PLOS NËMMEN: Eng Community-Basis, Case-Control Sécuritéit opgeworf veruerteelt Reduktioun vun Gastric Cancer duerch Bild vum legendären an Japan

Wat VerfÜgung

Kanu VerfÜgung

Obwuel d'Heefegkeet vun gastric Kriibs an de leschten 3 Joerzéngten ofgeholl huet, ass et déi zweet Virwaat Ursaach vum Kriibs Doud bleift weltwäit. An asiatesch Länner, ass d'Belaaschtung vun gastric Kriibs blouf, a Kriibs Duerchmusterung ass normalerweis gastric Kriibs Doud reduzéieren erwaarden. Mir gehaal enger Communautéit-baséiert, case-Kontroll Etude d'Reduktioun vun veruerteelt aus gastric Kriibs vum Bild Kontroll ze diskutéieren. VerfÜgung

Method VerfÜgung

Case Sujete waren als Persounen definéiert déi vun gastric Kriibs gestuerwen haten tëscht 2003 an 2006 zu 4 Stied zu Tottori genannt, an tëscht 2006 an 2010 zu Fukushima ewech City, Japan. Bis zu 6 Kontroll Sujete waren déi Geschlecht, Gebuert Joer (± 3 Joer) stemmt, an der Residenz vun all entspriechend Fall Thema vun der Bevëlkerung Lëschte vun der Etude Beräicher. Kontroll Sujete waren néideg Krankheet-gratis op der Zäit ze ginn, wann déi entspriechend Fall Sujete wéi se gastric Kriibs diagnostizéiert huet. D'Chance nennen (Örs) sech fir déi berechent, déi am Bild oder Lëtzebuergesch Duerchmusterung virun der Referenz Datum deelgeholl haten wann de Fall Sujete wéi se gastric Kriibs diagnostizéiert huet, am Verglach mat Sujeten, déi ni an all Schädel deelgeholl haten. Geplangten Logistikzenter-Réckgang Modeller fir reagéiert baut benotzt goufen d'Örs an 95% Vertraue Intervalle (Direktiven ugeet) ze schätzen. VerfÜgung

Resultater VerfÜgung

D'Fall Theme vun 288 Männer a 122 Fraen fir Fall Sujeten bestoung, mat 2.292 reagéiert Kontroll Sujeten. Verglach mat deenen, déi nach ni opgefouert ginn ier der Datum vum Diagnos vun gastric Kriibs am Fall Sujeten déi, déi Örs bannent 36 Méint vun den Datum vun Diagnos waren 0.695 (95% CI: 0.489-0.986) fir Bild vum Schädel an 0.865 (95% CI:. 0.631-1.185) fir Lëtzebuergesch Duerchmusterung VerfÜgung

Konklusiounen VerfÜgung

d'Resultater proposéiere enger 30% Reduktioun vun gastric Kriibs veruerteelt duerch Bild vum Schädel Verglach mat keng Kontroll bannent 36 Méint virun den Datum vun Diagnos vun gastric Kriibs VerfÜgung

Fro:. Hamashima C, Ogoshi K, Okamoto M, Shabana M, Kishimoto T, Fukao a (2013) a Community-Basis, Case-Control Sécuritéit opgeworf veruerteelt Reduktioun vun Gastric Cancer duerch Bild vum legendären zu Japan. PLoS NËMMEN 8 (11): e79088. Doi: 10.1371 /journal.pone.0079088 VerfÜgung

Redakter: Ju-Seog Lee, Universitéit vun Texas MD Anderson Cancer Center, Vereenegt Staate vun Amerika VerfÜgung

Arnaque: 22. Abrëll 2013; Akzeptéiert: 26. September, 2013; Publizéiert: 13. November 2013 VerfÜgung

Copyright: © 2013 Hamashima et al. Dëst ass eng oppen-Zougang Artikel ënnert de Bedingunge vun der Lizenz BY Creative Commons verdeelt, déi bereet benotzen Genehmegungen, Distributioun, an Reproduktioun vun all mëttelgrouss, gëtt d'Original Auteur an d'Quell Kaiser sinn VerfÜgung

