Segíthet-e a keto diéta az IBS-én? | Egy dietetikus elmagyarázza.

Amint azt a közelmúltban hallhatta, sok a felhajtás a ketogén (keto) diéta és az irritábilis bél szindróma (IBS) kezelésére való képessége körül – de vajon tényleg működik? Ma azért vagyok itt, hogy megfejtsem a keto diéta titkát, és ha ez valami olyasmi, amit érdemes megfontolni az IBS kezelésében.

Mi az a keto diéta?

A ketogén diéta kevés szénhidrátot tartalmaz, de elegendő fehérjét és magas zsírt. Általában diétaként használják epilepsziás betegek kezelésére a rohamok gyakoriságának csökkentésére¹ – DE valószínűleg többen láttátok már az interneten, hogy „ha a paleo nem működne – ki kell próbálnia ezt a diétát”. (köhögés köhögés FAD köhögés köhögés).

Ha elolvasta korábbi bejegyzésünket arról, hogy miért érdemes szakítani a diétával, talán eszébe jut, hogy az alacsony szénhidráttartalmú diéták ketózisba küldik a szervezetünket. Ha a szervezetnek nincs elég glükóz üzemanyagaként, akkor a zsírraktárainkat ketonokká alakítja energiaként. Idővel olyan hatásokat okozhat, mint például izomvesztés, étvágycsökkenés és lelassult anyagcsere² – nem is beszélve az ételrögzítésről, és az általános ellenszenvről minden olyan ember iránt, aki bőségesen eszik szénhidrátot.

Hogyan segíti a keto diéta az IBS-t?

Az IBS egy funkcionális bélbetegség – amelyről korábbi bejegyzéseimben itt és itt olvashat. Az IBS-ben szenvedők gyakran tapasztalnak székrekedést, hasmenést vagy mindkettő ciklusát. Bár az IBS pontos oka még mindig nem ismert, a kutatások azt sugallják, hogy a családi anamnézisben előforduló IBS, egyéb emésztési rendellenességek, bélfertőzések, táplálkozási szokások, stressz és bélbaktériumok egyensúlyhiánya összefüggésbe hozható az IBS-sel. Az IBS-t olyan élelmiszerek válthatják ki, amelyek egyénenként eltérőek.

A magas FODMAP-tartalmú (erjeszthető szénhidrát) élelmiszerek a bizonyítékokon alapuló kutatások révén ismertek tüneteket okozva. Az IBS-ben szenvedőknél, ha magas FODMAP-tartalmú ételeket fogyasztanak nagy mennyiségben, akkor puffadás, gázképződés, székletürítési változások és zsigeri túlérzékenység lép fel (azaz sokkal jobban ÉRZIK dolgokat a bélrendszerben).

Nagyon kevés kutatás foglalkozott a keto diéta előnyeivel az IBS-ben. Egy tanulmány azonban azt találta, hogy a főként hasmenésben (IBS-D) szenvedő IBS-betegek tüneti javulást tapasztaltak, miután nagyon alacsony szénhidráttartalmú diétát (más szóval keto diétát) folytattak. Ezeknél a betegeknél javult a széklet állaga, csökkent a hasi fájdalom és javult az életminőség³ . Ez természetesen izgalmas – azonban van néhány hiányossága annak, ha EGY tanulmányra hagyatkozik egy nagyon szigorú diétás beavatkozással, amely MINDEN IBS-ben szenvedő személyre vonatkozik.

A kérdéseket KELL feltenned:

Szükséges ilyen szélsőséges étrend a hasonló tünetek enyhítéséhez?
A vizsgálat TÉNYLEG azt mérte, amit mi gondolunk: A FODMAP (erjeszthető szénhidrátok) eltávolítása ezen keresztül a tünetek szabályozását eredményezte, és NEM azt a tényt, hogy ez egy nagyon alacsony szénhidráttartalmú étrend?
Mi az a diéta, amely hiányzik amikor elhagyjuk ezeket a szénhidrátokat, és hogyan befolyásolja ez hosszú távon a bélrendszer egészségét?

Az alacsony szénhidráttartalmú étrenddel ez a probléma.

