Ruoansulatusjärjestelmä on elintärkeä kokoelma elimiä, jotka ovat vastuussa ruoan hajottamisesta osiin, joita keho voi käyttää. Ikääntyessämme riski siitä, että ruoansulatusjärjestelmässä menee pieleen, kasvaa jatkuvasti, mikä johtuu esimerkiksi ruokavalion, elämäntapojen, sairauksien ja lääkkeiden vuosien seurauksista. Iäkkäällä yksilöllä voi ilmaantua uusia lääketieteellisiä ongelmia, kuten divertikulaarisairaus tai paksusuolensyöpä, tai pitkäaikaiset sairaudet voivat pahentua, kuten dyspepsia, ärtyvän suolen oireyhtymä, tulehduksellinen suolistosairaus (Crohnin tauti ja haavainen paksusuolitulehdus), keliakia ja GERD.
Tässä tarkastellaan tapoja ylläpitää ruoansulatuskanavan terveyttä iän myötä sekä sairauksia, jotka yleensä vaikuttavat iäkkäisiin ihmisiin, sekä näiden sairauksien hoitoa.
Terveellisten ruokailutottumusten ylläpitäminen voi tarjota suuria etuja ruoansulatuskanavan yleiselle terveydelle. Valitse ravitsevia ruokia Kanadan ruokaoppaassa kuvatulla tavalla ja syödä monipuolisesti. Riittävä kuidun saanti on tärkeää ummetuksen, ripulin ja divertikulaarisen sairauden edistämiseksi. Yli 50-vuotiaiden naisten tulisi pyrkiä 21 grammaan kuitua päivässä ja miesten 30 grammaan. Riittävä D-vitamiinin saanti on myös elintärkeää varsinkin talvella, ja tämä tarve kasvaa iän myötä. 51–70-vuotiaiden tulee ottaa 400 IU (10 mikrogrammaa) D-vitamiinia päivässä, ja 71-vuotiaiden ja sitä vanhempien tulisi ottaa 600 IU (15 mikrogrammaa) päivässä. Lisäravinteet ovat ehdottoman välttämättömiä, koska D-vitamiinin lähteitä on hyvin vähän, emmekä saa Kanadassa tarpeeksi auringonvaloa ympäri vuoden oman D-vitamiinimme syntetisoimiseksi. Kalsiumin saanti on erittäin tärkeää myös vanhuksille, joiden tulisi pyrkiä kuluttamaan 1200 mg kalsiumia päivässä nauttimalla kolme annosta maitotuotteita tai vaihtoehtoja tai lisäravinteiden kautta.
On tärkeää pysyä aktiivisena koko elämän ajan. Yli 50-vuotiaan tulisi osallistua vähintään kaksi ja puoli tuntia kohtalaisen tai voimakkaan intensiteetin aerobiseen toimintaan viikoittain, jaettuna vähintään kymmenen minuutin mittaisiin harjoituksiin. Tämä voi sisältää aktiviteetteja, kuten kävelyä, pyöräilyä ja uintia. Lisää vähintään kahdesti viikossa lihaksia ja luustoa vahvistavia aktiviteetteja, kuten painonnostoa, vastusharjoituksia, raskasta puutarhanhoitoa tai joogaa.
Riittävä uni voi myös edistää ruuansulatuksen terveyttä ja toimintaa. Yritä nukkua 7-8 tuntia ja asettaa aikataulu, jossa menet nukkumaan ja heräät samaan aikaan joka päivä. Stressi voi osaltaan pahentaa ruoansulatuskanavan oireita, ja vaikka se on helpommin sanottu kuin tehty, stressin lievittämiseen keskittyminen voi auttaa ylläpitämään hyvää terveyttä. Joitakin stressinhallintatekniikoita ovat säännöllinen harjoittelu, itsellesi ajan ottaminen, hyvä vatsan nauraminen, parempi hengitys ja negatiivisten ajatusten seuraaminen.
