Background VerfÜgung
eis héije Risiko Gruppen fir gastric Kriibs a motivant dës Gruppen regelméisseg checkups ze kréien ass fir fréi ze erkennen néideg vun gastric Kriibs. D'Zil vun dëser Etude ass war e Cepheid Modell fir gastric Kriibs Heefegkeet ze entwéckelen baséieren op enger grousser Populatioun-baséiert Kohort vun Korea. VerfÜgung
Language VerfÜgung
Baséierend op der Nationaler Krankeversécherungskaart Corporation Donnéeën, déi mir 10 Risk Facteure fir gastric Kriibs analyséiert. D'Cox proportional Risikoe Modell gouf benotzt Geschlecht spezifesch Cepheid Modeller fir gastric Kriibs Entwécklung ze entwéckelen, an d'Leeschtungsfähegkeet vun der entwéckelte Modell vun Conditioune vun Diskriminatioun a Eechung war och eng onofhängeg Kohort validéiert benotzt. Diskriminatioun ëmmer war mat Harrell d'C-Statistiken bewäert, an d'Eechung war e Eechung Komplott an Graph bewäert benotzt. VerfÜgung
Resultater VerfÜgung
An engem Steiren vun 11,4 Joer vun Suivi, 19,465 (1,4% ) an 5,579 (0.7%) nei gastric Kriibs Fäll entwéckelt goufen ënner 1.372.424 Männer an 804.077 Fraen observéiert, bzw.. D'Cepheid Modeller abegraff Alter, BMI, Famill Geschicht, Iessen Regularitéit, Salz Preferenz, Alkohol Konsum, fëmmen a kierperlech Aktivitéit fir Männer, an Alter, BMI, Famill Geschicht, Salz Preferenz, Alkohol Konsum, an Fëmmen fir Fraen. Dëst Cepheid Modell zougedréckt gutt Genauegkeet an Prévisibilitéit zu souwuel d'Entwécklungslänner an Confirmatioun cohorts (C-Statistiken: 0,764 fir Männer, 0,706 fir Fraen). VerfÜgung
Konklusiounen VerfÜgung
An dëser Etude, engem Cepheid Modell fir gastric Kriibs Heefegkeet gouf entwéckelt, datt eng gutt Leeschtung gewisen VerfÜgung
Fro:. Eom kéint, Joo J, Kim S, Shin a, Yang HR, Park J, et al. (2015) Cepheid Model fir Gastric Cancer Heefegkeet vun Koreanesch Bevëlkerung. PLoS NËMMEN 10 (7): e0132613. Doi: 10.1371 /journal.pone.0132613 VerfÜgung
Redakter: Masaru Katoh, National Cancer Center, Japan VerfÜgung
Arnaque: 29. Januar 2015; Akzeptéiert: 12 Juni, 2015; Publizéiert: 17. Juli 2015 zu
Copyright: © 2015 Eom et al. Dëst ass eng oppen Zougang Artikel ënnert de Bedingunge vun der Lizenz CC BY verdeelt, déi bereet benotzen Genehmegungen, Distributioun, an Reproduktioun vun all mëttelgrouss, gëtt d'Original Auteur an Quell Kaiser VerfÜgung
Data Disponibilitéit: Eis Daten ginn sinn op Ufro well mir Daten aus der National Krankeversécherungskaart Corporation benotzt. Dës Datebank besteet aus medezinesch Donnéeën och perséinlech a finanziell Informatiounen. Eis Donnéen sinn op institutionell Comité siichtbar. Kontaktéiert weg de Donnéeën Byung-Ho Nam ([email protected]) zu Ufro VerfÜgung
Funding:. Dës Aarbecht vun Subventiounen aus der National Cancer Center vun Korea (Nr NCC-1110310) ënnerstëtzt huet. VerfÜgung
Wettsträit Interessen: d'Auteuren hunn deklaréiert, datt keng Competitioun Interessen existéieren VerfÜgung
Gastric Kriibs ass déi véiert stäerkste gemeinsam Kriibs an der Welt, a ronn 1 Millioun nei Fäll. jäerlech weltwäit diagnostizéiert ginn [1]. Obwuel d'Heefegkeet méi an déi Deeler vun der Welt, gastric Kriibs bleift déi gemeinsam Kriibs an d'drëtt meescht genannten Doudesursaach vum Kriibs zu Korea [2,3] ofgeholl huet. VerfÜgung
D'Iwwregens hätt vun Patienten mat gastric Kriibs ass duerchaus anescht laut agebousst Etapp. De 5-Joer Iwwerliewe Taux vu Patienten mat Etapp IA gastric Kriibs ass 95.1-98.9% vun Korea; Ee, dat Lalumi declines zu 26.1-32.2% vun Patienten mat Etapp IIIC [4-6]. Fir d'Patienten, déi palliativ Chimiotherapie fir Etapp IV forméieren, eng allgemeng Iwwerliewe vun ongeféier 1 Joer ass weltwäit [7,8] erwaart. Dëst flott Ënnerscheed vun Iwwerliewe no der Etapp hindeit datt fréi ze erkennen éier entholl Werdegang fir e gutt hätt wichteg ass. Fir fréi ze erkennen, ass regelméisseg Kontroll essentiel, a regelméissegen Duerchmusterung war gemellt fir mat engem nidderegen veruerteelt aus gastric Kriibs zu virdrun Bevëlkerung-baséiert Kohort Studien verbonne ginn [9-11]. VerfÜgung
