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Ist es ein Reizdarmsyndrom?

Wussten Sie, dass der April der Aufklärungsmonat für das Reizdarmsyndrom (IBS) ist?

Bei Ignite praktiziere ich hauptsächlich bei funktionellen Darmerkrankungen und anderen Darmerkrankungen. IBS liegt mir sehr am Herzen – als jemand, der an IBS gelitten hat und gesehen hat, welche Auswirkungen die Ernährung und ein ganzheitlicher Ansatz für das IBS-Management haben können, bin ich ein großer Befürworter, dass jeder mit IBS einen Ernährungsberater aufsuchen sollte.

Interessanterweise kommen viele meiner Kunden mit IBS-Diagnose zu mir – sie sind sich ihrer Diagnose oder ihrer Bedeutung nicht sehr sicher. Alle anderen Darmerkrankungen wurden ausgeschlossen, und oft bleibt die Diagnose „Nun, ich schätze, Sie haben Reizdarmsyndrom“ und gelegentlich der Rat, mehr Ballaststoffe zu essen.

Es scheint einen Mangel an Vertrauen in der medizinischen Gemeinschaft zu geben, wie diese Patienten am besten behandelt werden können¹. Kein Wunder – ich glaube wirklich, dass Menschen mit IBS eine individuelle Ernährungsberatung benötigen, um ihre Symptome zu bewältigen. Jeder Patient ist anders und kommt am besten zurecht, wenn er praktische Ernährungsratschläge von einem Ernährungsberater erhält, der in Darmgesundheit und IBS-Management geschult ist.

Wo ich die GRÖSSTEN Wissenslücken für IBS finde, sind:

  • Was eine RDS-Diagnose ausmacht
  • Stigma um eine IBS-Diagnose
  • Warum wird IBS zu wenig behandelt?
  • Welche Behandlungsoptionen gibt es für Patienten mit Reizdarmsyndrom?

Wie wird IBS diagnostiziert?

IBS war früher eine Ausschlussdiagnose – das heißt, andere Erkrankungen wie Zöliakie, Magen-Darm-Viren/Käfer und entzündliche Darmerkrankungen werden ausgeschlossen oder nicht vermutet. Jetzt sind wir dazu übergegangen, diese bei Verdacht auszuschließen, gefolgt von der Bestätigung der diagnostischen Kriterien.

Ich denke, die Leute kämpfen so sehr mit ihrer Diagnose, weil es keinen spezifischen Test gibt, der „Ja! Das ist es! Das ist genau was Sie haben“ – sondern basiert auf der Symptomatologie.

[bctt tweet=”Bewusstsein über Reizdarmsyndrom und was eine Diagnose ausmacht, ist SO wichtig #IBSAwarenessMonth” username=”andreahardyrd”]

IBS-Diagnosekriterien sind definiert als wiederkehrende Bauchschmerzen oder -beschwerden für mindestens 3 Tage pro Monat in den letzten 3 Monaten , mit mindestens ZWEI der folgenden:

  • Besserung der Symptome beim Stuhlgang
  • Beginn im Zusammenhang mit einer Änderung der Stuhlfrequenz
  • Beginn verbunden mit einer Veränderung der Form/Aussehen des Stuhls

Die diagnostischen Kriterien müssen in den letzten 3 Monaten erfüllt sein, wobei die Symptome mindestens 6 Monate vor der Diagnose aufgetreten sind².

Um es in Laiensprache auszudrücken – wenn Sie Bauchschmerzen oder -beschwerden an 3 Tagen im Monat über 3 Monate in Folge haben, neben mindestens 2 der 3 Kriterien (Verbesserung der Symptome beim Stuhlgang, Schmerzen/Beschwerden). verbunden mit einer Änderung in der Anzahl der Stuhlgänge oder der Konsistenz dieser Stuhlgänge) – dann könnte es einen Grund für eine RDS-Diagnose geben.

