Stomach Health > skrandžio sveikatos >  > Gastric Cancer > skrandžio vėžys

PLoS ONE: Pacientams, sergantiems senatvės ar Proksimalios navikų pasinaudoti metabolinio sindromo į ankstyvosios veiklos stadijos skrandžio vėžys

Anotacija

Fonas

Metabolinis sindromas ir /ar jo sudedamosios dalys buvo įrodyta, kad rizikos veiksniai kelių vėžio. Jie taip pat nustatė, kad įtakos išgyvenimui krūties, storosios žarnos ir prostatos vėžio, bet nebuvo ištirtas prognostinė vertė metabolinio sindromo skrandžio vėžio.

metodų

Klinikiniai duomenys ir iš anksto apdoroti informacija metabolinio sindromo ir 587 pacientams, kuriems diagnozuotas ankstyvos stadijos skrandžio vėžio buvo retrospektyviai surinkti. Išanalizuoti metabolinio sindromo ir /arba jos komponentų klinikinių charakteristikų ir bendro išgyvenimo ankstyvos stadijos skrandžio vėžio asociacijos.

Rezultatai

Metabolinis sindromas nustatytas būti susijęs su didesne vėžinių ląstelių diferenciacijos (p = 0,036). Metabolinis sindromas taip pat buvo įrodyta, kad būti reikšmingas ir nepriklausomą prognozuoti geriau išlikimo amžiaus pacientams > 50 metai (p = 0,009 ir Dispersinės analizės) arba pacientams, sergantiems proksimalinės skrandžio vėžio (p = 0,047 ir Dispersinės analizės). Nenustatyta priklausomybės tarp vieno metabolinio sindromo sudedamoji dalis ir bendro išgyvenimo ankstyvos stadijos skrandžio vėžio. Be to, pacientams, sergantiems hipertenzija gali turėti geresnio išgyvenimo tendenciją per geros kontrolės kraujospūdis (p = 0,052 ir vieną požymį analizė).

Išvados

Metabolinis sindromas buvo susijęs su geriau naviko ląstelių diferenciacijos pacientams su ankstyvos stadijos skrandžio vėžio. Be to, metabolinis sindromas buvo reikšmingas ir nepriklausomą prognozuoti geriau išlikimo pacientams, sergantiems senatvės ar proksimaliniuose navikų

nurodomoji dalis:. Wei XL, Qiu Mz Lin Hx Zhang Y Liu Jx, J. Hm, ir kt , (2014) Pacientai, kurių senatvės ar Proksimalios navikų pasinaudoti metabolinio sindromo į ankstyvosios veiklos stadijos skrandžio vėžys. PLoS ONE 9 (3): e89965. Doi: 10,1371 /journal.pone.0089965

redaktorius: Xin-juanis Guan, Honkongo universitetas, Kinija

Įstojo: Lapkričio 5, 2013 m Priimtas sausio 25 d 2014 m Paskelbta: Kovo 5, 2014

Visos teisės saugomos: © 2014 Wei et al., Tai atviros prieigos straipsnis platinama pagal Creative Commons Attribution licencija, kuri leidžia nevaržomai naudotis, paskirstymo ir dauginimąsi bet kokioje laikmenoje sąlygomis, su sąlyga, kad pirmasis autorius ir šaltinis įskaitomos

Finansavimas:. Šis darbas parėmė Nacionalinės aukštųjų technologijų mokslinių tyrimų ir technologinės plėtros programoje Kinijos (863 programa), Kinija (NR. 2012AA02A506), Nacionalinis gamtos mokslų fondas Kinijos (Nr 81.372.570), mokslo ir technologijų departamentas Guangdong Province, China (Nėra 2012B031800088.) ir medicinos mokslo tyrimų fondas Guangdong Province, China (Nr C2011019). Į finansuotojai neturėjo vaidmenį studijų dizainas, duomenų rinkimo ir analizės, sprendimų skelbti, ar ruošiant rankraštį

konkuruojančių interesų.. Autoriai pareiškė, kad nėra konkuruojantys interesai egzistuoja

Įvadas

Skrandžio vėžys (GC) yra ketvirtoji dažniausia vėžio vyrų ir penktadalis moterų, apie 10% metinių mirčių nuo vėžio priskiriami GC. 2011 464,000 vyrai ir 273,000 moterų mirė nuo GC pagal skaičiavimais [1]. GC mirtingumas mažėjo visame pasaulyje, ypač vėžiu dugno ir fazė prievartyje [2]. Palyginti su išsivysčiusiomis šalimis, sergamumas ir mirtingumas yra didesnis besivystančiose šalyse. Daugiau nei 70% naujų atvejų ir mirčių įvyksta besivystančiose šalyse, ir aukščiausios dažnis yra Rytų Azijoje, Rytų Europoje ir Pietų Amerikoje, [1].

