Stomach Health >> žalúdok zdravie >  >> Q and A >> žalúdok otázka

Poruchy trávenia:Vizuálny sprievodca žalúdočnými vredmi

Čo je to vred?

Keď je váš žalúdok zdravý, je pokrytý vrstvou lepkavého hlienu. To ho chráni pred drsnou kyselinou, ktorá rozkladá vaše jedlo. Ak niečo naruší túto rovnováhu, skončíte s viac žalúdočnou kyselinou a nedostatkom hlienu. Postupom času táto kyselina rozhryzie tkanivo, ktoré vystiela váš žalúdok. Bolestivá a niekedy krvavá otvorená rana, ktorú spôsobuje, sa nazýva vred. Niektoré sú maličké, zatiaľ čo iné majú viac ako palec.

Obviňujte z toho baktérie

Najčastejšou príčinou vredov nie je stres alebo superpikantné jedlo. Tie problém len zhoršia. Baktéria vo vašom čreve s názvom Helicobacter pylori (H. pylori) je často vinníkom. Zapáli vám žalúdočnú stenu, až kým sa nevytvorí vred. Zatiaľ nie je jasné, ako ste sa k tejto chybe dostali. Môže sa šíriť blízkym kontaktom, ako je bozkávanie, alebo pokazeným jedlom alebo nápojmi. Vo veku 60 rokov bola infikovaná asi polovica všetkých ľudí.

Prečo môžu lieky proti bolesti spôsobiť problémy

Ak pravidelne používate voľne predajné lieky proti bolesti, ako je aspirín, ibuprofén, ketoprofén alebo naproxén, môže sa u vás vyvinúť vred. Keď užívate tieto nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) príliš často alebo dlho, zapália vám sliznicu žalúdka. Vaše vredy nebudú mať šancu zahojiť sa, kým ich neprestanete užívať.

Lieky, ktoré môžu viesť k vredom

Niektoré lieky, ak ich užívate súčasne s NSAID, môžu pripraviť pôdu pre vred. Steroidy a lieky na riedenie krvi môžu byť ťažké pre váš žalúdok. Také sú niektoré lieky, ktoré pomáhajú liečiť stav rednutia kostí nazývaný osteoporóza, ako napríklad alendronát (Fosamax) a risedronát (Actonel).

Mohla by to byť rakovina?

Je to zriedkavé, ale niekedy nádory spôsobujú žalúdočné vredy. Ak máte niečo, čo sa nazýva Zollingerov-Ellisonov syndróm (ZES), znamená to, že sa vo vašom tenkom čreve a pankrease vytvorí jeden alebo viac výrastkov nazývaných gastrinómy. Tieto nádory uvoľňujú hormóny, ktoré nútia váš žalúdok chrliť viac kyseliny ako normálne, čo vedie k vredom.

Gastrinómy nie vždy znamenajú, že máte rakovinu. Môžu byť benígne (neškodné) a nemusia sa šíriť.

Ako sa cíti bolesť

Keď váš vred pôsobí, je ťažké to ignorovať. Budete mať pálivú bolesť medzi hrudnou kosťou a pupkom. Môže to trvať niekoľko minút alebo to môžete mať celé hodiny. Problém sa môže zhoršiť aj medzi jedlami, keď nemáte v žalúdku žiadne jedlo. Môže vás to dokonca zobudiť v noci.

Príznaky okrem bolesti

Môžete mať pocit nevoľnosti alebo potrebu zvracať. Mohli by ste si odgrgnúť viac ako normálne alebo sa cítiť nafúknutí. Môžete mať aj čiernu stolicu alebo vidieť krv, keď kakáte. Niektorým ľuďom so žalúdočnými vredmi sa nechce jesť a chudnú bez toho, aby sa o to pokúsili. Na druhej strane, takmer tri štvrtiny ľudí s vredmi majú nulové príznaky.

Testy, ktoré môžete získať

Ak si váš lekár myslí, že máte vred, test vášho dychu alebo stolice môže zistiť, či máte H. pylori zárodok. Röntgen žalúdka - alebo to, čo sa nazýva "barium lastovičník" - bude hľadať akékoľvek známky vredov. V laboratóriu vás požiadajú, aby ste vypili hustú bielu tekutinu, ktorá pokryje váš žalúdok. Vďaka tomu sú vredy na röntgenovom snímku ľahko rozpoznateľné.

