkökulmasta.

  • kuinka nopeasti suoli liikkuu (motiliteetti)
  • ulosteen konsistenssi
  • vatsakipujen ja kouristusten hoitoon, jotka ovat niin yleisiä, kun suolesi yleensä tyhjenevät nopeasti!

Tänään keskustelemme tarkalleen siitä, kuinka hallitsemme IBS-D:tä, sekä keskustelemme joistakin ei-farmakologisista vaihtoehdoista. Ignite sanoo:"ruoka ensin, lääkitys sitten" '. Joskus lääkehoito on tietysti välttämätöntä, mutta ensin yritämme saada oireet hallintaan ruoalla ja ei-lääketieteellisillä vaihtoehdoilla.

Näemme tämän seurauksena tarvittavien lääkkeiden kokonaisannosten pienenemisen ja tyypillisesti potilaidemme paremman elämänlaadun!

Tänään tätä viestiä sponsoroi Fowler's Digestive. He ovat yritys, joka on intohimoinen IBS- ja ruoansulatushäiriöpotilaiden tukemisesta ei-lääketieteellisillä hoitovaihtoehdoilla. Olemme tehneet yhteistyötä heidän kanssaan, koska olemme nähneet heidän tuotteidensa helpottavan oireita potilaille, kun ruoka ei riitä!

Tarkastellaan ensin IBS-D:n yleisiä hoitovaihtoehtoja. Ne kaikki kuuluvat Igniten neljään IBS-hallinnan pilariimme, ja ravitsemusterapeuttisi tai gastroenterologisi voi käsitellä niitä.

Ruokintaan liittyvät interventiot:

  • Riittävä ravintokuitu (muodostaa ulosteen bulkkia, imee ylimääräistä vettä ja vähentää kiireen tunnetta)
  • FODMAP-ruokien poistaminen ruokavaliosta (vähentää suolistoon kulkeutuvan veden määrää ja vähentää fermentaatiota suolistossa)
  • Liikkuvuutta lisäävien ruokien, kuten rasvaisten, mausteisten ruokien ja kofeiinin rajoittaminen.

Stressinhallintastrategiat:

Stressinhallinta on avainasemassa IBS:n ​​hallinnassa. Se on tärkeää, koska aivomme kommunikoivat jatkuvasti suoliston kanssa ja joskus stressi voi muuttaa viestiä! IBS:ssä potilaat kokevat usein ahdistusta ruokavalinnoistaan ​​tai heillä on stressitekijöitä muilla elämänsä alueilla. Stressitekijät voivat aiheuttaa koettua kipua suolistossa sekä muuttaa suoliston liikkuvuutta. Joitakin stressinhallintastrategioita ovat:

  • Kognitiivinen käyttäytymisterapia
  • Hypnoterapia
  • Meditaatio
  • Työskentely ruoan ja kehon luottamuksen parissa

Lääkehoidot:

Tässä on esimerkkejä yleisimmistä lääkkeistä, joita näemme käytettävän IBS-D:n hoitoon.

  • Loperamidi (hidastaa suoliston toimintaa)
  • Spasmodiot (vähentää kivun havaitsemista ja rentouttaa suoliston lihaksia)
  • masennuslääkkeet (vähentää kivun havaitsemista)
  • Rifaksimiini (vähentää bakteerien liikakasvua suolistossa)
  • Eluxadoline (hidastaa suoliston toimintaa ja vähentää vatsakipua)

Usein näemme potilaille määrätyn lääkkeen ensin. Tämä voi olla tarkoituksenmukaista riippuen IBS:n ​​vakavuudesta. Mutta on tärkeää kysyä:kuinka tehokkaita nämä ovat? Mikä on turvallisuus? Ja onko jotain vaihtoehtoa, jota minun pitäisi ensin harkita?

Ignite Nutritionilla pyrimme omaksumaan IBS:n ​​ruoka-aiheisen lähestymistavan, mikä tarkoittaa, että asetamme etusijalle ruokavalion hallintastrategiat. Tämä ei tarkoita, että farmakologisia vaihtoehtoja pidettäisiin "pahoina" tai tarpeettomina, vaan pikemminkin sitä, että tutkimme niitä myöhemmin hoitoprosessissa ja toisinaan ehdotamme niitä aikaisemmin, jos IBS-oireet ovat vakavia.

Farmakoterapian haasteet

Vaikka lääkitys on usein tarpeen IBS-D-potilaille, se ei tule ilman haasteita ja mahdollisia riskejä. Itse asiassa Lacy et ai. tutki IBS-D:n farmakoterapian riskejä ja etuja. Loperamidi on yksi lääke, joka kiinnitti huomiomme ja jota potilaamme käyttävät usein, koska sitä on saatavilla reseptivapaasti.