Nielemisvaikeudet (dysfagia) ovat yleisiä vanhemmilla henkilöillä. On olemassa muutamia asioita, jotka vaikuttavat tähän, mukaan lukien vähentynyt syljen eritys, heikentynyt voimakkuus ruokatorven yläsulkijalihaksessa, hermojen ja lihasten rappeutuminen (mikä on yleinen seuraus Parkinsonin taudista ja aivohalvauksesta) ja nielemisprosessin koordinaation heikkeneminen. Nämä oireet yleistyvät iän myötä. Jos sinulla on nielemisvaikeuksia, on olemassa muutamia tekniikoita oireiden lievittämiseksi. Perusteellinen pureskelu, hyvä hampaiden kunto, oikein sopivat hammasproteesit, hitaasti syöminen ja pystyssä istuminen ruokailun aikana voivat auttaa.
Funktionaalinen dyspepsia (FD) on krooninen tunne- ja liikehäiriö (peristaltiikka) ylemmän ruoansulatuskanavan alueella, joka vaikuttaa noin 20-45 %:iin väestöstä. Oireita ovat toistuva ylävatsakipu, pahoinvointi, röyhtäily, turvotus, varhainen täyteläisyys ja ruoansulatushäiriöt. Funktionaalisen dyspepsian syytä ei tunneta; useat hypoteesit voivat kuitenkin selittää tämän tilan, vaikka yhtäkään ei voida johdonmukaisesti yhdistää FD:hen. Liiallinen haponeritys, mahalaukun tai pohjukaissuolen tulehdus, ruoka-aineallergiat, elämäntapa- ja ruokavaliovaikutukset, psykologiset tekijät, lääkkeiden sivuvaikutukset (lääkkeistä, kuten ei-steroidisista tulehduskipulääkkeistä (NSAID), esim. ibuprofeenista, naprokseenista, aspiriinista), ja Helicobacter pylori tartunnalla kaikilla on ollut kannattajansa.
Gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD) ilmenee, kun ruoansulatuskanavan yläosa ei toimi kunnolla, jolloin mahalaukun sisältö virtaa takaisin ruokatorveen. Yleisin GERD:n oire on happorefluksi, kun taas muita oireita ovat närästys, hapon tai ruoan regurgitaatio, jatkuva kurkkukipu, krooninen yskä, rintakipu ja pahanhajuinen hengitys. 13–29 % kanadalaisista kokee toistuvia oireita.
Näiden kahden ylemmän GI-häiriön hoito on samanlainen. Ne sisältävät yhdistelmän ruokavalion ja elämäntapojen muutoksia sekä tarvittaessa lääkkeitä. On tärkeää löytää omat laukaisevat ruoat, jotka pahentavat oireita aina kun niitä syö. Joitakin yleisiä FD:n ja GERD:n laukaisevia ruokia ovat rasvaiset ruoat, mausteet, alkoholi ja kofeiini, mutta jokainen yksilö on ainutlaatuinen ja saatat huomata, että nämä ruoat eivät häiritse sinua, kun taas muut ruoat häiritsevät sinua. Näiden ruokien välttäminen tai niiden nauttiminen vain pieninä määrinä voi auttaa hallitsemaan oireita. Terveen painon ylläpitäminen ja tupakoinnin lopettaminen tai vähentäminen voivat myös auttaa, koska liikalihavuus ja nikotiini voivat aiheuttaa ruokatorven alemman sulkijalihaksen toimintahäiriöitä. Vältä makuulle menemistä heti syömisen jälkeen ja yritä nostaa sängyn päätä kuusi tuumaa nukkuessasi.
On olemassa kaksi päätyyppiä lääkkeitä, jotka auttavat vähentämään närästystä. Ensinnäkin on niitä, jotka neutraloivat happoa, kuten Maalox®, Tums® ja Pepto-Bismol®. Nämä ovat yleensä vain lyhytaikaista (kaksi viikkoa tai vähemmän) käyttöä varten. Toisen tyyppiset lääkkeet ovat hapon eritystä estävät lääkkeet, joita käytetään pitkäaikaiseen GERD-hoitoon. Näitä ovat histamiini-2-reseptoriantagonistit tai H2 RA:t (Pepcid®, Tagamet®, Zantac®) ja protonipumpun estäjät tai PPI:t (Losec®, Pantoloc®, Prevacid®, Nexium®, Tecta®, Dexilant®).