Am Korea, déi national gastric Kriibs Präventiounsprogramm huet zënter 1999 als en Deel vun der National Cancer Präventiounsprogramm gouf Lafen [12]. D'Populatioun vun de Programm National Cancer Duerchmusterung war nach manner wéi 50% vun National Krankeversécherungskaart Bénéficiairë vun 2005 a gouf op de komplett vun der Dowéinst zu 2010. National Krankeversécherungskaart Bénéficiairë vergréissert, all Beneficiairen al wéi 40 ugeroden sech e gastroscopy ze forméieren oder all 2 Joer ieweschte gastrointestinal Serie Examen. VerfÜgung
D'Duerchmusterung Taux war 34,4% am Joer 2004 a fräi zu 64,6% vun 2011. trotzdem, e wichtegen Deel vun der Verlousung Patienten nach net gastric Kriibs Duerchmusterung forméieren. Ëffentlech Gläichgültegkeet ze Mass Schädel an d'unawareness vun de Risiko Facteure fir gastric Kriibs entwéckelt kéint zu der niddereg Duerchmusterung Taux Zesummenhang ginn. Dofir, d'Iwwerliewe Taux op verbesseren engem groussen Effet hunn d'Identifikatioun vun héije Risiko Populatiounen an der Meldung vun esou Populatiounsschichte kann. VerfÜgung
A Risiko Cepheid Modell ass eng einfach an efficace Method fir bewäert individuell Risiko benotzt duerch Kriibs Risiko Quantifizéierung . Allerdéngs hunn puer Studien etabléierten Risiko Cepheid Modeller fir Heefegkeet gastric Kriibs benotzt epidemiological Risiko Faktoren [13]. An dëser Etude, hu mer eng systematesch Enquête vun de potentielle Risiko Faktoren vun gastric Kriibs gehaal enger grousser Populatioun-baséiert Kohort vun Korea, mam Zil vun Entwécklungslänner engem Risiko Cepheid Modell fir gastric Kriibs Heefegkeet benotzt. VerfÜgung
zu Sécuritéit Populatioun
d'Etude Kohort bestoung vun südkoreanesch Regierung Mataarbechter, Enseignanten, Firma Mataarbechter an hir ugewise deen e biennial medezinesch Ënnersichung mécht vun der Krankeversécherungskaart Corporation National gëtt (NHIC) tëschent dem Joer 1996 an 1997 no de Bezéier ausser déi ënner 30 waren oder iwwer 80 an deen eng Geschicht virdrun Kriibs huet oder deen den mat gastric Kriibs tëschent de Joren 1996 an 1997 diagnostizéiert huet, identifizéiert mir 2.291.132 Persounen (1,436,958 Männer an 854.174 Fraen) mat Daten op baseline Charakteristiken. Zéng Risiko Facteure sech considéréiert fir haut kennt dorënner Alter, Kierper Mass Index (BMI), Famill Geschicht vun all Typ vu Kriibs, Iessen Regularitéit, Salz Preferenz, Frequenz vun Fleesch Konsum, Nahrungszousaz Preferenz, Alkohol Konsum, fëmmen a kierperlech Aktivitéit. Allerdéngs hunn de NHIC Daten engem grousse Deel Donnéeën vun vermësst well déi meescht Liewen Stil Informatiounen vun Self-Rapport questionnaires kritt huet. Nodeems d'Destinatairen deen nach Daten op all eent vun de Risiko Facteure sech ausgeschloss, nëmmen 823,741 (57.3%) Männer a 369,554 (43.3%) Fraen haten vermësst. VerfÜgung
Den Undeel vun ausgeschloss Destinatairen well vun Donnéeën vermësst gouf gefierwt héich; also, kënnt mer de Daten der imputation Method benotzt. Mir konnten dëst ze maachen, well de NHIC Ënnersichung all zwee Joer gëtt war, a mir konnten e puer Informatiounen aus der NHIC Ënnersichung Donnéeën am Joer aner wéi 1996 a 1997 standing Feil Wann eng Virentscheedung Multiple Examen dobäi geduecht, déi noosten Zäit Punkt war fréier d'vermësst Wäerter ze impute. Endlech, 1,372,424 (95.5%) Männer a 804,077 (94.1%) Fraen sech fir Modell Entwécklung no imputation sinn. Den Ënnerscheed zu Cepheid Modeller op de komplett Daten entwéckelt baséiert an imputed Date mat den nooste Observatioune gouf vum mannerjäregen (S1 Datei); also, sech de Modell Entwécklung an Confirmatioun baséiert op der imputed, grouss Datesaz. VerfÜgung