Funding:. Dës Etude war vun Grant-zu-Hëllef fir Cancer Kontrolkommissioun vun Gesondheetsministère, Labor an Wuelergoen vun Japan (Grant Zuel 15-3 an 20-9) ënnerstëtzt. D'funders hu keng Roll am Etude Design, Daten Kollektioun an Analyse, Décisioun, oder Virbereedung vun der mëttelalterlech Handschrëft ze publizéieren VerfÜgung

Wettsträit Interessen:.. D'Auteuren hunn deklaréiert, datt keng Competitioun Interessen existéieren VerfÜgung

Aféierung VerfÜgung

Obwuel d'Heefegkeet vun gastric Kriibs an de leschten 3 Joerzéngten ofgeholl huet, bleift et bei der zweeter Virwaat Ursaach vum Kriibs Doud weltwäit [1]. Den héchste veruerteelt Tariffer sinn an Osteuropa an Asien, dorënner Japan geschat. D'Heefegkeet vun gastric Kriibs an der Welt gouf ugeholl ronn 1 Millioun am Joer 2008, d'Halschent vun deenen an Osteuropa Asien Priedegt gin VerfÜgung

An asiatesch Länner, huet d'Belaaschtung vun gastric Kriibs persisted. awer, et ass wéi nach kee Land Bevëlkerung-baséiert Duerchmusterung fir gastric Kriibs ausser an Korea a Japan [2]. An Japan, waren et 49.830 opgeholl Doudesfäll aus gastric Kriibs 2011, Comptabilitéit fir 13,9% vun all Kriibs Doudesfäll [3]. Gastric Kriibs Duerchmusterung ieweschte gastrointestinal Serie benotzt (i.e., Lëtzebuergesch Duerchmusterung), deen am Japan entwéckelt war, gouf fir de leschten 3 Joerzéngten als öffentlech Politik an hir Inclusioun huet recommandéiert an der japanescher Richtlinnen fir gastric Kriibs Duerchmusterung [4] gehaal. Et gëtt erwaart, datt Kriibs Duerchmusterung gastric Kriibs Doudesfäll am Japan, Hellef 3,7 Millioune japanesch un gastric Kriibs Schädel an 2010 [5]. VerfÜgung

Endoscopy Toast an Medeziner Praxis benotzt ze verhënneren gëtt weider an et ass schlecht gin eng Alternativ Strategie radiography fir gastric Kriibs Kontroll. Am Korea, Bild vum Schädel als national Programm huet zënter 2000 gehaal ginn ass [6]. Dëst gouf vun der Bevëlkerung-baséiert Schädel an Japan deelweis ugeholl [7] - [9]. Obwuel positive Resultater vum Bild Duerchmusterung hunn kuerzem gemellt gouf, bleift d'Effikacitéit vun Bild vum Schädel ongeklärten [7] - [8], [10] - [12]. Efficacer endoscopy als eng nei Method, fir gastric Kriibs Schädel an enger Communautéit, veruerteelt Reduktioun vun gastric Kriibs Aféieren muss vun Orchesterdirigéieren verléisslech Studien bewäert ginn. Obwuel en zoufälleg kontrolléiert Prozess fir klären wéi Reduktioun ideal ass, case-Kontroll Studien sinn nëtzlech fir op engem verbreet Skala d'Effikacitéit vun Kriibs Duerchmusterung Evaluéieren [13]. Fir Reduktioun vun veruerteelt aus gastric Kriibs duerch Bild vum Schädel diskutéieren, mir gehaal enger Communautéit-baséiert, case-Kontroll studéieren an Tottori an Fukushima ewech Prefectures, Japan, wou Bild Duerchmusterung fir gastric Kriibs huet gehaal ginn. VerfÜgung

