Syklinen oksennusoireyhtymä (CVS)

Mikä on syklinen oksenteluoireyhtymä?

Syklinen oksenteluoireyhtymä (CVS) on sairaus, johon liittyy toistuvia vakavan pahoinvoinnin ja oksentelun jaksoja, jotka vuorottelevat oireettomien jaksojen kanssa. Sitä esiintyy lapsilla ja aikuisilla.

Mitä CVS:n merkit ja oireet ovat?

Oirejaksot noudattavat samaa kaavaa jokaisella CVS-potilaalla ajan myötä. Vaiheita on yleensä neljä:

• Ensimmäinen vaihe on suhteellisen oireeton. Se esiintyy oksentelujaksojen välillä ja kestää yleensä viikoista kuukausiin.
• Toisen vaiheen aikana jakson alkaminen tuntuu. Pahoinvointia esiintyy, mutta suun kautta otettavat lääkkeet voidaan silti ottaa. Tämä vaihe kestää minuuteista tunteihin.
• Kolmannessa vaiheessa esiintyy voimakasta pahoinvointia ja oksentelua sekä kyvyttömyys syödä, juoda tai ottaa lääkkeitä ilman oksentelua. Muita oireita voivat olla vatsakipu, kuuma hikoilu, kylmät vilunväristykset, päänsärky, herkkyys valolle ja äänille sekä ripuli. Henkilö voi olla unelias ja sulkeutunut. Tämä vaihe kestää tunneista päiviin.
• Neljännessä vaiheessa toipuminen alkaa oireiden tasaantumisesta ja päättyy normaaliin ruokavalioon palaamiseen ja suhteellisen oireettomaan jaksoon.

CVS:ssä näiden jaksojen malli toistuu pitkällä aikavälillä, 3 tai useampia jaksoja vuodessa.

Mistä tiedän, onko minulla syklinen oksenteluoireyhtymä?

Lääkäri voi diagnosoida syklisen oksennusoireyhtymän (CVS) perusteellisen historian, fyysisen kokeen ja oireiden perusteella. CVS:lle ei ole testiä. Testejä voidaan tehdä muiden olosuhteiden sulkemiseksi pois. Aluksi voidaan epäillä virusinfektiota. Toistuvat matkat ensiapuun eivät ole harvinaisia, varsinkin kunnes diagnoosi on tehty. Monet CVS-potilaat raportoivat myös migreenipäänsärystä tai migreenin suvussa.

Mikä aiheuttaa syklisen oksenteluoireyhtymän?

CVS:n syytä ei vielä tiedetä. Tutkijat tarkastelevat geneettisiä, hormonaalisia ja muita tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa oireisiin.

Miten CVS:ää käsitellään?

Yleensä hoitoon sisältyy mahdollisten laukaisevien tekijöiden välttäminen, lääkkeiden ottaminen jaksojen ehkäisemiseksi tai oireiden vähentämiseksi sekä tukihoito jaksojen aikana.

Liipaisutekijät, kuten stressi, ahdistus tai tietyt ruoat, vaihtelevat henkilöiden välillä. Yritä tunnistaa ja välttää laukaisimia.

Lääkehoidot voidaan jakaa lyhytaikaiseen oksentelujaksojen hoitoon ja pitkäaikaiseen hoitoon jaksojen ehkäisemiseksi. Lyhyellä aikavälillä antiemeettiset aineet voivat vähentää pahoinvointia ja oksentelua. Myös ahdistuneisuus- ja migreenilääkkeet voivat auttaa. Pitkällä aikavälillä trisyklinen masennuslääke voi auttaa estämään pahoinvointia ja oksentelua. Myös muita lääkkeitä voidaan käyttää ehkäisevänä hoitona.

Jatkuva oksentelu voi aiheuttaa muita ongelmia, jotka on myös hoidettava. Esimerkkejä ovat nesteiden menetys (dehydraatio), elektrolyyttitasapainon häiriö ja ruokatorven (ruokaputken) ärsytys.

Usein on hyödyllistä saada lääkäriltäsi kirje, jossa kuvataan syklisen oksenteluoireyhtymän diagnoosi ja oikea hoito sinulle. Suunniteltu, nopea ja tehokas hoito auttaa aloittamaan hoidon varhaisessa vaiheessa, jos hätähoitoa tarvitaan. Se auttaa myös vähentämään huolta. Suunniteltu tuki ja varhaiset toimet auttavat parantamaan CVS:n hoitoa.

Lisätietoja CVS:stä aikuisillaLisätietoja lasten CVS:stä

• Akalasia
• Dyspepsia