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Verstopfung:Behandlungsoptionen

Zur Behandlung von Verstopfung stehen mehrere Behandlungen zur Verfügung. Ihr Arzt kann Sie über die für Sie am besten geeignete Behandlung beraten, je nachdem, wie lange Sie an Verstopfung leiden, wie schwer Ihre Verstopfung ist und welche Ursache Ihre Verstopfung hat.

Die Kontrolle Ihrer Darmtätigkeit durch Lebensstilmaßnahmen wie Ernährung und Bewegung kann zur Vorbeugung und Behandlung von Verstopfung beitragen.

Lebensstil

Manchmal reicht eine Änderung des Lebensstils aus, wobei auf einige Ernährungsfaktoren besonders geachtet wird, um das Problem der Verstopfung zu lindern und zu verhindern.

Essen Sie mehr Lebensmittel mit einem hohen Anteil an Ballaststoffen

Der häufigste Grund für harten oder langsamen Stuhlgang ist ein Mangel an Ballaststoffen in Ihrer Ernährung. Der durchschnittliche Verzehr von Ballaststoffen in Australien liegt unter den empfohlenen Werten, und einfache Änderungen, um ballaststoffarme Lebensmittel durch solche mit höherem Ballaststoffgehalt zu ersetzen, sind die erste (und oft die einzige) erforderliche Änderung. Das Hinzufügen zusätzlicher Ballaststoffe zu Ihrer Ernährung sollte Ihren Stuhl voluminöser und leichter passieren lassen, aber es kann einige Tage dauern, bis Sie eine Wirkung bemerken.

Die meisten Arten von Ballaststoffen werden von „guten“ Bakterien im Dickdarm (Dickdarm) abgebaut. Dies hilft bei der Gesundheit des Dickdarms, obwohl Gase als Nebenprodukt produziert werden. Manche Menschen sind darüber besorgt, aber obwohl es ein soziales Problem sein mag, ist es kein medizinisches. Wenn Sie Ihre Aufnahme von Ballaststoffen schrittweise erhöhen, hilft dies einer möglichen Verlegenheit durch eine erhöhte Gasproduktion.

Der Australian National Health and Medical Research Council hat eine angemessene Aufnahme von Ballaststoffen wie folgt festgelegt:

  • Erwachsene Männer:30 Gramm pro Tag;
  • Erwachsene Frauen:25 Gramm pro Tag.

Dies sind Durchschnittswerte, und manche Menschen finden möglicherweise, dass höhere Mengen an Ballaststoffen notwendig sind, um Verstopfung zu vermeiden.

Eine ballaststoffreiche Ernährung kann auch Ihr Risiko für Fettleibigkeit, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Typ-2-Diabetes und bestimmte Krebsarten verringern.

Ballaststoffe kommen nur in pflanzlichen Lebensmitteln vor und erscheinen nicht unbedingt faserig. Andererseits enthält Fleisch keine Ballaststoffe, auch wenn es faserig erscheinen mag. Die folgenden sind gute Quellen für Ballaststoffe, die Sie in Ihre Ernährung aufnehmen können.

  • Vollkorn . Vollkorngetreide (wie Haferflocken, Vollkornfrühstückszerealien, Naturreis, Quinoa, Weizenschrot), Vollkornbrot und Nudeln sind gute Ballaststoffquellen.
  • Obst und Gemüse sowohl roh als auch gekocht, fügen Sie Ihrer Ernährung zusätzliche Ballaststoffe hinzu. Alle Obst- und Gemüsesorten enthalten Ballaststoffe aus erstklassigen Quellen wie grüne Erbsen, Spinat, Brokkoli, Maracuja, Bananen, Himbeeren, Birnen, Zitrusfrüchte und Äpfel.
  • Resistente Stärke. Dies ist eine Form von Kohlenhydraten, die nicht im Dünndarm verdaut wird, sondern von „guten“ Bakterien im Darm abgebaut wird, die ähnlich wie einige Arten von Ballaststoffen wirken. Resistente Stärke findet sich in al dente gekochten Nudeln, einigen speziell gezüchteten Maissorten, gekochten und abgekühlten Kartoffeln und unreifen Bananen.
  • Unverarbeitete Weizen-, Hafer- oder Reiskleie kann zu einigen Mahlzeiten hinzugefügt werden, um den Ballaststoffgehalt zu erhöhen.
  • Hülsenfrüchte oder Hülsenfrüchte (wie getrocknete Bohnen, Linsen, Kichererbsen) sind sehr gute Quellen für lösliche und unlösliche Ballaststoffe und können zu Suppen, Salaten und Eintöpfen hinzugefügt oder zu Burgern verarbeitet werden.
  • Nüsse und Samen sind reich an Ballaststoffen und können zu Salaten, Gemüsegerichten und Frühstückscerealien hinzugefügt oder als Snack gegessen werden.
  • Psylliumschalen liefern lösliche Ballaststoffe und können zu Frühstückszerealien, Joghurt und Smoothies hinzugefügt werden. Wie andere Lebensmittel, die lösliche Ballaststoffe enthalten (Hafer, einige Samen und Hülsenfrüchte), können sie auch helfen, den Cholesterinspiegel zu senken. Flohsamenschalen sind ein Bestandteil einiger handelsüblicher Frühstückszerealien und auch der Hauptbestandteil einiger Abführmittel wie Metamucil. Trinken Sie zusätzliches Wasser, wenn Sie Flohsamen essen.