Method

Sécuritéit Bevëlkerung VerfÜgung

Five Stied waren hun ausgewielt (dh, Tottori, Yonago, Kurayoshi an Sakaiminato zu Tottori Sëtz an Fukushima ewech zu Fukushima ewech genannt), déi fir op d'mannst 5 Joer Bild Kontroll gehaal a lokal Kriibs registries [ ,,,0],7], [9]. Dës Stied haten héich veruerteelt Tariffer fir gastric Kriibs wéi déi aner Stied an Japan (16,2 pro 100.000 Persounen fir Männer; 6.1 pro 100.000 Persounen fir Fraen) [3]. Den Alter-seng veruerteelt Tariffer pro 100.000 Persounen bis 75 Joer waren 20.3 fir Männer a 6,9 fir Fraen zu Tottori Sëtz an 20.3 fir Männer an 6.0 fir Fraen zu Fukushima ewech Sëtz. VerfÜgung

legendären Programmer VerfÜgung

Ähnlech Systemer fir gastric Kriibs Kontroll sinn an dëse 5 Stied ugebueden [7], [9]. Gastric Kriibs Duerchmusterung ass ugebueden jäerlech déi lokal Regierung, a béid radiography an endoscopy sinn an deene Stied benotzt. All Individuen 40 Joer al a méi kann an der Duerchmusterung Programmer fir gastric Kriibs deelhuelen. Bild vum Schädel gouf zu Kurayoshi, an zanter 2003 zu Fukushima ewech zënter 2001 zanter 2000 zu Tottori, Yonago, an Sakaiminato, gehaal. Jiddferee kann entweder endoscopy oder radiography fir gastric Kriibs Duerchmusterung baséiert op hir Preferenze decidéieren. Participatioun an gastric Kriibs Duerchmusterung huet zanter der Aféierung vum Bild vum Schädel fräi, mä d'Participatioun vun gastric Kriibs Duerchmusterung souwuel Methoden sensibiliséieren huet bei iwwer 25% bliwwen [7], [9]. VerfÜgung

Dokteren déi kann Bild vum Schädel Leeschtunge vun der lokal Comité fir gastric Kriibs Duerchmusterung baséiert op bestëmmte Viraussetzunge guttgeheescht huet [7], [9]. Obwuel Bild vum Schädel an Medeziner Astellungen gesuergt ginn, hunn d'Resultater goufen op Monitor Écran review vun der lokal Comité evaluéiert baséiert, dorënner erfuerene endoscopists an all Stad. VerfÜgung

selektionéiert vun Case Themen VerfÜgung

D'flowchart fir d'Auswiel vun de Fall Sujeten am Dorënner 1. case Sujeten dës ass sech als Persounen definéiert déi vun gastric Kriibs vu Januar 2003 bis Dezember 2006 zu der 4 Stied zu Tottori genannt, a vun Abrëll 2006 bis Oktober 2010 zu Fukushima ewech City gestuerwen haten. Déijéineg, déi vun gastric Kriibs gestuerwen sech duerch Doud Certificaten identifizéiert, mat Erlaabnis vun der japanescher Regierung. Fall Theme waren och wéi se gastric Kriibs tëscht Januar 2003 an Dezember 2006 festgestallte baséiert op der Tottori Sëtz Cancer wäerten an tëscht Abrëll 2006 an Oktober 2010 baséiert op der Fukushima ewech Sëtz Cancer wäerten. Den Alter bei Diagnos war tëscht dem Alter vun 40 Joer a 79 Joer begrenzt. Persounen déi vun malignant lymphoma an aner gastric Krankheete gestuerwe waren ausgeschloss. De Fall Sujeten am 5 Stied aus dem Datum vun der Aféierung vun Bild vum Schädel an dem Datum vun Diagnos vun gastric Kriibs gelieft huet. VerfÜgung

