Stomach Health >> Желудок Здоровье >  >> Gastropathy and Symptoms >> желудочное кровотечение

Обзор цинги

Цинга — потенциально смертельное заболевание, вызванное дефицитом витамина С, — встречается нечасто. Тем не менее, этот дефицит питательных веществ имеет место даже в развитых странах, таких как Соединенные Штаты. Симптомы цинги могут быть малозаметными, включая усталость и легкие синяки.

Поскольку это редкость, цинга обычно не входит в число первых диагнозов, которые рассматриваются, когда вы или ваш ребенок жалуется на эти эффекты. И не принято проверять уровень витамина С в обычном анализе крови. Если ваши симптомы и история болезни указывают на возможность цинги, дефицит витаминов можно подтвердить с помощью анализа крови. Лечение цинги включает замену витамина С продуктами, богатыми витамином С, и/или добавками витамина С.

Симптомы

Симптомы цинги проявляются медленно и со временем ухудшаются. Они имеют тенденцию быть расплывчатыми, поэтому вы можете не осознавать, что вы или ваш ребенок испытываете последствия этого дефицита питания.

Общие симптомы цинги включают:

  • Усталость и мышечная боль
  • Потеря аппетита
  • Тугоподвижность и опухание суставов
  • Спонтанное кровотечение и кровоподтеки
  • Петехии
  • Гингивит, изъязвление десен, увеличение десен
  • Потеря зубов
  • Раздражительность и/или изменения настроения

Часто цинга возникает наряду с другими недостатками питания и заболеваниями, которые также могут иметь свои последствия в дополнение к последствиям цинги.

Цинга у детей

Дети, у которых развивается цинга, испытывают те же симптомы, что и взрослые. Дети, страдающие цингой, обычно также склонны к задержке развития. , которое представляет собой состояние, характеризующееся задержкой физического роста и нарушением когнитивного и социального развития.

Осложнения

Витамин С обычно улучшает всасывание железа в кишечнике, поэтому дефицит витамина С может привести к железодефицитной анемии. Анемия может усугубить вашу усталость. В тяжелых случаях анемия может привести к головокружению, бледности кожи, учащенному сердцебиению и одышке.

Если не лечить, цинга может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, которые проявляются лихорадкой, желтухой, открытые раны, полиорганная дисфункция и в конечном итоге может привести к смерти.

Причины

Цинга исторически считалась болезнью моряков. Это связано с тем, что фрукты, богатые витамином С, недоступны в дальних плаваниях. Запасы витамина С в организме истощаются в течение одного-трех месяцев.

Поскольку витаминные добавки могут помочь заранее избежать развития дефицита питательных веществ во время запланированных поездок. , цинга больше не ассоциируется с длительным пребыванием в море.

Факторы риска

Цинга чаще всего встречается в развивающихся странах, где недоедание является эпидемией, но может возникать в развитых странах так же. Существует несколько предрасполагающих факторов, связанных с повышенным риском цинги.

К факторам риска относятся:

  • Соблюдение строгой диеты с низким содержанием витамина С.
  • Расстройство пищевого поведения
  • Жизнь с деменцией или психическим заболеванием, которое мешает приему пищи и/или аппетиту.
  • Пожилой возраст
  • Алкоголизм
  • Курение
  • Операция обходного желудочного анастомоза, которая может повлиять на вашу способность усваивать питательные вещества.
  • Желудочно-кишечные проблемы, такие как болезнь Крона или синдром мальабсорбции.
  • Бедность

Как развивается цинга

Витамин С необходим для образования коллагена — белка, из которого состоят соединительные ткани. в вашем теле, таких как кожа, кровеносные сосуды, сухожилия, связки, кости и хрящи.

При недостатке коллагена эти ткани становятся хрупкими и слабыми. Например, при дефицит коллагена, стенки кровеносных сосудов ослабевают и протекают, вызывая аномальное кровотечение и кровоподтеки.

Диагностика

Цинга может быть диагностирована с помощью комбинации диагностических стратегий, включая сбор анамнеза, физикальное обследование , и анализ крови. Поскольку симптомы нечеткие, перед рассмотрением вопроса о цинге могут быть рассмотрены другие, более распространенные диагнозы. Например, ваша медицинская бригада может рассмотреть такие заболевания, как инфекции, гемофилия, рак крови, такой как лейкемия, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура или васкулит.

После того, как вам поставили диагноз цинга, ваша медицинская бригада может также найти причину. Ваша диета может быть причиной дефицита витамина С, но если вы едите достаточно продуктов, богатых витамином С, причиной вашего состояния могут быть проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Анализ крови

Уровни витамина С в крови обычно не проводят, если нет специального запроса. Однако, если есть опасения, что уровень витамина С может быть причиной ваших симптомов, можно проверить уровень витамина С в крови (также называемого аскорбиновой кислотой), чтобы подтвердить диагноз цинги.

Нормальный уровень витамина С в крови составляет 0,6–2 мг/дл.

История диеты

Диета, в которой не хватает свежих фруктов и овощей (апельсины, лимоны, картофель, брокколи, помидоры, шпинат и красный перец и многие другие) могут увеличить ваши шансы заболеть цингой.

Если ваш рацион включает достаточное количество этих продуктов, ваша медицинская бригада могут искать другие причины низкого уровня витамина С, такие как желудочно-кишечные заболевания, которые приводят к нарушению всасывания.

Оценка желудочно-кишечного тракта

Ваша медицинская бригада может оценить такие проблемы, как диарея, синдром раздраженного кишечника (СРК), или воспалительное заболевание кишечника (ВЗК). Тесты, которые помогают идентифицировать эти состояния, включают образец стула, визуализирующие исследования и/или колоноскопию.

Лечение

Лечение цинги часто простое и включает ежедневный прием витамина С в течение примерно одного месяца. или пока ваши симптомы не исчезнут. Обычная диетическая рекомендация по содержанию витамина С составляет от 25 до 40 мг/день для детей и от 75 до 90 мг/день для взрослых.

Кормящим женщинам требуется от 115 до 120 мг витамина С в день. курильщики также нуждаются в более высоком потреблении витамина С, потому что курение снижает уровень витамина С.

Для справки:пять порций большинства фруктов и овощей содержат более 200 мг витамина С.

Добавка витамина С

Если вы не можете повысить уровень витамина С с помощью диеты, вы можете принимать витамин добавки С. Если у вас серьезный дефицит витамина С, вы можете увеличить потребление продуктов, богатых витамином С, а также принимать добавки.

Дозировка зависит от уровня аскорбиновой кислоты в крови. Как правило, дети могут принимать от 100 до 300 мг витамина С в день, а взрослые могут принимать от 300 до 1000 мг в день.

Когда дефицит витамина С устранен, некоторые из ваших симптомов могут исчезнуть в течение нескольких дней, а другие могут не улучшаться в течение нескольких недель.

Избыток витамина С

Имейте в виду, что чрезмерное потребление витамина С может вызвать диарею, дискомфорт в животе и тошноту. Высокое потребление витамина С может вызвать метаболическую реакцию, которая увеличивает риск образования камней в почках.

Ваш организм вряд ли усвоит избыток витамина С, поэтому не стоит ожидать, что он высокий уровень этого витамина в крови.

Слово от Verywell

Если вы обеспокоены тем, что в рационе вашего ребенка недостаточно витамина С, сообщите об этом с вашим поставщиком медицинских услуг. У вас может быть дефицит витамина С, а также другие проблемы со здоровьем, которые необходимо исправить.