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) ovat eräänlainen kipulääke. Yleisimmät näistä ovat asetyylisalisyylihappo (Aspirin®, ASA), ibuprofeeni (Advil®) ja naprokseeni (Aleve®). Vaikka nämä lääkkeet lievittävät tehokkaasti kipua, ja niillä on suhteellisen alhainen sivuvaikutusprofiili, ne voivat aiheuttaa vaurioita ruoansulatuskanavan yläosassa. Iän myötä komplikaatioiden, kuten mahahaavan, riski kasvaa. Muita riskitekijöitä ovat tulehduskipulääkkeiden suuret annokset tai toistuva käyttö, aiempi GI-verenvuoto, samanaikainen steroidien käyttö, sydän- ja verisuonisairaudet ja useiden tulehduskipulääkkeiden sekoittaminen. NSAID-lääkkeiden aiheuttamien maha-suolikanavan vaurioiden estämiseksi voit ottaa tiettyjä lääkkeitä, kuten H2RA:ta ja PPI:tä, jotka vähentävät mahan happoa, tai limakalvoilla toimivaa suojusta (Sucralfate®), joka suojaa vatsaa hapolta. On myös vaihtoehtoisia tulehduskipulääkkeitä, kuten COX-2-estäjiä (Celebrex®), mutta näillä on omat riskinsä. Jos mikään näistä vaihtoehdoista ei toimi, voit harkita tulehduskipulääkkeiden rajoittamista tai välttämistä. Jos olet huolissasi tulehduskipulääkkeiden käytöstäsi ja sen mahdollisista komplikaatioista, keskustele lääkärisi kanssa.
Normaalit suolistotottumukset vaihtelevat henkilöittäin, ja tärkeintä on keskittyä mukavuustasosi. Tyypillisesti ulostamista kolmesta päivässä kolmeen kertaan viikossa pidetään normaalina, mutta jos kuulut tälle alueelle ja sinulla on epämiellyttäviä oireita, se ei välttämättä ole sinulle terveellistä ja jos jäät tämän alueen ulkopuolelle, mutta sinulla on ei muita oireita, saatat olla kunnossa. Terve suolen liike sujuu sujuvasti ja kivuttomasti, eikä se ole liian löysää ja vetistä tai liian kovaa ja kyhmyistä. Sinun ei tarvitse jännittää, ja kun sinun on mentävä, sen ei pitäisi olla epämiellyttävän kiireellistä.
Ripuli ilmenee, kun ruoansulatuskanava työntää ainetta liian nopeasti läpi (nopea paksusuolen kulkuaika). Tämä tarkoittaa, että paksusuolella ei ole tarpeeksi aikaa poistaa riittävästi vettä paksusuolesta, mikä lisää nestettä, määrää ja suolen liikkeiden tiheyttä. Myös vatsakipu on melko yleistä. Ripulille on monia syitä, jotkut ovat tilapäisiä vaikutuksia ja jotkut kroonisesta sairaudesta. Esimerkkejä ovat infektiot, lääkkeiden sivuvaikutukset, laktoosi-intoleranssi, keliakia, ärtyvän suolen oireyhtymä ja tulehduksellinen suolistosairaus (Crohnin tauti ja haavainen paksusuolitulehdus). Ripulia esiintyy noin 7–14 prosentilla eläkeläisistä.
On olemassa kaksi lääkeryhmää, jotka voivat helpottaa ripulia.
Ensimmäinen ryhmä, bulkkimuodostajat, toimii imemällä vettä suolistossa vähentääkseen ulosteiden löysyyttä ja tiheyttä. Näitä ovat kuitu tai psyllium (Metamucil®, Prodiem®, Benefibre®) ja sappisuolan sitoja (Olestyr®).
Toiseen ryhmään kuuluvat lääkkeet, jotka muuttavat suolen lihastoimintaa hidastaen kulkuaikaa, jolloin suolisto voi imeä enemmän vettä ulosteesta. Näitä ovat ei-narkoottiset ripulin vastaiset aineet, kuten loperamidi (Imodium®), narkoottiset ripulin vastaiset aineet, kuten difenoksylaattihydrokloridi ja atropiinisulfaatti (Lomotil®) ja kodeiini, sekä kouristuksia estävät aineet, kuten hyoskiinibutyylibromidi (Buscopan®).