sech Et 748 potentiell Themen mat gastric Kriibs an der 4 Stied zu Tottori Sëtz ( 326 an Tottori, 255 zu Yonago, 112 zu Kurayoshi, a 55 am Sakaiminato) an 1.431 potentiell Themen an Fukushima ewech City baséiert op den Doud Certificaten. Detail Informatioune vun all méiglech Fäll goufen aus der lokal Kriibs registries kritt, an de folgende Fäll goufen ausgeschloss: Patienten, déi 1) sech iwwer 80 Joer al a manner ewéi 39 Joer aal an der Zäit vun Diagnos, 2) gefeelt den Datum fir gastric Kriibs Diagnos, oder 3) haten eng Diagnos aner wéi Kriibs. Meeschte Punkten, déi vun der Zil- Grupp sech iwwer 80 Joer al an der Zäit vun Diagnos ausgeschloss waren, déi net der eigentlecher Zil fir Kriibs Duerchmusterung war. An der Populatioun Lëscht vun all Stad, huet de Rescht Patienten op Dokumentatioun vun Residenz aus der Zäit vun der Aféierung vun Bild vum Schädel bis den Datum vun gastric Kriibs Diagnos identifizéiert baséiert. Et waren 1.769 Theme deen ausgeschloss waren, well se net d'Basis Viraussetzunge fir Fall Sujeten erfëllen huet, an de Rescht 410 Sujeten (146 zu Tottori Sëtz an 264 zu Fukushima ewech City) an dëser Etude bewäert huet. VerfÜgung

selektionéiert vun Control Sujeten VerfÜgung

Six Vergläichspersounen sech aus der Lëscht vun den Awunner vun all Stad fir all reagéiert Fall ausgewielt. D'Kontroll Sujete waren néideg Krankheet-gratis op der Zäit ze ginn, wann de Fall Sujete wéi se gastric Kriibs diagnostizéiert huet. D'Kontroll Sujete waren déi Geschlecht, Gebuert Joer (± 3 Joer), an Residenz vum reagéiert Fall Theme vun der Bevëlkerung Lëschte iwwereneestëmmen. mat der Bevëlkerung Lëschten op der Zäit vun der Enquête an Fichieren vum Doud Certificaten der Bevëlkerung Lëschten op der Zäit vun der Aféierung vun Bild vum Schädel goufen virun der Lëscht vun der Etude Beräicher gemaach huet. Residenz war an all Stad an der selwechter Géigend limitéiert, well den Zougang zu Kontroll och fir Themen ënnerscheet déi an der selwechter Stad gelieft. Och wann de Sujeten reagéiert huet, Persounen ënner 40 Joer ausgeschloss waren, well se keng Méiglechkeet haten gin opgefouert. Sujeten déi gastric Kriibs hu wou Bild vum Schädel agefouert gouf sech ausgeschloss an aner Kontroll Sujete waren nees ausgewielt baséiert op der Basis decken. Endlech, sech ausgewielt 146 Fall Sujeten an 794 reagéiert Kontroll Sujeten am Tottori Sëtz an 264 Fall Sujeten an 1.498 reagéiert Kontroll Sujeten zu Fukushima ewech City. Vun der 410 Fall Sujeten, déi 343 6 Kontroll Sujeten, 22 5 haten, 16. 4 haten, 12 3 haten, 7 2 haten, an 10 hu 1. VerfÜgung

legendären Geschicht VerfÜgung

D'Duerchmusterung mat der vun de Fall a Kontroll Sujete waren aus dem Participant Lëschte kritt souwuel fir Bild a Lëtzebuergesch Virstellungen fir gastric Kriibs vum Abrëll 2000 bis Mäerz 2006 am Tottori Sëtz a vun Abrëll 2003 bis Mäerz 2010 zu Fukushima ewech City. Fir e puer vun de Participanten aus Tottori an Kurayoshi, déi Method fir gastric Kriibs Duerchmusterung benotzt gouf bekannt als e puer zousätzlech Informatiounen verluer huet. Wann der Duerchmusterung Method kloer war, iwwerhëlt mir dass do keng Kontroll Geschicht war. D'Enn vun der aussetzt Period fir Duerchmusterung war wéi d'Zäit definéiert wann de Fall Sujete wéi se gastric Kriibs diagnostizéiert huet. VerfÜgung

