Stomach Health >> žalúdok zdravie >  >> Stomach Knowledges >> výskumy

Príliš veľa kyseliny v žalúdku:Čo spôsobuje reflux a chorobu z refluxu kyseliny?

Ak na liečbu pálenia záhy siahate po antacidách, nie ste sami. Reflux kyseliny je bežný problém, tu je návod, ako ho zvládnuť zmenou životného štýlu.

Ak ste niekedy zažili tú nepríjemnú pálivú bolesť na hrudníku, štikútanie alebo chrapľavý hlas, najmä potom, čo ste jedli, potom už viete, čo je reflux kyseliny. Je to bežný stav a postihuje až štvrtinu dospelých v Spojenom kráľovstve.

Obsah

  • Prečo mám príliš veľa kyseliny v žalúdku?
  • Čo spôsobuje reflux?
  • Čo je refluxná choroba?
  • Aká je liečba refluxu kyseliny?
  • Ako znížiť žalúdočnú kyselinu doma
  • Prekyslené brucho:na čo treba pamätať

K refluxu kyseliny dochádza, keď sa žalúdočná kyselina vracia späť do pažeráka, čo vedie k pocitu pálenia, ale môže dokonca ovplyvniť aj dýchanie. Väčšina ľudí to zažije v určitom bode svojho života, ale ak sa to bude opakovať, má špeciálny názov:gastroezofageálny reflux alebo skrátene GERD.

Prečo mám príliš veľa kyseliny v žalúdku?

Váš žalúdok má šikovný spôsob trávenia bielkovín a nazýva sa to žalúdočná kyselina, aj keď ju možno poznáte ako žalúdočnú šťavu alebo jednoducho kyselinu. Pozostáva hlavne z kyseliny chlorovodíkovej, silnej chemickej látky produkovanej bunkami vystielajúcimi žalúdok (parietálne bunky ) a vaše žalúdočné žľazy.

Ako už názov napovedá, dokáže spáliť, takže ho vaše telo drží v žalúdku, ktorý je navrhnutý tak, aby odolal jeho extrémnej kyslosti. Niekedy tento mechanizmus zlyhá a kyselina sa vytlačí do pažeráka (alebo pažeráka), svalovej trubice, ktorá spája ústa so žalúdkom.

Tam, kde sa pažerák stretáva so žalúdkom, sa nachádza špeciálna svalová chlopňa nazývaná ezofageálny zvierač ktorý zabezpečuje jednosmerný tok z pažeráka do žalúdka. Keď jete, otvorí sa, aby jedlo prešlo do vášho žalúdka, ale po zvyšok času by malo zostať pevne zatvorené, aby obsah vášho žalúdka nevyskočil späť.

Čo spôsobuje reflux?

Ak obsah žalúdka unikne a vráti sa späť do pažeráka, pocítite nepríjemné príznaky žalúdočného refluxu. Tento bolestivý pocit pálenia v dolnej časti hrudníka môže byť nepríjemný a dokonca priamo bolestivý.

Príznaky vysokej žalúdočnej kyseliny v pažeráku

  • pálenie záhy
  • kyslá chuť v ústach
  • zlý dych
  • opakujúci sa kašeľ alebo čkanie
  • chrapľavý hlas
  • nadúvanie
  • nevoľnosť

Najmä špecifické faktory životného štýlu môžu zvýšiť riziko pálenia záhy a refluxu kyseliny. Dobrou správou je, že mnohým z nich sa dá predísť (aj keď nemusia byť vždy žiaduce). Príkladom je, že fajčenie je veľmi ťažký zlozvyk, ale ak máte reflux z ťažkých jedál a nadmerného pitia, môže to znamenať jednoducho obmedziť príjem a konzumovať s mierou.

Čo môže spôsobiť reflux kyseliny?

  • prírastok hmotnosti a obezita
  • fajčenie
  • fyzická nečinnosť
  • príliš veľa alkoholu
  • jesť veľké jedlá pred spaním
  • niektoré lieky
  • nakláňanie sa alebo nakláňanie sa dopredu
  • ležať naplocho

Je zaujímavé, že tehotné ženy sú náchylnejšie na reflux kyseliny, najmä v neskorších štádiách, pretože dieťa začína tlačiť nahor na žalúdok. Priznajme si to, nie je tam veľa miesta! Našťastie to zvyčajne zmizne, keď sa dieťa narodí, hoci niektoré ženy pociťujú pálenie záhy ešte chvíľu potom.

