Bild vum Ebola VirusSymptomer vun der Ebola Virus Infektioun sinn ähnlech wéi déi vun anere hemorrhagesche Féiwer Viren produzéiert an enthalen
Zousätzlech Ebola Symptomer kënnen enthalen
Wéi d'Krankheet an der Schwéierkraaft verschlechtert, kënnen d'Symptomer Blutungen op verschiddene Plazen am oder ausserhalb vum Kierper enthalen.
Liest méi iwwer Ebola Symptomer a Schëlder
Ebola hemorrhagesch Féiwer ass eng viral Krankheet verursaacht vum Ebola Virus (e Member vun der Filoviridae Famill oder Filoviren), déi zu netspezifesche Symptomer resultéiert (kuckt Symptom Sektioun vun dësem Artikel) fréi an der Krankheet an dacks intern an extern Blutungen (Blutungen) verursaacht wéi d'Krankheet weidergeet. Ebola hemorrhagesch Féiwer ass eng vun de liewensgeféierlechste virale Infektiounen; d'Mortalitéit (Doudesquote) kann während Ausbroch ganz héich sinn (Rapporte vun Ausbréch reeche vun ongeféier 25% -100% vu Leit infizéiert, jee no der Ebola-Stamm). Well déi meescht Ausbréch a Gebidder optrieden, wou héich-Niveau intensiv Betreiung ënnerstëtzend ëffentlech Gesondheetsservicer net verfügbar sinn, sinn d'Iwwerliewensraten schwéier ze iwwersetzen op potenziell Ausbroch an Ebola-betraffene Gebidder mat méi Ressourcen.
Bild vum Ebola-Virus, mat engem Elektronenmikroskop gekuckt; Source:CDC/Frederick Murphy Ebola hemorrhagesch Féiwer koum fir d'éischt zu Zaire (aktuell, der Demokratescher Republik Kongo oder DRC oder Kongo) am Joer 1976. Den ursprénglechen Ausbroch war an engem Duerf mam Numm Yambuku bei der Ebola River no deem d'Krankheet genannt gouf. Wärend där Zäit hunn d'Fuerscher de Virus a Persoun-zu-Persoun Kontaktiwwerdroung identifizéiert. Vun den 318 Patienten, déi mat Ebola diagnostizéiert goufen, sinn 88% gestuerwen. Den zweeten Ausbroch ass zu Nzara, Südsudan, am Joer 1976 geschitt, mat 151 Doudesfäll.
Zënter där Zäit goufen et e puer Ausbroch vum Ebola-Virus, a Fuerscher hunn fënnef Stämme identifizéiert; véier vun de Stämme si verantwortlech fir déi héich Doudesraten. Déi véier Ebola-Stämme gi wéi follegt bezeechent:Zaire, Sudan, Tai Forest a Bundibugyo Virus, mam Zaire Ebola Virus deen déidlechst Stamm. Fuerscher hunn e fënneften Stamm genannt Reston op de Philippinen fonnt. De Stamm infizéiert Primaten, Schwäin a Mënschen a verursaacht wéineg wann iwwerhaapt Symptomer a keng Doudesfäll bei Mënschen. Déi meescht Ausbrieche vun de méi fatale Stämme vun Ebola sinn a Sub-Sahara Westafrika an haaptsächlech a kleng oder mëttelgrouss Stied geschitt. Gesondheetsspezialisten gleewen datt Fliedermais, Afen an aner Déieren den net-mënschleche Virus Liewenszyklus an der Wild behalen; Mënschen kënnen infizéiert ginn duerch Handhabung an/oder iessen infizéiert Déieren.