Fenntarthatóság – Ha keto diétát használ, napi 20-100 grammra korlátozza szénhidrátjait. Ezért, ha Ön a tészta, a kenyér vagy a rizs szerelmese, akkor sajnos mindegyikkel meg kell szakítania a kapcsolatot. Az olyan zöldségek, mint a spenót, a kelkáposzta, a saláta, a legjobb barátaid lesznek. Tehát ha Ön olyan ember, aki nem szereti a leveles zöldeket. Én MINDEN a zöldségekkel foglalkozom – de ha így kettéosztod az ételeket – az általában negatív viszonyhoz vezet az étellel! SOKAT beszélek erről az Instagramon. Ha az "utolsó vacsora" mentalitást követi (nagy mennyiségű szénhidrátot eszik, amikor "csal" annak leple alatt, hogy SOHA nem csinálja újra), ha bűntudatot érzel, amikor szénhidrátot eszel, vagy ha azon kapod magad, hogy megszállottan foglalkozol azzal, hogy mit nem tudsz enni és utálod, amit csinálsz, akkor ez a diéta NEM neked való.
Változatos – A változatosság nem csak az élet fűszere – de a mikrobiómához is változatosság KÖVETELI! Csak 1 te vagy, de a bélrendszeredben több mint 1000 baktériumfaj él – mindegyikhez különféle tüzelőanyagokra van szükség. Szénhidráttartalmú élelmiszereink „prebiotikumokat” tartalmaznak, amelyek tüzelőanyagként szolgálnak a baktériumok számára. Nélkülük mit esznek a bélbaktériumok? Valószínű, hogy fontos fajokat veszít el a bélrendszerben, és csökken a baktériumok bősége és sokfélesége – mindkettő a kevésbé egészséges mikrobiómához kapcsolódik.
Megfelelő rosttartalom - Ha keto diétát használ az IBS kezelésére, gyakorlatilag kiiktatja az összes szénhidrátot az étrendből. Szénhidrát nélkül előfordulhat, hogy nem jut megfelelő mennyiségű rosthoz, polifenolokhoz, antioxidánsokhoz, vitaminokhoz és ásványi anyagokhoz, amelyek a szénhidráttartalmú ételekkel együtt járnak.
Energia – Testünk energiájának nagy részét szénhidrátból kell biztosítani (pontosabban 45-65%). Tehát ha 5%-ra csökkenti, megfosztja testét a legfontosabb energiaforrásától. Bár egyesek arról számolnak be, hogy nagyszerűen érzik magukat a keto diéta során, NEM mindenki egyforma! Sok ügyfelem próbálta ki a keto diétát, és szörnyen éreztem magam. Ha te is azok közé tartozol, tedd fel magadnak a kérdést, hogy SZÁNDÉKOSAN csinálj-e valamit, amiről az internet azt mondja, hogy jó, amikor a tested azt kiáltja:NEM! A tested bölcsebb, mint a diétás bloggerek – hajrá emberek. A gyakori tünetek közé tartozik a fejfájás, a lábgörcsök és a szívdobogás. Amikor állandóan fáradtnak és rosszkedvűnek érzed magad, tudod, hogy szervezetednek több szénhidrátra van szüksége a motorok működtetéséhez.

Miért érezné magát valaki jobban keto diéta mellett?

Általánosságban elmondható, hogy a tanulmányok azt találták, hogy a szénhidrát-kizárásos diéták korlátozottak az IBS-ben szenvedő betegeknél, kivéve a fruktóz- és laktóz-felszívódási zavarban szenvedőket – és ezekben az esetekben bizonyos szénhidrátok kizárása hatásos⁴ .

Gyakran azt tapasztalom, hogy az emberek jobban érzik magukat keto diéta mellett, mert a FODMAP szénhidrátforrás. Sok FODMAP-ot fog eltávolítani a keto diéta során, mert eltávolította a szénhidrát nagy részét. Ez azonban szükségtelenül korlátoz – a fenti okok miatt! Kérdezd meg magadtól:láthatod-e, hogy életed hátralévő részében nap mint nap ezt a diétát követed? Ha a válasz nem, keressen más módot az IBS kezelésére.

Milyen más módszerekkel kezelhetjük az IBS-t?

Az IBS kezelésének legjobb bizonyítéka az alacsony FODMAP diéta mellett létezik. Az alacsony FODMAP-tartalmú diéta kiküszöböli azokat az élelmiszereket, amelyek rövid szénláncú szénhidrát-komplexet tartalmaznak, amelyek a gázok és a puffadás gyakori felelősei, amikor rosszul szívódnak fel a bélben, és a vastagbélbaktériumok fermentálják őket. Az alacsony FODMAP diéta mellettrövid ideig , azonosíthatjuk az IBS lehetséges kiváltóit, és ehhez igazíthatjuk a bevitelt és az életmódot. Célunk a gyomor-bélrendszeri tünetek megelőzése vagy minimalizálása, valamint a normál bélműködés elősegítése. Íme néhány olyan módszer, amelyet az IBS jobb kezelésében javasolunk.

Vegyél fontolóra egy alacsony FODMAP diétát (de tedd megfelelően!)