statistique Analys VerfÜgung

Conditionnel Logistikzenter-Réckgang Modeller fir reagéiert baut Devis goufen benotzt fir d'Chance ze nennen (Örs) an 95% Vertraue Intervalle (95% Direktiven ugeet). Den Örs sech fir déi berechent, déi am Bild oder Lëtzebuergesch Duerchmusterung bannent 12, 24, 36, an 48 Méint virun de Referenzen Datum deelgeholl haten wann de Fall Sujete wéi se gastric Kriibs diagnostizéiert huet, am Verglach mat Leit, déi nach ni an all Schädel deelgeholl haten. Den Örs sech och fir déi berechent, déi an all Schädel Kategorie bannent 36 Méint virun den Datum vun Diagnos, am Verglach mat Persounen deelgeholl haten déi ni an all Schädel vum Geschlecht, 2 Alter Gruppen vun de Fall Sujeten deelgeholl haten (40-69 an 70- 79 Joer), an 2 prefectures (Tottori an Fukushima ewech). Statistique analyséiert goufen Hëllef duerchgefouert StataLanguage 11.0 (StataLanguage, College Station, Suerge, USA). VerfÜgung

Dës Etude benotzt d'Donnéeën vun lokal Programmer Duerchmusterung Kriibs an der Bevëlkerung Lëschten, déi fir d'Kollektioun am informéiert Autorisatioune net abegraff waren vun der Duerchmusterung Resultater a Gesondheet Daten. Baséiert op der japanescher Linne epidemiological Studie vun der nationaler Regierung entwéckelt, Zoustëmmung informéiert ass net fir eng observational Etude benotzt kee Mënsch Material [14] néideg. Zënter dem Design vun eiser Etude engem Fall-Kontroll Etude war, Maîtrise informéiert war Zoustëmmung opgehuewen. Dës Etude gouf vun de Finanzpolitiker Kritik Verwaltungsrot vun der National Cancer Center vu Japan guttgeheescht. VerfÜgung

Resultater VerfÜgung

Den Total vun de Fall Sujete war 410, mat 2.292 reagéiert Kontroll Sujeten. D'Geschlecht an Alter distributions vun de Fall a Kontroll Sujete sinn an Table 1. Et méi ware Männer als Fall Sujeten (288 Männer, 122 Fraen) wéi Fraen gewisen; 44% vun de Fall Sujeten souwuel fir Männer a Fraen sech iwwer 70 Joer. VerfÜgung

Den Örs sech fir déi berechent, déi am Bild oder Lëtzebuergesch Duerchmusterung bannent 12, 24, 36, an 48 Méint virun de deelgeholl haten Referenz Datum wéini de Fall Sujete waren wéi se gastric Kriibs diagnostizéiert, am Verglach mat Leit, déi nach ni an all Duerchmusterung (Table 2) deelgeholl haten. Verglach mat deenen, déi nach ni opgefouert ginn ier der Datum vum Diagnos vun gastric Kriibs am Fall Sujeten déi, déi Örs bannent 36 Méint vun Diagnos waren 0.695 (95% CI: 0.489-0.986) fir Bild vum Schädel an 0.865 (95% CI: 0,631 -1.185) fir Lëtzebuergesch Kontroll. Den Örs vun Lëtzebuergesch Duerchmusterung sech net geännert wann der aussetzt Fënster vun 12 Méint bis 48 Méint verännert huet. Obwuel d'Resultater vun Lëtzebuergesch Duerchmusterung enger Reduktioun vun veruerteelt aus gastric Kriibs ugeholl, waren dës net relevant. D'OR bannent 12 Méint vun Diagnos ass 0.964 (95% CI: 0.660-1.407) fir Bild Kontroll. Den Örs bannent 12 Méint goufen héich am Bild Virstellungen wéi d'Örs bannent 24, 36 a 48 Méint. VerfÜgung