Metabolinis sindromas (Mets) pirmą kartą buvo aprašytas kaip X sindromu 1988 metais, iš Mets pagrindas buvo atsparumas insulinui [3]. Iki šiol visuotinai sutartas standartas apibrėžimo nebuvo pasiektas dar. Bet Mets buvo panašiai apibrėžti turi būti sudarytas iš rizikos veiksnių širdies ir kraujagyslių ligos, kuri taip pat padidėjo kraujospūdis, gliukozės koncentraciją plazmoje, trigliceridų, ir kūno masės indeksą (KMI) /liemens apimtis ir sumažėjo didelio tankio lipoproteinų, taip pat [4 grupės ]. Įdomu tai, kad ten buvo daug tyrimų dėl tarp Mets ir vėžio asociacija. buvo nustatyta, Mets ir /arba jo sudedamųjų dalių, kad būtų galimas rizikos veiksniai kelių vėžio, įskaitant endometriumo vėžio [5], [6], kiaušidžių vėžio [7], gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžys [6], [8], [9], krūties vėžys [6], [10], limfoma, daugine mieloma [11], skydliaukės vėžys [12], gimdos kaklelio vėžys [13], kepenų vėžio [6], [14], [15], odos vėžys [16], tulžies takų vėžys [17], kasos vėžys [6], [18], [19], šlapimo pūslės vėžio [6], [20] stemplės vėžio ir GC [21], [22].

taip pat turi buvo keletas tyrimų apie Mets ir /ar jo sudedamųjų dalių įtaką išlikimui vėžio. Mets buvo nustatyta, kad rizikos veiksnys vėžio mirtingumo, kaip Pietų Korėjoje, ir Amerikoje [23] visos [24]. Dėl poveikį tam tikrų vėžio formų, pacientai, sergantys Mets buvo labiau linkę kentėti nuo vėžio susiję mirties prostatos vėžio [25], [26], ir Mets buvo susijęs su blogos prognozės krūties vėžiu, taip pat [26], [27]. Be gaubtinės žarnos vėžio, buvo nustatyta padidėjusi gliukozės arba cukrinis diabetas ir padidėjęs hipertenzija turi būti susijęs su blogesne išlikimo, o dislipidemija buvo visiškai priešinga, ypač pacientams, sergantiems ankstyvoje stadijoje liga [28]. Bet prognostinė vertė Mets kaip gaubtinės žarnos vėžiu sergančių pacientų išgyvenimo apskritai buvo prieštaringa [28], [29]. GC, keli tyrimai parodė, kad KMI neturėjo asociacijos išlikimo, o sumažėjo didelio tankio lipoproteinų buvo blogesnė išgyvenamumo [30] prognozuoti, [31], [32]. Iki šiol, kiek esame susiję, joks tyrimas dėl apie prognostinę vertę Mets į GC pacientų išgyvenimo buvo atliktas. Taigi, mes surinkti klinikiniai ir išgyvenimo duomenis pacientams su ankstyvos stadijos GC, kurie buvo diagnozuota ir gydytų mūsų ligoninėje, išanalizuoti, ar prieš gydymą statusas Mets ir /ar jo sudedamosios dalys turi jokios įtakos bendram išgyvenamumui (OS) kinų pacientams su ankstyvos stadijos GC.

medžiagos ir metodai

etika pareiškimas

Visi pacientai pateikė rašytinį informuoto sutikimo dėl jų informacija būtų saugomas ir naudojamas ligoninėse duomenų bazę. Tyrimas patvirtinimas buvo gautas iš nepriklausomų etikos komitetuose Cancer Center Sun Yat-Sen universitete. Tyrimas buvo vykdomas laikantis etinių standartų Pasaulio medikų asociacijos deklaracijos Helsinkyje.

