Stomach Health >> skrandžio sveikatos >  >> Q and A >> skrandžio klausimas

Metanogenai:pilvo pūtimo priežastis, apie kurią dar negirdėjote (ir naujas sprendimas SIBO)

Pilvo pūtimas... tas didžiulis spaudimo jausmas, tarsi kas nors ką tik susprogdino tau pilvą oro pompa... ir dabar tavo kelnės susitraukė dviem dydžiais.

O gal tai toks pilnatvės jausmas, lyg velkatės su papildoma padanga visur, kur einate.

Jei esate kaip milijonai kitų žmonių, galite bendrauti.

Kai kuriems žmonėms tai visą dieną trunkanti problema, kuri prasideda jiems pabudus ir palaipsniui blogėja visą dieną.

Kitiems jis ateina ir praeina – galbūt susijęs su maisto priežastimi, o gal be rimo ar priežasties.

Kartu su pilvo pūtimu atsiranda žodis „C“... vidurių užkietėjimas, reiškiantis tris ar mažiau kelionių į tualetą per savaitę.

Dar kiti turi priešingą problemą – viduriavimą, kuris užklumpa netrukus po valgio ir verčia ieškoti artimiausio vonios kambario.

Kai niekas neveikia

Jei kovojate su pilvo pūtimu, vidurių užkietėjimu ir (arba) viduriavimu, tikriausiai jau išbandėte visus patarimus...

Jūsų mamos patarimas buvo valgyti daug skaidulų ir gerti daugiau vandens. (Tai tik dar labiau padidino pilvo pūtimą!)

Draugė pasidalijo, kad kasdienė probiotikų dozė padarė ją „reguliaria“. (Žinoma, probiotikai yra puikūs, bet jie nepadėjo nuo pilvo pūtimo...)

Ir kai galiausiai nusprendėte paklausti savo gydytojo, jis paklausė, kaip gerai ištveriate stresą, ir pasiūlė jums antidepresantų.

Nors sveikas žarnynas, įvairi mikrobioma ir mokymasis geriau valdyti stresą yra teigiami pokyčiai, jei vis dar kovojate su stipriu pilvo pūtimu, to nepakanka.

Ar pilvo pūtimas tikrai yra didelis dalykas?

Jei svarstote, ar pilvo pūtimas tikrai toks didelis dalykas, atsižvelkite į šią statistiką:

  • Pranešta, kad pilvo pūtimas pasireiškia iki 76 % asmenų, kenčiančių nuo funkcinių virškinimo trakto sutrikimų.
  • 75 % asmenų, kurie praneša apie pilvo pūtimą, yra akivaizdžiai išsiplėtę ir (arba) nurodo, kad jų simptomai yra sunkūs ar vidutinio sunkumo.
  • 54 proc. pilvo pūtimą turinčių asmenų teigia, kad simptomai turi įtakos jų gyvenimo kokybei.
  • 43 % asmenų, kurių pilvo pūtimas yra pilvo pūtimas, vartoja vaistus, siekdami kontroliuoti simptomus.
  • Ir galiausiai 60 % asmenų, turinčių funkcinių sutrikimų, teigia, kad pilvo pūtimas yra labiausiai varginantis simptomas.

Kodėl tu vis dar išsipūtęs

Taigi, kas slypi už šio pilvo pūtimo ir kodėl jo taip neįmanoma atsikratyti? Atsakymas gali jus nustebinti...

Gali būti, kad jūsų pilvo pūtimą sukelia metanas. Taip, mes kalbame apie CH4, kitaip chemikų žinomas kaip bespalvės, bekvapės, lakios inertinės dujos .

Metanas yra pagrindinė gamtinių dujų, kurias galite naudoti krosnelės ar krosnies maitinimui, sudedamoji dalis.

Tačiau žmonės taip pat gali gaminti metaną savo žarnyne per procesą, vadinamą metanogeneze. Ir kai tai įvyksta, gali atsirasti nemalonus dujų susidarymas ir pilvo pūtimas.

Metanogenezė priklauso nuo specialios rūšies bakterijų buvimo storojoje žarnoje, vadinamų metanogenais.

Kas yra metanogenai?

Mūsų žarnyne gyvena apie 100 trilijonų bakterijų, iš kurių beveik visos gyvena dvitaškyje. Šios bakterijos vaidina svarbų vaidmenį tiek mūsų virškinimui, tiek bendrai sveikatai. Metanogenai yra tik vienos rūšies bakterijos, galinčios gyventi jūsų žarnyne.