d'Leeschtungsfähegkeet vun der entwéckelte Modell ze diskutéieren, eng onofhängeg Populatioun déi de National Krankeversécherungskaart Corporation medezinesch Evaluatioun tëschent de Joren 1998 an 1999 mécht war als Confirmatioun Kohort benotzt. Ënnert all beliwwert erwaart, ausgeschloss mir erwaart, déi an der Entwécklung Modell vun Nieft Destinatairen abegraff waren déi selwecht Exklusioun Critèren erfëllt. Ähnlech war vermësst Donnéeën imputation applizéiert, an endlech eng total vun 484.335 Männer (4,3% gefeelt) an 466.013 Fraen (3,5% vermësst) waren an der Confirmatioun Kohort abegraff. VerfÜgung
Dës Etude vun de Finanzpolitiker Kritik Verwaltungsrot vun ofgeseent gouf der National Cancer Center, Korea (IRB keen. NCCNCS 09-305). VerfÜgung
Data Kollektioun an Risk Faktor Foussgänger VerfÜgung
an der Gesondheet Bedenken, déi Gewiicht, Héicht an Blutdrock vun jidderee sech als Deel vun der Iddi kierperlech Ënnersichung gemooss. Ausserdeem, notéiert d'Participanten e Questionnaire iwwer Famill Geschicht vun all Typ vu Kriibs, virdrun Krankheet Geschicht, Nahrungszousaz Gewunnechten, Alkohol Konsum, fëmmen a kierperlech Aktivitéit. All Fro déi einfach entscheede well et Self-opgeholl gouf an den Kategorien vun Ernährung Gewunnechten a kierperlech Aktivitéit sech eleng erklären wéi "Feierdeeg", "normalen", an "Onregelméissegt 'fir Iessen Regularitéit, an' Net iessen", "Tëscherapport ' , an 'Salzeg' fir Salz Astellung. Baséiert op dësen einfach questionnaires, huet de Risiko Facteure fir gastric Kriibs Entwécklung analyséiert. VerfÜgung
Cancer ascertainment an Identifikatioun vun den Doud VerfÜgung
Data fir Heefegkeet gastric Kriibs sech aus der Koreanesch Central Cancer eiser Datebank duerch Dezember kritt 31, 2007 Baséierend op der International Course vun Krankheet, 10. Editioun war C16 fir d'Heefegkeet vun gastric Kriibs benotzt. Doudesfäll an Dout vum Doud huet aus dem Doud records vun der National Office statistique identifizéiert, déi e ganze Land ugemellt vu sämtlechen ass, an der National Krankeversécherungskaart Corporation. VerfÜgung
statistique Analyse VerfÜgung
A Cox proportional Risikoe war Réckgang Modell benotzt der famill Risiken ze schätzen (an entspriechend 95% Vertraue Intervalle (Direktiven ugeet)) vun Heefegkeet gastric Kriibs fir jiddereng vun de potentielle Risiko Facteuren. Der Proportionalitéit an Risikoe war via Log-Logbuch Iwwerliewe Diagrammen iwwerpréift. Mir gemierkt, datt d'demographesch Beméien an Ëmwelt Luucht ginn huet verschidden tëschent Männer a Fraen, a béid Brutto an Alter (um baseline) seng Analyse sech getrennt fir Männer a Fraen gesuergt. VerfÜgung
D'Potential Risiko Faktoren an der Analyse considéréiert goufen BMI (&Si besteet; 18.5, 18.5-22.9, 23.0-24.9, an ≥25), Famill Geschicht vun all Typ vu Kriibs (jo oder nee), Iessen Regularitéit (regelméisseg, Zuelen, onregelméisseg), Salz Preferenze (net iessen, Zuelen, Salzwaasser), Frequenz vun Fleesch Konsum (≤1, 2-3, an ≥4 Mol pro Woch), Nahrungszousaz Preferenze (Geméis bevirdeelegt, gemëscht, an Fleesch Spiller), Alkohol Konsum (keent, dat heescht, 0 g; Liicht, dat heescht, 1-14.9 g; moderéiert, dh, 1.5.0-24.9 g; an hefteg, dh, ≥25 g vun Ethanol pro Dag), fëmmen (ni, fréier, aktuell &Si besteet; 10, aktuell 10-19, an aktuell ≥ 20 Zigarette pro Daag), a kierperlech Aktivitéit (keent, Liicht, moderéiert, an schwéier). Fir Fraen, well vun der klenger Zuel vu incidences, verschidden Kategorien vun den Alkohol Konsum an fëmmen Verännerlechen sech unzeschléissen. Fir Alkohol Konsum, goufen déi mat méi wéi 15 g vun Ethanol kombinéiert, an nëmmen zwou Kategorien sech fir opzehalen benotzt (ni, fëmmt). Weider Beschreiwunge vun der rationale vun der categorizations vun dësen Verännerlechen kann soss fonnt ginn [14,15]. VerfÜgung