Studijų gyventojų

Remiantis biudžeto įvykdymo patvirtinimo diagnozę, 587 pacientai, kurie buvo diagnozuota ankstyvoje stadijoje GC ir gautos gydymas Sun Yat-sen universiteto Cancer Center, esantys Guangdžou, Kinija nuo kovo 23, 1999 gruodžio 7, 2012 buvo įtraukti į šio tyrimo. Visi pacientai buvo pastatytas iš I-III Amerikos jungtiniame komitete dėl vėžio (AJCC) skrandžio vėžys (GC) naviku mazgas metastazės (TNM) etapas sistema. Be to, visi pacientai gavo operaciją GC. Amžiaus ribos pacientų, įtrauktų į mūsų tyrime buvo 24-83 metai. Atvejų be išsamios informacijos apie ikimokyklinio valymo medžiagų apykaitos sindromas (Mets) buvo atmesti. Iš anksto gydymo Mets statusą ir klinikinės informacijos duomenų Retrospektyviai surinkti. Dėl išlikimo duomenimis, pacientai buvo stebimi iki kurią tolesnę departamento arba ambulatorinio skyriaus po išrašymo iš ligoninės.

kriterijai, pagal kuriuos Mets apibrėžimą, priimtą mūsų studijų

Per integruotą svarstyti įvairių versijų Mets [4] apibrėžimą ir daiktų tose apibrėžimo iš mūsų duomenų versijų prieinamumo, mes apibrėžta Mets šiame tyrime pagal Nacionalinės cholesterolio švietimo programos suaugusiųjų gydymo skydas III (ATP III) (≧ 3 d 5 kriterijai, būtini): 1). Sutrikusi gliukozės reguliavimas ar cukrinis diabetas, koncentracija plazmoje nevalgius ≧ 110 mg /dL (6,1 mmol /l). 2). Pilvo nutukimas, nes mes nerado pilvo apskritimo įrašus klinikinių duomenų, kūno masės indeksas (KMI) ≧ 25 kg /m 2 buvo taikomi būti pakaitalas. 3). Trigliceridų ≧ 150 mg /dl (1,7 mmol /l). 4). Didelio tankio lipoproteinų (DTL) ≦ 40 mg /dl (1,04 mmol /l) už vyrų, ≦ 50 mg /dl (1,3 mmol /l), o moterų. 5). Hipertenzija, Sistolinis kraujospūdis ≧ 130 /diastolinį kraujospūdį ≧ 80 mm Hg. Duomenys apie kiekvieno Mets komponento buvo surinkta iš klinikinių įrašų prieš gydymą.

Statistinė analizė

statistinės analizės buvo atlikta su SPSS for Windows V.13.0. Dviejų uodega p reikšmė < 0,05 buvo laikomas statistiškai reikšmingas. Skirtumai nuo pradinės klinikinių parametrų tarp Mets teigiamų ir neigiamų grupės buvo įvertintos chi-square testą ar Kruskal-Walli H testas grindžiamas duomenimis ir palyginimais tipo. Bendras išgyvenamumas (BI) buvo laiko tarpas nuo diagnozės dienos iki mirties nuo GC, pacientams, kurie liko gyvi, duomenys buvo cenzūruotas paskutinio kontakto datą. OS kreivės buvo brėžiamas su Kaplan-Meier metodu, ir skirtumų, palyginti su prisijungimo rangas testą. Kintamieji žymiai prognostiniai į vieną požymį analizę buvo įtraukti į daugiamatis išgyvenamumo analizė. Šanso santykis (ŠS) ir 95% pasikliautinasis intervalas (95% PI) buvo skaičiuojamas su Cox proporcinio pavojų modelį.

Rezultatai

Asociacija tarp Mets ir pradinių klinikinių charakteristikų,

buvo 587 ištirtų atvejų, detali informacija buvo išvardyti 1 lentelėje tarp jų 79 atvejai (13,46%) buvo nustatytos siekiant patenkinti Mets kriterijus, 508 atvejais (86,54%) poilsio buvo suskirstyti būti be Mets. Pradiniai klinikinių charakteristikų, buvo palyginti tarp pacientų su ir be Mets. Kaip parodė 1 lentelėje, nebuvo jokių reikšmingų skirtumų tarp pacientų, sergančių Mets ir be Mets į lytį, amžių, T etape (AJCC, 7.), N etape (AJCC, 7.), naviko dydžio, naviko vietą, tipą. Nors, palyginti su pacientais, kurių Mets, pacientai be Mets buvo paliudijo turėti žymiai daugiau agresyvų naviko ląstelių diferenciaciją (p = 0,036).