Metanogenai yra primityvios vienaląstės „klaidos“ iš Archaea domeno. Ir nors jie laikomi senovės organizmų grupe, jie klesti ir šiandien. Tiesą sakant, archėjos yra visose buveinėse, kuriose vyksta anaerobinis organinių junginių biologinis skaidymas (taip, mes kalbame apie kakas), įskaitant žmonių ir gyvūnų žarnyno traktus.

Žmonių metanogenai yra apriboti trijų tipų:

  • Metanobrevibacter smithii , kuris yra dominuojantis metanogenas, randamas žarnyne ir sudaro 94 % metanogenų populiacijos
  • Methanospaere stadmagnae , taip pat randama žarnyne
  • Methanobrevibacter oralis , randama burnos ertmėje

Jei jūsų žarnyne gyvena metanogenų, galite būti „metano gamintoja“.

Žmonių populiacijoje asmenys gali būti skirstomi į metano gamintojus arba negaminančius asmenis. Nors kai kurie tyrimai apskaičiavo, kad 35% Vakarų gyventojų yra laikomi metano gamintojais, kiti tyrimai rodo, kad diapazonas gali būti 30–62%.

Kas sukelia metanogenezę?

Taigi štai kaip tai veikia. Kai vartojame tam tikros rūšies angliavandenius, vadinamus polisacharidais (pvz., krakmoluose ir grūduose – net be glitimo), gaubtinės žarnos bakterijos padeda suskaidyti šias molekules per procesą, vadinamą anaerobiniu metabolizmu, dėl kurio susidaro H2 (vandenilis) ir CO2 (anglis). dioksidas).

Tada gali vykti vienas iš dviejų procesų.

Pirmasis susijęs su sulfatus redukuojančiomis bakterijomis, kurios naudoja vandenilį sulfatui paversti sulfidu, kuris vėliau pašalinamas su išmatomis.

Antrasis susijęs su metanogenais, kurie metanogenezės procese maitinasi vandeniliu, kad susidarytų CH4 (metanas) 4:1 konversijos greičiu – tai reiškia, kad kiekvienam 4 suvartotam vandenilio atomui susidaro viena metano molekulė. Tada metanas gali būti pašalintas su išmatomis arba gali būti absorbuojamas per kraujotakos sistemą ir iškvėptas per kvėpavimą.

Metanogenezė nėra nauja sąvoka. Jau daugelį metų šis procesas buvo pripažintas žemės ūkio pasaulyje. Gyvulių tyrimais nustatyta, kad atrajotojai (pvz., gyvūnai, kurių skrandžiai suskirstyti į keturias dalis, pvz., galvijai), gamina daug metano dėl polisacharidų turinčios dietos.

Ar svarbu, kad esate metano gamintojas?

Nors yra normalu ir sveika, kad jūsų storojoje žarnoje yra įvairių bakterijų, įskaitant metanogenų buvimą, jei daugiausia gaminate metaną, tai gali padėti paaiškinti, kodėl kovojate su pilvo pūtimu.

  • Metano gamintojai dėl pilvo pūtimo kenčia dažniau nei negaminantys asmenys
  • Metano gamintojai taip pat dažniau kenčia nuo pilvo skausmo ir dujų susidarymo.
  • Metanas veikia kaip paralyžikas, lėtinantis virškinimo trakto judėjimo laiką

(Konkrečiai metanas 59 proc. sulėtina tranzito plonojoje žarnoje laiką!)

O jei kovojate su vidurių užkietėjimu ar išlaikote sveiką svorį?

  • Tiems, kurie pranešė apie vidurių užkietėjimą, didesnis kiekis M. smithii buvo rasti
  • M suma. smithii atvirkščiai koreliuoja su išmatų dažniu
  • Tyrimai rodo, kad M. smithii taip pat padidina kalorijų pasisavinimą, nes turi įtakos medžiagų apykaitai
  • Kiti tyrimai rodo, kad metano gamintojai sumažino serotonino kiekį po valgio, o tai taip pat gali turėti įtakos žarnyno judėjimui

Ar negaliu tiesiog pakeisti savo mitybos?

Trumpas atsakymas:taip.

Specifinė angliavandenių dieta pašalina sunkiau virškinamus polisacharidus.

Pašalinus polisacharidus – kartu su maitinančiu maistu, pavyzdžiui, kaulų sultiniu ir 24 valandų jogurtu – galima palengvinti simptomus ir paskatinti gijimą.

