Stomach Health >> želudac Zdravlje >  >> Stomach Knowledges >> Istraživanja

Previše kiseline u želucu:što uzrokuje refluks i refluksnu bolest kiseline?

Ako posežete za antacidima za liječenje žgaravice, niste sami. Refluks kiseline čest je problem, evo kako ga riješiti promjenama načina života.

Ako ste ikada doživjeli onu neugodnu pekuću bol u prsima, štucanje ili promukli glas, osobito nakon što ste jeli, onda već znate što je refluks kiseline. To je uobičajeno stanje i pogađa do četvrtine odraslih osoba u Ujedinjenom Kraljevstvu.

Sadržaj

  • Zašto mi ima previše kiseline u želucu?
  • Što uzrokuje refluks?
  • Što je bolest refluksa kiseline?
  • Koji je tretman za refluks kiseline?
  • Kako smanjiti želučanu kiselinu kod kuće
  • Kiseli trbuščić:stvari koje treba zapamtiti

Refluks kiseline nastaje kada želučana kiselina putuje natrag u jednjak, što rezultira osjećajem peckanja, ali može čak utjecati i na disanje. Većina ljudi ga doživi u nekom trenutku u životu, ali ako se nastavi javljati, ima poseban naziv:gastroezofagealna refluksna bolest ili skraćeno GERB.

Zašto ima previše kiseline u želucu?

Vaš želudac ima izvrstan način probavljanja proteina i zove se želučana kiselina, iako ga možda poznajete kao želučani sok ili jednostavno kiselina. Uglavnom se sastoji od klorovodične kiseline, moćne kemikalije koju proizvode stanice koje oblažu želudac (parietalne stanice ) i vaše želučane žlijezde.

Kao što mu ime govori, može izgorjeti, pa ga vaše tijelo drži u želucu koji je dizajniran da izdrži njegovu ekstremnu kiselost. Ponekad ovaj mehanizam pokvari i kiselina se gurne u vaš jednjak (ili jednjak), mišićnu cijev koja spaja vaša usta sa želucem.

Tamo gdje se vaš jednjak susreće s vašim želucem, nalazi se poseban mišićni ventil koji se naziva ezofagusni sfinkter što osigurava jednosmjerni protok od jednjaka do želuca. Kada jedete, otvara se kako bi hrana prošla u vaš želudac, ali ostatak vremena bi trebala ostati čvrsto zatvorena kako sadržaj vašeg želuca ne bi ponovno iskočio gore.

Što uzrokuje refluks?

Ako vam sadržaj želuca pobjegne i krene natrag prema vašem jednjaku, osjetit ćete neke neugodne simptome želučanog refluksa. Ovaj bolni osjećaj pečenja u donjem dijelu prsa može biti neugodan, pa čak i vrlo bolan.

Simptomi visoke želučane kiseline u jednjaku

  • žgaravica
  • kiseli okus u ustima
  • loš zadah
  • ponavljajući kašalj ili štucanje
  • promukao glas
  • napuhnutost
  • mučnina

Konkretno, specifični čimbenici načina života mogu povećati rizik od žgaravice i refluksa kiseline. Dobra vijest je da se mnoge od njih mogu spriječiti (čak i ako nisu uvijek poželjne). Na primjer, pušenje je vrlo teška navika za odbaciti, ali ako dobijete refluks od teških obroka i previše pijenja, onda to može jednostavno značiti ograničavanje unosa i umjereno konzumiranje.

Što može uzrokovati refluks kiseline?

  • debljanje i pretilost
  • pušenje
  • tjelesna neaktivnost
  • previše alkohola
  • jesti velike obroke prije spavanja
  • neki lijekovi
  • saginjanje ili naginjanje naprijed
  • ležeći ravno

Zanimljivo je da su trudnice podložnije refluksu kiseline, osobito u kasnijim fazama jer se beba počinje gurati prema gore na želudac. Da se razumijemo, tamo nema puno mjesta! No, srećom, obično nestane nakon što se beba rodi, iako neke žene imaju žgaravicu neko vrijeme nakon toga.