Iš Mets poveikis ir /arba jos sudedamosios dalys, bendro išgyvenamumo

išgyvenimo analizė įtraukta 586 kvalifikuotų atvejus turimu išgyvenimo informacijos ir 1 byla buvo atmesti, nes prarasti kontaktą po išrašymo iš mūsų ligoninėje. Sprendžiant iš išgyvenimo kreivės Kaplan-Meier metodu, buvo geresnės OS tendencija pacientams, sergantiems Mets palyginti su tais, be Mets (1 paveikslas), tačiau skirtumas nebuvo statistiškai reikšmingas (p = 0,107). Nerastas aišku įtaka iš Mets OS komponentų, arba, nei padarė daiktų, kurie atitinka iš Mets turi kokių nors svarbų vaidmenį ankstyvosios stadijos GC OS apibrėžimo kriterijus.

Kadangi ankstesnių tyrimų nustatyta, kad Mets ir /arba jos sudėtines dalis susijęs su didesne rizika širdies, o ne ne-širdies GC, be to, asociacija nerasta anksti suaugus [21], [22], [33], mes toliau atlikti išgyvenimą analizė suskirstyti pagal amžiaus grupes (< 50 m /≧ 50 m) ir naviko vieta (Proksimalinės /Distalinė)

amžiaus pacientams. < 50 metai, Mets ar jo sudedamosios dalys buvo nustatyta, kad neturės reikšmingos įtakos OS ankstyvoje stadijoje GC. Nors amžiaus pacientams > 50 metai, buvo rasta pacientų, sergančių Mets turėti didelį geresnį išgyvenimą palyginti su pacientais, be Mets (2 pav, p = 0,012), po reguliuoti daiktų reikšmingą prognostinę į vieną požymį analizė, įskaitant naviko vietą, naviko dydis, "T" etapas, N etapas ir chirurgija tipas, Mets buvo nustatyta, kad yra nepriklausoma prognostinis faktorius ankstyvoje stadijoje GC į Dispersinės analizės. (2 lentelė, p = 0,009) Panašiai Mets buvo nustatyta, kad yra didelė ir nepriklausoma prognostinė veiksnys proksimalinės ankstyvoje stadijoje GC (3 pav, p = 0,023 ir 3 lentelė, p = 0,047), tačiau asociacija nebuvo nustatyta distalinės anksti GC.

Mes taip pat tyrinėjo iš Mets sutrikimų kontrolės OS į ankstyvosios veiklos stadijos GC poveikį. Iš medicininių įrašų, mes galime tik retrospektyviai rasti informaciją apie hipertenzija ir cukrinis diabetas istorijos, todėl mes negalėjome studijuoti gydymo poveikį lipidų apykaitos sutrikimams OS. 64 atvejai buvo identifikuoti turėti cukriniu diabetu istoriją, su 6 (9,38%) atvejų, kurių gliukozės kiekis kraujyje kontroliuojamas normalus per GC diagnozės laikotarpiu ir 58 atvejai (90,62%) iš po kontrolės, ir ar gliukozės kiekį kraujyje buvo kontroliuojama arba neturėjo jokios įtakos OS ankstyvoje stadijoje GC. Kalbant apie kraujospūdžio kontrolės, tarp 224 atvejais su hipertenzija, 13 (5,80%) atvejų buvo suskirstyti į gero valdymo grupę, ir 211 (94,20%) atvejų, prastos kontrolės grupės. Nebuvo geresnio išgyvenimo tendencija gero valdymo grupėje, palyginti su prastos kontrolės grupės, bet asociacija nebuvo statistiškai reikšmingas (4 pav, p = 0,052).

Diskusijos

Mūsų tyrimas nustatė, kad anksti (I etapas III) skrandžio vėžys (GC), metabolinis sindromas (Mets) buvo susijęs su, matyt, geriau diferenciacijos. Be to, Mets prognozuojama geresnio bendro išgyvenamumo (OS) ankstyvosios stadijos GC kaip visumos tendencija, tačiau asociacija nebuvo statistiškai reikšmingas. Daugiau analizes padalijant duomenis pagal amžių (< 50 m /≧ 50 m) ir naviko vieta (Proksimalinės /Distalinė) atkreipė išvadas, kad ankstyvoje stadijoje GC Mets reikšmingai ir nepriklausomai prognozavo geresnį išgyvenimą tiek seno amžiaus (≧ 50 y) pacientams ir pacientams, kurių auglių proximally esančių.

