Stomach Health >> želudac Zdravlje >  >> Q and A >> želudac pitanje

Metanogeni:korijenski uzrok nadutosti za koji niste čuli (i novo rješenje za SIBO)

Nadutost... taj golem osjećaj pritiska kao da vam je netko upravo raznio trbuh zračnom pumpom... a sada su vam se hlače smanjile za dvije veličine.

Ili je to možda onaj osjećaj sitosti kao da vučete dodatnu gumu gdje god da krenete.

Ako ste poput milijuna drugih ljudi, možete se povezati.

Za neke ljude ovo je cjelodnevni problem koji počinje čim se probude i postupno se pogoršava tijekom dana.

Za druge to dolazi i prolazi – možda povezano s okidačem za hranu, ili možda bez rime ili razloga.

A uz nadutost dolazi i riječ "C"... zatvor, što znači tri ili manje odlaska na zahod u tjednu..

No, drugi imaju suprotan problem – proljev koji se javlja ubrzo nakon obroka i ostavlja ih da se muče kako bi pronašli najbližu kupaonicu.

Kada ništa ne radi

Ako se borite s nadutošću, zatvorom i/ili proljevom, vjerojatno ste isprobali sve savjete...

Savjet vaše mame bio je da jedete puno vlakana i pijete više vode. (To je samo pogoršalo nadutost!)

Prijateljica je ispričala da ju je dnevna doza probiotika sada učinila "redovnom". (Svakako da su probiotici odlični, ali nisu pomogli kod nadutosti...)

A kada ste konačno odlučili pitati svog liječnika, on je odgovorio pitanjem koliko dobro podnosite stres i ponudio vam antidepresiv.

Iako su zdrava crijeva, raznolik mikrobiom i učenje boljeg upravljanja stresom sve pozitivne promjene, ako se još uvijek borite s jakom nadutošću, one nisu dovoljne.

Je li nadutost doista velika stvar?

Ako raspravljate o tome je li nadutost doista tako velika stvar, razmotrite ove statistike:

  • Napuhnutost trbuha prijavljena je u do 76% onih koji pate od funkcionalnih gastrointestinalnih poremećaja.
  • 75% onih koji su prijavili nadutost je vidljivo natečeno i/ili svoje simptome navode kao teške ili umjerene.
  • 54% onih s nadutošću izjavilo je da simptomi utječu na njihovu kvalitetu života.
  • 43% onih s nadutošću navodi da uzimaju lijekove kao pokušaj kontroliranja simptoma.
  • I konačno, 60% onih s funkcionalnim poremećajima navodi da je nadutost njihov najneugodniji simptom.

Zašto ste još uvijek napuhani

Dakle, što se krije iza ove nadutosti i zašto je se tako nemoguće riješiti? Odgovor bi vas mogao iznenaditi...

Moguće je da je vaša nadutost uzrokovana metanom. Da, govorimo o CH4, inače poznatom od strane kemičara kao bezbojni, hlapljivi inertni plin bez mirisa .

Metan je glavna komponenta prirodnog plina koji možete koristiti za napajanje štednjaka ili peći.

No, ljudi također mogu proizvoditi metan u svojim crijevima kroz proces koji se naziva metanogeneza. A kada se to dogodi, rezultat može biti stvarno neugodan plin i nadutost.

Metanogeneza ovisi o prisutnosti posebne vrste bakterija u debelom crijevu zvane metanogeni.

Što su metanogeni?

Naša crijeva su dom za oko 100 trilijuna bakterija, od kojih se gotovo sve nalaze u debelom crijevu. Ove bakterije igraju važnu ulogu u našem probavnom i cjelokupnom zdravlju. Metanogeni su samo jedna vrsta bakterija koje mogu živjeti u vašim crijevima.