Bet tai ne visa problema – čia yra ilgesnis atsakymas.

Kai dietos neužtenka

Nors bakterijos yra visoje virškinimo sistemoje, dauguma bakterijų priklauso storojoje žarnoje. Pavyzdžiui, įprastame skrandyje viename aspirate yra 101–103 kolonijas formuojančių vienetų, o dvitaškis – 1011–1012 kolonijas formuojančių vienetų vienoje išmatose.

Tarp skrandžio ir gaubtinės žarnos yra plonoji žarna, kurioje paprastai turėtų būti tik nedidelis kiekis bakterijų, todėl ji apibūdinama kaip „santykinai sterili“.

Tačiau dabar suprantame, kad plonojoje žarnoje gali kauptis daugiau bakterijų, dėl kurių atsiranda būklė, vadinama plonosios žarnos bakterijų peraugimu arba SIBO.

Čia ir slypi problema:per didelis metanogenų augimas plonojoje žarnoje.

Plonojoje žarnoje tos įkyrios metano klaidos gali išties sugriauti jūsų virškinimo sistemą.

Kas sukelia SIBO?

Bet kaip šios bakterijos patenka į plonąją žarną, jei jos ten nebūti?

Tyrėjai mano, kad bet koks „šokas“ jūsų virškinimo sistemai – pavyzdžiui, stresas, susirgimas, apsinuodijimas maistu ar antibiotikų vartojimas – gali sukelti bakterijų augimą ten, kur to neturėtų, pvz. plonoji žarna.

Bakterijų perteklius gali sukelti pernelyg didelį metano ir vandenilio gamybą plonojoje žarnoje, kur jis nepriklauso.

Apskritai vandenilio gamybos perteklius yra susijęs su viduriavimu dominuojančiu SIBO, o metano perteklius – su vidurių užkietėjimu dominuojančiu SIBO. Ir kai kurie žmonės turi abiejų dujų perteklių.

Plonosios žarnos bakterijų peraugimas buvo susijęs su vis daugiau sąlygų ir rizikos veiksnių. Tai apima beveik bet kokias ligas, turinčias įtakos virškinimui ar virškinimo sistemai, kartu su daugybe kitų sisteminių būklių, įskaitant:

  • diabetas
  • kepenų liga
  • inkstų liga
  • pankreatitas
  • autoimuninė liga
  • neurologinės būklės
  • trauminiai sužalojimai
  • katastrofinės ligos ir kt.

Tiesą sakant, dabar pripažįstama, kad tik vienas gastroenterito ar apsinuodijimo maistu epizodas gali sukelti plonosios žarnos bakterijų peraugimą.

Kaip sužinoti, ar turiu SIBO?

Kaip ir kiekvieno žmogaus žarnyno mikrobiomas yra visiškai unikalus, kiekvienas SIBO atvejis yra 100% unikalus jį turinčiam asmeniui. Nėra dviejų visiškai vienodų SIBO atvejų, todėl sunku tiksliai ištirti ir dar sunkiau gydyti.

Auksinis standartas metano buvimui plonojoje žarnoje – viena iš dviejų perteklinių dujų, susidarančių naudojant SIBO – nustatomas naudojant invazinį testą. Per burną, per skrandį ir į antrąją plonosios žarnos pusę (vadinamą tuščiąją žarną) patenkama aspiratu, kur surenkamas ir analizuojamas aspiratas.

Plonosios žarnos bakterijų buvimo slenkstis buvo laikomas 105 ar daugiau kolonijas formuojančių vienetų viename tuščiosios žarnos aspirato grame, nors dabar sutariama, kad 103 ar daugiau yra kliniškai reikšmingi.

Deja, realybė tokia, kad toks invazinis testas nėra plačiai prieinamas, todėl dažniau naudojamas plonosios žarnos bakterijų matavimo įrankis yra kvėpavimo testas.

Kvėpavimo testai matuoja vandenilio ir metano kiekį, susidarantį virškinant angliavandenius, nes tai netiesiogiai atspindi plonojoje žarnoje esančias bakterijas.

Tačiau kvėpavimo testai nėra 100% patikimi. Nors metano gamintojai paprastai iškvepia 20–50 % metano per kvėpavimą, dėl tikslios metano matavimo slenksčio buvo diskutuojama. Tačiau metano gamintojai paprastai turi 108 ar didesnę metano koncentraciją viename grame išmatų.