Būta studijų tyrimą tarp Mets ir /ar jo sudedamųjų dalių ir vėžio riziką, įskaitant GC asociaciją skaičius. Buvo nustatyta, kad Mets ir /ar jo sudedamosios dalys buvo susijęs su didesne rizika, širdies, o ne ne širdies GC, o asociacija nerastas anksti suaugus [21], [22], [33]. Į Mets ir /ar jos komponentų vėžio išlikimą poveikis buvo tiriamas kai kurių kitų vėžio. Prostatos ir krūties vėžio, Mets ir /ar jo sudedamosios dalys buvo prognozuoti blogesnė išgyvenamumo [25], [26], [27]. Tačiau analogiški tyrimai kitoje virškinimo sistemos gaubtinės žarnos vėžio vėžio atėjo prieštaringų išvadų apie Mets svarbą išlikimui. Yang ir kt. Nustatyta, kad padidėjusi gliukozės arba cukrinis diabetas ir padidėjęs hipertenzija buvo prognozuoti blogesnė išgyvenamumo, priešingai, dislipidemija buvo geriau išlikimo prognozuoti, ypač pacientams, sergantiems ankstyvoje stadijoje ligos gaubtinės žarnos vėžio [28], [29]. Iš Mets ir /ar jos komponentų GC svarba nebuvo tirtas iki šiol, todėl mes sutelktas šį tyrimą ankstyvoje stadijoje GC, o išgyvenimo analizė buvo atlikta išsamiai per padalijant duomenis pagal amžių ir naviko vietą.

Įdomu, mūsų atradimai apie Mets ir GC asociacijos nebuvo susitarta su kai ankstesnes išvadas kitų vėžio. Pirma, mes nustatėme Mets būti siejamas su geresne diferenciacijos GC ląsteles, o kai kurie ankstesni tyrimai parodė, Mets ir /arba jos sudedamosios dalys turi būti surišta su agresyvesniu naviko tipo storosios žarnos ir prostatos vėžio, nepaisant atitinkamo rezultato buvo prieštaringas krūties vėžio. [25], [34], [35], [36]. Antra, mes nustatyti Mets būti teigiama prognostinė veiksnys, tačiau didžioji dalis tyrimų rezultatai parodė, Mets neigiamai prognozavo prostatos ir krūties vėžio išlikimą, nors buvo padaryta išvada, nenuoseklus, gaubtinės žarnos vėžio [25], [27], [28], [29]. Trečia, kai ji atėjo į kiekvieno komponento vaidmenį, mes nenustatėme jokio reikšmingo asociacijos OS. Priešingai, keletas ankstesni tyrimai nustatė padidėjusį gliukozės kiekį, sietinus su blogesnėje prognoze krūties vėžio ir storosios žarnos vėžio, ir padidėjusio kraujospūdžio buvo susijęs su blogesne išgyvenamumo gaubtinės žarnos vėžiui gydyti, o dislipidemijos buvo susijęs su patobulinta išlikimo gaubtinės žarnos vėžio [26], [28].

