Stomach Health >> magen Hälsa >  >> Q and A >> magen fråga

Matsmältningsstörningar:Visuell guide till magsår

Vad är ett sår?

När din mage är frisk är den belagd med ett lager av klibbigt slem. Detta skyddar den från den starka syran som bryter ner din mat. Om något rubbar denna balans får du mer magsyra och inte tillräckligt med slem. Med tiden gnager den syran i vävnaden som kantar din mage. Det smärtsamma och ibland blodiga öppna såret det orsakar kallas sår. Vissa är små, medan andra är över en tum långa.

Skylde det på en bakterie

Den vanligaste orsaken till sår är inte stress eller superkryddig mat. De gör bara problemet värre. En bakterie i din tarm som kallas Helicobacter pylori (H. pylori) är ofta boven. Det inflammerar din magvägg tills ett sår bildas. Det är ännu inte klart hur du får denna bugg. Det kan spridas genom nära kontakt, som kyssar, eller genom nedsmutsad mat eller dryck. Vid 60 års ålder har ungefär hälften av alla människor blivit smittade.

Varför smärtstillande medel kan orsaka problem

Du kan utveckla ett sår om du är en regelbunden användare av några receptfria smärtstillande medel som aspirin, ibuprofen, ketoprofen eller naproxen. När du tar dessa icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) för ofta eller under lång tid, inflammerar de slemhinnan i magen. Dina sår har inte en chans att läka förrän du slutar ta dem.

Läkemedel som kan leda till sår

Vissa mediciner, när du tar dem samtidigt som NSAID, kan sätta grunden för ett sår. Steroider och blodförtunnande medel kan vara tuffa för magen. Så är vissa läkemedel som hjälper till att behandla det benförtunnande tillståndet som kallas osteoporos, såsom alendronat (Fosamax) och risedronat (Actonel).

Kan det vara cancer?

Det är sällsynt, men ibland orsakar tumörer magsår. Om du har något som kallas Zollinger-Ellisons syndrom (ZES), betyder det att en eller flera utväxter som kallas gastrinom bildas i tunntarmen och bukspottkörteln. Dessa tumörer frisätter hormoner som tvingar din mage att köra ut mer syra än normalt, vilket leder till sår.

Gastrinom betyder inte alltid att du har cancer. De kan vara godartade (ofarliga) och får inte spridas.

Hur smärtan känns

När ditt sår agerar är det svårt att ignorera. Du kommer att få brännande smärta mellan bröstbenet och naveln. Det kan ta några minuter, eller så kan du ha det i timmar. Problemet kan också förvärras mellan måltiderna, när du inte har någon mat i magen. Det kan till och med väcka dig på natten.

Symtom förutom smärta

Du kan få en illamående känsla eller ett behov av att kräkas. Du kan rapa mer än normalt eller känna dig uppblåst. Du kan också ha svart avföring eller se blod när du bajsar. Vissa personer med magsår känner inte för att äta och går ner i vikt utan att försöka. Å andra sidan har nästan tre fjärdedelar av personer med sår noll symtom.

Tester du kan få

Om din läkare tror att du har ett sår kan ett test av din andedräkt eller avföring kontrollera om du har H. pylori bakterie. En magröntgen - eller vad som kallas en "bariumsvala" - kommer att leta efter tecken på sår. På labbet kommer du att bli ombedd att dricka en tjock, vit vätska som täcker din mage. Detta gör det lätt att upptäcka sår på röntgenbilden.

En närmare titt med en endoskopi

Denna procedur låter din läkare se eventuella sår och ta ett vävnadsprov som kan testas för H. pylori . Läkaren ger dig medicin för att få dig att känna dig sömnig och för sedan en smal slang med en liten kamera ner i halsen och ner i magen. Din läkare kommer sannolikt att föreslå detta test om du är äldre, har tecken på blödning eller har svårt att svälja, äta eller hålla på med tillräckligt med vikt.

Behandlingar som är inriktade på magsyra

Hur din läkare behandlar ditt sår beror på dess orsak. Flera typer av läkemedel kan minska mängden syra i magen. De täcker också din mage för att skydda ditt sår så att det har en chans att läka. Din läkare kan föreslå att du tar ett receptfritt antacidum för att få lite snabbare kortsiktig lindring.

Antibiotika

Du måste ta dem om ditt sår beror på H. pylori . Dessa mediciner botar de flesta sår som orsakas av denna bakterie, men det kan vara svårt att bli av med H. pylori en gång för alla. Din läkare kan ge dig så många som fyra läkemedel som du ska ta i upp till 2 veckor. För att de ska fungera, följ din läkares exakta instruktioner. Det är också viktigt att avsluta all medicin han ger dig.

Ignorera inte ditt sår

Det finns många goda skäl att få hjälp. Om du skjuter upp behandlingen kan ditt sår börja blockera maten från att röra sig smidigt genom matsmältningssystemet. Du kan ofta kräkas eller känna dig för mätt för att äta. Med tiden kan ditt sår göra ett hål genom magslemhinnan och utsätta dig för en allvarlig infektion. Ett sår som blöder kan också hamna på sjukhuset.

Lugna din mage

Enkla förändringar av några vanor kan hjälpa ditt sår att läka. Till att börja med, få bättre koll på din stress. När du oroar dig kommer dina symtom att förvärras. Få tillräckligt med vila och undvik alkohol och tobak. Ät en hälsosam kost full av frukt och grönsaker. Dra ner på mejeriprodukter och fet och kryddig mat, eftersom de kan göra ont i magen. Du kanske vill prova mat med probiotika ("bra" bakterier) som kefir, miso och surkål.

Spela det säkert med smärtlindring

Undvik NSAID under behandlingen och efteråt. Om du fortfarande använder dem, kanske ditt sår inte läker eller kan försvinna och sedan komma tillbaka. För att lindra smärta, prova acetaminophen, som är lättare på magen. Din läkare kan också ordinera ett smärtstillande medel som är skonsamt mot magen. Om du måste ha ett NSAID, ta den minsta dosen som fortfarande hjälper dig och svälj den med mat.

Ge dig själv tid att läka

Magsår svarar ofta bra på behandling och läker ibland inom några veckor. Din läkare kanske vill göra en annan H. pylori test eller endoskopi för att vara säker. Ett sår som inte försvinner kan bero på många orsaker, från att inte ta dina droger på rätt sätt eller ett annat hälsoproblem som Crohns sjukdom. Ha tålamod. Din läkare kommer att samla in mer information om dina symtom och prova andra behandlingar för att få din mage att må bättre.