Praktische Erkenntnisse zur IBS-Diagnose:

  • Leiden Sie unter Bauchschmerzen und veränderten Stuhlgewohnheiten? Gehen Sie zu Ihrem Hausarzt .
  • Haben Sie keine Angst, über Kot zu sprechen ! Sagen Sie Ihrem Arzt, wie oft Sie Schmerzen haben, wie regelmäßig Sie auf die Toilette gehen und wie die Konsistenz Ihres Stuhls ist. Vergessen Sie nicht zu erwähnen, ob Sie unter Blähungen, Völlegefühl (meine Kunden beschreiben es oft als „Schwangerschaftsbauch im 5. Monat“) oder Harndrang leiden.
  • Wenn Sie blutigen, schleimigen oder lehmfarbenen Stuhl haben, informieren Sie unbedingt Ihren Hausarzt, da dies ein Grund für andere Tests sein kann.
  • Die einzige Person, die zur IBS-Diagnose qualifiziert ist, ist Ihr Arzt . Bevor Sie mit einem Behandlungsplan beginnen, ist eine Diagnose entscheidend.

Das Stigma

Wie bei jedem schlecht verstandenen Zustand scheint IBS ein Stigma entwickelt zu haben. Ich habe eine Geschichte nach der anderen von Leuten mit Reizdarmsyndrom gehört, denen gesagt wurde:„Es ist alles in deinem Kopf“ oder „Wenn du es einfach getan hättest (hier eine kleine Intervention einfügen), wären deine Symptome in Ordnung“. Es bricht mir das Herz und hat einen großen Einfluss darauf, wie Menschen mit IBS über ihre Krankheit denken – dass es geheim gehalten werden muss, dass es irgendwie weniger gültig ist und dass die Leute ihre Symptome nicht ernst nehmen.

An diesem Punkt haben wir ein gutes Verständnis dafür, dass IBS komplex ist. Es geht darum, wie unser Gehirn und unser Darm miteinander kommunizieren, dass die Bakterien in unserem Darm eine Rolle spielen und dass es Interventionen gibt, um die Symptome zu lindern – IBS ist nicht nur etwas, mit dem man leben muss.

Zu verstehen, dass es Behandlungsmöglichkeiten gibt, dass wir immer noch lernen, wie man IBS am besten behandelt, und dass IBS eine sehr reale Krankheit ist, kann dazu beitragen, das Stigma um Menschen mit IBS zu beenden.

Wussten Sie, dass Kanada eine der höchsten IBS-Raten der Welt hat? 13-20 % der Bevölkerung leiden an Reizdarmsyndrom, wobei die Zeit bis zur Diagnose über 6 Jahre beträgt. Durch die Beendigung der Stigmatisierung können mehr Menschen Lösungen finden und ihre Symptome früher behandeln.

[bctt tweet=”April ist #IBSAwarenessMonth – IBS ist nicht nur etwas, mit dem man leben muss.” username="andreahardyrd"]

Praktische Erkenntnisse zur Stigmatisierung rund um Reizdarmsyndrom

  • Jeder hat eine andere Erfahrung mit Reizdarmsyndrom – respektieren Sie seine Geschichte
  • Wir WISSEN nicht alles über Reizdarmsyndrom – weit gefehlt! Wir beginnen erst jetzt zu verstehen, wie das Gehirn und der Darm kommunizieren, welche Rolle das Darmmikrobiom spielt und wie Symptome am besten behandelt werden können
  • IBS wird nicht nur von psychologischen Zuständen beeinflusst – vielmehr sehen wir Verbindungen in der Epigenetik, wie die Darmbakterien mit dem Gehirn sprechen, anstatt nur wie das Gehirn mit dem Darm, Krankheitsgeschichte, Stress und vielem mehr spricht .

Warum wird IBS zu wenig behandelt?

Nun – das hier ist kompliziert. So viel von dem, was wir über IBS gelernt haben, ist erst in den letzten 10 Jahren passiert. Wir haben gerade erst begonnen zu verstehen, wie das Darmmikrobiom, Kohlenhydrat-Malabsorption und viszerale Überempfindlichkeit (wie wir Verdauungsempfindungen wahrnehmen) zu IBS-Symptomen beitragen. In Bezug auf die Forschung – unser Verständnis von Reizdarmsyndrom ist noch relativ neu!

