Kas sukelia juodą arba rudą vėmimą?

Kodėl jūsų vėmalai yra rudi arba juodi?

Jūsų vėmimo spalva gali būti potencialiai gyvybei pavojingos problemos požymis. Juodas arba rudas vėmimas gali reikšti, kad kraujuojate iš vidaus. Jis dažnai vadinamas maltos kavos vėmimu (iš dalies suvirškintas kraujas atrodo kaip kavos tirščiai) ir jį sukelia kraujavimas iš virškinimo trakto (GI).

Tamsus vėmimas dažnai atsiranda dėl kraujavimo iš skrandžio. Tai gali būti dėl kelių priežasčių:

• Skrandžio opa arba gastritas
• Skrandžio gleivinės uždegimas dėl nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU, pvz., Advil), infekcijų ir rūkymo.

Skrandžio opos ir gastritas taip pat gali sukelti viršutinės pilvo dalies skausmą, kuris sustiprėja valgant, ir juodas arba dervos išmatas.

Retesnės priežastys yra stemplės varikozės (nenormaliai išsiplėtusios kraujagyslės), kepenų nepakankamumas ir augliai, kurie prasiskverbia per virškinimo trakto audinius.

Tamsų vėmimą svarbu gydyti kaip neatidėliotiną medicinos pagalbą.

Jei jūsų vėmimas yra rudas arba juodas, nedelsdami eikite į ER. Ypač jei nuolat vemiate arba svaigsta galva, plaka širdis, skauda krūtinę ar dusulys.

Tamsus vėmimas pavalgius ar išgėrus

"Jei vemiate rudai arba juodai, pirmiausia pagalvokite apie tai, ką valgėte prieš vemdami. Dažnai jūsų vėmimas yra panašios spalvos kaip ir jūsų valgomas maistas. Tačiau jei neseniai nevalgėte arba turite kokių nors viršutinės virškinimo trakto dalies rizikos veiksnių ( GI) kraujavimas, šios spalvos vėmimas gali būti kraujavimo požymis. — Dr. Chandra Manuelpillai

Priežastys

1. Viršutinio virškinimo trakto (GI) kraujavimas

Požymiai

• Viršutinės pilvo dalies skausmas, kuris stiprėja valgant
• Nuovargis / galvos svaigimas dėl kraujo netekimo
• Juodos arba deguto spalvos išmatos iš suvirškinto kraujo

Kraujavimas iš virškinimo trakto yra vidinis kraujavimas iš stemplės, skrandžio ar plonosios žarnos. Jis gali būti lengvas arba sunkus ir pavojingas gyvybei. Jei kraujavimas yra lengvas, viršutinės pilvo dalies skausmas arba juodos išmatos gali būti pirmasis kraujavimo požymis.

Sunkus kraujavimas gali sudirginti virškinimo traktą ir sukelti vėmimą, kuris atrodo kaip kavos tirščiai. Įspėjimas:ryškiai raudonas vėmimas yra stipraus kraujavimo požymis ir yra labai rimtas.

Dažniausios priežastys yra pepsinė opa, gastritas ir (arba) ezofagitas. Dažna viršutinės virškinimo trakto dalies uždegimo (gastrito, ezofagito) arba opos priežastis yra bakterinė infekcija, žinoma kaip H. pylori.

Jei gydytojas manys, kad turite infekciją, jums bus atliktas tyrimas ir, jei reikės, bus paskirti antibiotikai. Tinkamai gydant, virškinimo traktas gali išgyti ir užkirsti kelią kraujavimui iš viršutinės virškinimo trakto.

Jei išmatos atsiranda juodos arba deguto spalvos, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją, kad nustatytumėte kraujavimo priežastį. Jūsų kūnas gali pasveikti pats, jei gydymas pradedamas anksti.

Jei vemiate tamsiu (maltos kavos) vėmimu arba ryškiu raudonu krauju, nedelsdami skambinkite 911. (Dėl nė vienos būklės nesikreipkite į skubią pagalbą; turite vykti į ligoninę.)

