PLOS ONE: Dietary consumo de gordura e risco de câncer gástrico: A Meta-análise de estudos observacionais

Abstract

Antecedentes e Objectivos

O consumo de gordura na dieta tem sido relatada a ser associado com o risco de câncer gástrico, mas os resultados de estudos epidemiológicos permanecem inconsistentes. Foi realizada uma meta-análise para resumir as evidências sobre a associação entre a ingestão de gordura na dieta eo risco de câncer gástrico.

Métodos

Uma pesquisa abrangente de PubMed e EMBASE foi realizada para identificar estudos observacionais fornecem quantitativa estimativas entre a gordura na dieta eo risco de câncer gástrico. modelo de efeitos aleatórios foi usada para calcular o risco relativo sumário (SRR) no mais alto versus análise menor. análise dose-resposta categórica foi realizado para quantificar a associação entre a ingestão de gordura na dieta eo risco de câncer gástrico. Heterogeneidade entre os estudos foi avaliada usando I ^{2 e tau2 estatísticas (entre variância estudo). análise de subgrupo e análise de viés de publicação também foram realizadas.}

Resultados

Vinte e dois artigos foram incluídos na meta-análise. O SRR para câncer gástrico foi de 1,18 para os indivíduos com maior ingestão versus o mais baixo consumo de gordura total (95% intervalo de confiança [CI]: ,999-1,39; n = 28; P Art < 0,001; tau ^{2 = 0,12; I 2 = 69,5%, 95% CI: 55% -79%) e 1,08 com um aumento diário de ingestão total de gordura (20 g /d) (IC 95%: 1,02-1,14; n = 6; P
= 0,09; tau 2 = 0,002; I 2 = 46,8%, IC 95%: 0% -79%). associação positiva entre a ingestão de gordura saturada (SRR = 1,31; IC 95%: 1,09-1,58; n = 18; P Art < 0,001; tau 2 = 0,08; I 2 = 60,6% , 95% CI: 34% -76%), a associação inversa entre a ingestão de gordura poli-insaturada (SRR = 0,77; IC 95%: 0,65-0,92; n = 16; P
= 0,003; tau 2 = 0,06; I 2 = 56,2%, 95% CI: 23% -75%) e ingestão de gordura vegetal (SRR = 0,55; IC 95%: 0,41-0,74; n = 4; P
= 0,12; tau 2 = 0,04; I 2 = 48,6%, IC 95%: 0% -83%) e nenhuma associação entre a ingestão de gordura monoinsaturada (SRR = 1,00; IC 95%: 0,79-1,25; n = 14; P Art < 0,001; tau 2 = 0,10; I 2 = 63,0%, 95% CI: 34% -79%) e animal ingestão de gordura (SRR = IC 95%; 1.10: 0,90-1,33; n = 6; P
= 0,13; tau 2 = 0,02; I 2 = 42,0%, IC 95%: 0% -70% ) eo risco de câncer gástrico foram observados.}

Conclusões

Os nossos resultados sugerem que a ingestão de gordura total é potencialmente positivamente associado com o risco de câncer gástrico e subtipos específicos de gorduras são responsáveis ​​por efeitos diferentes. No entanto, estes resultados devem ser confirmados por mais bem concebido coorte studieswith avaliações nutricionais detalhadas e rigoroso controle de fatores de confusão

Citation:. Han J, Jiang Y, Liu X, Meng Q, Xi Q, Zhuang Q, et ai. (2015) Ingestão Dietética de gordura e risco de câncer gástrico: A Meta-análise de estudos observacionais. PLoS ONE 10 (9): e0138580. doi: 10.1371 /journal.pone.0138580

editor: Chung-Jung Chiu, Tufts University, Estados Unidos

Recebido: 04 de maio de 2015; Aceito: 01 de setembro de 2015; Publicação: 24 de setembro de 2015

Direitos de autor: © 2015 Han et al. Este é um artigo de acesso aberto distribuído sob os termos da Licença Creative Commons Attribution, que permite uso irrestrito, distribuição e reprodução em qualquer meio, desde que o autor original ea fonte sejam creditados

Disponibilidade de dados: Todos os dados relevantes estão dentro do papel e seus arquivos de suporte de informação

Financiamento:. Este estudo foi apoiado pela National Science Foundation Natural da China (81372197)

Conflito de interesses:. os autores declaram que não há interesses concorrentes existe.