A FODMAP a fermentálható oligoszacharidok, diszacharidok, monoszacharidok és poliolok rövidítése. A FODMAP-ok fermentálható szénhidrátok csoportja, amelyek rosszul szívódnak fel a vékonybélben, majd a vastagbélbaktériumok fermentálják. A magas FODMAP-tartalmú ételek fogyasztása egyes egyéneknél hozzájárulhat az IBS tüneteihez^5,6 .

A FODMAP-bevitel rövid időre történő csökkentésével, majd a FODMAP-ok stratégiai újbóli bevezetésével meghatározhatja felső toleranciáját.

Meg kell jegyezni, hogy NE kövesse az alacsony FODMAP diétát hosszú távon, mert az káros lehet a bélrendszerre – ugyanezen okok miatt a keto diéta is!

Azonban – az alacsony FODMAP diétát NEM szánják hosszú távúnak – a stratégiai újrabevezetés a KULCS – míg a keto diéta „látszólag” örökre szól. (Igen – 3-4 év múlva mindannyian beszélni fogunk, és jót nevetünk rajta. Jóslat:A következő trend a növényi alapú – ennek a szöges ellentéte, és egy olyan étrend, amit a legkevésbé extrém módon szeretek)

A gyakorlatom során azt látom, hogy sokan helytelenül alkalmazzák az alacsony FODMAP diétát – és gyakran azt hiszik, hogy ez nem fog működni náluk. Azonban Gyakran úgy érzem, ha megfelelően alkalmazzák, dietetikus irányítása mellett, és figyelembe véve az IBS-hez hozzájáruló egyéb tényezőket is, jelentősen csökkentheti a tüneteket.

Megfelelő és állandó rostbevitel

Kutatások kimutatták, hogy a bélbaktériumok egyensúlyhiánya (több a rossz bélbaktérium, mint a jó baktérium) székletzavarokhoz vezethet. Ezért a megfelelő rostot tartalmazó egészséges étrend (például teljes kiőrlésű gabonák, gyümölcsök és zöldségek) fogyasztása hozzájárulhat az IBS kezeléséhez⁷ .

Javasoljuk ügyfeleinknek, hogy folyamatosan törekedjenek napi 25-38 gramm rostbevitelre, hogy segítsenek normalizálni, hogy a dolgok milyen gyorsan haladnak át a bélrendszeren – de ez ismét csak egy darabja az IBS-rejtvénynek. Gyakran más intézkedésekre van szükség a következetes rostbevitel mellett a tünetek enyhítése érdekében.

Vacsorázzon nyugodt étkezési környezetben

A stressz az IBS egyik lehetséges kiváltó oka. A megfelelő stresszkezelés javasolt az IBS tüneteinek jobb kezeléséhez. A stressz csökkentésének egyik módja, ha nyugodt környezetben étkezünk. Játssz le halk zenét a háttérben, és kapcsold ki a tévét, az okostelefont és a laptopot. Próbáljon lassan enni, és alaposan rágja meg az ételt. Nyugodt környezetben étkezve jobban odafigyel az elfogyasztott étel mennyiségére. Az étel megfelelő rágása javíthatja az emésztést és csökkentheti az IBS-tünetek előfordulását.

Legyen tájékozott a gyógyszeres kezelésről

A piacon számos különféle gyógyszer található a tünetek enyhítésére. Mindig azt mondom, élelmezés-előkészítő dietetikus vagyok, és az orvosával vagy gasztroenterológusával folytatott megbeszélés mellett a gyógyszerek beadása segíthet a tünetek további ellenőrzésében és kezelésében.

Számos különböző gyógyszer létezik, amelyek előnyösek lehetnek az IBS-ben szenvedők számára – de stratégiailag kell alkalmazni, a kezelési terv részeként. Egyes gyógyszerek segítenek lelassítani vagy felgyorsítani a táplálék áthaladását a bélrendszeren keresztül. Mások segítenek a széklet lágyításában. A vény nélkül kapható étrend-kiegészítők, mint például a borsmenta vagy bizonyos probiotikumok, szintén enyhíthetik az IBS tüneteit. Mielőtt azonban bármilyen gyógyszert használna az IBS kezelésére, konzultáljon kezelőorvosával, és alaposan vizsgálja meg a velük kapcsolatos lehetséges mellékhatásokat – valamint annak megértését, hogy ezek csak egy kis részét képezik a megfelelő IBS-kezelésnek.

Ha az itt felsorolt különböző módszereket alkalmazza életmódjában, jobban kezelheti IBS-tüneteit, és helyreállíthatja a bizalmi kapcsolatot a bélrendszerrel. Idővel jobban tudja majd kontrollálni tüneteit és székletürítési szokásait. Ez megadja a szabadságot, hogy élvezze az élet jobb dolgait, ahelyett, hogy gyakran látogatna a mosdóba.