Refluks želučane kiseline i vaša prehrana

Što je refluksna bolest kiseline?

Ako se to ne događa često, možda ćete to moći upravljati promjenama načina života, ali ako je to kronični problem koji ne reagira na te promjene, mogli biste imati gastroezofagealnu refluksnu bolest ili GERB.

GERB se dijagnosticira kada se žgaravica javlja redovito, obično najmanje dva puta tjedno. Često počinje nakon jela, osobito začinjene ili masne hrane, ili pijenja alkohola. Iako je žgaravica tipičan znak, postoje i neki drugi neugodni simptomi.

Teški simptomi GERB-a

  • poteškoće ili bolno gutanje
  • bol u prsima
  • podrigivanje
  • štucanje
  • mučnina
  • povraćanje
  • upaljeno grlo
  • osjećaj kao da vam je knedla u grlu
  • kiseli okus ili kiselo grlo

ČINJENICA ☝Može li refluks kiseline uzrokovati bol u želucu? Kada želučana kiselina iritira sluznicu želuca, to se naziva gastritis. Gastritis i refluks kiseline ponekad su poznati kao hiperacidnost.

Bolest refluksa kiseline i disbioza crijeva

Vaše debelo crijevo sadrži jedinstveni ekosustav koji se sastoji od trilijuna bakterijskih stanica koje, u zamjenu za mjesto za boravak i malo hrane, obavljaju važne funkcije koje su korisne za zdravlje. Uravnotežen mikrobiom je ono što vam je potrebno za održavanje zdravlja crijeva i ostatka tijela.

Međutim, ako imate abnormalni bakterijski sastav u crijevima, to je poznato kao disbioza. Pokazalo se da mnoge kronične bolesti mijenjaju prirodnu crijevnu mikrobiotu, poput dijabetesa i astme. A sada se razvijaju dokazi koji povezuju neuravnoteženi crijevni mikrobiom s bolestima jednjaka, uključujući GERB.


Što je disbioza crijevnog mikrobioma?

Mehanizam koji povezuje to dvoje još nije u potpunosti shvaćen. Nije jasno uzrokuju li promjene u crijevnoj flori ovo stanje ili promjene u okolišu jednjaka dovode do promjena u sastavu crijevne mikrobiote.

Hijatalna hernija:medicinski uzrok refluksa kiseline

Hijatalna kila je čest uzrok refluksa kiseline, osobito kako starite. To se događa kada vam se mali dio trbuha gurne u prsa. Osnovni uzrok nije poznat, ali se pripisuje oslabljenom mišićnom tkivu oko dijafragme iz raznih razloga, ravnom mišiću u prsima koji pomaže u mehanizmu disanja.

Pretilost, dijeta s visokim udjelom masti i refluks kiseline

Smatra se da je porast pretilosti u cijelom zapadnom svijetu vodeći razlog za povećanje prevalencije bolesti jednjaka. Porast u oba stanja povezan je s povećanjem konzumacije dijeta s visokim udjelom masti.

Uz prehranu, nošenje prevelike težine oko tijela može uzrokovati fizičke probleme povezane s gastroezofagealnim refluksom. Ljudi koji pate od pretilosti imaju veću vjerojatnost da će imati hijatalnu kilu, koja želučanoj kiselini omogućuje pristup jednjaku. Ali dodatna težina također stvara pritisak na želudac, što može tjerati želučane sokove prema gore, čak i bez kile.

SAVJET ☝ Svoju zaštitu od pretilosti i zdravlja crijevnih bakterija možete provjeriti pomoću Atlas DNK i mikrobiomskih testova.

Koji je tretman za refluks kiseline?

Dostupni su tretmani posebno za liječenje refluksa kiseline, a ono što će vam trebati ovisit će o ozbiljnosti i uzroku problema. Ako imate kroničnu žgaravicu, važno je pitati svog liječnika jer refluks kiseline može uzrokovati ozbiljna oštećenja vašeg jednjaka ako se ne liječi.