Wann en Ebola Ausbroch unerkannt ass, isoléieren afrikanesch Beamten d'Géigend bis den Ausbroch ophält. Wéi och ëmmer, am Ausbroch, deen a Westafrika am Mäerz 2014 ugefaang huet, hunn e puer vun den infizéierte Leit méi grouss Stadzentren erreecht ier den Ausbroch unerkannt gouf; dëst huet weider Verbreedung verursaacht. Den infizéierende Ebola-Virus, deen während dësem Ausbroch festgestallt gouf, war den Zaire-Stamm, dee pathogene Stamm vun Ebola. Gesondheetsagenturen bezeechnen dësen Ausbroch als eng "onendlech Epidemie." Dës Epidemie huet sech séier an de westafrikanesche Länner Guinea a Sierra Leone verbreet. Zousätzlech hunn d'Länner vu Liberia, Nigeria, Senegal, Uganda a Mali all bestätegt Infektioune mat Ebola gemellt. Zousätzlech sinn e puer Infektiounen oder Ausbréch vun der Ebola-Virus Infektioun an den USA, Spuenien a Groussbritannien opgetaucht (kuckt zum Beispill de Fall vun der Pauline Cafferkey, enger Infirmière déi infizéiert gouf); Déi meescht vun de Leit mat Ebola an dëse Länner waren entweder importéiert Infektiounen aus Westafrika oder waren nei verbreet Infektiounen vun der Behandlung vu Patienten, déi ursprénglech an Afrika infizéiert goufen. En aneren Ausbroch ass an der DRC am Mee 2018 zu Bikoro geschitt, eng kleng Stad 80 Meile vu Mbandaka, mat 46 gemellt Infektiounen a 26 Doudesfäll. Leider huet déi grouss Stad Mbandaka, mat iwwer 1 Millioun Leit, op d'mannst dräi Leit mat Ebola opgeholl. D'DRC hofft d'Verbreedung vun der Ebola an deenen zwee Beräicher ze isoléieren oder ze stoppen, andeems jidderengem, deen e kierperleche Kontakt mat enger infizéierter Persoun mat enger neier chimerescher Virus-Impfung hat, déi am Joer 2015 gutt Resultater bei Ebola-infizéierte Patienten hat.
Gesondheetsbeamten berichten elo iwwer 1,000 Doudesfäll wéinst Ebola a Beräicher wéi Butembo am Kongo (DRC) an Nopeschlänner an engem lafenden Ausbroch an de leschten 9 Méint. Dësen Ausbroch ass schwéier ze kontrolléieren well et an enger Krichszone geschitt ass wou d'Zesummenaarbecht tëscht Länner fir den Ausbroch ze kontrolléieren onkoordinéiert ass a souguer als onwuel ugesi gëtt.
Ebola Viren sinn héich ustiechend eemol fréi Symptomer wéi Féiwer entwéckelen. De infizéierte Patient verléisst infektiiv Viren an all Kierpersekretioun (kierperlech Flëssegkeeten); Direkte Kontakt mat enger vun dësen Sekretiounen kann d'Virusiwwerdroung un oninfizéierte Leit verursaachen. D'Centres for Disease Control and Prevention (CDC) suggeréiert datt d'Infektioun mat Ebola, déi an der Loft ass, theoretesch méiglech ass awer onwahrscheinlech. Obwuel Ebola ustiechend ass, suergfälteg Hygiène a Barrière Techniken kënnen d'Infektioun niddereg Risiko fir Contagioun maachen; Maselen gëtt vun e puer Experten als déi séierst verbreedend Krankheet ugesinn.
D'Ursaach vum Ebola hemorrhagesche Féiwer ass Ebola Virus Infektioun déi zu Koagulatiounsabnormalitéiten resultéiert, dorënner gastrointestinal Blutungen, Entwécklung vun engem Ausschlag, Zytokine Verëffentlechung, Schied un der Liewer, a massiv Viremie (grouss Zuel vu Viren am Blutt) déi zu beschiedegt vaskuläre féiert. Zellen déi Bluttgefässer bilden. Wéi déi massiv Viremie weider geet, ginn Koagulatiounsfaktoren kompromittéiert an d'mikrovaskulär Endothelzellen ginn beschiedegt oder zerstéiert, wat zu diffusen Blutungen intern an extern resultéiert (Blutungen vun de Schleimhautflächen wéi Nasepassagen an/oder Mond a Zännfleesch a souguer vun den Aen [Conjunctival bezeechent). Blutungen]). Dës onkontrolléiert Blutungen féiert zu Blutt a Flëssegkeetsverloscht a kann hypotensive Schock verursaachen, deen den Doud bei villen Ebola-infizéierte Patienten verursaacht.