A no hannen Variabel Auswiel Method mat enger Zort ech Fehler Critère vun 0,1 baséiert op Chancen Verhältnis Tester war an der multivariable Betruecht Modell. D'Wahrscheinlechkeet vun gastric Kriibs bannent t Joer Entwécklungslänner (t = 8) fir eng Privatpersoun mat covariate Wäerter x = (x 1, ..., x K) fir K Risiko Faktoren ka benotzt folgend Equatioun geschat ginn: Hei, S 0 (t) ass d'mengen Iwwerliewe Wahrscheinlechkeet bei Zäit net fir en eenzelne hir covariate Wäerter sinn all 0, an der β ass si déi geschate Ech aus de Cox proportional iwwerschloen Modell . Eemol β i an S 0 (t) kritt sinn, kann d'Wahrscheinlechkeet vun Entwécklungslänner gastric Kriibs fir all Set vun covariate Wäerter geschat ginn. VerfÜgung D'entwéckelt Modeller an eng onofhängeg Kohort Populatioun validéiert goufen vun der Leeschtung vun de Modeller mat Respekt un hir Diskriminatioun Fähegkeet mat C-Statistiken bewäert, an d'Eechung ëmmer war mat engem Eechung Komplott an Eechung Graph bewäert [16-21]. VerfÜgung Harrell d'C-Statistike fir Iwwerliewe Donnéeën war vun dëser Etude [18-20] considéréiert. Dëse Wäert duerstellt der Wahrscheinlechkeet, datt déi virausgesot Probabilitéit gastric Kriibs vun den Entwécklungslänner méi fir déi ass déi eigentlech gastric Kriibs an 8 Joer, wéi fir déi entwéckelen deen gastric Kriibs entwéckelen do net. Eechung ass fir d'Richtegkeet vun der Cepheid dinn. Zu engem Eechung Komplott generéieren, goufen d'Donnéeën brutal 10 disjointed subgroups ënnerdeelt no der virausgesot Wahrscheinlechkeeten vun gastric Kriibs op der entwéckelte Modell baséiert entwéckelen. De Verwaltungsrot (den Duerchschnëtt Wahrscheinlechkeeten virausgesot) an observéiert Wäerter (aktuellen vun der Kaplan-Meier Devis gemooss event Taux) waren d'Spektraltypen dann. Ausserdeem, d'Eechung Graph, déi prognostic index (PI) aus de Cox Réckgang ze kréien, déi de déifgräifender Kris linear Kombinatioun vun der Verännerlechen fir d'Cepheid Modell ausgewielt ass, war an der Confirmatioun Datesaz fir Privatpersounen kritt, an de Réckgang ass souguer gemaach ginn op der PI kritt. A PI no 1 bedeit gutt Eechung, an eng Bewäertung-Verhältnis Test datt ob dës Graph Tester ass 1 ass dann standing [22] VerfÜgung All d'analyséiert goufen standing benotzt SAS (Versioun 9.1.3;. SAS Institut , Cary, NC) an StataLanguage (Versioun 13) Software. VerfÜgung IFLA- Ausso VerfÜgung Dës Etude mat dem Accord vun der institutioneller review Conseils d'National Cancer, Center, Korea Leeschtung war (Nr NCCNCS 09-305). D'Participanten 'Awëllegung war vun der institutioneller review Conseils Veuve well dës Etude Zäitche gesammelt medezinesch Donnéeën Équipe datt anonym an all Etappen verlängert goufen, dorënner den Etappe vun Donnéeën Botzen a statistesch Analyse. VerfÜgung Cancer Heefegkeet an baseline Charakteristiken VerfÜgung Den Total vun Persoun-Jore vum Suivi war 14.815.612 fir Männer a 8.471.357 fir Fraen fir e Steiren vun 11,3 Joer vun Suivi. Déi heeschen (Fils) Alter vun de Männer a Fraen sech 45.1 (10,5) an 48,7 Joer (11.0), bzw.. Während Suivi, 19,465 (1,4%) an 5,579 (0.7%) Fäll vun gastric Kriibs waren ënnert 1.372.424 Männer an 804.077 Fraen observéiert, bzw. geplatzt Heefegkeet Tariffer vun 131.38 /100.000 an 65.89 /100.000 Persoun Joer fir all Geschlecht. An der Confirmatioun Kohort, am Ganzen 6.628 an 2.920 gastric Kriibs Fäll goufen aus 484.335 Männer an 466.013 Fraen observéiert, bzw.. D'Heefegkeet Tariffer an d'Confirmatioun Kohort sech 164.54 /100.000 fir Männer a 75.84 /100.000 fir Fraen; dësen Taux sech méi héich wéi déi vun de Modell Entwécklungslänner Kohort observéiert. VerfÜgung Risk Faktoren VerfÜgung Fir de groussen Risiko Faktoren vun gastric Kriibs Heefegkeet, engem multivariable Analyse diskutéieren war op der Variabel Selektiounscritèren standing