Stomach Health >> skrandžio sveikatos >  >> Q and A >> skrandžio klausimas

Kodėl visiems, sergantiems celiakija, labai reikia vitamino D

Kaip aptarėme ankstesniame šios serijos straipsnyje, veiksmingo celiakijos gydymo plano pagrindas prasideda nuo tikros dietos, kuri neapsiriboja greitu maistu be glitimo.

Reversing Celiac Disease yra trijų galvų pabaisa. Mes kovojame su uždegimu, nesandariomis žarnomis ir žarnyno disbioze. Jei žiauriai nuoširdžiai su tavimi:užmušus trigalvį pabaisą, atima viską, ką turime.

O papildai yra svarbi „visko, ką turime“ dalis.

Atsargiai... papildyti pažodžiui reiškia:„kažkas pridėta siekiant užbaigti dalyką, pateikti trūkumą arba sustiprinti ar išplėsti visumą .“

Papildai yra „papildas“ dėl priežasties. Jie palaiko visą gydymo planą. Jie užkemša skyles ir trūkumus, kad sustiprintų tai, ką jau darome.

Taigi, jei skaitote tai ir gydote celiakiją dieta be glitimo, tiesa ta, kad papildai nepadės, kol rimtai neatsižvelgsite į gydymo planą ir nustosite valgyti perdirbtą maistą.

Jei laikotės dietos ir esate pasirengę pakelti savo sveikatą į kitą lygį, aš papasakosiu, kodėl visi, sergantys celiakija, turėtų vartoti vitaminą D.

Vitaminas D yra didelis reikalas...

Dauguma vitaminų mūsų organizme gaunami iš išorinių šaltinių, pavyzdžiui, iš maisto, tačiau vitaminas D skiriasi. Mes, žmonės, gaminame patys. Dar įdomiau yra tai, kad tai ne vitaminas, o sekosteroidas, hormonų pirmtakas, panašus į steroidus, tokius kaip kortizolis, testosteronas ir cholesterolis.

Kai saulės UVB šviesa patenka į mūsų odą ir susilieja su cholesterolio forma, vadinama 7-dehidrocholesteroliu, gimsta vitaminas D3 (cholekalciferolis). Tačiau jis vis tiek turi pereiti per kepenis ir inkstus, kad taptų aktyvuota vitamino D forma, kurią galime naudoti, vadinamą kalcitrioliu.

Suaktyvintas jis gali prisijungti prie dokų, esančių beveik visuose kūno audiniuose, vadinamuose vitamino D receptoriais (VDR). Tiesą sakant, VDR yra smegenyse, širdyje, odoje, lytiniuose liaukose, prostatoje, krūtyse ir netgi VDR suaktyvėja žarnyne, kauluose, inkstuose ir prieskydinių liaukų ląstelėse.

Kodėl tai svarbu?

Tai reiškia, kad vitaminas D dalyvauja smegenų veikloje, širdies ir kraujagyslių sistemoje, imuniteto palaikymui, kaulų ir sąnarių sveikatai ir beveik kiekviename procese, kuris yra svarbus mūsų gyvybei palaikyti .

Ji taip pat laikoma svarbia dėl kelių šių konkretesnių vaidmenų:

  • Kaulų mineralizacijos ir augimo skatinimas
  • T-ląstelių žudikų aktyvinimas, apsaugantis nuo infekcijų ir bakterijų
  • Lėtinio uždegimo mažinimas
  • Genų, reguliuojančių ląstelių proliferaciją, apoptozę ir diferenciaciją, raiškos moduliavimas (tai rodo galimą ryšį su vėžiu, kai jo trūksta)

Tačiau vitaminas D yra dar svarbesnis žmonėms, sergantiems celiakija...

Kaip paaiškėjo, vitamino D trūkumas yra dažnas sergant celiakija[1] ir pasireiškia tiek autoimuninėmis ligomis, tiek IBD. [2]

Tai dar svarbiau, jei jums buvo paskirti kortikosteroidai, tokie kaip prednizonas. Tyrimai rodo, kad jie gali trukdyti jūsų organizmui panaudoti vitaminą D, taip prisidedant prie kaulų retėjimo ir osteoporozės. [3] [4]

Štai kodėl tai yra problema: vitamino D trūkumas maitina dvi celiakijos pabaisos galvas, nesandarias žarnas ir uždegimą. Pradėkime nuo to, kaip vitaminas D veikia nesandarią žarnyną.

Vitaminas D gali sustabdyti žarnyno nutekėjimą

Tyrimai pradeda rodyti kad dėl vitamino D trūkumo susidaro gleivinės barjeras [5] ir mes žinome, kad žarnų nesandarumo atstatymas yra labai svarbus norint išvengti celiakijos.

Ką vitaminas D turi bendro su nesandariu žarnynu?