Ummetusta esiintyy, kun ulosteen kulkeutuminen ruoansulatuskanavan läpi kestää liian kauan (hidas paksusuolen kulkuaika). Tämä johtaa siihen, että paksusuole imee ylimääräistä vettä ulosteesta, luo kovia, kuivia ulosteita, alentaa tiheyttä, rasitusta, peräsuolen painetta tai täyteläisyyttä, turvotusta, vatsakipua ja epätäydellisen evakuoinnin tuntemusta. Nämä oireet voivat aiheuttaa huonoa ruokahalua, selkäkipua ja yleistä huonovointisuutta. Syitä ovat liian vähäkuituisen ja nestemäisen ruokavalion nauttiminen, riittämätön fyysinen aktiivisuus, lääkkeiden sivuvaikutukset (esim. opiaatit, trisykliset masennuslääkkeet, kalsiumkanavasalpaajat), tietyt lisäravinteet (kalsium ja rauta), ärtyvän suolen oireyhtymä, suolen tukkeumat tai ahtaumat leikkauksesta, diabeteksesta, aivohalvauksesta, kilpirauhasen vajaatoiminnasta ja Parkinsonin taudista. Ummetusta esiintyy 15 prosentilla Kanadan väestöstä, mutta se on paljon yleisempää iäkkäillä henkilöillä, 13 prosentilla 30–64-vuotiaista ja 23 prosentilla 65–93-vuotiaista.
Elämäntapa- ja ruokavaliomuutosten yhdistelmä voi helpottaa ummetusta monissa tapauksissa. Riittävän kuidun nauttiminen ja runsaan nesteen juominen lisää ulostetta, mikä saa sen kulkeutumaan nopeammin ruoansulatuskanavan läpi. Luumut ovat kuitupitoinen ruoka, joka hoitaa tehokkaasti ummetusta ja sisältää yleistä terveyttä edistäviä ravintoaineita.
Riittävä fyysinen aktiivisuus voi myös auttaa liikuttamaan ulostetta paksusuolen läpi nopeammin. Voit vähentää ummetuksen komplikaatioita, kuten peräpukamia, varmistamalla, että vietät aikaa kylpyhuoneessa ja vältät rasitusta. Jalkojen pitäminen hieman koholla ja eteenpäin nojaten voi asettaa paksusuolen ihanteelliseen asentoon, jotta uloste kulkee mukavasti. Saatavilla on erityisesti suunniteltuja jalkatukia (esim. Squatty Potty®), jotka voit sijoittaa wc:n eteen ja nostaa jalkojasi tämän asennon säilyttämiseksi.
Kun nämä elämäntapamuutokset eivät riitä, on monia lääkkeitä, jotka voivat nopeuttaa kulkuaikaa ummetuksen ehkäisemiseksi ja lievittämiseksi. Näitä ovat laaja valikoima laksatiiveja, kuten ulosteen pehmennysaineita, voiteluaineita, piristeitä ja hyperosmoottisia aineita, mukaan lukien suolaliuos, laktuloosi, glyseriini ja polymeeri. Peräruiskeet voivat myös auttaa joitain henkilöitä, mutta käytä niitä vain, jos lääkärisi on niitä suositellut, koska ne eivät ole yhtä turvallisia kuin muut hoidot.
Vakavammissa tapauksissa reseptilääke, nimeltään linaklotidi (Constella®), voi parantaa ulosteen konsistenssia lisäämällä suolen nesteen eritystä. Tämä helpottaa ulosteiden kulkeutumista ruoansulatuskanavan läpi ja lievittää siihen liittyviä oireita.
Divertikulaarisairaus ilmenee, kun paksusuolen limakalvoon muodostuu pieniä pussimaisia pusseja, jotka kulkevat paksusuolen ulkoseinän läpi. Nämä ulosvedetyt pussit, joita kutsutaan divertikuluksiksi (divertikuluksiksi, jos niitä on vain yksi), ovat tyypillisesti halkaisijaltaan 0,5–1 cm, mutta voivat harvoissa tapauksissa kasvaa paljon suuremmiksi. Niitä esiintyy useimmiten paksusuolen alaosassa. Divertikulaarinen sairaus on vanhusten sairaus. Se vaikuttaa 5 %:iin alle 40-vuotiaista länsimaisista aikuisväestöstä, mutta se vaikuttaa 50 %:iin 60-vuotiaista ja sitä vanhemmista ja nousee 65 %:iin yli 85-vuotiaista.
