Insulinoma

Cosa insulinomi are Porcellana

insulinomi sono tumori rari che si avviano in divenire insulina cellule del pancreas. Queste cellule sono chiamate cellule delle isole pancreatiche. Insulinomi sono chiamati anche tumori delle cellule insulari.

L'insulina è un ormone che controlla la quantità di zucchero nel sangue. Aiuta il glucosio per passare dal sangue nelle cellule del corpo. cellule delle isole rendono anche altri ormoni.

Insulinomi produrre insulina. Questo porta a sintomi del diabete. Normalmente, il nostro zucchero nel sangue aumenta quando si mangia, che segnala per il pancreas a produrre più insulina. Una volta che lo zucchero nel sangue è tornato a livelli normali il pancreas smette di produrre insulina. Quando hai un insulinoma il tumore continua a produrre insulina. Questo significa che il livello di zucchero nel sangue continua a scendere. Questo può portare a livelli pericolosamente bassi di zucchero nel sangue.

Alcuni insulinomi producono anche altri ormoni come gastrina. Gastrina è una proteina che rende l'acido prodotti stomaco per digerire il cibo.

La maggior parte delle insulinomi non sono il cancro e 9 su 10 insulinomi (90%) sono tumori benigni. Circa 1 persona su 10 (10%) hanno più di un tumore. Intorno 1 su 10 insulinomi sono cancerogene (10%). E in circa 1 persona su 10 (10%) il tumore si è diffuso ad altre parti del corpo quando è diagnosticato.

Questi sono di solito a crescita lenta tumori. Essi possono sviluppare in qualsiasi parte del pancreas. Sono molto rare e solo 1 a 3 persone in ogni milione sviluppano loro ogni anno.

Insulinomi sono un tipo di tumore neuroendocrino. Neuro significa nervoso ed endocrino significa ormone producendo. I tumori neuroendocrini (NET) sono tumori che si sviluppano in cellule che vengono attivati ​​dalle cellule nervose a produrre ormoni.

Insulinomi appartengono a un gruppo specifico di NET chiamati tumori neuroendocrini (NET gastroenteropancreatici GEP). Essi sono chiamati anche tumori neuroendocrini pancreatici (pNETs o animali domestici).

C'è una pagina separata su tumori neuroendocrini.
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Rischi e cause di insulinoma

Non sappiamo quali sono le cause più insulinomi. Tra il 5 e il 10 su 100 persone con insulinoma (dal 5 al 10%) hanno una sindrome rara famiglia, sia endocrina multipla di tipo 1 (MEN neoplasia 1) o sindrome di von Hippel-Landau.
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Sintomi di insulinoma

I sintomi più comuni sono causati da cambiamenti nei livelli di insulina nel sangue. Questo rende il livello di zucchero nel sangue cambia improvvisamente. I sintomi che avete sono di solito quando la glicemia è bassa. Essi comprendono

Se non si mangia qualcosa quando si ha molto poco zucchero nel sangue, si può perdere conoscenza.

Alcuni tumori non producono insulina supplementare e non causare sintomi a primo. Questi tumori sono chiamati tumori non funzionanti. Una volta che sono abbastanza grandi o si sono diffuse ad altre parti del corpo che possono causare sintomi. I sintomi sono sia a che fare con il tumore premendo su altri organi o la produzione di ormoni che influenzano come gli altri funzionano gli organi.

Si possono includere

test per diagnosticare insulinoma

Se si hanno sintomi di un poco zucchero nel sangue si avrà un test di zucchero nel sangue. Questo è semplice e veloce. Il medico o l'infermiere punge il dito per ottenere alcuni del tuo sangue. Hanno messo il sangue in una macchina di prova di zucchero nel sangue
.

Se la sua glicemia è inferiore 2mmol per litro di sangue si avrà ulteriori esami del sangue per controllare i livelli di insulina e altri ormoni nel sangue. Si può anche avere esami del sangue per verificare la presenza di proteine ​​che fermano il pancreas fare l'insulina.

Altri test si possono avere includere

ecografia endoscopica è un esame ecografico fatto da dentro il corpo. Hai una endoscopia, ma l'endoscopio contiene una piccola sonda ad ultrasuoni. L'ecografia aiuta il medico per trovare le aree che potrebbero essere il cancro. Hanno poi guidano un piccolo ago nelle zone per rimuovere un campione di cellule (biopsia).
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Trattamento insulinoma

Il principale trattamento per insulinomi è un intervento chirurgico. Questa cura la maggior parte insulinomi. Ma la chirurgia non è sempre possibile. Alcuni insulinomi cancerose hanno già diffuso quando sono diagnosticati. Se non si può avere un intervento chirurgico si dovrà trattamento farmacologico per controllare i livelli di zucchero nel sangue e altri sintomi.