Įtemptose jūsų plonosios žarnos jungtyse yra sukibimo jungtis, kuri padeda reguliuoti, kas patenka ir kas lieka lauke. Dr. Tomas O'Bryanas apibūdina jį kaip „guminę juostelę“, apvyniotą aplink sandarias jungtis, kurios gali pernelyg išsitempti ir prarasti elastingumą (gebėjimą užsifiksuoti į vietą).

Vitaminas D vaidina lemiamą vaidmenį užtikrinant šių guminių juostų elastingumą ir tai, kaip gerai jos palaiko normalią sandarų jungčių veikimą. [6]

Taigi, jei jums trūksta vitamino D, elastinė juosta, laikanti jūsų tvirtas jungtis, neveikia tinkamai, todėl pašalinės medžiagos gali patekti į jūsų kūną ir skatina uždegimą.

Vitaminas D padeda užgesinti ugnį

Vitaminas D vaidina svarbų vaidmenį moduliuojant imuninę sistemą ir mažinant uždegimo reguliavimą, kai viduje deganti ugnis tampa per karšta. [7]

Vitaminas D netgi gali slopinti autoimuninių ligų, tokių kaip IBD, RA ir MS[8], vystymąsi, sumažindamas NF-B aktyvumą, padidindamas IL-10 gamybą ir mažindamas IL-6, IL-12, IFN ir TNF gamybą. … sukurti gerai sureguliuotą imuninę sistemą, kuri yra daug mažiau uždegiminė .

Imuninė sistema labai priklauso nuo vitamino D, kad ją nuramintų reguliuodama T ląsteles ir citokinus. Kai jums trūksta, jūsų viduje siautėja uždegimas kaip nekontroliuojamas krovininis traukinys.

Esmė yra tokia: Dėl vitamino D trūkumo celiakija sergantiems pacientams gali pablogėti žarnų nutekėjimas ir uždegimas... todėl manau, kad tai yra pagrindinis papildas visiems, sergantiems celiakija.

Kaip papildyti vitaminu D

1. Pasitikrinkite

Pirmasis vitamino D papildymo žingsnis yra išsiaiškinti, ar jums jo tikrai reikia. Pradėkite užsisakydami vitaminą D, 25 hidroksi kraujo tyrimas, siekiant patikrinti jūsų serumo koncentraciją. Tai įprastas testas, kurį gali užsisakyti dauguma gydytojų arba galite užsisakyti patys čia.

Kokie lygiai rekomenduojami?

Markas Sissonas rekomenduoja serumo koncentraciją tarp 50–60 ng/mL.

Chrisas Kresseris rekomenduoja serumo koncentraciją tarp 35–50 ng/mL.

Vitamino D taryba rekomenduoja serumo koncentraciją tarp 40-80 ng/mL.

Jei jums trūksta, pats laikas gauti vitamino D į savo gyvenimą.

2. Išeikite į lauką

Natūraliausias būdas gauti vitamino D yra iš saulės – taigi, baigę tai skaityti, išeikite į lauką ir pasiimkite vitamino D natūraliu ir smagiu būdu.

Priklausomai nuo daugelio veiksnių, pvz., gyvenamosios vietos, maždaug 20–30 minučių popietės saulėje, nusirengę marškinius, pagaminsite 10 000 TV (šiame vitamino D tarybos straipsnyje išvardyti visi trikdantys veiksniai). Arba galite naudoti šį įmantrų Norvegijos oro tyrimų instituto skaičiuotuvą, kad įvertintumėte, kiek TV gausite žaisdami lauke.

Jei vaikščiojimas lauke nėra idealus jūsų gyvenimo būdui arba tyrimai rodo ūmų jo trūkumą, vitamino D3 papildymas tikriausiai yra geriausias jūsų pasirinkimas.

3. Vartokite papildų vitaminu D3

Kiekvienam žmogui reikalingas vitamino D kiekis yra labai individualus. Tai priklauso nuo to, kiek laiko kasdien būnate saulėje, nuo metų laiko ir nuo to, kaip gerai pasisavinate maistines medžiagas iš maisto.

Vienas tyrimas parodė, kad sunkiais celiakijos atvejai, kai ūminis vitamino D trūkumas, turėtų būti papildyti 50 000 TV 1–3 kartus per savaitę, kol pagerės žarnyno sveikata ir atkurtas tinkamas vitamino D kiekis. [9]

Markas Sissonas rekomenduoja kasdien vartoti 4 000 TV, kad serumo koncentracija būtų 50–60 ng/ml.

Chrisas Kresseris rekomenduoja nuo 2 000 iki 5 000 TV per dieną, kad serumo koncentracija būtų 35–50 ng/ml.

Vitamino D patarėjas rekomenduoja mažiausiai 1 000 TV 25 svarams kūno svorio, o suaugusieji ir paaugliai – mažiausiai 5 000 TV per dieną, kai nėra saulės spindulių.