Metanogeni su primitivne jednostanične "bube" iz domene Archaea. I dok se smatraju drevnom skupinom organizama, oni i danas uspijevaju. Zapravo, arheje se nalaze u svakom staništu gdje dolazi do anaerobne biorazgradnje organskih spojeva (da, govorimo o izmetu), uključujući crijevni trakt ljudi i životinja.

Metanogeni u ljudi su ograničeni na tri vrste:

  • Methanobrevibacter smithii , koji je dominantni metanogen pronađen u crijevima i čini 94% populacije metanogena
  • Methanospaere stadmagnae , također se nalazi u crijevima
  • Methanobrevibacter oralis , nalazi se u usnoj šupljini

Ako imate metanogene koji žive u vašim crijevima, potencijalno ste "proizvođač metana".

U ljudskoj populaciji, pojedinci se mogu klasificirati kao proizvođači metana ili neproizvođači. Dok neke studije procjenjuju da se 35% zapadne populacije smatra proizvođačima metana, druge studije izvještavaju da bi raspon mogao biti negdje između 30-62%.

Što uzrokuje metanogenezu?

Dakle, evo kako to funkcionira. Kada konzumiramo vrstu ugljikohidrata koji se nazivaju polisaharidi (kao što su škrob i žitarice – čak i bez glutena), bakterije u debelom crijevu pomažu u razgradnji tih molekula kroz proces koji se naziva anaerobni metabolizam što rezultira H2 (vodik) i CO2 (ugljik). dioksid).

Zatim se može dogoditi jedan od dva procesa.

Prvi uključuje bakterije koje reduciraju sulfate koje koriste vodik za redukciju sulfata u sulfid, koji se zatim eliminira u stolici.

Drugi uključuje metanogene, kroz proces metanogeneze, koji se hrane vodikom kako bi tvorili CH4 (metan) pri stopi pretvorbe 4:1 – što znači da se na svaka 4 potrošena atoma vodika formira jedna molekula metana. Metan se tada može eliminirati kroz stolicu ili se može apsorbirati putem cirkulacijskog sustava i izdahnuti kroz dah.

Metanogeneza nije nov koncept. Godinama je ovaj proces prepoznat u svijetu poljoprivrede. Studije na stoci koje su otkrile da preživači (npr. životinje koje imaju želudac podijeljen na četiri dijela, poput goveda) proizvode velike količine metana zbog prehrane bogate polisaharidima.

Je li važno ako ste proizvođač metana?

Iako je normalno i zdravo imati različite bakterije u vašem debelom crijevu – uključujući prisutnost metanogena – ako ste prvenstveno proizvođač metana, može vam pomoći objasniti zašto se borite s nadutošću.

  • Proizvođači metana češće pate od nadutosti nego oni koji nisu proizvođači
  • Proizvođači metana također češće pate od bolova u trbuhu i plinova
  • Metan djeluje paralitično i usporava vrijeme gastrointestinalnog tranzita

(Konkretno, metan usporava vrijeme prolaska kroz tanko crijevo za 59%!)

A ako se borite s zatvorom ili održavate zdravu težinu?

  • Kod onih koji prijavljuju zatvor, veće količine M. smithii pronađeni
  • Količina M. smithii obrnuto korelira s učestalošću stolice
  • Istraživačke studije sugerirale su da prisutnost M. smithii također povećava apsorpciju kalorija zbog svog učinka na metabolizam
  • Druge studije sugeriraju da su proizvođači metana smanjili postprandijalnu razinu serotonina, što također može utjecati na crijevni tranzit

Ne mogu li jednostavno promijeniti prehranu?

Kratak odgovor:da.

Specifična dijeta s ugljikohidratima eliminira teže probavljive polisaharide.

Uklanjanje polisaharida – uz konzumaciju hranjivih namirnica poput juhe od kostiju i 24-satnog jogurta – može ublažiti simptome i potaknuti ozdravljenje.

Ali to nije cijeli problem - evo duljeg odgovora.