Il trattamento si dispone dipende

Altri trattamenti si possono avere includono

chirurgia

Il tipo di intervento chirurgico avete dipenderà

Se il tumore è inferiore ai 2 cm il chirurgo può rimuovere solo il tumore. Lo chiamano questo enucleazione. Se il tumore è nel corpo o la coda del pancreas si può essere in grado di avere l'operazione con un laparoscopio. Questo è anche chiamato chirurgia mininvasiva. Si tratta di una piccola operazione in cui il chirurgo inserisce un tubo flessibile riempito con fibre ottiche (un laparoscopio) nel corpo attraverso un piccolo taglio. Il chirurgo guarda attraverso il laparoscopio per trovare e rimuovere il tumore.

Se il tumore è nella testa del pancreas, è più grande di 2 cm, o si dispone di più di un tumore, potrebbe essere necessario avere chirurgia a cielo aperto . Questo significa avere un'operazione addominale. Avrete anche una ecografia durante il funzionamento, per verificare la presenza di altri tumori.

Alcune persone hanno bisogno di avere alcune o tutte le loro pancreas rimosso. Si può anche avere organi vicini rimossi. I tipi di interventi chirurgici utilizzati includono

Queste sono le principali operazioni e ci sono rischi con avere questo tipo di intervento chirurgico. Ma l'obiettivo è quello di cercare di curare il vostro insulinoma così si può sentire vale la pena di alcuni rischi.

Si può leggere di più su queste operazioni e le possibili effetti collaterali sul intervento chirurgico per cercare di curare pagina di cancro al pancreas.

Se avete MEN 1 o sindrome di von Hippel-Landau, si hanno maggiori probabilità di sviluppare più tumori, dopo avere uno rimosso. Il chirurgo può suggerire avete più di pancreas rimossi che se non hai avuto una sindrome cancro famiglia. Questo è di ridurre il rischio di ottenere più tumori. Vi sono anche maggiori probabilità di bisogno di avere un intervento addominale.

trattamento dei sintomi di insulinoma

Alcuni (maligni) insulinomi cancerose vengono diagnosticati quando sono già avanzate. E alcuni tornano indietro dopo il trattamento. Il luogo più comune per insulinoma maligna per diffondere a è il fegato.

Non tutti con un insulinoma non cancerosi (benigni) può avere un intervento chirurgico. Questo può essere causa di altre condizioni mediche o la posizione del tumore. Se la chirurgia non è possibile, si dovrà trattamento per controllare la quantità di insulina i tumori stanno producendo.

Lo scopo del trattamento per insulinomi che non può essere completamente rimosso è quello di controllare i sintomi che avete, piuttosto che curare esso. I trattamenti possono includere

Chirurgia

Farmaci e dieta per controllare lo zucchero nel sangue

La chemioterapia

Chirurgia

Il tuo specialista può suggerire di avere un intervento chirurgico, anche se il insulinoma maligno non può essere completamente rimosso. Prendendo via la maggior quantità di tumore il più possibile può aiutare con i sintomi perché ci sarà meno insulina prodotta.

Se un insulinoma maligno si diffonde in un'altra parte del corpo, la zona più comune va a è il fegato. Si può anche avere un intervento chirurgico per rimuovere i tumori nel fegato. Poiché si tratta di un'operazione importante e non ci sono rischi, è necessario riflettere attentamente sui vantaggi. Sarà migliorare la qualità di vita sufficiente a rendere la pena di avere una grande operazione del genere? Il chirurgo parlare con te circa i rischi ed i benefici e rispondere a tutte le domande che avete
.

Invece di avere un intervento chirurgico aperto per un cancro che si è diffuso al fegato si può essere in grado di avere l'ablazione a radiofrequenza, crioterapia o chemioembolizzazione transarteriosa (TACE) per ridurre i sintomi. Oppure si può avere selettivo radioterapia interna (SIRT).

L'ablazione con radiofrequenza utilizza il calore fatta da onde radio per uccidere le cellule tumorali.

La crioterapia utilizza una sonda a freddo per distruggere le cellule e tessuti per congelamento.

TACE è quando si ha la chemioterapia iniettato direttamente nella zona del tumore nel fegato. Hai anche una iniezione di un'altra sostanza che blocca l'afflusso di sangue al tumore. Questa sostanza può essere un gel o piccole sfere di plastica e aiuta a mantenere la chemioterapia attorno al tumore.

SIRT è quando perline microscopiche che sono rivestite con una sostanza radioattiva chiamata ittrio-90 sono iniettati nel afflusso di sangue al fegato. Questo è un tipo di radioterapia mirata.