Reflux žalúdočnej kyseliny a vaša strava

Čo je to kyslá refluxná choroba?

Ak sa to nestáva často, možno to zvládnete zmenou životného štýlu, ale ak ide o chronický problém, ktorý na tieto zmeny nereaguje, môžete mať gastroezofageálny reflux alebo GERD.

GERD je diagnostikovaná, keď sa pálenie záhy vyskytuje pravidelne, zvyčajne aspoň dvakrát týždenne. Často začína po jedle, najmä pikantnom alebo tučnom jedle alebo po požití alkoholu. Hoci je pálenie záhy typickým znakom, existujú aj ďalšie nepríjemné príznaky.

Závažné príznaky GERD

  • ťažkosti alebo bolestivé prehĺtanie
  • bolesť na hrudníku
  • grgnutie
  • škytavka
  • nevoľnosť
  • vracanie
  • bolesť hrdla
  • pocit, že máte v hrdle hrču
  • kyslá chuť alebo kyslé hrdlo

FAKT ☝Môže reflux kyseliny spôsobiť bolesť žalúdka? Keď žalúdočná kyselina dráždi sliznicu žalúdka, nazýva sa to gastritída. Gastritída a kyslý reflux sú niekedy známe ako hyperacidita.

Acid-refluxná choroba a črevná dysbióza

Vo vašom hrubom čreve sa nachádza jedinečný ekosystém pozostávajúci z biliónov bakteriálnych buniek, ktoré na oplátku za miesto na pobyt a určitú výživu vykonávajú dôležité funkcie prospešné pre zdravie. Vyvážený mikrobióm je to, čo potrebujete na udržanie zdravých čriev a zvyšku tela.

Ak však máte abnormálny bakteriálny make-up vo vašom čreve, je to známe ako dysbióza. Ukázalo sa, že mnohé chronické ochorenia menia prirodzenú črevnú mikroflóru, ako je cukrovka a astma. A teraz sa objavujú dôkazy spájajúce nevyvážený črevný mikrobióm s ochoreniami pažeráka, vrátane GERD.


Čo je dysbióza črevného mikrobiómu?

Mechanizmus, ktorý ich spája, ešte nie je úplne pochopený. Nie je jasné, či zmeny v črevnej flóre spôsobujú tento stav, alebo či zmeny v prostredí pažeráka vedú k zmenám v zložení črevnej mikroflóry.

Hiatálna hernia:medicínska príčina refluxu kyseliny

Hiátová prietrž je častou príčinou refluxu kyseliny, najmä keď starnete. Stáva sa to, keď sa malá časť žalúdka tlačí do hrudníka. Hlavná príčina nie je známa, ale pripisuje sa z rôznych dôvodov oslabenému svalovému tkanivu okolo bránice, plochému svalu na hrudníku, ktorý pomáha pri dýchacom mechanizme.

Obezita, diéty s vysokým obsahom tukov a kyslý reflux

Nárast obezity v západnom svete sa považuje za hlavný dôvod zvýšenia prevalencie ochorení pažeráka. Nárast oboch stavov je spojený s nárastom konzumácie diét s vysokým obsahom tukov.

Okrem diétnych úvah môže nosenie príliš veľkej hmotnosti okolo tela spôsobiť fyzické problémy spojené s gastroezofageálnym refluxom. Ľudia trpiaci obezitou majú väčšiu pravdepodobnosť hiátovej prietrže, ktorá umožňuje žalúdočnej kyseline prístup do pažeráka. Ale nadbytočná hmotnosť tiež vyvíja tlak na žalúdok, ktorý môže tlačiť žalúdočné šťavy nahor, dokonca aj bez prietrže.

TIP ☝ Svoju ochranu pred obezitou a zdravím črevných baktérií môžete skontrolovať pomocou testov Atlas DNA a mikrobiómov.

Aká je liečba refluxu kyseliny?

Existujú liečby dostupné špeciálne na liečbu kyslého refluxu, čo budete potrebovať, bude závisieť od závažnosti a toho, čo spôsobuje problém. Ak máte chronické pálenie záhy, je nevyhnutné, aby ste sa spýtali svojho lekára, pretože reflux kyseliny môže spôsobiť vážne poškodenie pažeráka, ak sa nelieči.