Tai reiškia, kad metano nebuvimas iškvėptame žarnyne nebūtinai reiškia, kad plonojoje žarnoje nėra metanogeninės floros.

Priešingai, įvairus metanogenų kiekis yra didžiojoje sveiko suaugusio žmogaus žarnyne, beveik visur.

Apibendrinant:net jei jūsų kvėpavimo testas dėl SIBO buvo neigiamas, metanogenų perteklius jūsų plonojoje žarnoje gali sukelti simptomus.

Tradiciniai SIBO gydymo būdai

Taigi, kaip atsikratyti metano pertekliaus plonojoje žarnoje, kad gyvenimas grįžtų į įprastas vėžes?

Na, tai sudėtinga problema.

Tradiciniai SIBO gydymo būdai veikia vienu iš 2 būdų:

  • Sustabdykite bakterijų dauginimąsi badu, kad simptomai išnyktų
  • Pabandykite panaikinti peraugimą antibiotikais

Jei iškvėpimo testas dėl metano ar vandenilio yra teigiamas, gydytojas gali pasiūlyti keletą antibiotikų – rifaksimino ir neomicino – kurie prastai absorbuojami sistemiškai ir todėl daugiausia veikia žarnyno spindyje.

Bet yra laimikis.

Techniškai Rifaksiminas yra patvirtintas tik tiems, kuriems būdingi viduriavimo simptomai (tai reiškia, kad jie labiau linkę turėti daug vandenilį gaminančių bakterijų). Ir tiems asmenims tai veikia tik apie 41% žmonių. (Tai reiškia, kad tai greičiausiai dar mažiau padės tiems, kurių problema yra vidurių užkietėjimas.)

Kadangi žinome, kad metano perteklius pirmiausia yra susijęs su vidurių užkietėjimu dominuojančiu SIBO, vaistas, kuris visų pirma tinka tiems, kurie viduriuoja, rodo, kad rifaksiminas nėra toks veiksmingas kovojant su metanogenų augimu.

Dėl priežasčių, kurios nėra visiškai suprantamos, atrodo, kad rifaksiminas yra naudingas kartu su neomicinu, tačiau net ir tada veiksmingumas yra menkas.

Abu šie metodai tinka kai kuriems žmonėms (tai susiję su kiekvienu atveju, kai SIBO yra unikalus), tačiau jie netinka visiems.

Kadangi mes su Jordanu buvome „sunkūs atvejai“, mes tikrai užjaučiame šiuos žmones.

Jie laikosi tikrai ribojančios dietos (kartais net elementarios dietos, kai savaites iš eilės nevalgo kieto maisto). Jie vartojo galingus, brangius ir potencialiai pavojingus vaistus.

Ir jie vis tiek negerėja (arba pagerėja mėnesį ar du, o simptomai vėl pablogėja nei anksčiau).

Ar mums reikia naujo būdo gydyti SIBO?

Nors SIBO yra palyginti nauja diagnozė, metanogenezės proceso supratimas egzistuoja dešimtmečius.

Tiesą sakant, metanogenezė (ir kaip ją sumažinti) jau buvo išsamiai ištirta žemės ūkio pasaulyje. Taip yra todėl, kad galvijai gamina per daug metano dujų, gali iš tikrųjų paveikti atmosferą.

(Čia viskas tampa įdomi...)

Nes tai reiškia, kad yra laiko patikrintas ir moksliškai pagrįstas būdas gydyti SIBO sukeltą metano perteklių žarnyne – ne tik drastiškai pakeisti mitybą.

Šią idėją pirmasis išnagrinėjo daktaras Kennethas Brownas – sertifikuotas gastroenterologas ir klinikinis tyrinėtojas.

Užuot bandęs sunaikinti bakterijas ar sunaikinti jas antibiotikais, daktaras Brownas norėjo pertraukti metanogenezės procesą.

