Zašto se radi istražna laparotomija?--bol u trbuhu

Što je eksplorativna laparotomija?

Eksplorativna laparotomija uključuje otvaranje trbušne šupljine kako bi se vidio opseg oštećenja iznutra, uklonio sav želučani sadržaj koji curi i popravio ozljede. To se često radi u hitnim slučajevima traume, ali i kod nekih karcinoma crijeva, ovisno o njihovoj progresiji.

Eksplorativna laparotomija je otvoreni kirurški zahvat za vizualni pregled trbušnih organa, tkiva i krvnih žila. Eksplorativna laparotomija često je hitan postupak za pacijente s akutnom boli u trbuhu zbog bolesti ili ozljede trbuha.

S dostupnošću sofisticiranih tehnologija snimanja i laparoskopije, potreba za eksploratornom laparotomijom se smanjila. Ipak, to je vrijedan postupak za akutna abdominalna stanja.

Zašto se radi eksplorativna laparotomija?

Primarna svrha eksplorativne laparotomije je identificirati uzrok akutne boli u trbuhu i liječiti ga. Eksplorativna laparotomija se općenito izvodi samo u hitnim slučajevima ili nakon što druge manje invazivne metode nisu bile uspješne u dijagnostici.

Eksplorativna laparotomija se često može pretvoriti u terapijski postupak. Eksplorativna laparotomija se obično izvodi kada postoji sumnja na

Abdominalno krvarenje
Abdominalna infekcija
Ozljeda trbušnih organa
Perforacija crijeva ili debelog crijeva
Crijevna opstrukcija
Skupljanje želučanog sadržaja u trbušnoj šupljini
Ektopična trudnoća
Endometrioza
Upala slijepog crijeva

Eksplorativna laparotomija se također može učiniti u druge svrhe, kao što je stadij raka jajnika ili Hodgkinove bolesti.

Je li laparotomija velika operacija?

Laparotomija je velika operacija s dugim rezom na stijenci želuca kako bi kirurg vizualizirao sve trbušne organe. Može potrajati sat ili nekoliko sati, ovisno o osnovnom stanju.

Kako se radi eksplorativna laparotomija?

Opći ili specijalizirani kirurg obično izvodi eksplorativnu laparotomiju u općoj anesteziji u operacijskoj dvorani bolnice.

Priprema

Prije operacije, pacijent:

Prolazi fizikalni pregled, te testove krvi, urina i slike.
U idealnom slučaju, ne smijete ništa jesti niti piti 8 sati prije operacije.
Morate obavijestiti liječnika o svim alergijama.
Morate provjeriti s liječnikom prije uzimanja bilo kakvih redovitih lijekova.
Moraju isprazniti mjehur i crijeva.

Postupak

Anesteziolog daje anesteziju i prati vitalne funkcije tijekom operacije.
Kirurg obično ubacuje cijev kroz nos u želudac kako bi dekomprimirao želudac.
Kirurg također umeće mokraćni kateter za dekompresiju mokraćnog mjehura.
Kirurg napravi okomitu središnju inciziju na gornjoj, srednjoj ili donjoj stijenci želuca ovisno o očekivanom izvoru boli.
Kirurg pažljivo otvara sluznicu abdomena (peritoneum).
Ako u trbušnoj šupljini ima krvi, tjelesnih tekućina ili želučanog sadržaja, kirurg će ih isisati.
Kirurg sustavno pregledava svaki organ u abdominalnom području radi oštećenja ili bolesti.
Ovisno o nalazima, kirurg izvodi sve potrebne korektivne tretmane.
Kirurg može ukloniti uzorke tkiva za biopsiju.
Kirurg zatvara rez šavovima.

Nakon postupka

Anesteziolog će polako odviknuti pacijenta od anestezije.
Pacijent će biti pod nadzorom nekoliko sati u sobi za oporavak.
Lijekovi protiv bolova bit će primijenjeni za postoperativnu bol.

Koliko je potrebno za oporavak od eksplorativne laparotomije?

Eksplorativna laparotomija može uključivati pet do 10 dana hospitalizacije, ali to se uvelike razlikuje kod pojedinaca. Razdoblje oporavka ovisi o ozbiljnosti temeljnog stanja i složenosti operacije. Neki će možda trebati dodatne tretmane ili operacije, što bi moglo produžiti njihov boravak u bolnici.

Koji su rizici i komplikacije eksplorativne laparotomije?

Eksplorativna laparotomija je veliki kirurški zahvat koji potencijalno uključuje nekoliko vitalnih organa. Rizici su veći za maligne bolesti i ozbiljne traume. Rizici i komplikacije uključuju:

Nuspojave anestetika kao što su

Glavobolja
Mučnina
Zabuna

Kirurški rizici kao što su

Infekcija
Pneumonija
Krvarenje
Krvni ugrušci
Oštećenje organa
Kolaps pluća (pulmonalna atelektaza)
Reakcija na lijekove
Infekcija rane i sepsa
Paraliza crijevnih mišića (paralitički ileus)
Otvaranje šavova trbušne stijenke (dehiscencija trbušne stijenke)
Apsces ili nakupljanje gnoja ili tekućine u abdomenu
Nenormalna veza između crijeva ili želuca i kože (enterokutana fistula)
Adhezije u crijevima koje uzrokuju opstrukciju
Incizijska kila
Smrt

Infekcije rane najčešća su komplikacija nakon eksplorativne laparotomije, osobito ako postoji curenje želučanog sadržaja. Stopa smrtnosti je visoka kod laparotomije koja se izvodi u slučajevima traume zbog krvarenja.

Posljednje vijesti o probavi

Kada transplantacija bubrega ne uspije pokušati je ponovno
Ne dopustite da vam žgaravica pokvari blagdansku gozbu
Potražnja za transplantacijom jetre naglo raste
Niske doze CT skeniranja mogu dijagnosticirati upalu slijepog crijeva
Cijepljenje protiv COVID-a kod osoba s Crohnovom bolešću, kolitisom
Želite li više vijesti? Prijavite se za MedicineNet biltene!

Dnevne zdravstvene vijesti

Besplatni kućni kompleti za testiranje na COVID
I nepušači mogu dobiti rak pluća
Najbolje maske protiv koronavirusa
Snježna lopata i srčani udar
Liječenje COVID-19:što treba znati
Više zdravstvenih vijesti »

U trendu na MedicineNetu

Tristruko negativan rak dojke
Uzroci promjene boje stolice
Dobar broj otkucaja srca prema dobi
Vrijeme oporavka nakon laminektomije
Normalni krvni tlak prema dobi

Zašto se radi istražna laparotomija?