Lijekovi su dostupni u slobodnoj prodaji u vašoj lokalnoj ljekarni, pa čak iu supermarketima. Antacidi se mogu koristiti za rijetku žgaravicu:djeluju tako što neutraliziraju želučanu kiselinu kako bi zaustavili osjećaj peckanja.


Kako način života utječe na vaše zdravlje?

Ako je problem kroničan ili ozbiljan, liječnik može propisati lijekove koji inhibiraju proizvodnju želučanog soka za ublažavanje refluksa kiseline i sprječavanje štete koju uzrokuje. Lijekovi koji se često propisuju su inhibitori protonske pumpe (PPI) ili H2 blokatori.

ČINJENICA ☝ Lijekovi za refluks kiseline, čak i oni bez recepta, mijenjaju kiselost želuca, a to može imati posljedice na zdravlje probavnog sustava.

Liječenje refluksa kiseline

Liječenje refluksa kiseline Primjeri Kako rade Antacidi Kalcijevi karbonati, natrijev bikarbonat, magnezijev hidroksid. Oni pružaju kratkotrajno olakšanje neutralizacijom želučane kiseline. Spriječavaju oštećenja uzrokovana refluksom kiseline. AlginatiSpojevi koji sadrže strukturne polisaharide iz algi Oni sadrže antacid koji neutralizira želučanu kiselinu. Također sadrži alginsku kiselinu koja tvori gel na vrhu želučanog sadržaja kako bi se spriječilo njegovo vraćanje natrag u jednjak. Inhibitori protonske pumpe (PPI) Omeprazol, esomeprazol, lansoprazol Dugotrajno smanjenje proizvodnje želučane kiseline koje sprječava oštećenje jednjaka zbog kroničnog refluks.Agonisti histaminskih H2 receptora (H2 blokatori)cimetidin, ranitidin, famotidinOni djeluju na stanice koje proizvode želučanu kiselinu i zaustavljaju prekomjernu proizvodnju želučane kiseline. Oni mogu smanjiti lučenje kiseline za 70 posto tijekom 24 sata.

Operacija je obično rezervirana za vrlo teške slučajeve disfunkcije ventila ako GERB ne reagira na liječenje ili promjene načina života. Međutim, neke promjene u vašem načinu života mogu pomoći u učinkovitom smanjenju ili sprječavanju simptoma refluksa kiseline.

ČINJENICA ☝PPI mogu promijeniti sastav crijevne mikrobiote što može dovesti do manje zdravog mikrobioma.

Kako smanjiti želučanu kiselinu kod kuće

Nažalost, izbor načina života često je uzrok refluksa kiseline u zapadnom svijetu. I nisu samo prehrambene navike one koje mogu povećati problem, loša kvaliteta sna i pušenje također su povezani s refluksom kiseline i GERB-om. Na sreću, postoje stvari koje možete aktivno učiniti kako biste spriječili strašnu opekotinu.

Pogledajte svoju prehranu

Prehrana je glavni čimbenik koji doprinosi nastanku refluksa kiseline i GERB-a. Vlakna bi, međutim, mogla biti spasitelj. Na primjer, nizak unos vlakana povezan je sa smanjenom pokretljivošću i odgođenim pražnjenjem želuca, što oboje može povećati vjerojatnost refluksa.

Pokušajte s nježnom vježbom

Vježba je dvosjekli mač kada je u pitanju refluks kiseline. Intenzitet aktivnosti je ključan, jer snažna tjelovježba može pogoršati žgaravicu. Isto tako mogu i vježbe koje zahtijevaju da ležite ravno i koristite mišiće jezgre. Osim toga, energetska i sportska pića su kisela i mogu uzrokovati refluks.

Međutim, lagana tjelesna aktivnost poput hodanja, vožnje bicikla ili laganog trčanja savršena je. Zapravo, šetnja nakon obroka može pomoći vašem tijelu da izbaci hranu iz želuca, čime se smanjuje pritisak na gornji želučani ventil i rizik od žgaravice. Zato je šetnja nakon božićne večere tradicija - da bi vaš probavni trakt bio u pokretu!