Bližší pohľad na endoskopiu

Tento postup umožní vášmu lekárovi vidieť akékoľvek vredy a odobrať vzorku tkaniva, ktorá môže byť testovaná na H. pylori . Lekár vám dá liek, aby ste sa cítili ospalí, a potom vám do krku a do žalúdka vloží tenkú hadičku s malou kamerou. Váš lekár pravdepodobne navrhne tento test, ak ste starší, máte príznaky krvácania alebo je pre vás ťažké prehĺtať, jesť alebo udržiavať dostatočnú váhu.

Liečby, ktoré sa zameriavajú na žalúdočnú kyselinu

Ako váš lekár lieči váš vred, závisí od jeho príčiny. Niekoľko druhov liekov môže znížiť množstvo kyseliny vo vašom žalúdku. Tiež vám potiahnu žalúdok, aby ochránili váš vred, aby mal šancu vyliečiť sa. Váš lekár vám môže odporučiť, aby ste užívali voľne predajné antacidá, aby ste dosiahli rýchlejšiu krátkodobú úľavu.

Antibiotiká

Budete ich musieť užiť, ak je váš vred spôsobený H. pylori . Tieto lieky liečia väčšinu vredov spôsobených touto baktériou, ale môže byť ťažké zbaviť sa H. pylori raz a navždy. Váš lekár vám môže predpísať až štyri lieky, ktoré budete užívať až 2 týždne. Aby fungovali, dodržujte presné pokyny lekára. Je tiež dôležité, aby ste dokončili všetky lieky, ktoré vám podáva.

Neignorujte svoj vred

Existuje veľa dobrých dôvodov, prečo získať pomoc. Ak odložíte liečbu, váš vred môže začať blokovať plynulý pohyb potravy tráviacim systémom. Môžete často zvracať alebo sa cítiť príliš plní na jedenie. V priebehu času by váš vred mohol urobiť dieru cez sliznicu žalúdka a vystaviť vás riziku závažnej infekcie. Vred, ktorý krváca, vás môže dostať aj do nemocnice.

Upokojte si žalúdok

Ľahká zmena niekoľkých návykov môže pomôcť vyliečiť váš vred. Pre začiatok lepšie zvládajte stres. Keď sa obávate, vaše príznaky sa zhoršia. Dostatočne odpočívajte a vyhýbajte sa alkoholu a tabaku. Jedzte zdravú stravu plnú ovocia a zeleniny. Obmedzte mliečne a mastné a korenené jedlá, pretože vás môžu bolieť brucho. Možno budete chcieť vyskúšať potraviny s probiotikami ("dobré" baktérie), ako je kefír, miso a kyslá kapusta.

Hrajte bezpečne s úľavou od bolesti

Vyhnite sa NSAID počas liečby a po nej. Ak ich stále používate, váš vred sa nemusí zahojiť alebo môže zmiznúť a potom sa vrátiť. Na zmiernenie bolesti skúste acetaminofén, ktorý je pre váš žalúdok ľahší. Váš lekár vám môže predpísať aj liek proti bolesti, ktorý je šetrný k vášmu žalúdku. Ak musíte mať NSAID, užite najmenšiu dávku, ktorá vám ešte pomáha, a prehltnite ju s jedlom.

Dajte si čas na uzdravenie

Žalúdočné vredy často dobre reagujú na liečbu a niekedy sa zahoja v priebehu týždňov. Váš lekár môže chcieť urobiť ďalšie H. pylori test alebo endoskopiu, aby ste sa uistili. Vred, ktorý sa neuvoľňuje, môže byť spôsobený mnohými dôvodmi, od neužívania liekov správnym spôsobom alebo iného zdravotného problému, ako je Crohnova choroba. Buď trpezlivý. Váš lekár zhromaždí viac informácií o vašich príznakoch a vyskúša iné spôsoby liečby, aby sa váš žalúdok cítil lepšie.