Prima di un intervento chirurgico è necessario avere un buon controllo dei vostri livelli di insulina. Potrebbe essere necessario avviare su uno dei trattamenti farmacologici che controllano i sintomi, per esempio, diazossido. Se si dispone di MEN1 e hanno altri sintomi a causa di questo, come un alto livello di calcio, sarà anche necessario un trattamento per controllare i sintomi.

Farmaci e dieta per controllare il sangue zucchero

I sintomi di un insulinoma può essere difficile da affrontare. Per aiutare a controllare il livello di zucchero nel sangue potrebbe essere necessario avere una dieta ad alto contenuto di glucosio. Essere consapevoli dei sintomi di un basso livello di zucchero nel sangue vi aiuterà a correggere rapidamente da mangiare qualcosa che contiene glucosio.

Il diazossido farmaco aiuta a controllare lo zucchero nel sangue, riducendo la quantità di insulina che fate. Si prende come una tavoletta. I possibili effetti collaterali includono sensazione di malessere, perdita di appetito, e liquido accumulano nelle gambe o altre parti del corpo.

Altri trattamenti farmacologici che aiutano il controllo dello zucchero nel sangue sono verapamil, difenilidantoina [dye pronunciato feen-eye-l-nascondere-un-toe-in] e gli steroidi. Alcuni tumori hanno recettori della somatostatina e poi farmaci analoghi della somatostatina come l'octreotide e lanreotide può anche ridurre la quantità di insulina nel corpo. Ci sono informazioni su analoghi della somatostatina nella sezione carcinoide del CancerHelp Regno Unito.

La chemioterapia

La chemioterapia può anche aiutare a controllare i sintomi di un insulinoma maligna che non può essere rimosso con un intervento chirurgico. I farmaci utilizzati possono includere la doxorubicina e streptozocina.
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La ricerca insulinomi

La ricerca è sempre più difficile con condizioni rare. Ci sono meno persone disponibili a partecipare a una prova, quindi ci vuole più tempo per il processo di reclutare un numero sufficiente di persone.

Vi è la ricerca esaminando la diagnosi e il monitoraggio di questi tumori, così come la ricerca in diversi tipi di chemioterapia .

I nuovi trattamenti biologici comprendono farmaci come sunitinib (Sutent), everolimus (Afinitor) e bevacizumab (Avastin). Questi tipi di lavoro trattamento in tumori che hanno particolari proteine.

Una fase recente 3 studio ha scoperto che le persone che hanno everolimus per tumori neuroendocrini avanzati (NET) hanno avuto un tempo più lungo prima che il loro cancro ha iniziato a crescere rispetto alle persone che hanno un farmaco fittizio (placebo). Il tempo medio prima che il tumore ha iniziato di nuovo in crescita è stata di 11 mesi, a fronte di 4,6 mesi nelle persone che hanno la placebo.

Un altro studio di fase 3 a confronto con un placebo sunitinib per le reti avanzate ha trovato che il tempo medio prima che il cancro ha iniziato a crescere era 11,4 mesi rispetto ai 5,5 mesi nelle persone che hanno la placebo.

L'All Galles Medicines Strategy Group (AWMSG) e il Consorzio scozzese medicinali dicono che sunitinib e everolimus dovrebbero essere disponibili sul NHS. Si dovrebbe essere in grado di avere sunitinib o everolimus se altri trattamenti non funzionano, e si dispone di pancreas tumore neuroendocrino che non può essere rimosso con un intervento chirurgico o si è diffuso ad altre parti del corpo. In Inghilterra bello non hanno visto anche questi farmaci per NET. Si può essere in grado di farli attraverso il finanziamento individuale attraverso il vostro PCT o attraverso il fondo di farmaci contro il cancro, se il medico ritiene che sarebbe utile.

Abbiamo bisogno di più ricerca per scoprire quale di questi nuovi trattamenti funzionano meglio e quando per usarli. Per saperne di più su prove per i tumori neuroendocrini vanno al nostro database di studi clinici.
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Affrontare insulinoma

Far fronte a una malattia rara può essere difficile sia praticamente ed emotivamente. Essere ben informati circa la sua condizione e possibili trattamenti possono rendere più facile prendere decisioni e far fronte a ciò che accade.

Si può anche aiutare a parlare con le persone con la stessa condizione. Ma può essere difficile trovare qualcuno con un raro tumore. Scopri Cancer Chat - Forum di discussione del Cancer Research UK. E 'un luogo per condividere esperienze, storie e informazioni con altre persone che sanno quello che stanno attraversando.

Si potrebbe anche trovare il nostro generale affrontare sezione cancro utile.
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