baséiert. Dëscher 1 an 2 weisen der incidences vun gastric Kriibs an der geschater iwwerschloen Verhältnis fir jiddereng vun de potentielle Risiko Facteure fir Männer a Fraen, respektiv. Fir Männer, waren de groussen Risiko Faktoren vun gastric Kriibs Heefegkeet Alter, niddreg Gewiicht, e Familljemember mussen déi virdrun all Typ vu Kriibs hätt, onregelméissegen Iessen, Salz Preferenz, Alkohol Konsum, a fëmmen. Ënner dëse Risiko Faktoren, war fir Alkohol Konsum an fëmmen (linear Trend Test P VerfÜgung &Si besteet; 0,0001 fir béid Verännerlechen) eng kloer Trend vun fräi Risiko observéiert. Brandwäin kaafen (Ethanol ≥ 25 g /Dag) haten eng méi wéi 20,4 mag% geklomm Risiko, a schwéieren Fëmmerten (1 pack Moment) haten eng méi wéi 43,1% geklomm Risiko vun gastric Kriibs Heefegkeet. Ausserdeem, och déi, déi mat all Zort vu Kriibs engem Familljemember haten no engem 30,2% geklomm Risiko, an onregelméissegen Iesse Konsum an enger Preferenze vu Salzwaasser Liewensmëttel eng grouss Gefor conferred. Ëmgedréit, engem BMI ≥23 kg /m Fir Fraen, huet de groussen Risiko Faktoren Alter, BMI, dien e Familljemember, deen all Zort Équipe vun Kriibs, a fréieren fëmmen. Salt Preferenze an Alkohol Konsum hat sech liicht bedeitendst (&Si besteet; 0,1; dës Verännerlechen also am Modell agebaut waren)., An Iessen Regularitéit an kierperlech Aktivitéit huet keen Effet op Heefegkeet gastric Kriibs am Fraen VerfÜgung Cepheid Modell Baséierend op der multivariable Analyse Resultater, entwéckelt mir spezifesch Cepheid Modeller Geschlecht wéi follegt. (A fir Männer, B fir Fraen). VerfÜgung Step 1:. Form enger prognostic index (PI) mat der β-souguer gemaach Schätzunge VerfÜgung Model Confirmatioun VerfÜgung An der Confirmatioun Kohort, déi mengen Alterskategorien (Fils) vu Männer a Frae sech 46.8 (12.8) an 51,1 Joer (12.1), bzw.. Den Alter-seng iwwerschloen nennen vun de Risiko Faktoren an der Confirmatioun Kohort sinn op Bedeitung 3 a 4. Ähnlech Resultater virgestallt huet fir Männer fonnt, an nëmmen Iessen Regularitéit haten marginalen Bedeitung. Fir Fraen, eng Famill Geschicht vu Kriibs, Salz Preferenz, a Geméis Preferenze sech gin groussen Risiko Faktoren fonnt, an engem BMI ≥25 war eng liicht Schutzpatrounin Faktor. Anescht wéi de Modell Entwécklungslänner Kohort, war fëmmen net e groussen Risiko Faktor an der Confirmatioun Kohort. Dës Resultater sech méiglecherweis aus dem klengen Event gesin a kuerz Suivi Period vun der Confirmatioun Kohort ofgeleet Verglach zu där vun de Modell Kohort entwéckelen. VerfÜgung Fir de Modell ze publizéieren, déi 8 Joer Iwwerliewe Tariffer vun de Patienten an der publizéieren Kohort sech mat de Ech vun de Risiko Faktoren aus der original Model Entwécklungslänner Kohort geschate geschat. Baséierend op de geschate Iwwerliewe rates, goufen d'Diskriminatioun a Eechung Fähegkeeten vun de Modell vun der Confirmatioun Kohort dann kritt (Lalumi 2 (A) fir Männer 2 (B) fir Fraen). D'C Statistiken waren 0.782 (95% CI, 0.777-0.787) an 0.705 (95% CI, 0.696-0.714) fir Männer a Fraen, respektiv, an dës Diskriminatioun Fähegkeeten vun der Cepheid Model sech als gutt wéi déi am Modell Entwécklungslänner Kohort . Figebam 2 (A) an 2 (B) waren Eechung Diagrammer fir all Geschlecht, a gutt Eechung Kraft huet fir gastric Kriibs Entwécklung presentéiert. D'Eechung Graph, deen de Réckgang ass souguer gemaach ginn vun der PI ass d'Confirmatioun Datesaz benotzt, war 0,980 fir Männer ( P VerfÜgung = 0,15) an 0.953 ( P VerfÜgung = 0.07) fir Fraen, déi beweist gutt Eechung. VerfÜgung Illustratioun vun Probabilitéit virausgesot Risiko baséiert op verschidde Risiko Profiler VerfÜgung an Dozou 3 a 4, sinn fir Männer (Lalumi 3) presentéiert de geschate Wahrscheinlechkeeten vun gastric Kriibs bannent 8 Joer Entwécklungslänner a Fraen (Lalumi 4) fir ab 40 (erop