Divertikulaarisessa sairaudessa on kaksi päätilaa:divertikulaarinenoosi ja divertikulaarinentulehdus . Divertikuloosi ilmenee, kun divertikuloita on läsnä, mutta ne eivät ole tulehtuneet. Se esiintyy usein ilman oireita (85 % ajasta), ja sitä voidaan hallita terveillä ruokailutottumuksilla, mukaan lukien riittävä kuidun ja veden saanti sekä kohtalainen harjoittelu. Divertikuliitti esiintyy pahenemisvaiheessa, kun divertikulaari tulehtuu ja/tai tulehtuu, ja sitä esiintyy 10-25 %:ssa divertikulaarisairaudesta. Oireita voivat olla lisääntynyt ripuli, kouristukset ja suolen ärtyneisyys sekä verenvuoto, turvotus, kuume ja voimakas kipu ja arkuus vatsan vasemmassa alaosassa. Divertikuliitin hoitoon kuuluu vähäkuituinen tai nestemäinen ruokavalio, joka mahdollistaa suolen levon, ja joskus antibiootit tai leikkaus ovat tarpeen. Saat lisätietoja katsomalla divertikulaarisairautta käsittelevän videomme.
Kolorektaalisyöpä on vakava, hengenvaarallinen sairaus. Se on yleisempää vanhuksilla kuin nuorilla, mutta sillä on silti alhainen elinikäinen riski kehittyä. Noin 5-6 % väestöstä sairastuu paksusuolensyöpään, ja se on yleisempää miehillä kuin naisilla. Myös henkilöillä, joilla on ollut paksusuolen haavainen paksusuolentulehdus tai Crohnin tauti yli kymmenen vuotta, ja niillä, joiden suvussa on esiintynyt paksusuolensyöpää, on myös lisääntynyt riski. Vaikka mikä tahansa syöpä voi olla tuhoisa diagnoosi, paksusuolensyövän hoito on erittäin tehokasta, jos se havaitaan ajoissa.
Paksusuolen syövän kehittyminen polyypistä kestää jopa kymmenen vuotta. Tästä syystä kymmenen vuoden välein tehtävä kolonoskopia on tehokas. Sen avulla lääkärit voivat poistaa riskialttiit polyypit ennen kuin niistä voi tulla syöpä. Toinen vaihtoehto on tehdä vuotuinen ulostetarkastus, tyypillisesti ulosteen immunokemiallisen testin (FIT) muodossa. Jos lääkärisi havaitsee jotain poikkeavaa, hän voi suositella lisätutkimuksia. Muista vain käydä testaamassa! Useimmat lääkärit kuitenkin neuvovat lopettamaan paksusuolen seulonnan, kun täytät 75 vuotta tai jos sinulla on merkittäviä terveysongelmia.
Jos sinulla on äskettäin/äkillisesti ilmaantunut seuraavia oireita, keskustele asiasta lääkärisi kanssa:
Vaikka riskisi sairastua ruoansulatuskanavan sairauksiin ja häiriöihin kasvaa maltillisesti iän myötä, tasapainoinen ruokavalio, liikunta ja ruoansulatuskanavan äkillisistä muutoksista kertominen lääkärille voivat auttaa pitämään terveen toiminnan hyvinkin viisaana. vuotta.
Anaalihalkeaman oireet ja hoito
Mitä minun pitäisi tietää peräaukon halkeamista? Kuva peräaukkosta Mikä on peräaukon halkeama? Anaalihalkeama on viilto tai repeämä, joka tapahtuu peräaukossa (aukko, jonka kautta uloste kulkee ulo
Olet siis intohimoinen ravitsemukseen (Kuinka muuttaa se uraksi)
Kun avasin linkin, sylkäisin kahvia koko näppäimistölleni. Virtuaalitoimistopäällikön tehtäväämme oli hakenut lähes 1 000 henkilöä. Oletko tosissasi!? Kesti viikkoja saada kaikki nämä hakemukset läp
Onko divertikuliitti tarttuvaa?
Mikä on divertikuliitti? Divertikuliitti on divertikulaarin ja/tai divertikulaarin tulehdus (epänormaali pussi tai pussit, jotka muodostuvat maha-suolikanavan seinämän heikkoon kohtaan). Divertikula