D'Risikofaktoren fir Ebola hemorrhagesch Féiwer si Reesen a Gebidder mat gemellt Ebola Infektiounen (kuckt aktuell CDC Reesberodunge fir afrikanesch Länner). Zousätzlech ass Associatioun mat Déieren (haaptsächlech Primaten an der Géigend mat gemellten Ebola Infektiounen) potenziell e Gesondheetsrisikofaktor laut den Centres for Disease Control and Prevention. Eng aner potenziell Quell vum Virus ass iessen oder handhaben "Bëschfleesch." Bush Fleesch ass d'Fleesch vu wëll Déieren, dorënner Houfdéieren, Primaten, Fliedermais, an Nager. Beweiser fir all Lofttransport vun dësem Virus feelen. Wärend Ebola hemorrhagesch Féiwer Ausbrieche sinn d'Gesondheetsversuerger a Familljememberen a Frënn verbonne mat enger infizéierter Persoun (Mënsch-zu-Mënsch Transfert) am héchste Risiko fir d'Krankheet ze kréien. Fuerscher, déi Ebola hemorrhagesch Féiwer Viren studéieren, sinn och am Risiko fir d'Krankheet z'entwéckelen, wann e Labo Accident geschitt. D'Betreiung vun infizéierte Patienten, déi no beim Doud sinn oder Kierper vun Individuen entsuergen, déi viru kuerzem un der Ebola Infektioun gestuerwe sinn, ass e ganz héije Risikofaktor, well an dëse Situatiounen ass den Ebola Virus héich konzentréiert an all Blutt oder kierperlech Sekretiounen. Pfleegepersonal sollten entspriechend voller Längt perséinleche Schutzausrüstung droen (Kuckt d'CDC Site http://www.cdc.gov/vhf/ebola/healthcare-us/hospitals/infection-control.html fir Detailer).
Leider sinn fréi Symptomer vun der Ebola Virus Krankheet net spezifesch an enthalen
Wéi d'Krankheet weidergeet, kënnen d'Patienten aner Symptomer a Schëlder entwéckelen wéi
Well d'Ebola Infektiounen séier op anerer kënne verbreeden a well d'Patienten d'Gesondheetsversuergungsaarbechter einfach infizéiere kënnen, empfeelen d'CDC an aner Agenturen datt nëmmen héich trainéiert Personal Ebola Patienten behandelen. Dës Behandlung beinhalt héich Niveau Barrière Techniken fir all Gesondheetsspezialisten ze schützen (Spidol Fleegeaarbechter, Infirmièren, Dokteren, Labo Techniker, Hausmeeschteren, a Spidol Infektiiv-Krankheet-Kontroll Personal). Leider sinn dës trainéiert Persounen a Ressourcen dacks net an den Ebola-High-Risikogebidder verfügbar. Idealerweis sollen Individuen, déi mat Ebola an den USA diagnostizéiert goufen, a spezifesch designéierte Behandlungszentren behandelt ginn a Behandlung iwwerwaacht vun der CDC. Aarte vu Spezialisten, déi Ebola-infizéiert Patienten behandele kënnen, sinn Noutmedizin Spezialisten, Spezialisten fir Infektiounskrankheeten, kritesch Fleegedokteren an Infirmièren, Pulmonologen, Hämatologen, Hospitalisten a Spidol Infektiounskontrollpersonal.
Fir déi Patienten, déi d'Infektioun iwwerliewen, kënne se ustiechend bleiwen fir ongeféier 21-42 Deeg nodeems d'Symptomer erofgaange sinn. Wéi och ëmmer, Gesondheetsspezialisten kënnen d'Viren aus Sperma, Muttermëllech, Wirbelsäule an Okulär Flëssegkeeten ewechhuelen. Et ass onkloer, laut der CDC, ob dës Flëssegkeete Viren iwwerdroe kënnen, obwuel d'CDC suggeréiert datt Ebola duerch Sperma verbreet ka ginn a proposéiere männlech Iwwerliewenden vun der Krankheet ofzehalen vu Sex oder e Kondom fir all sexuell Aktivitéit ze benotzen.