Vo vašej miestnej lekárni a dokonca aj v supermarketoch sú voľne predajné lieky. Antacidá sa môžu použiť na zriedkavé pálenie záhy:účinkujú tak, že neutralizujú žalúdočnú kyselinu, aby zastavili pocit pálenia.


Ako životný štýl ovplyvňuje vaše zdravie?

Ak je problém chronický alebo závažný, lekár môže predpísať lieky, ktoré inhibujú produkciu žalúdočných štiav na zmiernenie refluxu kyseliny a zabránia poškodeniu, ktoré spôsobuje. Často predpisovanými liekmi sú inhibítory protónovej pumpy (PPI) alebo H2 blokátory.

FAKT ☝ Lieky na kyslý reflux, dokonca aj tie voľne predajné, menia kyslosť žalúdka, čo môže mať následky na zdravie vášho trávenia.

Liečba refluxu kyseliny

Liečba kyslého refluxu Príklady Ako fungujú Antacidá Uhličitany vápenaté, hydrogenuhličitan sodný, hydroxid horečnatý Poskytujú krátkodobú úľavu neutralizáciou žalúdočnej kyseliny. Zabraňujú poškodeniu spôsobenému refluxom kyseliny.AlginátyZlúčeniny obsahujúce štrukturálne polysacharidy z rias Obsahujú antacidum, ktoré neutralizuje žalúdočnú kyselinu. Obsahuje tiež kyselinu algínovú, ktorá vytvára gél na povrchu žalúdka, aby zabránila jeho návratu späť do pažeráka. Inhibítory protónovej pumpy (PPI) Omeprazol, esomeprazol, lansoprazol Dlhodobé zníženie tvorby žalúdočnej kyseliny, ktoré zabraňuje poškodeniu pažeráka v dôsledku chronickej reflux.Agonisty histamínových H2 receptorov (H2 blokátory)cimetidín, ranitidín, famotidín Pôsobia na bunky, ktoré produkujú žalúdočnú kyselinu a zastavujú nadmernú tvorbu žalúdočnej kyseliny. Môžu znížiť sekréciu kyseliny o 70 percent počas 24 hodín.

Chirurgia je zvyčajne vyhradená pre veľmi závažné prípady dysfunkcie chlopne, ak GERD nereaguje na liečbu alebo zmeny životného štýlu. Avšak vykonaním určitých zmien vo svojom životnom štýle môžete účinne znížiť alebo zabrániť príznakom refluxu kyseliny.

FAKT ☝PPI môžu zmeniť zloženie črevnej mikroflóry, čo môže viesť k menej zdravému mikrobiómu.

Ako znížiť žalúdočnú kyselinu doma

Bohužiaľ, výber životného štýlu je často príčinou refluxu kyseliny v západnom svete. A nie sú to len stravovacie návyky, ktoré môžu prispieť k problému, zlá kvalita spánku a fajčenie sú tiež spojené s refluxom kyseliny a GERD. Našťastie existujú veci, ktoré môžete aktívne robiť, aby ste udržali na uzde obávanú popáleninu.

Pozrite sa na svoj jedálniček

Diéta je hlavným faktorom, ktorý prispieva k nástupu kyslého refluxu a GERD. Vláknina by však mohla byť záchranou. Napríklad nízky príjem vlákniny je spojený so zníženou pohyblivosťou a oneskoreným vyprázdňovaním žalúdka, čo môže zvýšiť pravdepodobnosť refluxu.

Skúste jemné cvičenie

Cvičenie je dvojsečná zbraň, pokiaľ ide o reflux kyseliny. Intenzita aktivity je kľúčová, pretože intenzívne cvičenie môže pálenie záhy zhoršiť. Rovnako tak môžu byť aj cvičenia, ktoré vyžadujú, aby ste ležali naplocho a používali svaly v strede tela. Navyše energetické a športové nápoje sú kyslé a môžu spôsobiť reflux.

Ľahká fyzická aktivita ako chôdza, jazda na bicykli alebo jemný beh sú však perfektné. V skutočnosti môže prechádzka po jedle pomôcť vášmu telu presunúť jedlo zo žalúdka, čím sa zníži tlak na hornú žalúdkovú chlopňu a riziko pálenia záhy. Preto je prechádzka po vianočnej večeri tradíciou – aby sa váš tráviaci trakt rozhýbal!