Kada dijeta nije dovoljna

Iako su bakterije prisutne u cijelom probavnom sustavu, većina bakterija pripada debelom crijevu. Na primjer, tipični želudac je domaćin za 101 do 103 jedinice koje stvaraju kolonije po aspiratu, dok je debelo crijevo domaćin za 1011 do 1012 jedinica koje stvaraju kolonije po stolici.

Između želuca i debelog crijeva nalazi se tanko crijevo, koje bi inače trebalo sadržavati samo tragove bakterija i stoga je opisano kao “relativno sterilno”.

Međutim, sada shvaćamo da je moguće da se povećani broj bakterija nakupi u tankom crijevu, što rezultira stanjem koje se naziva prekomjerni rast bakterija tankog crijeva ili SIBO.

Tu leži problem:prekomjerni rast metanogena u tankom crijevu.

Tanko crijevo je mjesto gdje te dosadne metanske bube stvarno mogu izazvati pustoš u vašem probavnom sustavu.

Što uzrokuje SIBO?

Ali kako ova bakterija završi u tankom crijevu ako uopće nije zamišljena da bude tamo?

Istraživači vjeruju da bilo koja vrsta "šoka" za vaš probavni sustav - poput stresa, bolesti, trovanja hranom ili uzimanja antibiotika - može rezultirati rastom bakterija tamo gdje ne bi smjela, npr. tanko crijevo.

Prekomjerni rast bakterija može uzrokovati prekomjernu proizvodnju metana i vodika u tankom crijevu, gdje ne pripada.

Općenito, višak proizvodnje vodika povezan je sa SIBO-om kojim dominira proljev, a višak metana povezan je sa SIBO-om kojim dominira zatvor. A neki ljudi imaju višak oba plina.

Prekomjerni rast bakterija u tankom crijevu povezan je s sve većim brojem stanja i čimbenika rizika. To uključuje gotovo svako stanje koje utječe na probavu ili probavni sustav, zajedno s brojnim drugim sustavnim stanjima uključujući:

  • dijabetes
  • bolest jetre
  • bolest bubrega
  • pankreatitis
  • autoimuna bolest
  • neurološka stanja
  • traumatske ozljede
  • katastrofalne bolesti i još mnogo toga.

Zapravo, sada je poznato da samo jedna epizoda gastroenteritisa ili trovanja hranom može izazvati prekomjerni rast bakterija u tankom crijevu.

Kako mogu znati imam li SIBO?

Kao što je crijevni mikrobiom svake osobe potpuno jedinstven za njih, svaki slučaj SIBO-a je 100% jedinstven za osobu koja ga ima. Ne postoje dva potpuno ista slučaja SIBO-a – zbog čega je teško točno testirati, a još teže liječiti.

Zlatni standard za određivanje prisutnosti metana u tankom crijevu – jednog od dva suvišna plina proizvedena sa SIBO – je putem invazivnog testa. Opseg se prolazi kroz usta, kroz želudac i u drugu polovicu tankog crijeva (nazvan jejunum) gdje se skuplja aspirat i zatim analizira.

Smatra se da je prag prisutnosti bakterija tankog crijeva 105 ili više jedinica koje stvaraju kolonije po gramu jejunalnog aspirata, iako je sada konsenzus da je 103 ili više klinički značajno.

Nažalost, realnost je da takav invazivni test nije široko dostupan pa je češći alat za mjerenje bakterija u tankom crijevu putem testa daha.

Testovi daha rade mjerenjem razine vodika i metana koji nastaju probavljanjem ugljikohidrata, kao neizravni odraz bakterija prisutnih u tankom crijevu.

Međutim, testovi daha nisu 100% pouzdani. Dok proizvođači metana općenito izdišu između 20-50% metana putem daha, raspravljalo se o točnom pragu za mjerenje metana. No, proizvođači metana općenito imaju koncentraciju od 108 ili više metana po gramu stolice.

To znači da izostanak metana u dahu ne znači nužno i odsutnost metanogene flore u tankom crijevu.