D'Örs bannent 36 Méint vun subgroups dorënner Geschlecht, Altersgrupp vun de Fall Sujeten an prefecture sinn an Table dës 3. fir Männer, goufen d'Örs 0.560 (95% CI: 0.359-0.873) fir Bild vum Schädel an 0.891 (95% CI: 0.611-1.229) fir Lëtzebuergesch Kontroll. Den Örs fir Fraen goufen tëscht Bild vum Schädel an Lëtzebuergesch Duerchmusterung réckgängeg gemaach, mä si waren net relevant. Den Örs vum Bild vum Schädel waren 0.852 (95% CI: 0.504-1.440) an 40-69 Joer Altersgrupp an 0.593 (95% CI: 0.371-0.948) an 70 Joer aal Grupp. Den Örs vun Lëtzebuergesch Kontroll vun béiden Alter Gruppe waren 1.015 (95% CI: 0.648-1.591) an 0.748 (95% CI: 0.483-1.161), mä dës huet sech net relevant. Obwuel Bild vum Schädel an zwee prefectures gehaal huet, noutwennegerweis de Örs souwuel Duerchmusterung Methoden rauszesichen. Den Örs souwuel Virstellungen sech manner an Tottori Sëtz wéi zu Fukushima ewech City. Am 4 Stied zu Tottori genannt, goufen d'Örs 0.451 (95% CI: 0.228-0.895) fir Bild vum Schädel an 0.498 (95% CI: 0.255-0.976). Fir Lëtzebuergesch Duerchmusterung VerfÜgung

Diskussioun VerfÜgung

fir de beschte vun eisem Wëssen, ass dat éischt case-Kontroll Etude vum Bild Duerchmusterung fir gastric Kriibs zu Communautéiten an Japan. D'Resultater proposéiere enger 30% Reduktioun vun gastric Kriibs veruerteelt duerch Bild vum Schädel Verglach mat keng Kontroll bannent 36 Méint virun den Datum vun Diagnos vun gastric Kriibs. Allerdéngs, engem Fall-Kontroll Etude Potential Schold vu senge Politiker hunn kann, an Pfleeg gebraucht gëtt, wann d'Resultater Interpretatioun, well e puer grave biases zu engem positiven Effekt huet kann fonnt ginn [13], [15]. Self-Selektioun de Westen net kontrolléiert ginn, an et kann een och d'Resultater betraff hunn. Zënter der Kontroll Sujete waren méi oft wéi am Fall Sujeten opgefouert, dëst wäert de Westen de Resultater zu Gonschten vun Duerchmusterung. Fir dëse Problem ze verhënneren, eng zoufälleg kontrolléiert Etude Efficacitéit diskutéieren ass néideg virum Bild vum Schädel an Gemengen aféieren. VerfÜgung

Den Örs sech héich an Lëtzebuergesch Duerchmusterung wéi am Bild vum Schädel och wann d'Kontroll Fënster war aus 24 Méint bis 48 geännert Méint. Déi meescht vun de Fall-Kontroll Studie vun Lëtzebuergesch Duerchmusterung proposéiert e groussen Verloscht vun 40-60% vun gastric Kriibs veruerteelt, an d'Resultater vum leschte Studien sech konsequent [4], [16] - [20]. D'Efficacitéit vun Lëtzebuergesch Duerchmusterung war déif an de Grëff ze studéieren wéi am leschte Studien. D'Duerchmusterung Tarif fir gastric Kriibs radiography benotzt huet an der leschter Dekad graduell erofgaangen an huet bei iwwer 12% [5] bliwwen. Wann der Methode vum Schädel gastric Kriibs an endoscopy an radiography zu Etude Beräicher ënnerdeelt goufen, fir all Method d'Participatioun loung war iwwer 10% [7], [9]. Lëtzebuergesch Duerchmusterung Besoinen entspriechend Qualitéits- fir d'Lëtzebuergesch Technologie an Interpretatioun vun der radiogram. Well déi meescht Spezialisten déi Responsabel vun dëser Kontroll sinn hunn al ginn, huet de Qualitéits- aktuell ginn. Well vun eisem klengen Echantillonen Gréisst, der niddereg Duerchmusterung Tarif, a genuch Qualitéits-, waren däitlech Resultater schwéier ze kréien. VerfÜgung