Metanogenezės nutraukimas

Naudodamasis žemės ūkio ir gastroenterologinių tyrimų duomenimis, daktaras Brownas nustatė 3 sudedamąsias dalis, kurios sutrikdo metanogenezę:

  1. M. balsamea Laukinis ekstraktas – Šis ingredientas, geriau žinomas kaip pipirmėtė, jau seniai buvo pripažintas natūralių gydytojų ir mokslininkai kaip raminančią priemonę, mažinančią virškinimo sutrikimus. Tyrimai taip pat rodo, kad ilgalaikis išsiskyrimas plonojoje žarnoje gali greitai sumažinti diskomfortą pilve.
  2. Kvebrašas – Šio tipo flavonoidinis taninas atlieka dvi funkcijas. Pirmoji – sugerti vandenilį (svarbu, nes metanogenezė priklauso nuo vandenilio prieinamumo metanui gaminti). Antra, jis veikia ant dviejų bakterijų lipidų sluoksnių (tai reiškia, kad susilpnina archėjos metanogenų, atsakingų už metanogenezę, ląstelių sienelę).
  3. Konkerio medis – Tai dar viena flavonoidų saponino rūšis (taip pat žinoma kaip arklio kaštonas). Šis ingredientas veikia kaip antimikrobinis preparatas ir tęsia quebracho darbą, sujungdamas reduktazės fermentą susilpnėjusioje archėjoje, kad sustabdytų metano gamybos ciklą. Be to, žinoma, kad saponinai skatina žarnyno judrumą.

Galiausiai daktaras Brownas surado idealų kiekvieno ingrediento santykį ir formas ir sujungė jį į vieną priedą – vadinamą Atrantil.

Atrantil veiksmingumui nustatyti buvo atliktas dvigubai aklas tyrimas. Šio tyrimo metu buvo nustatyta, kad Atrantil 88 % veiksmingai sumažino pilvo pūtimo, vidurių užkietėjimo ir diskomforto simptomus.

Tada, atliekant atvirą retrospektyvinį tyrimą, buvo peržiūrėti pacientai, kuriems prieš bandant Atrantil buvo nesėkmingos mažiausiai keturios kitos gydymo galimybės. Šiame tyrime nustatyta, kad Atrantil 80 % veiksmingumas palengvina tuos pačius simptomus net ir sunkiais atvejais.

Taigi ar galiu valgyti, ką noriu?

Žinau, ką tu gali galvoti šiuo metu – ar tai reiškia, kad ne Ar reikia daugiau laikytis ribotos dietos, nors turiu SIBO? Ar galiu tiesiog vartoti papildus?

Tikrai ne.

Norint, kad bet koks papildas būtų sėkmingas, labai svarbu rasti ir laikytis savo pritaikytos dietos.

Negalite „papildyti“ netinkamos dietos.

Jei dieta neatitinka jūsų poreikių, jokie papildai nepadės.

Tačiau tiems, kurie jau žino, kokie maisto produktai jums tinka ir kas netinka, dirba su puikiu specialistu, gerai valdo stresą ir vis dar susiduria su SIBO simptomais, atkreipkite dėmesį. Šį priedą galite išbandyti.

Ar tai SIBO sprendimas?

Kai kuriems žmonėms tereikia pakeisti savo mitybą, kad vėl jaustųsi gerai.

Kitiems, su kuriais dirbome, SIBO palengvėjo po antibiotikų ar vaistažolių gydymo kurso.

Tačiau dažniau girdime iš žmonių, kurie metų metus kovoja su SIBO simptomais – ir niekas neveikia ilgalaikėje perspektyvoje.

Aš ir Jordanas aistringai norime dalytis tuo, kas veikia su mūsų bendruomene – ir išgirdę tiek daug jūsų apie jūsų sėkmę dirbant su „Atrantil“, turėjome sužinoti daugiau.

Mūsų išvada? Jei negalite susidoroti su SIBO simptomais, turite pabandyti Atrantil.

Kai kuriems žmonėms tai palengvina pagrindinius simptomus vos per kelias valandas .

„Sunkiems atvejams“, su kuriais dirbame, gali prireikti ilgiau, kol bus matomi rezultatai – iki kelių savaičių vartojant didesnę dozę (dvi tabletes iki trijų kartų per dieną). Taip pat galite pajusti tam tikrus išnykimo simptomus, tačiau tai iš tikrųjų geras ženklas, nes tai reiškia, kad metano ciklas yra sutrikdytas. Šiuo laikotarpiu gali padėti išlaikyti gerą hidrataciją ir daug ilsėtis.

Esame pasiryžę dalytis su jumis tik geriausiais papildais – ir džiaugiamės galėdami įtraukti Atrantil į papildų sąrašą, kuris, mūsų nuomone, tikrai padeda žmonėms.

Išbandyti galite čia. (Jei naudosite kodą „SCD“, taip pat gausite 15 % nuolaidą).

Palikite komentarą ir pasakykite mums – ar bandėte Atrantil? Kokie buvo jūsų rezultatai?

-Stivas


Other Languages