Nesvarbu, kiek nuspręstumėte papildyti, svarbu reguliariai tikrinti savo kraujo koncentraciją serume, kad būtų galima tiksliai sureguliuoti vartojamą kiekį. Jis keisis atsižvelgiant į metų laiką, tai, ką valgote, streso lygį, kaip gerai pasisavinate maistines medžiagas ir kt.

Kokią vitamino D formą geriausia vartoti?

Tyrimai rodo, kad vitamino D papildymas D2 pavidalu yra biologiškai ekvivalentiškas D3, palaikant 25-hidroksivitamino D lygį 6 savaites. [10] Tačiau vitaminas D3 yra natūralus pirmtakas, kurį gaminame mūsų odoje, todėl vitamino D taryba rekomenduoja jį papildyti.

Be to, mes abu pasitikime Life Extension D3 arba NOW Foods vitaminu D3. Jei kas nors iš jūsų pažįstamų serga celiakija, pasidalykite šia informacija, kad išvengtumėte vitamino D trūkumo. Tai gali pakeisti jų gydymo plano rezultatus.

Ar tikrinate ir sekate savo vitamino D kiekį? Papasakokite apie savo patirtį papildant.

– Jordanas

_________________________________

Citatos:

1.  Vitamino D trūkumas būdingas celiakijai, tačiau tikrasis osteomaliacijos paplitimas sergant celiakija nežinomas (B lygio įrodymai).

http://www.gstrojournal.org/article/S0016-5085(02)15984-1/fulltext

2.  Įrodyta, kad pacientams, sergantiems uždegimine žarnyno liga (IBD), apskritai trūksta vitamino, o ypač vitamino D.

http://www.ajcn.org/content/80/6/1717S.long

3.  Osteoporozė dažnai pasireiškia pacientams, kuriems reikia ilgalaikio gydymo gliukokortikoidais. Kruopštus dėmesys prevenciniam valdymui gali sumažinti šios rimtos komplikacijos sunkumą.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2407167?dopt=Abstract

4. Reumatoidiniu artritu sergantiems pacientams, kurie buvo gydomi mažomis kortikosteroidų dozėmis, kalcis ir vitaminas D3 neleido sumažinti kaulų mineralų tankio juosmeninėje stuburo dalyje ir trochanteryje.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8967706?dopt=Abstract

5.  Todėl vitamino D trūkumas gali pažeisti gleivinės barjerą, todėl gali padidėti gleivinės pažeidimas ir padidėti IBD rizika.

http://ajpgi.physiology.org/content/294/1/G208.full.pdf

6.  1,25-dihidroksi-vitaminas D3 [1,25(OH)2D3] žymiai sustiprino Caco-2 monosluoksnių suformuotas sandarias jungtis, padidindamas jungties baltymų ekspresiją ir TER, ir išlaikė sandarių jungčių struktūrinį vientisumą esant DSS

http://ajpgi.physiology.org/content/294/1/G208.full.pdf

7. Vitaminas D taip pat sumažina branduolinio faktoriaus B (NF-B) aktyvumą, padidina IL-10 gamybą ir mažina IL-6, IL-12, IFN ir TNF gamybą, todėl susidaro citokinų profilis, kuris mažiau palankus. uždegimas

http://www.nature.com/ki/journal/v68/n5/full/4496342a.html

8. D-hormonas [1,25(OH)2 D3] yra svarbus imuninės sistemos reguliatorius, kuris, kaip įrodyta, slopina autoimuninių ligų, įskaitant eksperimentinę uždegiminę žarnyno ligą (IBD), reumatoidinį artritą (RA), išsėtinę sklerozę (MS), vystymąsi. ) ir 1 tipo cukriniu diabetu.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16142846

9.  Pacientams, kurių žarnyno malabsorbcija yra sutrikusi, ankstyvosiose dietos be glitimo stadijose gali prireikti labai didelių vitamino D dozių (t. y. 50 000 VV 1–3 kartus per savaitę), kol malabsorbcijos procesas išnyks.

http://www.gstrojournal.org/article/S0016-5085(02)15984-1/fulltext

10.  1000 TV vitamino D2 paros dozė buvo tokia pat veiksminga kaip 1000 TV vitamino D3 palaikant 25-hidroksivitamino D koncentraciją serume ir neturėjo neigiamos įtakos 25-hidroksivitamino D3 koncentracijai serume. Todėl vitaminas D2 yra toks pat veiksmingas kaip vitaminas D3 palaikant 25-hidroksivitamino D būklę.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18089691

Pastaba:uždirbame nedidelį komisinį mokestį, jei naudojate šiame puslapyje pateiktas produktų nuorodas, kad įsigytumėte mūsų paminėtus produktus. Rekomenduojame tik tuos produktus, kuriuos naudotume arba naudojome anksčiau. Jūsų pirkinys padeda palaikyti mūsų svetainę ir atliekamus tyrimus.