Sub-Analyse vun deelt d'Sujeten an 2 Gruppen vun Alter, Geschlecht a prefectures gesuergt huet. Obwuel bedeitendst Resultater net an de Sous-Analyse, verschidden Effete sech an dëse Gruppen fonnt kritt kéint. Bild vum Schädel gouf zu Medeziner Astellungen, an Lëtzebuergesch Schädel an d'Mass Duerchmusterung Programmer vun der Etude Beräicher haaptsächlech gesuergt. Zënter méi wéi 70% vun den eeleren Leit hir eege Famill Physiker hunn [21], hunn se méi Chance duerch endoscopy op hir Physiker d'Recommandatioun baséiert opgefouert gin. Dofir, sinn d'Örs vun de Sujeten 70 Joer al a méi niddreg wéi d'Örs vun den 40 bis 69 Joer Sujeten. Obwuel d'Basis Programmer Duerchmusterung ähnlechen sech zu Fukushima ewech a Tottori Prefectures, der Qualitéits- System ass verschidden [7], [9]. Dëst huet zu verschidden Effete duerchgesat. An de Sous-Analyse vum Geschlecht, sinn d'Örs vun Lëtzebuergesch Duerchmusterung ähnlech, mee verschidden Effete sech am Bild vum Schädel. An der Etude Beräicher, hätt d'Kontroll Method baséiert op eenzelne Preferenze gewielt ginn. Preferenze vun der Duerchmusterung Method kéint anischt tëschent Männer a Fraen. VerfÜgung

Dës Etude no e puer Aschränkungen. Eischtens, konnt bréngt Individuen net ausgeschloss ginn. D'Theme vun engem Fall-Kontroll Etude de Folge vun Kriibs Kontroll ze diskutéieren sollen asymptomatic ginn [13], [22]. Den Örs bannent 12 Méint goufen héich am Bild Virstellungen wéi d'Örs bannent 24, 36 a 48 Méint. D'Resultater hindeit, datt bréngt Persounen kéint wéinst hirer Symptomer bannent 12 Méint virun Diagnos méi dacks opgefouert ginn. Bréngt Persounen hunn oft zu Kriibs Duerchmusterung amplaz diagnostic Tester deelgeholl, a gratis-vun-Vitesse Programme fir den eelere Leit an deene Stied hunn Examen vun bréngt Persounen gefördert. VerfÜgung

Zweetens, well den Hannergrond Informatiounen, dorënner fëmmen an Famill Geschicht, war net kritt, hätt keng Ännerung fir d'Ënnerscheeder gemaach ginn. Fukao et al. Rapport Differenzen am Famill Geschicht a fëmmen tëscht Participanten an Net-Mataarbechter zu gastric Kriibs Duerchmusterung [23]. Lifestyle tëscht de Sujeten ënnerscheeden, déi matmaachen oder net zu Kontroll. Zanter Halschent vun de Fall a Kontroll Sujete war 70 Joer al a méi, hu si eng héich Potential Co-morbidity ze hunn. Déi verschidde Resultater Bild vum Schädel ënner der eelerer a jonk Alter Gruppen kéint vun Duerchmusterung Geschicht a Co-morbidities betraff sinn. VerfÜgung

drëttens, d'Geschicht Duerchmusterung ausserhalb vun Communautéit-baséiert Duerchmusterung war kloer. Duerchmusterung Geschicht war vun 2000 iwwert d'Virentscheedung Lëschte fir gastric Kriibs Duerchmusterung identifizéiert baséiert zu 2006. No Duerchmusterung war populär an Medeziner Astellungen, haaptsächlech endoscopy benotzt. Ausserdeem gouf am 40-59 Joer Altersgrupp Duerchmusterung gastric Kriibs dacks mat normaler Gesondheet Check-up'en, op der Aarbechtsplaz standing [24]. VerfÜgung