Ebola Virus Krankheet Symptomer a Schëlder kënne vun ongeféier 2 bis 21 Deeg no der Belaaschtung erscheinen (Duerchschnëtt Inkubatiounsperiod ass e8 bis 10 Deeg). Et ass net kloer firwat e puer Patiente kënnen iwwerliewen an anerer stierwen un dëser Krankheet, awer Patienten déi stierwen hunn normalerweis eng schlecht Immunantwort op de Virus. Patienten, déi iwwerliewen hunn Symptomer, déi fir eng Woch oder zwou schwéier kënne sinn; Erhuelung ass dacks lues (Wochen bis Méint) an e puer Iwwerliewenden hunn chronesch Problemer wéi Middegkeet an Aenproblemer.
Dokteren diagnostizéiere virleefeg Ebola hemorrhagesch Féiwer duerch klineschen Verdacht wéinst Associatioun mat aneren Individuen mat Ebola a mat de fréie Symptomer, déi hei uewen beschriwwe ginn. Bannent e puer Deeg no Symptomer a Schëlder entwéckelen, Tester wéi ELISA (Enzym-verbonne Immunosorbent Assay baséiert op Antigen Capture), RT-PCR (Reverse Transcription Polymerase Kette Reaktioun) an / oder Virusisolatioun kënnen eng definitiv Diagnos ubidden. Méi spéit an der Krankheet oder wann de Patient sech erholl, ass et méiglech IgM an IgG Antikörper géint den infizéierte Ebola Stamm z'entdecken. Ähnlech maachen Gesondheetsspezialisten normalerweis Studien mat Immunhistochemie Tester, PCR a Virusisolatioun bei verstuerwene Patienten fir epidemiologesch Zwecker.
Laut der CDC an anerer ass Standardbehandlung fir Ebola hemorrhagesch Féiwer nach ëmmer op ënnerstëtzend Therapie limitéiert. Ënnerstëtzend Therapie ass d'Balance vum Patient seng Flëssegkeet an Elektrolyte, behalen hire Sauerstoffstatus a Blutdrock, a behandelt esou Patienten fir all komplizéiert Infektiounen. All Patiente verdächtegt Ebola hemorrhagesch Féiwer ze hunn, sollten isoléiert ginn, an d'Pfleegepersonal solle Schutzkleeder droen. De Moment gëtt et keng spezifesch medizinesch Behandlung fir Ebola hemorrhagesch Féiwer laut CDC. D'CDC recommandéiert déi folgend medizinesch Behandlungen fir Ebola-infizéiert Patienten:
Gesondheetsspezialisten transportéieren Patienten diagnostizéiert mat Ebola an den USA a speziell Spideeler zertifizéiert fir Ebola Patienten ze behandelen. (Kontaktéiert d'CDC direkt fir Informatioun iwwer experimentell Impfungen, Behandlungsprotokoller a Patientefleeg an / oder Transfert op eng passend Ariichtung.) Déi speziell Spideeler goufen zertifizéiert wéinst de Probleemer, déi an engem Texas Spidol erlieft goufen, wou den éischte Patient an den USA diagnostizéiert gouf. mat Ebola an duerno d'Krankheet un d'Spidolsaarbechter verbreet. Experimentell medizinesch Behandlungen vun Ebola Infektiounen enthalen Immunserum, antiviral Medikamenter, méiglech Blutttransfusiounen, an Ënnerstëtzung an enger intensiver Fleeg Spidol Ariichtung, déi vun der CDC guttgeheescht gëtt fir Ebola Infektiounen ze behandelen.
Ebola hemorrhagesch Féiwer huet dacks vill Komplikatiounen; Organfehler, schwéier Blutungen, Geel, Delirium, Schock, Krampfungen, Koma an Doud (ongeféier 50% -100% vun infizéierte Patienten). Déi Patienten, déi glécklech genuch sinn fir Ebola hemorrhagesch Féiwer ze iwwerliewen, kënnen nach ëmmer Komplikatiounen hunn, déi vill Méint daueren fir ze léisen. D'Iwwerliewenden kënnen Schwächt erliewen, Middegkeet, Kappwéi, Hoerverloscht, Hepatitis, sensoresch Verännerungen an Entzündung vun Organer (zum Beispill d'Hoden an d'Aen). E puer kënnen Ebola fir Méint an hirem Sperma bleiwen an anerer kënnen de Virus latent hiren Aen infizéieren.