2. Ūminis varikozinis kraujavimas

Požymiai

• Nuovargis
• Apsvaigimas
• Blyški spalva
• Juodos / deguto spalvos išmatos
• Gelta (gelta oda ir (arba) akys)
• Išplėtęs pilvas
• Pilvo skausmas, dažniausiai viršutinėje dešinėje pilvo dalyje

Ūminį varikozinį kraujavimą sukelia venų varikozė – išsiplėtusios kraujagyslės. Jie atsiranda, kai randai kepenyse sukelia spaudimą kepenų kraujagyslėse, todėl kraujas grįžta atgal į stemplės kraujagysles. Dėl to kraujagyslės stemplėje išsiplečia ir susilpnėja, o galiausiai nuteka arba sprogsta.

Jei kraujas nutekės, jis pateks į skrandį. Jei jis visiškai suvirškintas, išmatos bus juodos arba deguto spalvos. Jei jis iš dalies virškinamas, jis bus išvemtas kaip kavos maltos vėmalos. Jei kraujagyslės sprogo, tai dažnai sukelia ryškiai raudoną vėmimą.

Gydymas priklauso nuo kraujavimo sunkumo. Kartais neaptiktos venų varikozės aptinkamos endoskopijos metu (viršutinės virškinimo trakto dalies tyrimas per kamerą ant plono vamzdelio). Kartais gastroenterologai (GI specialistai) suriša venų varikozes, kad išvengtų kraujavimo, arba skiria vaistus, mažinančius slėgį stemplės kraujagyslėse.

Kadangi pagrindinė priežastis yra kepenų randai, norint sumažinti spaudimą, gali prireikti kepenų persodinimo arba TIPS (transjugulinio intrahepatinio vartų uždarymo) procedūros.

Aktyvus, greitas kraujavimas yra gyvybei pavojinga medicininė pagalba. Ligoninėje jums gali būti atliekamos kraujavimo sustabdymo procedūros, įskaitant didelio siauro baliono įleidimą į stemplę ir jo pripūtimą, kad būtų daromas spaudimas tiesiai į stemplę. Arba skubi endoskopija, siekiant nustatyti ir sustabdyti kraujavimą.

3. Pepsinė opa

Požymiai

• Deginantis viršutinės pilvo dalies skausmas, kuris sustiprėja pavalgius
• Apetito praradimas ir (arba) pykinimas
• Pūtimas arba raugėjimas

Pepsinės opos, dar vadinamos skrandžio opomis, gali susidaryti bet kurioje skrandžio ar plonųjų žarnų gleivinės vietoje. Tai skrandžio gleivinės opos ar įtrūkimai, atsiradę dėl uždegimo.

Paprastai tai sukelia:

• Infekcija su bakterijomis, H pylori
• Vaistai, įskaitant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU), pvz., ibuprofeną (Advil) arba aspiriną
• Per didelis alkoholio vartojimas

Kaip ir esant pjūviui ar kitokiam sužalojimui, jūsų kūnui reikia laiko sugyti. Tačiau skrandžiui sunku, nes kiekvieną kartą valgydami išskiriate rūgštį, kad suvirškintumėte maistą. Tai gali pakartotinai sužaloti skrandžio gleivinę.

Gydytojas gali skirti vaistų, kurie mažina rūgšties gamybą, apsaugo skrandžio gleivinę ir (arba) gydo H pylori infekciją, jei ji yra. Taip pat turėtumėte vengti alkoholio, rūkymo ir maisto produktų bei vaistų, kurie gali sukelti dirginimą ir uždegimą.

Ar pepsinė opa yra rimta?

"Uždegimas ar dirginimas ir opos yra rimtos būklės. Abu gali sukelti vidinį kraujavimą, kuris gali būti pavojingas gyvybei, jei kraujavimas tikrai blogas." — Dr. Manuelpillai

4. Skrandžio vėžys

Požymiai

• Pilvo skausmas, kuris sustiprėja pavalgius
• Pilvo pūtimas
• Netyčinis svorio kritimas
• Nuovargis
• Sotumo jausmas suvalgęs labai mažai

Skrandžio vėžys yra auglys jūsų skrandyje. Vėžys paprastai yra pagrindinėje skrandžio dalyje (skrandžio kūne) arba ten, kur stemplė (ilgas vamzdelis, kuriuo teka maistas) susitinka su skrandžiu (gastroezofaginės jungties vieta). Jis gali būti gerybinis / ne vėžinis arba piktybinis / vėžys.