kiek mums rūpėjo, mūsų tyrimas buvo pirmasis, ištirti ryšį tarp Mets ir piktybinės klasės asociaciją, taip pat išlikimo GC. Ankstesnis tyrimas Otani et al. nustatė, kad mažesnis riebalinio audinio tūris buvo susijęs su nediferencijuotos GC, o ne diferencijuoti GC [37], tai gali būti paramos taškas Mets kartu su geresnio diferenciacijos GC ląstelių atrado mūsų mokslinių tyrimų, dėl Mets buvo dažnai siejamas su nutukimo ir nenormalus lipidų metabolizmą, kuris rodo didesnį riebalinio audinio kiekį. Be to, tarp GC ir kai kurių kitų vėžio formų susijusią su Mets poveikio išgyvenimui skirtumas gali būti priskirtas prie skirtingų naviko savybių. Palyginti su krūties, prostatos ir storosios žarnos vėžio, GC buvo agresyvesnis. Kas daugiau, GC buvo įsikūrusi viršutinėje virškinimo trakto dalyje, o tai reiškė GC turėjo daugiau įtakos pacientų mitybos būklę. Taigi daugiau pacientų gali kenčia nuo prastos mitybos GC palyginti su pirmiau minėtų, savo ruožtu, geriau mityba statusas gali turėti svarbesnį vaidmenį išlaikyti gyvenimą GC vėžio. Daugiau nei, kad buvo nustatyta, kad nepakankamos mitybos padidėjo skrandžio vėžio mirtingumo [38] riziką. Palyginti su pacientais, be Mets tie, su Mets buvo mažiau tikėtina, kad kenčia nuo mitybos nepakankamumu. Tai iš dalies galima paaiškinti, kodėl Mets buvo susijęs su palankesniu OS GC, kuris buvo skirtis nuo kai kurių kitų vėžio. Kitas paaiškinimas aukščiausios išlikimo pradžioje GC pacientams, sergantiems Mets buvo adiponektinas, kurių lygis buvo mažesnis nutukę, lyginant su sausais dalykų [39], ir nutukusių pacientų dažniau buvo siejama su Mets. Blauzdikaulio ir kt. Pietų Korėja nustatė, kad adiponektino receptorius buvo susijęs su GC plėtros, progresavimo ir blogiau išlikimo [39], nors išlikimo prognozuoti poveikį buvo nesuderinamas su kai kuriais ankstesniais mažesnio dydžio studijų Japonijoje ir Italijoje [40], [41]. Dėl kiekvieno komponento GC išlikimo vaidmenį, mūsų išvada buvo suderinta su ankstesniais tyrimais apie KMI nereikalinga [30], [32], tačiau dėl Apie sumažėjo didelio tankio lipoproteinų, mūsų duomenys neparodė nuspėjimo poveikį DĖL Blogiau išlikimo iškėlė ankstesnę retrospektyvinio tyrimo su 184 atvejais [31]. Nepaisant to, tolesni tyrimai yra būtini siekiant geriau ir tiksliau suprasti Mets ir /ar jos komponentų išlikimo GC vaidmenį.

Iš nuo Mets sutrikimų kontrolės poveikių analizę OS pradžioje etapas GC, mes tik studijavo asociacijas hipertenzija ir cukrinis diabetas. Atsižvelgiant į ribotą skaičių atvejų įtraukta, mūsų išvados turėjo tik ribotą svarbą. Nors buvo manoma, statinai, kad turi anti-vėžinių poveikį ilgą laiką, atsitiktinių imčių II fazės klinikinio tyrimo parodė, jokios naudos dėl išlikimo papildomos naudojimo pravastatinui išskyrus chemoterapija Išplėstinė GC [42]. Nepaisant buvo nustatyta cukrinio būti rizikos veiksnys vėžio, susijusio mirtingumo GC, insulino vartojimas neturėjo įtakos rezultatams [43], [44]. Be to, kiek mes esame susiję, nėra įrodymų, kad antihipertenzinis gydymas vaidmenį GC išlikimo iki šiol. Taigi, ten daug galimybių stumti tyrimus šioje srityje toliau.

Tai buvo neišvengiama, kad ten buvo kai kurie mūsų tyrimo apribojimus. Norėdami pradėti su, tai buvo retrospektyvus tyrimas, nors visi pacientai mokosi gavo radikalų arba paliatyvios operacijos GC, mes neįtraukė ligos reiškinių išgyventas ar progresuoti Išgyvenamumas be analizės, nes atitinkama informacija gali būti nepakankamai patikimi. Be to, bylų numeriai, dėl antihipertenzinio ir hipoglikemijos gydymą analizę buvo nepakankamas patikimas išvadas, tačiau mes tiekiamos clue ir kryptį ateities tyrimų šioje srityje.

Išvados

Metabolinis sindromas (Mets) buvo susijęs su nuosaikesnis naviko ląstelių diferenciacijos ankstyvos stadijos skrandžio vėžiu (GC). Be to, Mets buvo reikšmingas ir nepriklausomą prognozuoti geriau išgyventi tam tikrų grupių ankstyvoje stadijoje GC, įskaitant pacientus, kurių senatvėje (Amžius ≧ 50 Y) arba pacientams, sergantiems proksimalinės GC.

Padėka

mums malonu padėkoti profesoriui Ying Guo į epidemiologijos katedros jų siūlymu į statistinės analizės. Be to, mes padėkoti darbuotojų medicininio Onkologijos departamento Sun Yat-sen Universiteto onkologijos centro už jų pagalbą ir sugaištą laiką.

Other Languages