Loperamidi

Tämä lääke kuuluu lääkeluokkaan, jota kutsutaan opioidireseptoriagonisteiksi . Sen tehtävänä on hidastaa suoliston supistuksia ja muuttaa veden ja elektrolyyttien liikettä suolistossa. Sitä käytetään usein akuutin ripulin hätähoitona, mutta siitä on tullut rutiinisempia IBS-D:n oireiden hallinnassa, ja monet potilaat ottavat sitä päivittäin, ja se on ymmärrettävää. Kiireellisyyden ja inkontinenssin pelon vuoksi ei ole ihme, että potilaat luottavat siihen saadakseen heidät läpi lentoja, ajoja, kokouksia ja paljon muuta.

Vaikka se on tehokas monille, on tärkeää ymmärtää riskit – varsinkin jos sinulla on sydänongelmia tai sinulla on aiemmin ollut haimatulehdus – sillä sivuvaikutusten on osoitettu pahentavan molempia sairauksia, varsinkin jos niitä käytetään suurempina annoksina tai useammin.

Loperamidin yleisin ongelma  se aiheuttaa ummetusta, jolloin näyttää siltä, ​​että suolesi ovat loputtoman vuoristoradan päällä.

Tämä ei tarkoita, että sinun ei pitäisi ottaa loperamidia tai että sinun pitäisi panikoida – mutta uskomme sen kiinnittävän huomiota siihen, että a) voimmeko vähentää sen käyttöä asianmukaisten hallintastrategioiden avulla ja b) voimmeko valita hyvänlaatuisemman vaihtoehdon, jolla on vähemmän sivuvaikutuksia ja samanlaisia ​​​​tuloksia?

Tämä on yksi monista IBS-D:n hoidossa käytetyt lääkkeet. Esimerkki tästä esimerkistä on se, että KAIKKI lääkkeet tulee arvioida uudelleen säännöllisesti turvallisuuden ja tehon määrittämiseksi.

Ei-farmakologiset tuotteet

Jos ruokavalion hallintastrategiat eivät ole riittäviä potilaille, harkitsemme seuraavaksi ei-farmakologisia vaihtoehtoja. Nämä ovat loistava ponnahduslauta ruoan ja lääkkeiden välillä, erityisesti potilailla, joilla on lieviä oireita tai tilakohtaisia ​​ripulin ja muiden IBS-oireiden pahenemista.

Eräs tuotemerkki, jonka kanssa työskentelemme ylpeänä, on Fowler’s Digestive Health . Fowler's on ollut pitkäaikainen nimi ruoansulatuskanavan terveydenhuoltoalalla. Heidät erottaa toisistaan ​​se, että he pyrkivät valmistamaan turvallisia tuotteita, jotka eivät häiritse kehon luonnollista rytmiä, kuten jotkut lääkkeet tekevät. Erityisesti Fowler's tarjoaa kaksi tuotetta IBS-D:n hoitoon ei-farmakologisina vaihtoehtoina:

Ripulia estävä oraalinen suspensio

Tämä kaava koostuu attapulgiitista, magnesiumalumiinifylosilikaatista. Attapulgiitti auttaa sitomaan vettä ja bakteereja ruoansulatuskanavassa ja luo kiinteämpää ulostetta niille, joilla on sekä akuutti että krooninen ripuli.

Attapulgiitti on ei-systeeminen, eli se ei imeydy verenkiertoon, vaan pitää sen erillään ruoansulatuskanavasta, kunnes se erittyy.

Vertailututkimuksessa attapulgiitin ja loperamidin välillä attapulgiitti paransi merkittävästi ulosteen konsistenssia. Loperamidi vaikutti kuitenkin nopeammin, mutta 48 tunnin kohdalla potilaat ilmoittivat itse, että oireiden yleinen helpotus oli yhtä suuri – hämmästyttävää! Tämä osoittaa, että on olemassa turvallisia ja tehokkaita ei-farmakologisia vaihtoehtoja, joita voimme hyödyntää ennen lääkkeiden lisäämistä tai lisäämistä.

Ripulia estävät tabletit

Etsitkö matkaystävällistä vaihtoehtoa? Nestemäisen kaavan tavoin Fowler's tarjoaa myös attapulgiittia tablettimuodossa. Vaikka sekä neste että tabletit tarjoavat saman helpotuksen, tabletit ovat erityisen käteviä tien päällä. Jokainen pakkaus on kevyt eikä liian iso, joten mahtuu helposti käsilaukkuun, käsimatkatavaraan tai jopa fanny-reppuun! Tabletit ovat todella hyviä lentomatkoille, sillä nesteitä voi olla hankala ottaa mukaan käsimatkatavaraan.

Kuten edellä mainittiin, ripuli voi ilmaantua nopeasti ja nopeasti, etenkin matkoilla. Uusi keittiö, erilaiset aikavyöhykkeet, lentämisen tai 10 tunnin autossa olemisen stressi – se on usein oireiden resepti! Yritä pitää nämä Fowlerin tabletit käsillä seuraavan kerran, kun suunnittelet matkaa, tai heitä ne työlaukkuun hallitaksesi oireita toimistossa.