Chudnutie funguje

Prírastok hmotnosti počas dospelosti bol identifikovaný ako hlavný rizikový faktor refluxu kyseliny. Je to preto, že vytvára dodatočný tlak na spojenie, kde sa pažerák stretáva so žalúdkom. Výskum ukazuje, že riziko GERD sa zvyšuje s vyšším indexom telesnej hmotnosti (BMI).

Zníženie hmotnosti však môže vážne pomôcť znížiť príznaky refluxu kyseliny. V skutočnosti v jednej štúdii u jedincov s nadváhou a obezitou so symptómami GERD, ktorí sa zúčastnili na štruktúrovanom programe na zníženie hmotnosti, došlo k úplnému vymiznutiu ich symptómov.

Iné faktory

Existujú aj ďalšie faktory životného štýlu, ktoré môžu zvýšiť riziko refluxnej choroby. Napríklad zníženie spotreby alkoholu, zanechanie fajčenia a dobrý nočný spánok môže tiež znížiť riziko pálenia záhy a iných súvisiacich príznakov.

Prekyslené brucho:veci na zapamätanie

Refluxná choroba je bežný stav a v západnom svete je na vzostupe spolu s chorobami, ako je obezita a cukrovka. Je to do značnej miery spôsobené západnou stravou, ktorá má nízku výživnú kvalitu a sedavý spôsob života. Existujú však veci, ktoré môžete urobiť, aby ste znížili riziko, že reflux kyseliny naruší váš život. Len si pamätajte:

  • Prekyslený reflux nie je spôsobený príliš veľkým množstvom žalúdočnej kyseliny.
  • K refluxu kyseliny dochádza, keď sa žalúdočná kyselina dostane späť do pažeráka.
  • Ak sa to stane viac ako dvakrát týždenne, ide o gastroezofageálnu chorobu (GERD).
  • Navyše váha v páse súvisí s refluxom kyseliny.
  • Váš životný štýl môže pomôcť predchádzať alebo podporovať reflux kyseliny.
  • Medzi týmto stavom a dysbiózou čreva môže existovať súvislosť.
  • Opýtajte sa svojho lekára na pálenie záhy, je to riadny zdravotný problém.
  • V mnohých prípadoch GERD je operácia poslednou možnosťou.
  • Pomôcť môže strava bohatá na vlákninu, jemné cvičenie, prestať fajčiť a schudnúť.
Zdroje:
  • Domingues, G a kol. Refraktérne pálenie záhy:náročný problém v klinickej praxi, 2018
  • Anand G a Katz P.O., Gastroezofageálna refluxná choroba a obezita, 2010
  • Hatlebakk, J, G a kol. Kontrola refluxu kyseliny gastroezofageálnej 5 rokov po antirefluxnej operácii v porovnaní s dlhodobou terapiou ezomeprazolom, 2016
  • Informované zdravie. Org. Ako funguje žalúdok?, 2009
  • Kahrilas, P, J. Gastroesophageal Reflux Review, 2014
  • Moreira, A a kol. Vplyv záťažového testovania na gastroezofageálny reflux u pacientov s gastroezofageálnou refluxnou chorobou, 2014
  • Národná zdravotná služba. Pálenie záhy a reflux kyseliny, 2017
  • Okereke, ja a spol. Asociácie mikrobiómu a ezofageálnej choroby, 2019
  • Richter, J, E a Rubenstein, J, H. Prezentácia epidemiológie gastroezofageálnej refluxnej choroby, 2018
  • Sachs, G a kol. Prehľadový článok:Klinická farmakológia inhibítorov protónovej pumpy, 2006
  • Sethi, S a Richter, J, E. Diet and Gastroesophageal Reflux Disease:Role in Pathogenesis and Management, 2017
  • Singh, M a kol. Chudnutie môže viesť k vyriešeniu symptómov refluxnej choroby pažeráka:Prospektívna intervenčná štúdia, 2014
  • Yamamichi, N a kol. Faktory životného štýlu ovplyvňujúce symptómy refluxnej choroby pažeráka:Prierezová štúdia zdravých dospelých z roku 19864 pomocou skóre FSSG, 2012