hannertenee), 50 (Mëtt Stéck) an 60 (ënnen hannertenee). Lénks a riets Brieder presentéieren dësen Devisen fir Sujeten déi Familljemembere mat an ouni Kriibs hun, respektiv. Fir Männer, stellt d'leftmost Lalumi de Risiko Wahrscheinlechkeet fir eng Persoun mat de schlëmmste Risiko geschéckt, dat ass, eng dënn Persoun (BMI &Si besteet; 18,5 kg /m Zum Beispill, kann mer e Mann als déi mat all Zort vu Kriibs 50 Joer ale mat engem Familljemember ass. D'Wahrscheinlechkeet vun Entwécklungslänner gastric Kriibs bannent 8 Joer kann ënnert der schlëmmster Risiko Kombinatioune wéi 2,87% méi héich ginn. Wann e Mann deen d'selwecht Risiko Kombinatioune huet keen Alkohol drénken, ass de Risiko 2,39%; wann zwee fëmmen an Alkohol Konsum vun de Risiko Kombinatioune geläscht ginn, hëlt de Risiko bis 1,68%. Endlech, ass eng ënnescht Risiko Wäert vun 1,08% präsent an e Mann mat kee Risiko Faktoren, déi ass manner ewéi d'Halschent vun der Wäert fir de schlëmmste Kombinatioune. VerfÜgung Vill epidemiological Studien bewäert hunn de Risiko Faktoren vun gastric Kriibs Heefegkeet. Mä, do hunn nëmmen e puer Studien ginn datt Cepheid Modeller fir gastric Kriibs Heefegkeet entwéckelt hunn. Am Moment studéieren, Geschlecht spezifesch predictive Modeller fir Heefegkeet gastric Kriibs entwéckelt goufen an baséiert op enger grousser Populatioun-baséiert Kohort validéiert. Low Gewiicht, eng Famill Geschicht vu Kriibs, onregelméissegen Iessen, Preferenz fir Salzwaasser Liewensmëttel, Alkohol Konsum, fëmmen, an e Manktem vun kierperlech Aktivitéit sech mat den Entwécklungslänner gastric Kriibs fir Männer dinn; niddereg Gewiicht, eng Famill Geschicht vu Kriibs, Preferenz fir Salzwaasser Liewensmëttel, Alkohol Konsum, a fëmmen sech mat den Entwécklungslänner gastric Kriibs fir Fraen assoziéiert. VerfÜgung Risk Facteure fir Heefegkeet gastric Kriibs zu virdrun Studien opgedeckt goufen. De stäerkste typesch Risk Faktor ass H VerfÜgung. pylori VerfÜgung Wonn; Dës gouf den carcinogenic ze Mënschen zënter 1994 [22] klassifizéiert. Etr ass och als ee vun de Grenn vun gastric Kriibs vun der Internationaler Agence fir Fuerschung op Cancer zënter 2004 [23] Unerkannt goufen. Eventuellen Risiko Facteure gehéiert Preferenzen fir Salz, Salzwaasser an gefëmmt Liewensmëttel a schwéier Alkohol Konsum [24,25]. Ëmgedréit, gréng-giel Geméis, allium Geméis an Uebst planzen, a Meilen Uebst sinn eventuellen Schutzpatrounin Faktoren [24,26]. Desweideren, rout a Filteren Fleesch, haem Eisen, an Obesitéit (fir Cardia) sinn méiglech Risiko Faktoren, hierkommen estrogen eng méiglech Schutzpatrounin Faktor ass [27-30]. Famill Geschicht ass och gefächert mat gastric Kriibs Heefegkeet, mat eng Chance Verhältnis assoziéiert vun 2 bis 10 [31,32]. Dorënner bekannte Risiko Faktoren, dorënner mir 10 Risiko Faktoren, déi einfach vun engem einfache kierperlech Ënnersichung oder Questionnaire gesammelt ginn hätt. Donnéeën fir H VerfÜgung. pylori VerfÜgung Wonn a speziell Liewensmëttel wéi allium Geméis net well en invasiv Prozedur fir H. pylori gesammelt ginn hätt an enger trainéiert Interlocuteur fir spezifesch Liewensmëttel net an dëser Etude mat abegraff waren. VerfÜgung An dëser Etude , mir observéiert datt BMI engem Schutzpatrounin Faktor an der männlecher Populatioun war. Virdrun, awer e puer Studien eng grouss Gefor vun Heefegkeet gastroesophageal Kriibs zu Iwwergewiicht Sujeten, an aner Studien gemellt kee groussen Relatioun tëscht Iwwergewiicht an Punkto gastric Kriibs Heefegkeet ginn [33-35]. Mä, eng rezent meta-Analyse Teamchef Iwwergewiicht ass e Schutzpatrounin Faktor fir Net-Cardia Kriibs, an engem ähnleche Muster vun iwwerschloen nennen war an engem grousse-Skala Kohort Etude [36, 37] observéiert. Well d'Majoritéit vun gastric Kriibs Fäll vun der distal Deel vun de Mo. zu Korea etabléiert huet