Daher ist das Bewusstsein für die verschiedenen Behandlungsoptionen nicht immer gut bekannt.

Als auf Darmgesundheit spezialisierte Ernährungsberaterin verbringe ich oft die meiste Zeit mit Ihnen. Wo wir meiner Meinung nach große Lücken haben, ist unsere Fähigkeit, uns auf einen „Teamansatz“ zu verlassen. Bei Ignite finde ich es sehr wichtig, andere Gesundheitsexperten an einen Tisch zu bringen – sei es Ihr Hausarzt, Heilpraktiker, Psychologe oder andere Gesundheitsexperten. In Bezug auf das IBS-Management ist ein Teamansatz erforderlich, um sicherzustellen, dass alle Personen mit einer IBS-Diagnose eine angemessene Behandlung erhalten.

Praktische Erkenntnisse zur Unterbehandlung von IBS

  • Bewusstsein und Verständnis für die Behandlungsmöglichkeiten ist die größte Lücke! Bei der Koordinierung der Behandlungspläne kann es hilfreich sein, mit Experten zusammenzuarbeiten und sich auf Experten zu verlassen, um die Pflege zu leiten, wie z. B. auf RDS spezialisierte Ernährungsberater.

Evidenzbasierte Behandlungsoptionen für Reizdarmsyndrom

Als Ernährungsberaterin ist eine evidenzbasierte Ernährungsberatung sehr wichtig. Ich verfolge immer einen „food first“-Ansatz bei der Behandlung meiner Patienten, arbeite mit ihnen an der Symptombehandlung, der praktischen Umsetzung von Ernährungsempfehlungen und stelle vor allem sicher, dass kein Risiko besteht.

Die Verwaltung von IBS erfordert oft eine Kombination verschiedener Ansätze

In den Ignite-Büros basiert die Ernährungsintervention jedes Kunden auf seinen Symptomen. Meine Praxis basiert auf 4 Säulen für die Darmgesundheit.