Erhöhen Sie allmählich Ballaststoffe in Ihrer Ernährung oder Sie fühlen sich möglicherweise aufgebläht und haben Probleme mit Blähungen.

Trinken Sie viel Flüssigkeit

Dehydration kann Verstopfung verschlimmern. Für eine gute Gesundheit ist es wichtig, viel Flüssigkeit zu sich zu nehmen. Täglich gelangen etwa 10 Liter Flüssigkeit in den Verdauungstrakt. Dazu gehören etwa 2 Liter aus der Nahrung sowie Verdauungssäfte. Etwa 8,5 Liter Flüssigkeit werden aufgenommen, wenn die Nahrung den Dünndarm passiert. Weitere 1,3-1,4 Liter werden im Dickdarm resorbiert und der Rest wird Teil des Stuhls. Ballaststoffe und diese Flüssigkeit halten den Stuhl weich und leicht zu passieren.

Ziel ist es, 8 bis 10 Gläser Flüssigkeit pro Tag zu trinken. Dies sollte hauptsächlich Wasser sein, kann aber auch Tee (4 Tassen sind in Ordnung), Kaffee (2-3 Tassen sind in Ordnung), Suppe oder andere Flüssigkeiten enthalten. Es ist jedoch besser, Obst zu essen als Saft zu trinken, da Obst auch Ballaststoffe liefert.

Körperliche Aktivität

Bewegung und körperliche Aktivität helfen, Verstopfung vorzubeugen, indem sie die Muskelaktivität in Ihrem Darm erhöhen. Körperlich aktiv zu sein und sich an den meisten Tagen etwas zu bewegen, kann bei der Behandlung von Verstopfung helfen.

Regelmäßigkeit

Wenn Sie den Drang verspüren zu gehen, stellen Sie sicher, dass Sie gehen. Das Ignorieren des Drangs zu gehen kann zu Verstopfung führen, indem der untere Darm gedehnt wird. Üblicherweise tritt der Drang, den Darm zu öffnen, nach einer Mahlzeit auf (dies wird als Magen-Kolik-Reflex bezeichnet) und morgens nach dem Aufwachen.

Abführmittel

Abführmittel sind Arzneimittel zur Behandlung von Verstopfung, indem sie den Stuhlgang erleichtern. Es gibt verschiedene Arten von Abführmitteln und sie sind in verschiedenen Zubereitungen erhältlich, darunter Tabletten, Pulver, Granulate, Sirupe, Lösungen, Zäpfchen und Einläufe.

Sie sollten Abführmittel nur verwenden, wenn sich Ihre Verstopfung durch Diät- und Lebensstilmaßnahmen nicht gebessert hat. Da verschiedene Abführmittel auf unterschiedliche Weise wirken, kann Ihr Arzt Sie beraten, welches Abführmittel für Sie geeignet sein könnte.

Abführmittel werden in der Regel nicht langfristig benötigt. Einige Menschen müssen jedoch möglicherweise regelmäßig Abführmittel verwenden, um die Darmfunktion aufrechtzuerhalten. Übermäßiger oder unsachgemäßer Gebrauch von Abführmitteln kann zu Elektrolytungleichgewichten führen, die gefährlich sein können. Darüber hinaus können Menschen, die Abführmittel missbraucht haben, Schwierigkeiten haben, einen regelmäßigen Stuhlgang aufrechtzuerhalten, nachdem sie die Verwendung von Abführmitteln beendet haben.

Massenbildende Abführmittel (Faserergänzungen)

Volumenbildende Abführmittel (Faserergänzungen) sind im Allgemeinen die erste Wahl zur Behandlung von leichter Verstopfung, die sich durch Lebensstilmaßnahmen nicht gebessert hat. Sie können auch verwendet werden, um Verstopfung bei Menschen mit Verstopfungsrisiko vorzubeugen.