Mršavljenje djeluje

Povećanje tjelesne težine tijekom odrasle dobi identificirano je kao glavni čimbenik rizika za refluks kiseline. To je zato što stvara dodatni pritisak na spoju gdje se jednjak susreće sa želucem. Istraživanja pokazuju da se rizik od GERB-a povećava s višim indeksom tjelesne mase (BMI).

Međutim, gubitak težine može ozbiljno pomoći u smanjenju simptoma refluksa kiseline. Zapravo, u jednoj studiji, osobe s prekomjernom tjelesnom težinom i pretilosti sa simptomima GERB-a koje su sudjelovale u strukturiranom programu mršavljenja vidjeli su potpuno razrješenje svojih simptoma.

Ostali čimbenici

Postoje i drugi čimbenici načina života koji mogu povećati rizik od bolesti refluksa kiseline. Na primjer, smanjenje konzumacije alkohola, prestanak pušenja i dobar san također mogu smanjiti rizik od žgaravice i drugih povezanih simptoma.

Kiseli trbuščić:stvari koje treba zapamtiti

Bolest refluksa kiseline je uobičajeno stanje i u porastu je u zapadnom svijetu, zajedno s bolestima kao što su pretilost i dijabetes. To je uglavnom zbog zapadnjačke prehrane koja ima lošu nutritivnu kvalitetu i sjedilački način života. Ali postoje stvari koje možete učiniti kako biste smanjili rizik od refluksa kiseline koji vam poremeti život. Samo zapamtite:

  • Refluks kiseline nije uzrokovan prevelikom količinom želučane kiseline.
  • Refluks kiseline događa se kada se želučana kiselina vrati natrag u vaš jednjak.
  • Ako se to dogodi više od dva puta tjedno, radi se o gastroezofagealnoj bolesti (GERB).
  • Dodatna težina na struku povezana je s refluksom kiseline.
  • Vaš način života može pomoći spriječiti ili potaknuti refluks kiseline.
  • Mogla bi postojati veza između stanja i crijevne disbioze.
  • Pitajte svog liječnika o žgaravici, to je pravi medicinski problem.
  • Kirurgija je posljednje sredstvo u mnogim slučajevima GERB-a.
  • Prehrana bogata vlaknima, nježna tjelovježba, prestanak pušenja i gubitak težine mogu pomoći.
Izvori:
  • Domingues, G et al. Refraktorna žgaravica:izazovan problem u kliničkoj praksi, 2018.
  • Anand G i Katz P.O., Gastroezofagealna refluksna bolest i pretilost, 2010.
  • Hatlebakk, J, G i sur. Kontrola refluksa gastroezofagealne kiseline 5 godina nakon operacije protiv refluksa, u usporedbi s dugotrajnom terapijom esomeprazolom, 2016.
  • Informirano zdravlje. Org. Kako radi želudac?, 2009.
  • Kahrilas, P, J. Pregled gastroezofagealnog refluksa, 2014.
  • Moreira, A i sur. Utjecaj testiranja vježbanjem na gastroezofagealni refluks u bolesnika s gastroezofagealnom refluksnom bolešću, 2014.
  • Nacionalna zdravstvena služba. Žgaravica i refluks kiseline, 2017.
  • Okereke, I et al. Asocijacije mikrobioma i bolesti jednjaka, 2019.
  • Richter, J, E i Rubenstein, J, H. Prezentacija epidemiologije gastroezofagealne refluksne bolesti, 2018.
  • Sachs, G i sur. Pregledni članak:Klinička farmakologija inhibitora protonske pumpe, 2006.
  • Sethi, S i Richter, J, E. Dijeta i gastroezofagealna refluksna bolest:uloga u patogenezi i upravljanju, 2017.
  • Singh, M i sur. Gubitak težine može dovesti do povlačenja simptoma gastroezofagealne refluksne bolesti:prospektivno ispitivanje intervencije, 2014.
  • Yamamichi, N i sur. Čimbenici životnog stila koji utječu na simptome gastroezofagealne refluksne bolesti:studija poprečnog presjeka zdravih 19864 odraslih osoba koristeći FSSG rezultate, 2012.