  1. Die Low-FODMAP-Diät – Die Low-FODMAP-Diät beinhaltet das Entfernen von Kohlenhydraten, die bei IBS-Patienten bekanntermaßen schwerer verdaulich oder schlecht resorbierbar sind. Ich erkläre meinen Kunden immer – die Low-FODMAP-Diät ist wie eine „Pflaster“-Lösung. Es hilft, Ihre Symptome zu behandeln und festzustellen, welche Lebensmittel Auslöser verursachen können. Es ist jedoch nicht sicher, langfristig auf der niedrigen FODMAP-Diät zu bleiben, da viele FODMAPs wichtig für die Darmgesundheit sind und gute Bakterien ernähren. Wir eliminieren FODMAPs, bestimmen Auslöser und konzentrieren uns auf die Verbesserung der Darmgesundheit, während wir ein Gleichgewicht dieser Lebensmittel auf Ihr höchstverträgliches Niveau einschließen
  2. Stressbewältigung und Achtsamkeit – Achtsamkeit ist der Eckpfeiler, um die Konversation zwischen Ihrem Gehirn und Ihrem Bauch zu verlagern und wie Sie IBS-Symptome wahrnehmen. Die Arbeit zur Bewältigung von Stress und Angst durch Achtsamkeit spielt eine Rolle dabei, wie wir unsere Darmsymptome wahrnehmen, kann unser Darmmikrobiom positiv beeinflussen und wird dazu beitragen, ein Bewusstsein und Verständnis für Situationen zu erlangen, die unsere IBS-Symptome verschlimmern können.
  3. Funktionelle Lebensmittel – Als „Ernährungsberaterin“ sehe ich wirklich den Wert darin, Lebensmittel zur Behandlung von Symptomen zu verwenden. Wenn es um IBS geht, ist Pfefferminze eines meiner Lieblingsprodukte. Pfefferminze hat antimikrobielle und entzündungshemmende Wirkungen und beeinflusst, wie sich der Darm zusammenzieht. Das Problem mit reiner Pfefferminze (Tee usw.) ist, dass die Dosierung unterschiedlich sein kann und dass muskelentspannende Wirkungen im Magen auch Reflux auslösen können.
    Ein Produkt, das wir häufig in der Praxis verwenden, ist www.IBGard.ca. IBGard ist ein natürliches Gesundheitsprodukt in Kanada, das Pfefferminzöl genommen und in eine Pillenform gebracht hat, die es dem Pfefferminzöl ermöglicht, den Dünndarm zu erreichen. Indem das Pfefferminzöl in den Dünndarm statt in den Magen abgegeben wird, ist die Wahrscheinlichkeit, dass meine Kunden bei dieser Form der Abgabe Reflux bekommen, geringer. Ich verwende dies in meiner Praxis auf zwei verschiedene Arten, je nach Klient. Erstens ist IBGard großartig für diese „IBS-Schübe“ – wenn Sie Symptome haben, die Sie nicht erwartet haben. Untersuchungen zeigen, dass über 75 % der Patienten mit IBS-Symptomen innerhalb von 2 Stunden nach der Einnahme von IBGard eine Linderung verspürten.
    Die zweite Art, wie ich www.IBGard.ca verwende, ist vor jeder Mahlzeit, um die Symptome zu behandeln. Auch hier sprechen Beweise für die Verwendung von eingekapseltem Pfefferminzöl, um IBS-Symptome langfristig um bis zu 40 % zu reduzieren, ohne weitere Ernährungsumstellungen. Ich empfehle immer, mit Ihrem Ernährungsberater oder Arzt einen Plan zu formulieren, wie Sie IBGard 3,4 am besten einnehmen
  4. Ein Fokus auf die Darmgesundheit - 3 Wörter. Faser, Faser, Faser. Ausreichende Ballaststoffe und die Reduzierung von zugesetztem Zucker sind für die Darmgesundheit von größter Bedeutung. Während meine Kunden die Low-FODMAP-Diät umsetzen, setzen wir auch auf ausreichend Ballaststoffe. Meine Speisepläne und praktischen Ernährungsratschläge rund um Ballaststoffe machen die Umsetzung dieses Tipps sinnvoll und nicht verwirrend.

Und jetzt?

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Offenlegung:Dies ist ein gesponserter Beitrag. Ich wurde für meine Zeit beim Schreiben dieses Beitrags entschädigt, um über den IBS Awareness Month zu berichten. Während die übermittelten Informationen die Ziele der Kunden unterstützen können, sind die geäußerten Meinungen meine eigenen und basieren auf aktuellen wissenschaftlichen Erkenntnissen. Ich gehe keine Geschäfte mit Unternehmen ein, deren Produkte oder Dienstleistungen nicht meinen persönlichen und beruflichen Überzeugungen entsprechen.

Referenzen

1.George F. Longstreth, Raoul J. Burchette; Einstellungen und Wissen von Hausärzten zum Reizdarmsyndrom:Wirkung eines Arztausbildungsversuchs. Fam Praxis 2003; 20(6):670-674. doi:10.1093/fampra/cmg608

2. Rom-Stiftung. Rom III Diagnosekriterien für funktionelle Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts. Abgerufen von:http://romecriteria.org/assets/pdf/19_RomeIII_apA_885-898.pdf; 29. März 2017

3. Bargeld, Brooks D. et al. Su1373 Ibgard®, ein neuartiges zielgerichtetes Abgabesystem für den Dünndarm von Pfefferminzöl, führt zu einer signifikanten Verbesserung der Intensität schwerer und unerträglicher IBS-Symptome. Ergebnisse einer in den USA ansässigen, 4-wöchigen, randomisierten, placebokontrollierten, multizentrischen Ibsrest™-Studie. Gastroenterology, Band 148, Ausgabe 4, S-489.

4. Rouzbeh Shams, et al. Pfefferminzöl:Klinische Verwendung bei der Behandlung von Magen-Darm-Erkrankungen. JSM Gastroen. 2015 Abgerufen von: https://www.jscimedcentral.com/Gastroenterology/gastroenterology-3-1036.pdf; 29. März 2017


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