Volumenbildende Abführmittel wirken, indem sie Flüssigkeit im Darm absorbieren und die Stuhlmasse und -feuchtigkeit erhöhen, was den Stuhlgang anregt. Es ist sehr wichtig, mit diesen Abführmitteln viel Wasser zu trinken – eine unzureichende Flüssigkeitsaufnahme kann zu einer Verschlechterung der Verstopfung führen. Ergebnisse können innerhalb von 24 Stunden sichtbar sein, aber manchmal wird die volle Wirkung erst nach mehreren Tagen bemerkt.

Massenbildende Abführmittel umfassen:

  • Kleie;
  • Psyllium/Ispaghula, die als Schalen oder Pulverzusätze eingenommen werden können (z. B. Metamucil, Fybogel); und
  • sterculia (zB Normafibe).

Nebenwirkungen können Blähungen und Völlegefühl sein.

Osmotische Abführmittel

Osmotische Abführmittel werden häufig bei Menschen verwendet, die regelmäßig und langfristig Abführmittel benötigen, um regelmäßig zu bleiben. Osmotische Abführmittel wirken, indem sie Flüssigkeit in den Darm ziehen, die den Kot aufweicht und ausdehnt. Diese Abführmittel sollten mit reichlich Flüssigkeit eingenommen werden. Die Wirkung sollte innerhalb von 2 bis 48 Stunden eintreten.

Zu den osmotischen Abführmitteln gehören:

  • Lactulose (z. B. Actilax, Duphalac und Lac-Dol);
  • Sorbit (z. B. Sorbilax);
  • Magnesiumsulfat (z. B. Bittersalz von Gold Cross); und
  • Makrogol 3350 (z. B. OsmoLax).

Nebenwirkungen können Blähungen, Völlegefühl, Bauchbeschwerden, Bauchkrämpfe, Übelkeit und Durchfall sein.

Abführmittel, die Magnesium enthalten, sollten in der Schwangerschaft am besten vermieden werden.

stimulierende Abführmittel

Bei schwerer Verstopfung können stimulierende Abführmittel erforderlich sein. Stimulierende Abführmittel wirken, indem sie den Darm zur Kontraktion anregen. Der Wirkungseintritt liegt bei etwa 6 bis 12 Stunden.

Zu den stimulierenden Abführmitteln gehören:

  • Bisacodyl (z. B. Dulcolax, Bisalax);
  • Senna (z. B. Sennetabs);
  • Natriumpicosulfat (z. B. Dulcolax SP Drops); und
  • Glycerin-Zäpfchen (die aufgrund der reizenden Wirkung von Glycerin als Stimulans im Enddarm wirken).

Stimulierende Abführmittel sollten während der Schwangerschaft nicht verwendet werden.

Nebenwirkungen können Bauchkrämpfe, Bauchschmerzen und -beschwerden, Übelkeit und Erbrechen sein. Übermäßiger Konsum kann Durchfall und Salzungleichgewichte verursachen.

Stimulierende Abführmittel können in Kombination mit Stuhlweichmachern wie Docusat (z. B. Coloxyl mit Senna, Sennesoft) verwendet werden. Stuhlweichmacher sind im Allgemeinen keine wirksamen Abführmittel, wenn sie allein verwendet werden.

Zäpfchen oder Einläufe

Zäpfchen und Einläufe können verwendet werden, um den Stuhlgang bei Menschen mit starker Verstopfung anzuregen, aber es gibt keine Hinweise darauf, dass sie eine langfristige Wirkung auf Verstopfung haben.

Zäpfchen und Einläufe werden am besten unter Anleitung eines Arztes verwendet.

Andere Behandlungen

Medikamente

Es ist ein verschreibungspflichtiges Medikament namens Prucaloprid (Markenname Resotrans) erhältlich, das zur Behandlung von Menschen mit chronischer (anhaltender) funktioneller Verstopfung verwendet werden kann – Verstopfung, die nicht auf eine andere Krankheit oder eine Nebenwirkung des Arzneimittels zurückzuführen ist. Dieses Arzneimittel kann nur verschrieben werden, wenn mehrere Abführmittel bei der Behandlung von Verstopfung über einen längeren Zeitraum nicht wirksam waren.

Mögliche Nebenwirkungen sind Kopfschmerzen, Bauchschmerzen, Übelkeit und Durchfall.

Retraining der Beckenbodenmuskulatur mit Biofeedback

Biofeedback-Training kann zur Behandlung von Verstopfung eingesetzt werden, wenn Bauchmuskeln und Beckenbodenmuskulatur nicht koordiniert arbeiten. Diese spezialisierte Behandlung, bei der Sie lernen, Ihre Beckenbodenmuskulatur zu entspannen und zusammenzuziehen, ist in einer Reihe von Zentren in Australien erhältlich.