Käytännössä potilaat valitsevat usein lääkkeiden, kuten loperamidin, käytön odottaessaan ripulia, esim. lentokonelennoilla tai pitkillä ajomatkoilla perinteisen akuutin ripulin sijaan – joten tässä tapauksessa käytä joko Fowlerin ripulia ehkäisevää oraalisuspensiota tai ripulitabletteja. hieman aikaisemmin voitaisiin käyttää tilakohtaisen ripulin estämiseen.

Ruoansulatuskanavan tonic

En yleensä jaa liian syvästi IBS:n ​​päivittäistä hallintaa, mutta se antaa tälle tarinalle tärkeän kontekstin. Minulla on tapana hylätä N=1, kun se on henkilökohtainen, mutta mielestäni se antaa arvokasta tietoa siitä, kuinka voin parhaiten auttaa potilaita, jotka elävät sairauden kanssa itse!

Kun ensimmäisen kerran päätin kokeilla Fowlers Digestive Tonic -tuotetta, olin skeptinen (henkilönä, jolla oli IBS:n ​​lisäksi myös refluksiongelmia – odotin, että nestemäinen piparminttu ei ehkä ole paras minulle). Siitä tuli kuitenkin nopeasti ehdoton suosikkityökaluni IBS-hallintaarsenaalissani, kun minulla oli stressin aiheuttamia oireita tai syön liikaa FODMAP:ia. Myönteisten kokemusteni vuoksi halusin työskennellä heidän kanssaan!

Fowler's Digestive Tonic   sisältää yhdistelmän piparminttuöljyä ja silikonia. Tämä luonnollinen lääkeaine tarjoaa rauhoittavaa helpotusta IBS:n ​​erilaisiin oireisiin, mukaan lukien kaasut, turvotus ja vatsakipu.

Piparminttu toimii sekä kouristusta estävänä että anti-inflammatorisena aineena rentouttaen maha-suolikanavan sileitä lihaksia ja luoden yleisen "rauhallisuuden" tunteen IBS:n ​​suolistossa. Ei todellakaan ole yllätys, että tästä yrtistä on tullut johtava suoliston terveyden edistäjä, sillä sitä on käytetty ruuansulatuksen apuvälineenä vuosisatoja!

Piparminttuöljytutkimus on tuottanut lupaavia tuloksia IBS-potilailla. Vuonna 2014 tehdyssä meta-analyysissä pääteltiin, että piparminttuöljy paransi IBS-oireita kaksi kertaa todennäköisemmin kuin lumelääke. Ripulin osalta lisätutkimukset ovat myös osoittaneet, että piparminttuöljy on vähentänyt ulosteiden esiintymistiheyttä potilailla, joilla on IBS. 6

Miten näemme potilaidemme käyttävän Fowler’s Digestive Tonic -tuotetta:

  • Potilaat ottavat sen, kun he huomaavat ruoansulatusoireidensa pahenevan
  • Jos he aikovat kuluttaa jotain, joka saattaa vaivata heidän vatsaansa
  • Jos heillä on oireet pahenevat – mistä tahansa syystä! Muutokset hormonaalisessa kierrossa, stressi, uni ja ravitsemus voivat aiheuttaa vaihteluita oireissa.

IBS-D:n hallinnan esittely

  • Lääkityshoito ei ole hyvänlaatuista – me terveydenhuollon ammattilaisina olemme vastuussa potilaidemme turvallisuudesta. On erityisen tärkeää arvioida ja arvioida lääkkeet uudelleen ennen potilaan käyttöä ja sen aikana. Tämä ei koske vain IBS-D:tä vaan muita maha-suolikanavan sairauksia ja muitakin!
  • Jos ruoan ja elämäntapojen hallinta ei tuota ihanteellisia tuloksia, harkitse ei-lääketieteellisiä vaihtoehtoja. Luonnolliset ruuansulatusta apuaineet, kuten Fowler'sin tuotteet, ovat loistava "ponnahduslauta" IBS:n ​​ruokavaliohoidon ja farmakologisten strategioiden välillä. Ne tarjoavat lievää helpotusta verrattuna joihinkin muihin markkinoilla oleviin IBS-D-lääkkeisiin nykyään.
  • Fowlerin ripulia ehkäisevä oraalisuspensio tai ripulilääkkeitä ja Digestive Tonic ovat molemmat loistavia vaihtoehtoja jokapäiväiseen käyttöön, mutta ne toimivat myös mainiosti "pelastusterapiana" aikoina, jolloin oireet ovat todennäköisempiä. Esimerkiksi matkoilla, ruokavaliomuutoksilla tai antibioottien käytön jälkeen.

Ilmoitus: Tämä on sponsoroitu postaus. Sain korvauksen ajastani tämän postauksen kirjoittamiseen. Vaikka välitetyt tiedot voivat tukea asiakkaiden tavoitteita, esitetyt mielipiteet ovat omiani ja perustuvat nykyiseen tieteelliseen näyttöön. En ole tekemisissä yritysten kanssa, joiden tuotteet tai palvelut eivät vastaa henkilökohtaisia ​​ja ammatillisia uskomuksiani.

Tarvitsetko apua IBS:si kanssa?

Työskentele yhden ravitsemusterapeuttimme kanssa tänään!

Lukea
Lisää