Styl, well no der neier Duerchmusterung Method och net bekannt an der Gemeng an der Zäit wou Bild Duerchmusterung war éischt Goalkeeper kéint goufen agefouert, gin d'Chance opgefouert. Well et fir jidwereen der Populatioun un Kriibs Schädel an déi meescht Gemengen am Japan, mat gastric Kriibs Duerchmusterung ugebueden jäerlech, déi Sujete kee bestehend System ass selwer onregelméisseg matmaachen gewielt. De Minimum Period fir Auswiel war 3 Joer no der Aféierung vum Bild Kontroll. Et ass en Argument, datt ee soll d'sinn Zäit fir d 'Determinatioun vun de Fall Sujeten definéieren d'Effikacitéit vun Duerchmusterung korrekt ze evaluéieren [13]. Eng Duerchmusterung Effekt ass net innerhalb vun enger kuerzer Zäit an der Aféierung erwaart; et brauch e puer Joer [25]. Wahrendof et al. de Fäll den Doudesfäll vun colorectal Kriibs Preretraite méi wéi 6 Joer no der Aféierung vum Schädel definéiert, datt voll ëmgesat gouf [26]. Obwuel et eng gläich Chance op béid Duerchmusterung Aberuffung fir matzemaachen war, déi Persounen opgefouert gin weider Lien zu endoscopy ze änneren. Wann der langfristeg Effet vun Lëtzebuergesch Duerchmusterung weider, kéint d'Effikacitéit vun Bild vum Schädel ageschat ginn. VerfÜgung

An Conclusioun, proposéiere eis Resultater enger 30% Reduktioun vun veruerteelt aus gastric Kriibs duerch Bild vum Schädel bannent 36 Méint vun der Diagnos vun gastric Kriibs am Fall Sujeten mat ni-opgefouert Sujeten am Verglach. Obwuel dat d'Effikacitéit vun Bild Duerchmusterung fir gastric Kriibs, e puer Aschränkungen mobiliséiert, dorënner Self-Selektioun de Westen, bleiwen, an gescheit Interpretatioun ass waren. A zoufälleg kontrolléiert Etude Efficacitéit ze diskutéieren ass néideg virum Bild vum Schädel an Gemengen aféieren. VerfÜgung

Arbeschterlidder VerfÜgung

Mir soen der Tottori Sëtz Cancer wäerten, der Fukushima ewech Sëtz Cancer wäerten, déi lokal Regierung (Tottori, Yonago , Kurayoshi, Sakaiminato, an Fukushima ewech), an de 4 Communautéit Gesondheet Zentren (Tottori, Yonago, Kurayoshi, an Niigta). VerfÜgung

Mir schätzen d'hëllefräich Kommentaren vum Professer Tomotaka Sobue an Dr. Hiroshi Saito. Mir soen der Madame Kanoko Matsushima Joffere Junko Asai, an Joffere Mayumi Kobayashi fir d'secretarial Hëllef. VerfÜgung

Mir sinn iwwerschëlt Professer Edward Barroga (DVM, Sorbonne) ze associéieren vun de Pompjeeën vun International Medical Communications vun Tokyo medezinesch Uni fir d'Redaktioun an iwwerpréift d'Englänner mëttelalterlech Handschrëft. VerfÜgung

• PLOS NËMMEN: Mycophenolic Saier bremst Migratioun a Missiounen Gastric Cancer BTS via Abberzuel cuisine Pathways
• PLOS NËMMEN: D'GSTM1 NULL Genotype Geklomm Risk vun Gastric Cancer: Eng Meta-Analys Baséierend op 46 Studies