Männlech Patienten kënnen detektéierbar Ebola-Viren an hirem Sperma sou laang wéi sechs Méint nodeems se d'Infektioun iwwerlieft hunn. Fuerscher betruechten d'Chance fir mat Ebola aus Sperma infizéiert ze ginn ass ganz kleng; allerdéngs recommandéiere se sechs Méint laang Kondomer ze benotzen; e puer Experten proposéieren eng méi laang Zäit.
Et ass offensichtlech datt mir net alles wëssen wéi mir Ebola Infektiounen heelen. En Dokter geduecht fir vun Ebola geheelt ze ginn, den Dr Ian Crozier, am Hierscht 2014 huet d'Verbrenne Liichtempfindlechkeet a sengen Aen entwéckelt. Hien ass zréck op d'Emory University wou hie behandelt gouf an no e puer Tester gouf fonnt datt hien Ebola-Infektioun an den Aen hat. Wéi och ëmmer, nëmmen d'Flëssegkeet, déi duerch d'Nadel aus sengen Ae geläscht gouf, huet liewensfäeg Virus gewisen; seng Tréinen an déi baussenzeg Membran vu sengen Aen hate kee detektéierbare Virus. Dofir hunn d'Gesondheetsspezialisten de Patient ugesinn fir de Virus net ze verbreeden. Eng vun de Komplikatioune war datt seng blo Aenfaarf gréng gouf. Glécklecherweis, fir den Dr Crosier, huet d'Behandlung mat Steroiden an antiviralen Agenten seng Aen erëm normal gemaach. Dës ongewéinlech Ëmstänn huet virgeschloen datt Suivi-Aenprüfungen wahrscheinlech wichteg si bei Patienten déi Ebola Infektiounen iwwerliewen.
D'Prognose vum Ebola hemorrhagesche Féiwer ass dacks schlecht; den Doudesrate vun dëser Krankheet läit tëschent 25% -100%, an déi, déi iwwerliewen, kënnen d'Komplikatioune erliewen, déi hei uewen opgezielt sinn. Wéi och ëmmer, fréi Diagnostik a Behandlung vun Ebola kann d'Chance vum Patient fir Iwwerliewe staark erhéijen. Leider ass dës Krankheet haaptsächlech a Länner lokaliséiert wou medizinesch Versuergung dacks schwéier ze kréien ass, besonnesch am ländleche Raum vun Afrika. Statistike verfügbar iwwer de lafende 2014-2016 Ausbroch vun Ebola sinn hei ënnen zesummegefaasst:
Den Haapt Wee fir Ebola hemorrhagesch Féiwer ze vermeiden ass net a Gebidder ze reesen wou et endemesch ass an ewech ze bleiwen vu Patienten déi d'Krankheet hunn. Medizinesch Betreiber kënne sech virun der Infektioun schützen duerch streng Anhale fir Barrièren fir de Virus (Handschuesch, Kleeder, Brëller an eng Mask droen). D'Leit kënnen Flächen mat Alkohol-baséiert (70%) Wëschen desinfizéieren.
Déi folgend sinn d'Empfehlungen vun der CDC fir ze verhënneren datt Ebola (EVD) vun enger infizéierter Persoun kritt. Vermeit déi folgend:
Zousätzlech, nodeems se e Gebitt verlooss hunn, deen duerch EVD betraff ass, sollen d'Leit hir Gesondheet fir 21 Deeg iwwerwaachen; wann eng Persoun Symptomer entwéckelt, soll hien oder hatt direkt medizinesch Versuergung sichen an d'medezinesch Betreiber iwwer seng oder hir Belaaschtung fir Ebola informéieren.