an mir haten e grousse Prouf Gréisst, BMI hu wahrscheinlech engem statisteschen Bedeitung als Schutzpatrounin Faktor vun dëser Etude. VerfÜgung Virdrun, eng Koreanesch Cepheid Modell fir gastric Kriibs war an 2009 [13] gemellt. An dëser Etude, deelgeholl nëmmen dräi Spideeler, a manner wéi 200 Fäll waren den Fall an Kontroll Gruppen abegraff, bzw.. Mä, huet eis Cepheid Modellen aus engem Land Datebank ofgeleet mat méi wéi zwou Millioune Participanten a Regierung Mataarbechter, Enseignanten, Firma Mataarbechter an hir Hëllef ugewise sinn, wéi de ganze Koreanesch Bevëlkerung well dës Beruffskrankheeten Charakteristiken besteet aus engem groussen Deel vun der ganzer Koreanesch Populatioun vertrieden kënnen. Déi aner Virdeeler vun dëser Etude ass, datt eng extern Confirmatioun enger grousser Stad Populatioun benotzt gouf standing hierkommen, déi virdrun Modell net an onofhängeg Donnéeën validéiert huet. Desweideren, waren 16 Punkte vun der viregter Modell mat abegraff déi e bësse komplizéiert ass Land ze vertrieden; Ee, mir abegraff nëmmen 8 Facteure fir Männer a 6 Facteure fir Fraen gastric Kriibs ze virauszesoen. Benotzt dëse Modell, kann mir einfach virauszesoen de Risiko vun gastric Kriibs Entwécklung, an héije Risiko Gruppen liicht identifizéiert ka ginn. VerfÜgung kann Dëse Modell benotzt ginn, wann eng primär Dokter gesond Persounen no enger Iddi Check-up Stroum. Eng Primärschoul Dokter kann eng Warnung fir Risiko Faktoren vun gastric Kriibs no enger einfacher Geschicht ausgebild ginn, an all examinee konnt de Warnung méi schwéier mat enger geneeër Probabilitéit vun gastric Kriibs kréien. Ausserdeem, wann dës Cepheid Modell fir d'Allgemengheet Koreanesch Populatioun bekannt ass, Leit mat héije Risiko Faktoren kéint motivéiert ginn Iddi Check-up'en, fir. Ausserdeem, méi heefeg an intensive Duerchmusterung Programmer kann un den héije Risiko Populatiounsschichte ëmgesat ginn. Dës aktiv Kontroll hätt gastric Kriibs erlaben op eng éischter Etapp nogewise ginn a kéint endlech zu noléisst gastric Kriibs Zesummenhang veruerteelt Resultat. VerfÜgung Dës Etude no e puer Aschränkungen. H VerfÜgung. pylori VerfÜgung Informatiounen war net sinn, well all déi Daten duerch Iddi kierperlech Examen gesammelt goufen. A ville Länner, ass H. pylori Examen net zu gastric Kriibs Duerchmusterung abegraff well et invasiv Démarchë wéi Blutt probéieren oder Bild Examen verlaangt, an Käschte eechte. Ouni d'invasiv Prozedur vun H VerfÜgung. pylori VerfÜgung Ënnersichung, kann mir de Risiko vun gastric Kriibs Entwécklung virauszesoen dësem Modell benotzt, an dat Cepheid Modell kann zu engem groussen Populatioun applizéiert ginn. VerfÜgung Second, socioeconomic Status, Schoulsystem attainment, a spezifesch Liewensmëttel wéi Fësch, soybeans, allium Geméis, an Téi waren an dëser Etude [38-42] net considéréiert. Fir dës Donnéeën, en trainéiert Enquêteur an d'Ustrengungen d'WIDERHUELEN wéi enger Ernährung vous'en sinn néideg. Dës komplizéierten Daten kann hëllefräich sinn eng méi kritesch Modell ze entwéckelen; awer, et och schwéier gin kann zu generalize. VerfÜgung Drëtte, dës Etude ass net gratis aus Réckruff Westen well vun engem Questionnaire fir Nahrungszousaz Musteren benotzt. Zousätzlech goufen d'Kategorien vun Iessen Regularitéit a Salz oder Iesse Preferenze ganz einfach an eleng. Allerdéngs, proposéiere mir dës vereinfacht eleng Kategorien vun Nahrungszousaz Musteren engem dicht sinn Modell fir d'allgemeng Bevëlkerung déi kann. VerfÜgung véierter, dës Etude de Risiko Probabilitéit vun Entwécklungslänner gastric Kriibs laut entholl Standuert net bewäerten huet. An e puer Joer virdrun Studien, fëmmen an engem héich BMI Lien de Risiko vun Cardia Kriibs ze klammen, an Salzwaasser Liewensmëttel war positiv mat noncardia (distal) gastric Kriibs verbonne [43-45]. Vläicht well vun der klenger Zuel vu incidences vun Cardia Kriibs, kee Sënn Ënnerscheed tëscht Risiko Facteure fir Cardia an distal Cancers war an der aktueller Etude observéiert (Donnéeën net gewisen). Weider Etude wier Besuch wäert. VerfÜgung Fënnefter, déi vun der NHIC gëtt Daten aus engem Koup vun vermësst Donnéeën, a mir imputed dës vermësst Wäerter baséiert op den Donnéeën vun den nooste Zäit Punkt. Dës Method kann net optimal ginn; Ee, verdächtegt mir dass déi meescht vun de Variabelen déi net innerhalb vun enger kuerzer Zäit änneren gemaach. Wa mir engem Cepheid Modell mat komplett Daten als Verglach entwéckelt, nëmmen Iessen Regularitéit fir Männer a BMI a Salz Preferenz fir Fraen sech wéinst dem reduzéierten statistesch Bedeitung vun de Modell mat komplett Daten eliminéiert aus der reduzéiert Prouf Gréisst doraus. Dofir, ofgeschloss mir dass den Effet vun der vermësst Daten op de Modell Entwécklung kleng ginn. VerfÜgung Jeek, war dëst Cepheid Modell vun enger ähnlecher Koreanesch Populatioun an der Cepheid vun dësem Modell validéiert zu der Koreanesch Populatioun limitéiert ginn . VerfÜgung an Conclusioun, kënne mir de Risiko vun gastric Kriibs Heefegkeet benotzt Alter, BMI, eng Famill Geschicht vun all Kriibs, Iessen Regularitéit, Salz Preferenz, Alkohol Konsum, fëmmen, a kierperlech Aktivitéit fir Männer, a mat bewäerten Alter, BMI, eng Famill Geschicht vun all Kriibs, Salz Preferenz, Alkohol Konsum, an fëmmen fir Fraen. Dëst einfacht Outil fir d'Allgemengheet kann hëllefräich sinn Persounen ze educéieren a Fitnessclibb zu Duerchmusterung Programm matmaachen. VerfÜgung
Resultater VerfÜgung
A. Risiko Cepheid Modell fir Männer VerfÜgung
Diskussioun VerfÜgung
Informatiounen Ennerstëtzung VerfÜgung S1 Fichier. Risk Faktor distributions tëscht gastric Kriibs Patienten an gastric Kriibs-gratis Patienten (Männer), an Alter-seng univariable an multivariable Modell an de komplette Entwécklungslänner Kohort (Table A). VerfÜgung Risk Faktor distributions tëscht gastric Kriibs Patienten an gastric Kriibs-gratis Patienten (Fraen), an univariable an multivariable Modell an de komplette Entwécklungslänner Kohort (Table B) Alter-ugepasst. Risk Faktor distributions tëscht gastric Kriibs Patienten an gastric Kriibs-gratis Patienten (Männer), an Alter-seng univariable Modell an de komplette Confirmatioun Kohort (Table C) .Risk Faktor distributions tëscht gastric Kriibs Patienten an gastric Kriibs-gratis Patienten (Fraen), an Alter-seng univariable Modell an de komplette Confirmatioun Kohort (Table d) VerfÜgung Doi:. 10,1371 /journal.pone.0132613.s001 VerfÜgung (DOCX) VerfÜgung
Cryptosporidiosis verschlechtert duerch allgemeng benotzt Probiotik
Nanotechnologie a COVID-19 Diagnos a Behandlung
Nei entdeckt grouss Phagen verschwannen d'Liewen/Net-Liewensgrenz
Thiopurine kéinte hëllefen eng viral Replikatioun a mënschleche Coronavirus ze stoppen
Darmmikrobiom verbonnen mat Verhalensproblemer bei Kanner
Mëttelmier Diät fördert e gesonde Alterung mat engem méi gesonde Darmmikrobiom
De Wëssenschaftler beweist d'Roll vum Mikrobiom bei der Adipositas
Nei Fuerschung presentéiert vum Dr Christoph Thaiss a sengem bekannte Essay fir d Wëssenschaft a SciLifeLab Präis fir jonk Wëssenschaftler “beschreift verschidde bakteriell Metaboliten am mënschlec
Darmmikroben a Wasps hëllefen Pestiziden ze iwwerwannen
Eng intressant Studie, déi am Februar 2020 am Journal publizéiert gouf Cell Host &Mikrobe bericht datt wann Wasps dem Atrazin ausgesat sinn, eng allgemeng benotzt Pestizid, den Darmmikrobiom mécht Ä
E. coli superbug verbreet duerch schlecht Toilettehygiene,
net duerch Iessen Eng nei Studie verëffentlecht am DLancet Infektiiv Krankheeten den 22. Oktober, 2019, seet datt een gemeinsame Superbug dee méi wéi 5 verursaacht, 000 Fäll vu Liewensmëttelvergëftu