Introdução

o câncer gástrico, que representam cerca de 10% das mortes anuais relacionadas com o cancro, continua sendo um dos tumores malignos mais comuns em todo o mundo, especialmente nos países em desenvolvimento, como EasternAsia, Europa Oriental, e América do Sul [1]. Desenvolvimento de câncer gástrico é um processo complexo e multifatorial. Estudos epidemiológicos têm sugerido que Helicobacter pylori
infecção e dietéticos fatores desempenham um papel importante na etiologia do câncer gástrico [1, 2] .A distinção foi ainda observado entre tumores que surgem na região cardíaca proximal (adenocarcinoma gastriccardia, CGC) e os decorrentes na região distal (gástrica adenocarcinoma não-cárdia, GNCA) [3] .Por exemplo, infecção por Helicobacter pylori
foi relatado para ser associado positivamente com o riskof GNCAbut não ofGCA [4], enquanto sobrepeso e obesidade parecem estar associados com risco aumentado de GCA mas não ofGNCA [5] .No entanto, um painel de especialistas, convocado pelo World Cancer Research Fund eos American Institute for Cancer Research, ressaltou que nenhuma dieta factorcan ser convincentemente provado ser fatores de risco para câncer gástrico [6]. Apesar disso, o consumo de alimentos salgados, salgados conservas, carne vermelha e carne processada é geralmente pensado para aumentar o risco de cancro gástrico [7-9], enquanto o consumo de freshfruits, vegetais e vitaminas antioxidantes pode reduzir o risco de câncer gástrico [10-13]. No geral, os resultados de estudos relevantes sobre os efeitos de fatores dietéticos sobre câncer gástrico são inconsistentes e precisa de uma investigação mais aprofundada.

A gordura dietética tem sido relatada a ser associado a vários tumores malignos, como o cancro da mama, cancro colorectal, câncer de pâncreas, e cancro da próstata [14-17] .No entanto, semelhante ao efeito de outros fatores dietéticos, a associação entre a gordura na dieta eo risco destes cancros permanece controverso [18, 19]. Numerosos estudos epidemiológicos também têm avaliado a contribuição de fatto dietético o risco de câncer gástrico. Apesar de alguns estudos de caso-controle relataram que a alta ingestão de gordura na dieta pode aumentar o risco de câncer gástrico [20, 21], alguns outros estudos caso-controle relataram efeito nulo e mesmo inversa de câncer ongastric gordura na dieta [22, 23]. Tanto quanto sabemos, apenas um estudo de coorte (estudo NIH-AARP Dieta e Saúde) foi realizado para avaliar a associação entre a ingestão de gordura na dieta eo risco de câncer gástrico, no entanto, não foi observada associação significativa [24]. Tendo em conta eventuais efeitos diferentes podem existir entre os subtipos específicos de gordura (como a gordura saturada, gordura monoinsaturada e gordura poliinsaturada,) sobre câncer gástrico, é thusmore razoável para analisar separadamente o efeito de subtipos específicos de fat.So muito, muito poucos epidemiológica estudos relataram a associação entre a ingestão de subtipos específicos de gordura e risco de câncer gástrico, e os existiam deu resultados inconsistentes.

Tendo em conta os resultados inconsistentes de estudos observacionais anteriores, realizamos esta meta-análise para resumir a evidência sobre a associação entre a ingestão de gordura na dieta eo risco de câncer gástrico.

Métodos

Pesquisa bibliográfica e estudo de identificação

a pesquisa bibliográfica informatizada de bases de dados PubMed e EMBASE foi realizado para identificar relevantes literaturas publicados até março 2015 por dois investigadores independentes (Han e Jiang). Usamos palavras de malha e palavras do texto ( "neoplasia gástrica (câncer)" ou "neoplasia de estômago (câncer)") e ( "diet" ou "dieta" OR "nutrientes" OR "gordura" ou "gordura saturada" OR "gordura insaturada "OR" gordura poli-insaturada "OR" gordura monoinsaturada "OR" gordura animal "OR" gordura vegetal ") para identificar estudos relevantes. listas de referências de artigos de revisão e artigos recuperados foram também revistos para publicações adicionais relevantes

Os critérios de elegibilidade dos estudos foram os seguintes:. 1

• PLOS ONE: PFTK1 Promove câncer gástrico Progressão pela regulação da proliferação, migração e Invasion
• PLoS ONE: Associação do mTOR e AKT polimorfismos do gene com susceptibilidade e Survival of gástrica Cancer