Glécklech, am Dezember 2016, hunn d'Fuerscher iwwer e mënschleche klineschen Test vun der rVSV-ZEBOV Impfung gemellt, déi anscheinend effektiv a relativ sécher war fir d'Impfung géint d'Ebola Krankheet. D'Fuerscher hunn d'Leit (Kontakter) benotzt, déi Ebola-Patienten während dem Ausbroch ausgesat waren an engem Prozess no ähnlechen Prozeduren ("Ring vun der Belaaschtung") benotzt fir Pocken ze eliminéieren. D'Fuerscher hunn den Ebola Fall-Belaaschtungspatient zoufälleg zougewisen fir d'Impfung um Dag 0 oder 21 Deeg méi spéit ze kréien nodeems se als neie Fallbelaaschtung identifizéiert goufen. Och wa vill geimpft Leit Nebenwirkungen vum Injektiounsplaz Schmerz, mild Kappwéi, Middegkeet a Muskelschmerzen entwéckelt hunn, hunn déi meescht Individuen sech bannent e puer Deeg erholl a keng entwéckelen laangfristeg Probleemer. D'Etude betrëfft 11.841 Leit. D'Impfung war 100% effektiv bei Patienten, déi d'Impfung am Dag 0 kritt hunn an deenen Dag 0 Individuen, déi keng Symptomer bannent 10 Deeg haten (wéinst der geschätzter duerchschnëttlecher Inkubatiounsperiod vun Ebola). Et waren 23 nei Fäll vun Ebola bei Patienten déi d'Impfung 21 Deeg méi spéit kruten. Dräi ongewollt Evenementer geschitt an der geimpft Populatioun; een hat eng febrile Reaktioun op d'Impfung, een huet Anaphylaxie erlieft an een huet Gripp oder Grippähnlech Symptomer erlieft awer all erholl a blouf gesond. Dofir betruechten vill Enquêteuren dës Impfung als eng sécher an effektiv Impfung. Et gëtt e Stock vun 300,000 Dosen an der Reserve fir zukünfteg Ausbroch. D'Impfung ass a limitéierter Versuergung an net vun der FDA lizenzéiert. Gesondheetsspezialisten benotzen dës Impfung op déiselwecht Manéier fir d'Verbreedung vun Ebola an der DRC am 2018-2019 Ausbroch ze limitéieren. D'Zäit wäert soen ob d'"Ring vun der Belaaschtung" Method vun der Impfung den Ausbroch stoppen.
Och wann eng relativ sécher an effektiv Impfung elo fir Kliniker ënner bestëmmte Konditioune verfügbar ass, geet d'Fuerschung weider. Ee Problem ass datt den Antikörper, deen géint de Glykoprotein an der Impfung generéiert gëtt, nëmmen effektiv géint eng Ebola-Stämme ka sinn, awer net géint déi aner Stämme. D'Lieser sollen erwaarden datt zousätzlech Impfungen an der net ze wäiter Zukunft verfügbar ginn.
Déi folgend sinn e puer Referenzen déi mir periodesch aktualiséieren fir rezent Informatioun iwwer Ebola Viren an Ebola Krankheet ze bidden:
Nei Fuerschung identifizéiert e Link tëscht dem Darmmikrobiom a Strokes
Wéi laang dauert et fir eng Banded Hämorrhoid ze falen?
Ländlech an urban Mikrobiota ënnerscheede sech vun engem jonken Alter,
Ukënnegung vum Real Food Sommet! 27 Gratis Presentatiounen iwwer Iessen, Gesondheet a Wellness
Interview Natasha Haskey iwwer Mikrobiomefuerschung
Glutenempfindlechkeet (Intoleranz) an Celiac Krankheet
Wéi eng Acid Reflux Medizin soll ech benotzen?
Säure Reflux geschitt wann dat wat Dir giess hutt duerch Är Speiseröh zréck an den Hals a Mond kënnt. Et ass normal et ëmmer erëm ze erliewen, awer Dir musst mat Ärem Gesondheetsbetreiber schwätzen wa
Paleo Pumpkin Pancakes for Fall Family Fun (SCD-frëndlech)
Kand getest, erwuesse guttgeheescht. Dës Paleo / SCD Kürbis Pancakes sinn e puer vun de beschten net-traditionelle, déi ech bis elo getest hunn. Si si ganz feucht awer net eggy wann Dir wësst wat ech
Mëttelmier Diät fördert e gesonde Alterung mat engem méi gesonde Darmmikrobiom
Eng nei Studie online am Journal publizéiert Gutt am Februar 2020 bericht déi markant gesondheetlech fördert Effekter vum Wiessel op eng mediterran Diät fir nëmmen ee Joer. DResultater ware wéinst e