Gydymas priklauso nuo vėžio vietos. Tačiau norint pašalinti naviką, dažniausiai prireikia operacijos.

Kitos galimos priežastys

Kai kurios sąlygos taip pat gali sukelti juodą arba rudą vėmimą, nors tai yra nedažna arba juodas arba rudas vėmimas paprastai nėra būdingas simptomas.

• Kraujagyslių išsigimimas (angiodisplazija ir kiti anomalijos), dėl kurių padidėja kraujavimo rizika.
• Ašaros, žinomos kaip Mallory-Weiss ašaros, atsirandančios po pakartotinio stipraus vėmimo, tačiau dažniausiai praeina savaime.
• Svetimkūnio, kuris pažeidžia dalį stemplės arba skrandžio, nurijimas.
• Procedūros, pvz., endoskopijos, komplikacija.
• Bulimija, valgymo sutrikimas.

Ar turėčiau kreiptis į greitąją pagalbą dėl juodo ar rudo vėmimo?

Jei vemiate juodu ar rudu vėmimu ir atsiranda bet kuris iš šių simptomų, eikite į greitąją pagalbą:

• Pradėsite vemti juodu ar rudu vėmimu arba gausite daug kraujo.
• Vėmiate daugiau nei 1–2 kartus arba paūmėja ir negalite suvartoti maisto ar skysčių.
• Jums stiprus pilvo skausmas.
• Jums atsiranda galvos svaigimas, krūtinės skausmas, dusulys arba širdies plakimas.

Jei neturite šių rimtesnių simptomų, paskambinkite gydytojui ir sužinokite, ar nereikėtų kreiptis tiesiai į greitąją pagalbą, ar atvykti į biurą.

Juodo arba rudo vėmimo gydymas

Ar pieno gėrimas nuramins mano skrandį?

"Paprasta klaidinga nuomonė, kad pienas gydys gastritą ir (arba) skrandžio opą. Žmonės tiki, kad jis "aptrauks" stemplę, skrandį ar opas. Tiesą sakant, pienas yra rūgštus ir gali jį pabloginti." — Dr. Manuelpillai

Gydymo parinktys

Norėdami sustabdyti kraujavimą iš virškinimo trakto, gydytojas gali pasiūlyti šias procedūras:

• Embolizacija, kurios metu dalelės suleidžiamos tiesiai į kraujagysles, siekiant sustabdyti kraujavimą.
• Perrišimas – specialių juostų naudojimas kraujavimo kraujagyslėms, ypač stemplėje, gydyti.
• Apkarpymas, kad uždarytų pažeistą kraujagyslės dalį.
• Nekontroliuojamo kraujavimo operacija.

Atsižvelgdamas į priežastį, gydytojas gali paskirti:

• Antibiotikai (amoksicilinas, klaritromicinas arba levofloksacinas).
• Rūgščių reduktoriai, žinomi kaip protonų siurblio inhibitoriai, padedantys sumažinti skrandžio rūgštingumą blokuodami ją gaminančias ląsteles.
• Rūgščių blokatoriai, žinomi kaip histamino blokatoriai, mažinantys skrandžio gaminamos rūgšties kiekį.
• Antacidiniai vaistai, skirti neutralizuoti skrandžio rūgštį ir greitai palengvinti.

Jei šie gydymo būdai neveikia ir jūsų būklė stabili, gydytojas gali atlikti viršutinę endoskopiją arba kolonoskopiją (arba abu), kad ištirtų virškinimo traktą. Tai padės nustatyti uždegimą, opas, venų varikozes, kraujagyslių apsigimimus ir navikus. Gydytojas taip pat gali paimti audinio biopsiją, kad nustatytų vėžį ar infekciją.

• Kas sukelia aiškų vėmimą?
• 6 priežastys, kodėl atpylimas ir kaip tai sustabdyti