Naprotiv, različite količine metanogena prisutne su u velikoj većini crijeva zdrave odrasle osobe, gotovo univerzalno.

Da sumiramo:čak i ako ste imali negativan dah test na SIBO, prekomjerni rast metanogena u vašem tankom crijevu mogao bi uzrokovati simptome.

Tradicionalni SIBO tretmani

Kako se onda riješiti viška metana u tankom crijevu kako bi se vaš život mogao vratiti u normalu?

Pa, to je nezgodan problem.

Tradicionalni SIBO tretmani djeluju na 1 od 2 načina:

  • Izgladnjujte bakterijski rast kako bi se simptomi povukli
  • Pokušajte ukloniti izrasline antibioticima

Ako imate pozitivan dah test na metan ili vodik, vaš liječnik može predložiti nekoliko antibiotika – Rifaximin i Neomycin – koji se slabo apsorbiraju sustavno i stoga djeluju prvenstveno u lumenu crijeva.

Ali postoji kvaka.

Tehnički, Rifaximin je odobren samo za one koji imaju simptome koji prevladavaju proljevom (što znači da je veća vjerojatnost da će imati obilje bakterija koje proizvode vodik). A kod tih osoba djeluje samo za oko 41% ljudi. (To znači da će vjerojatno još manje pomoći onima čiji je problem zatvor.)

Budući da znamo da je prekomjerni rast metana povezan prvenstveno sa SIBO-om kojim dominira zatvor, lijek koji prvenstveno djeluje na one s proljevom sugerira da rifaksimin nije toliko učinkovit u ubijanju prekomjernog rasta metanogena.

Iz razloga koji nisu u potpunosti shvaćeni, čini se da ima neke koristi od korištenja rifaksimina u kombinaciji s neomicinom, ali čak i tada je učinkovitost slaba.

Obje metode rade za neke ljude (to seže do svakog slučaja da je SIBO jedinstven) – ali ne rade za sve.

A budući da smo Jordan i ja i sami bili "teški slučajevi", stvarno suosjećamo s tim ljudima.

Pridržavaju se stvarno restriktivne prehrane (ponekad čak i elementarne prehrane bez čvrste hrane tjednima). Uzeli su snažne, skupe i potencijalno opasne lijekove.

I još uvijek se ne popravljaju (ili se oporavljaju mjesec ili dva, samo da bi im se simptomi vratili gore nego prije).

Trebamo li novi način liječenja SIBO-a?

Dok je SIBO relativno nova dijagnoza, razumijevanje procesa metanogeneze postoji već desetljećima.

Zapravo, metanogeneza (i kako je smanjiti) već je iscrpno proučavana u svijetu poljoprivrede. To je zato što proizvodnja prekomjernog plina metana od strane stoke zapravo može utjecati na atmosferu.

(Ovdje stvari postaju uzbudljive...)

Jer to znači da postoji vremenski testiran i znanstveno potkrijepljen način za liječenje viška metana u crijevima uzrokovanog SIBO – osim drastične promjene prehrane.

Ovu ideju prvi je istražio dr. Kenneth Brown – certificirani gastroenterolog i klinički istraživač.

Umjesto da pokušava izgladnjiti bakterije ili ih uništiti antibioticima - dr. Brown želio je prekinuti proces metanogeneze.

Prekid metanogeneze

Koristeći istraživanja poljoprivrednih i gastroenteroloških studija, dr. Brown identificirala je 3 sastojka koji ometaju metanogenezu:

  1. M. balsamea Divlji ekstrakt – Poznatiji kao paprena metvica, ovaj sastojak odavno su prepoznali prirodni iscjelitelji i znanstvenici kao umirujuće sredstvo za smirivanje probavne smetnje. Studije također pokazuju da produženo oslobađanje u tankom crijevu može pružiti brzo ublažavanje nelagode u trbuhu.
  2. Quebracho – Ova vrsta flavonoidnog tanina ima dvije funkcije. Prva je upijanje vodika (važno jer metanogeneza ovisi o dostupnosti vodika za proizvodnju metana). Drugo, djeluje na lipidne dvoslojeve bakterija (što znači da slabi staničnu stijenku metanogena arheja odgovornih za metanogenezu).
  3. Conker Tree – Ovo je još jedna vrsta flavonoida saponina (također poznat kao divlji kesten). Ovaj sastojak djeluje antimikrobno i nastavlja rad quebracha tako što veže enzim reduktaze u oslabljenoj arheji kako bi se zaustavio ciklus proizvodnje metana. Osim toga, poznato je da saponini potiču crijevnu pokretljivost.

Na kraju je dr. Brown pronašao idealan omjer i oblike svakog sastojka i spojio ga u jedan dodatak – nazvan Atrantil.

Provedena je dvostruko slijepa studija kako bi se utvrdila učinkovitost Atrantila. U ovoj studiji je otkriveno da je Atrantil 88% učinkovit u smanjenju simptoma nadutosti, zatvora i nelagode u trbuhu.

Zatim, u otvorenoj retrospektivnoj studiji, pregledani su pacijenti koji nisu uspjeli s najmanje četiri druge opcije liječenja prije nego što su probali Atrantil. Ovo istraživanje pokazalo je da Atrantil nudi 80% učinkovitosti u ublažavanju istih simptoma čak i za "teške slučajeve".

Dakle, mogu li jesti što god želim?

Znam što možda mislite sada - znači li to da nemam moram više slijediti ograničenu prehranu iako imam SIBO? Mogu li uzeti samo dodatak?

Definitivno ne.

Pronalaženje i praćenje vlastite prilagođene prehrane ključno je za uspjeh bilo kojeg dodatka.

Ne možete "nadopuniti" pogrešnu prehranu.

Ako svoju prehranu ne prilagodite svojim potrebama, nijedan dodatak neće pomoći.

Ali za one koji već znaju što vam hrana čini, a što ne, rade s izvrsnim praktičarem, dobro upravljaju svojim stresom i još uvijek se nose sa simptomima SIBO-a, uzmite u obzir. Ovaj dodatak bi mogao biti nešto za isprobati.

Je li ovo rješenje za SIBO?

Za neke ljude promjena prehrane je sve što trebate da bi se ponovno osjećali dobro.

Drugi s kojima smo radili osjetili su olakšanje od SIBO nakon tečaja antibiotika ili biljnih tretmana.

Ipak, češće se čujemo s ljudima koji se godinama bore sa simptomima SIBO – a ništa ne djeluje dugoročno.

Jordan i ja smo strastveni u dijeljenju onoga što funkcionira s našom zajednicom – a nakon što smo čuli od tolikog broja vas o vašem uspjehu s Atrantilom, morali smo naučiti više.

Naš zaključak? Ako ne možete riješiti svoje simptome SIBO-a, morate isprobati Atrantil.

Za neke ljude vidjeli smo da ublažava glavne simptome u samo nekoliko sati .

Za “teške slučajeve” s kojima radimo može potrajati dulje da se vide rezultati – do nekoliko tjedana pri višoj dozi (dvije tablete do tri puta dnevno). Možda ćete također osjetiti neke simptome odumiranja - ali to je zapravo dobar znak jer znači da je ciklus metana poremećen. Dobro hidrirani i dovoljno odmaranja mogu pomoći tijekom tog vremena.

Posvećeni smo dijeljenju samo najboljih dodataka prehrani s vama – i s uzbuđenjem možemo dodati Atrantil na popis dodataka za koje vjerujemo da stvarno pomažu ljudima.

Možete ga isprobati ovdje. (A ako upotrijebite kod "SCD", također ćete dobiti 15% popusta).

Ostavite komentar i recite nam – jeste li probali Atrantil? Kakvi su bili vaši rezultati?

-Steve


Other Languages